ડાયાબિટીઝવાળા લોકોને તેમના સ્વાસ્થ્યની સંભાળ રાખવા વિશેષ કાળજી લેવી પડે છે. આ રોગ ઘણી મુશ્કેલીઓ causeભી કરવાની ધમકી આપે છે. સૌથી ભયંકર એ કેટોએસિડોટિક, હાઇપરસ્મોલર અને હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમા છે.
આ રોગની સંભવિત હર્બિંગર એ લોહીમાં લેક્ટિક એસિડની માત્રામાં વધારો છે, જે તેના પીએચને એસિડિક બાજુમાં બદલાવે છે, જેને લેક્ટિક એસિડિસિસ કહેવામાં આવે છે.
ઘટનાના કારણો
લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ ફક્ત ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં જ શક્ય નથી, પરંતુ પેશીઓને ઓક્સિજનની સપ્લાયમાં ઘટાડો સાથેની સંખ્યાબંધ અન્ય રોગોમાં પણ શક્ય છે, જ્યારે ગ્લુકોઝ અને energyર્જા ચયાપચયનું ભંગાણ એનારોબિક પ્રકાર અનુસાર થાય છે. તે લેક્ટિક એસિડની નોંધપાત્ર રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે લોહીમાં મુક્ત થાય છે.
ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ સ્થિતિ એ અવયવોના રોગોની હાજરીમાં થાય છે જે લેક્ટિક એસિડનો ઉપયોગ કરે છે અને દૂર કરે છે. આ કિડની અને યકૃતના રોગો સાથે થાય છે, જે તેમની કામગીરીમાં નિષ્ફળતા સાથે હોય છે.
ઇટીઓલોજી
શરીરના પેશીઓમાં લેક્ટિક એસિડના ઉન્નત ઉત્પાદનમાં ફાળો આપનારા પરિબળોની એક અલગ ઓળખાયેલ શ્રેણી છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે તેમને આભારી છે.
પલ્મોનરી અપૂર્ણતા
આ કિસ્સામાં, લોહીના oxygenક્સિજન સંવર્ધનમાં ઘટાડો થાય છે, ફેફસાં યોગ્ય તાકાતથી કાર્યરત નથી, અને બધા અવયવો ઓક્સિજનની અછતથી પીડાય છે. સ્થિતિને વળતર આપવા માટે, કોષો લેક્ટેટના પ્રકાશન સાથે, એનારોબિક પ્રકારમાં ગ્લુકોઝ તોડવાનું શરૂ કરે છે.
હાર્ટ નિષ્ફળતા
તે પલ્મોનરી નિષ્ફળતા જેવા જ પ્રકારનાં લેક્ટિક એસિડિસિસના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ હૃદયના ઉલ્લંઘન સાથે, તેના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી લોહીના ઇજેક્શનના પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, જે એટ્રીઆના નોંધપાત્ર ઓવરલોડ તરફ દોરી જાય છે. આ નાના રક્ત વર્તુળમાં દબાણમાં વૃદ્ધિ માટે ઉત્તેજીત કરે છે અને તીવ્ર પલ્મોનરી એડીમા અને હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે જોડાયેલ પલ્મોનરીમાં જાય છે.
રેનલ નિષ્ફળતા
કિડનીની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે શરીરમાંથી તમામ બિનજરૂરી અને ઝેરી પદાર્થોનું મુક્ત કરવું. કિડની શરીરમાં અન્ય પદાર્થોની સાંદ્રતાને પણ નિયંત્રિત કરે છે, જો તેમાં ઘણી બધી સંખ્યા હોય તો, કિડની તેમને વધુ મજબૂત રીતે ઉત્સર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે, જે લેક્ટિક એસિડ સાથે, શારીરિક સ્થિતિ સાથે થાય છે. રેનલ નિષ્ફળતા ઇચ્છિત અસર પેદા કરતી નથી, અને લેક્ટિક એસિડ શરીરમાં એકઠા થાય છે.
ચેપી અને બળતરા રોગો
એક વિશાળ ચેપી પ્રક્રિયા સાથે, બેક્ટેરિયલ એજન્ટો દ્વારા લોહીને નોંધપાત્ર નુકસાન થાય છે, આ ગૂંચવણ રક્તના ગંઠાઈ જવાને વધારે ઉશ્કેરે છે.
આ સ્થિતિમાં, નાના રુધિરકેશિકાઓમાં રક્ત પરિભ્રમણ અટકે છે અને પેશીઓ હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે.
જે રક્ત લેક્ટેટના સ્તરમાં વધારો કરવામાં ફાળો આપે છે.
મોટા પ્રમાણમાં લોહીનું નુકસાન
આ પરિબળ એ પેશીઓમાં ઓક્સિજન વહન કરતી વિશાળ સંખ્યામાં રક્તકણોના નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે, જેનાથી તેઓ હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે અને વધુ ઉત્સાહથી લેક્ટિક એસિડ ઉત્પન્ન થાય છે.
