નોવોનોર્મ એક સ્વાદુપિંડનું ઉત્તેજક છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, જ્યારે આ દર્દીના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન પૂરતું નથી, ત્યારે આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને તેનું ઉત્પાદન મજબૂત બનાવવું આવશ્યક છે. ડ્રગની એક વિશેષતા એ તેની ઝડપી અને ટૂંકા ગાળાની અસર છે, જે તમને તેનો ઉપયોગ પછીના ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા દે છે, એટલે કે, ખોરાકમાંથી ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે.
જો ખોટી રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, નોવોનોર્મ હાયપોગ્લાયકેમિઆ પેદા કરી શકે છે, તેથી પર્યાપ્ત ડોઝ પસંદ કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રારંભિક માત્રા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, તે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન પણ લખે છે, જે મુજબ તમે દવા ખરીદી શકો છો. ભવિષ્યમાં, ડાયાબિટીસ ઉપયોગ માટેના સૂચનોની ભલામણોનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે ડોઝને સમાયોજિત કરી શકે છે.
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
નોવોનોર્મ, નોવોનિર્ડીસ્કની ચિંતા દ્વારા શરૂ કરવામાં આવી છે, ડેનિસના જાણીતા ઉત્પાદક અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સંબંધિત ઉત્પાદનોની ઉત્પાદક. ગોળીઓ જર્મની અને ડેનમાર્કમાં બનાવવામાં આવે છે. ડ્રગનું સક્રિય પદાર્થ, રેગagગ્લાઈનાઇડ એ એમિનો એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે અને તે ટૂંકા અભિનયવાળા સિક્રેટોજેન્સનું છે. તે જર્મન મૂળનો છે (નિર્માતા બેરિન્જર ઇન્ગેલહેમ).
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
એક નોવોનોર્મ ટેબ્લેટમાં સક્રિય પદાર્થના 0.5, 1 અથવા 2 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે. તે ઉપરાંત, સ્ટાર્ચ, પોવિડોન, પોટેશિયમ પોલિઆક્રાઇલેટ, પ્લુરોનિક, ગ્લિસરિન, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ અને રંગોનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ સહાયક ઘટકો છે, એટલે કે, તેમની પાસે કોઈ ઉપચારાત્મક અસર નથી.
મૂળ દવા કેવી રીતે નક્કી કરવી:
- બનાવટી સામે રક્ષણ આપવા માટે, દરેક ટેબ્લેટ નોવોનોર્ડીસ્કના પ્રતીક સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે - એક પવિત્ર પ્રાચીન ઇજિપ્તની આખલો.
- દવા વરખના ફોલ્લામાં મૂકવામાં આવે છે, જેમાં પ્રત્યેક 15 ગોળીઓ હોય છે.
- ફોલ્લો છિદ્રથી સજ્જ છે, જે તમને કાતરના ઉપયોગ વિના દૈનિક માત્રાને અલગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
- વિવિધ ડોઝની ગોળીઓનો રંગ અલગ છે: 0.5 મિલિગ્રામ સફેદ, 1 મિલિગ્રામ પીળો, 2 મિલિગ્રામ ગુલાબી.
30 ગોળીઓવાળા પેકેજની કિંમત 230 રુબેલ્સથી વધુ નથી. 15-30 ° સે તાપમાને આ દવા 5 વર્ષ માટે સંગ્રહિત કરી શકાય છે.
નોવોર્માના સંચાલનના સિદ્ધાંત
રેપાગ્લાઈનાઇડ એ દવાઓના જૂથનો એક ભાગ છે જેને મેગલિટીનાઇડ્સ કહેવામાં આવે છે. તમે નામમાં ગ્લાનિડના અંતે તેમને ઓળખી શકો છો. તેઓ વિવિધ એમિનો એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ છે, ખાસ કરીને રેગિગ્લાઇડમાં - કાર્બામોઇલ-મિથાઈલ-બેન્ઝોઇક. પદાર્થ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોના પટલ પર સ્થિત પોટેશિયમ ચેનલોના વિશિષ્ટ ક્ષેત્રમાં બાંધવા માટે સક્ષમ છે. રિપેગ્લિનાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, આ ચેનલો અવરોધિત છે, જે કોષોમાં કેલ્શિયમના પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે અને ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે.