શોકની સ્થિતિ
આ કિસ્સામાં, લેક્ટિક એસિડનું વધતું ઉત્પાદન વેસોસ્પેઝમના કારણે પેશીઓના oxygenક્સિજન ભૂખમરા સાથે થાય છે. આ રોગકારક નુકસાનકારક પરિબળની શરીરની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે, જે પરિઘ પર રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, અને આંતરિક અવયવોમાં રક્ત પુરવઠામાં વધારો કરે છે.
દારૂ અને માદક દ્રવ્યો
તેઓ લોહીના પ્રવાહમાં ઝેરનું પ્રમાણ વધારવામાં મદદ કરે છે, યકૃત અને કિડની, અંગોનો નાશ કરે છે જે શરીરમાંથી તમામ ઝેરનો નાશ કરે છે અને દૂર કરે છે. પણ, ચયાપચયની ક્રિયા દરમિયાન ઇથિલ આલ્કોહોલના ભંગાણ દરમિયાન, તેના વિઘટનના ઉત્પાદનો થાય છે, તેમાંથી એક લેક્ટિક એસિડ છે.
ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ
આ કિસ્સામાં, બદલાયેલા કેન્સર પેશીઓમાં ચયાપચયની પ્રકૃતિમાં પરિવર્તન આવે છે, મોટેભાગે લેક્ટેટના પ્રકાશન સાથે એનારોબિક પ્રકારનું ચયાપચય તેમનામાં જોવા મળે છે. અને નિયોપ્લાઝમના વિકાસને લીધે, રુધિરવાહિનીઓ પૂરા પાડતી નળીઓ સંકુચિત થાય છે, જે કેન્સરની વૃદ્ધિ અને પડોશી પેશીઓના ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે.
સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા લોકોમાં, લેક્ટિક એસિડિસિસની સ્થિતિ ખૂબ ઝડપથી વિકસિત થાય છે, જ્યારે સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં પ્રારંભિક ફેરફારો જોઇ શકાતા નથી. પ્રથમ વસ્તુ પર તમારે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે ત્યાં અગમ્ય ભય, ચક્કર, શુષ્ક જીભ અને મૌખિક પોલાણની લાગણી છે, ગળામાં ખંજવાળ આવી શકે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, આ ભયંકર સંકેતો છે જે કેટોસિડોટિક અને હાઈપરerસ્મોલર કોમાના સંભવિત વિકાસની ચેતવણી આપે છે.
વિકસિત લેક્ટિક એસિડિસિસના મુખ્ય લક્ષણો એ બધા સ્નાયુ જૂથોમાં નોંધપાત્ર પીડા અને અગવડતાનો દેખાવ છે, આ સ્થિતિ શારીરિક અતિશય ઓવરસ્ટ્રેનને થાક્યા પછી "શક્તિ" ની લાગણી જેવું લાગે છે. ડિસ્પ્નીઆ પીડાની પ્રગતિમાં જોડાય છે, શ્વાસ લેવો ખૂબ ઘોંઘાટ છે, દર્દીઓ પેટમાં અને સ્ટર્નમની પાછળ નોંધપાત્ર પીડાની ફરિયાદ કરે છે, પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી, nબકા, ઠંડા પરસેવો અને omલટી થવી શક્ય છે.
જો આ તબક્કે રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ બંધ ન થાય તો, રક્તવાહિનીની અપૂર્ણતા જોડાય છે, જે ચેતનાના નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો થાય છે, ત્વચાની નિસ્તેજ અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના અધ્યયનમાં, ત્યાં લયની વિક્ષેપ, સંકોચનશીલતામાં ઘટાડો દેખાય છે. બ્રેડીકાર્ડિયા.
આગળના તબક્કામાં ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર ફંક્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી ઉદાસીન, ગતિશીલ બને છે, કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ શક્ય છે. આગળ, સ્થિતિ ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થાય છે, નાના જહાજો (ડીઆઈસી) નો મોટા પ્રમાણમાં થ્રોમ્બોસિસ દેખાય છે. આવા થ્રોમ્બોસિસ આખા શરીરમાં ઇસ્કેમિક જખમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, મગજ, કિડની, યકૃત અને હૃદય પીડાય છે. આ બધું ધીમે ધીમે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
સારવાર
જો કોમાનું આ પ્રકાર બદલાય છે અથવા સામાન્ય સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ખરાબ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો પડશે અથવા જાતે જ નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું જોઈએ. ઘરે આ સ્થિતિને ઇલાજ કરવાનો સ્વતંત્ર પ્રયત્નો, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખરાબ રીતે સમાપ્ત થાય છે. એકમાત્ર વસ્તુ જે તમને મદદ કરી શકે છે તે પૂરતું પીવું છે.
હોસ્પિટલમાં, આ સ્થિતિને દૂર કરવા માટે મોટા પ્રમાણમાં પ્રેરણા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સૌ પ્રથમ, દર્દીને એક કેન્દ્રીય પ્રવેશ આપવામાં આવે છે, સબક્લાવિયન નસમાં અને બે પેરિફેરલ. સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, ખારાને રેડવું.
ઇન્સ્યુલિનના નજીવા ડોઝ સમયાંતરે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જે લેક્ટિક એસિડના નવા ભાગોને પેશીઓમાંથી બહાર નીકળવાનું અશક્ય બનાવે છે.