ટેબ્લેટ પાચનતંત્રમાં પ્રવેશ્યાના 10 મિનિટ પછી, નોવોનોર્મ દ્વારા ઉશ્કેરાયેલ ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશન શરૂ થાય છે. લોહીમાં મહત્તમ સ્તર 50 મિનિટ પછી મળી આવે છે. જો તમે ભોજન પહેલાં 15 મિનિટ પહેલાં ડ્રગ લો છો, તો લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્તેજિત સંશ્લેષણની વૃદ્ધિ સમયસર થાય છે, જેનો અર્થ એ કે ગ્લુકોઝ ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે જહાજોને છોડી શકે છે.
લોકપ્રિય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (મનીનીલ, અમરિલ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, વગેરે) થી વિપરીત, નોવોનોર્મની ક્રિયા ગ્લાયસીમિયા પર આધારિત છે. સામાન્ય ખાંડ સાથે, તે ખાંડમાં વધારો કરતા ઘણી ગણી ઓછી સક્રિય હોય છે. રેપાગ્લાઇડાઇડ લાગુ કર્યા પછી, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર 3 કલાક પછી સામાન્ય થઈ જાય છે. ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, આ લક્ષણ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં હાઇપોગ્લાયકેમિઆની આવર્તન અને તીવ્રતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશનની આવી ટૂંકા ઉત્તેજનાને બચાવી ગણવામાં આવે છે, બીટા કોશિકાઓના ઝડપી ઘટાડાને અટકાવે છે, અને તેથી ડાયાબિટીઝની પ્રગતિ થાય છે.
શરીરમાંથી દૂર કરવાની સુવિધાઓ
રેપાગ્લાઇડાઇડ ઝડપથી પાચનતંત્રમાં શોષી લેવામાં સક્ષમ છે, જે તેની ક્રિયાની શરૂઆતની શરૂઆતના કારણે છે. જૈવઉપલબ્ધતા અને લોહીમાં પદાર્થની અંતિમ સાંદ્રતા વિવિધ ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે (60% સુધી) અલગ પડે છે, તેથી, દરેક દર્દીની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવી આવશ્યક છે.
યકૃત દ્વારા રેપેગ્લાનાઇડ ચયાપચય થાય છે, એક કલાક પછી તેની સાંદ્રતા અડધાથી ઓછી થાય છે. પદાર્થના ફાર્માકોકેનેટિક્સની મુખ્ય લાક્ષણિકતા મુખ્યત્વે પાચક માર્ગ દ્વારા શરીરમાંથી નીકળવું છે. સૂચનાઓ અનુસાર, 92% રેગિગ્લાઈનાઇડ મળ સાથે બહાર આવે છે, તેમાંના 2% સક્રિય પદાર્થના રૂપમાં, બાકીના 90% ચયાપચયના સ્વરૂપમાં. કિડની આશરે 8% જેટલી હોય છે, જે નોવોનોર્મને કિડનીના ગંભીર રોગોવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે. 5 કલાક પછી, રક્તમાં રીપાગ્લિનાઇડ હવે શોધી શકાતું નથી.
કોણ દવા સૂચવવામાં આવે છે
નીચેના કેસોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે નોવોનોર્મ સૂચવવામાં આવે છે:
- રોગના નિદાન પછી તરત જ મેટફોર્મિન સાથે, જો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન 9% કરતા વધારે હોય છે, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા તેની ઝડપી પ્રગતિનું અકાળ શોધ સૂચવે છે.
- સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સ્થાને તરીકે, જો તેઓ કિડનીના રોગને લીધે contraindated હોય, તો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
- જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે, લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ, જો તેમની પાસે ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ હોય અથવા તેના ઉત્પાદનનો પ્રથમ તબક્કો ખલેલ પહોંચે છે (ખાંડ ઝડપથી વધે છે અને ખાધા પછી લાંબા સમય સુધી પડતું નથી).
- ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જેઓ પોતાનો આહાર વ્યવસ્થિત કરી શકતા નથી. ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાને આધારે નોવોનોર્મની માત્રા બદલી શકાય છે.
ઉપયોગ માટેની સૂચના મેટફોર્મિન અને ગ્લિટાઝોન સાથે નોવોનોર્મ લેવાની સલાહ આપે છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, દવા ઇન્સ્યુલિન સહિતના હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના તમામ જૂથો સાથે સારી રીતે જાય છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓનો એકમાત્ર અપવાદ છે. નોવોનોર્મ સાથેનું તેમનું જોડાણ સ્વીકાર્ય છે, પરંતુ આગ્રહણીય નથી, કારણ કે તે તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ પેદા કરી શકે છે અને બીટા કોષોની સ્થિતિને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.
બિનસલાહભર્યું
ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં નોવોનોર્મના ઉપયોગ માટેના contraindication ની સૂચિ:
બિનસલાહભર્યું | પ્રતિબંધ માટેનું કારણ |
ગોળીના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. | એનાફિલેક્ટિક આંચકો સુધી શક્ય ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયા. |
ડાયાબિટીસનો 1 પ્રકાર. | આ પ્રકારના ડાયાબિટીસ બીટા કોષોના સંપૂર્ણ અધોગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તેના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને બાકાત રાખે છે. |
કેટોએસિડોસિસ અને ત્યારબાદની તીવ્ર ગૂંચવણો - પ્રેકોમા અને કોમા. | રિપેગ્લિનાઇડનું શોષણ અને નાબૂદ થઈ શકે છે, તેથી દર્દીઓ અસ્થાયી રૂપે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે ગંભીર સ્થિતિમાંથી રાહત મળ્યા પછી, મોટાભાગના દર્દીઓ નોવોર્નમમાં પાછા ફરે છે. |
ગંભીર ચેપ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, જીવલેણ ઇજાઓ. | |
ગર્ભાવસ્થા, હિપેટાઇટિસ બી, ઉંમર 18 કરતા ઓછી અને 75 વર્ષથી વધુ. | ડાયાબિટીઝના આ જૂથોમાં નોવોનોર્મની સલામતીની પુષ્ટિ કરતા અભ્યાસના અભાવને કારણે તેનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે. |
ગંભીર યકૃત નિષ્ફળતા. | યકૃત રેપેગ્લિનાઇડના ચયાપચયમાં શામેલ છે, તેની અપૂર્ણતા સાથે, લોહીમાં પદાર્થની સાંદ્રતા વધે છે. |
રક્ત લિપિડ્સને સુધારવા માટે જેમફિબ્રોઝિલ લેવું. | પદાર્થ નોવો નોર્મની ક્રિયામાં વધારો કરે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. રિપેગ્લિનાઇડની સાંદ્રતા 2.4 ગણો વધે છે, ઉત્સર્જનનો સરેરાશ સમય 3 કલાકથી વિસ્તૃત થાય છે. |
ડોઝ પસંદગી
કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક લેતા 15 મિનિટ પહેલાં નોવોનોર્મ પીવો. સૂચનાએ તેને સમાન ભાગોમાં દરરોજ 2-4 ડોઝમાં વિતરણ કરવાની ભલામણ કરી છે.
ડોઝની પસંદગી ગ્લાયસીમિયાના સતત દેખરેખ સાથે કરવામાં આવે છે. પસંદગીના નિયમો:
- પ્રારંભિક એક માત્રા 0.5 મિલિગ્રામ છે.
- જો ડાયાબિટીસ માટે વળતર પ્રાપ્ત ન થાય, તો તે 1 અઠવાડિયા પછી વધીને 1 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે.
- ક્રમશ 0.5 0.5 મિલિગ્રામ દ્વારા ડોઝ વધારીને, તે 1 ડોઝમાં 4 મિલિગ્રામ સુધી લાવી શકાય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 16 મિલિગ્રામ છે. જો તે ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી, તો દર્દીએ આહારને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે, અને જો આ પગલું બિનઅસરકારક છે, તો મજબૂત દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરો.
શક્ય અનિચ્છનીય ક્રિયાઓ
ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ ડ્રગ લેતી સમીક્ષાઓની સમીક્ષા અનુસાર, મોટેભાગે તેઓ ગોળી લીધા પછી ખાંડમાં અનિચ્છનીય ડ્રોપ અનુભવે છે. તેના કારણમાં રેગagગ્લાઈનાઇડની અતિશય માત્રા, ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો અભાવ, વ્યક્તિગત પાચન, શારીરિક અને માનસિક તાણ હોઈ શકે છે. સૂચનો દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયાના જોખમનું મૂલ્યાંકન વારંવાર (1-10%) કરવામાં આવે છે. સમાન સંભાવના સાથે શક્ય છે - પેટના વિસ્તારમાં ઝાડા અને દુખાવો.
બાકીની આડઅસરો 0.1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં ઘણી ઓછી જોવા મળે છે. નોવોનોર્મ એલર્જી, કબજિયાત, ઉબકા પેદા કરી શકે છે, યકૃત ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે.
એનાલોગ અને અવેજી નોવોનોર્મા
જો નોવોનોર્મ જો તે અસહિષ્ણુ અથવા ફાર્મસીઓમાં ગેરહાજર હોય તો તેને શું બદલી શકે છે:
એનાલોગ જૂથ | નામ, ઉત્પાદક | |
સંપૂર્ણ એનાલોગ્સ, સક્રિય પદાર્થ - રિપેગ્લિનાઇડ | અક્રિખિનમાંથી નિદાન. | |
ફાર્માસિન્થેસિસથી ઇગલિનીડ. | ||
જૂથ એનાલોગ્સ, મેગલિટીનાઇડ્સ | સ્ટારલિક્સ (સક્રિય પદાર્થ - નેટેગ્લાઇડ, ઉત્પાદક નોવાર્ટિસફર્મા). | |
અન્ય જૂથોની ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ વધતી ગોળીઓ | સલ્ફોનીલ્યુરિયા | ડાયાબેટોન (ગ્લિકલાઝાઇડ, સર્વર), મનીનીલ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, બર્લિન-ચેમી), એમેરીલ (ગ્લાઇમપીરાઇડ, સનોફી), ગ્લ્યુરેનormર્મ (ગ્લાયકવિડોન, બેરિંગર ઇન્ગેલહેમ) અને તેમના એનાલોગ. |
DPP4 અવરોધકો | ઝેલેવિયા (સીતાગલિપ્ટિન, બર્લિન-ચેમી), ngંગલિસા (સેક્સાગલિપ્ટિન, એસ્ટ્રાઝેનેકા), ગાલવસ (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, નોવાર્ટિસફર્મા), વગેરે. |
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં, સંપૂર્ણ એનાલોગ સાથે નોવોનોર્મની ફેરબદલ સ્વતંત્ર રીતે થઈ શકે છે, તે જ ડોઝમાં નવી દવા પીવે છે. ઉપરોક્ત કોષ્ટકમાંથી અન્ય કોઈપણ ગોળીઓ પર સ્વિચ કરવા માટે માત્રાની પસંદગીની જરૂર હોય છે અને તે ફક્ત ડ doctorક્ટરની દેખરેખ અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન હેઠળ થઈ શકે છે.