ડાયાબિટીસ મેલિટસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવું હંમેશાં સરળ નથી, કારણ કે ત્યાં રોગની વિવિધતા છે, તેના લક્ષણો પ્રથમ અને બીજા બંને પ્રકારનાં હોઈ શકે છે. નાની વયે ગ્લુકોઝમાં સતત વધારો, જેમ કે પ્રકાર 1, પ્રકાર 2 ની હળવી લાક્ષણિકતા ધરાવતા હતા, તેને મોદી ડાયાબિટીઝ કહેવામાં આવતું હતું.
MODY એ "યુવાનની પરિપક્વતા શરૂઆત ડાયાબિટીસ" નું સંક્ષેપ છે, જેનો અનુવાદ "જુવાનમાં પુખ્ત ડાયાબિટીસ" તરીકે થઈ શકે છે. જે ઉંમરે રોગની શરૂઆત થાય છે તે ઉંમર 25 વર્ષથી વધુ નથી. મોડી ડાયાબિટીસ વિવિધ સ્વરૂપોને જોડે છે. તેમાંના કેટલાકમાં સુગરમાં વધારો - તરસ અને પેશાબની માત્રામાં વધારાના સ્પષ્ટ સંકેતો છે, પરંતુ તેમાંથી મોટાભાગના એસિમ્પટમેટિક છે અને તે ફક્ત તબીબી પરીક્ષા દરમિયાન જ મળ્યાં છે.
અન્ય પ્રકારના મોદી ડાયાબિટીસના તફાવત
મોડી ડાયાબિટીસ એ એકદમ દુર્લભ રોગ છે. વિવિધ અંદાજ મુજબ, દર્દીઓનું પ્રમાણ બધા ડાયાબિટીઝના 2 થી 5% જેટલું છે. રોગનું કારણ એક જનીન પરિવર્તન છે, પરિણામે લ Lanન્ગેરહન્સના ટાપુઓ વિક્ષેપિત થાય છે. આ સ્વાદુપિંડના વિશિષ્ટ કોષોના ક્લસ્ટરો છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
મodyડિઓ ડાયાબિટીસ એ સ્વયંભૂ પ્રભાવશાળી રીતે ફેલાય છે. જો કોઈ બાળક તેના માતાપિતા પાસેથી ઓછામાં ઓછું એક ખામીયુક્ત જનીન પ્રાપ્ત કરે છે, તો તેની માંદગી 95% કેસોમાં શરૂ થશે. જનીન સ્થાનાંતરણની સંભાવના 50% છે. પાછલી પે generationsીના દર્દીને મોદી ડાયાબિટીસ સાથેના સીધા સંબંધીઓ હોવા આવશ્યક છે, તેમનું નિદાન 1 અથવા 2 ડાયાબિટીસ જેવું લાગે છે, જો આનુવંશિક નિદાન કરવામાં આવ્યું ન હોય.
જો લોહીમાં ગ્લુકોઝ ક્યારેક-ક્યારેક વધે છે, તો મોથિ ડાયાબિટીસની શંકા થઈ શકે છે, આ વધારો લાંબા સમય સુધી સમાન સ્તરે રાખવામાં આવે છે, ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને કીટોસિડોસિસનું કારણ નથી. એક લાક્ષણિકતા લક્ષણ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પ્રતિક્રિયા છે: હનીમૂન શરૂ થયા પછી તે 1-3 મહિના સુધી ચાલતું નથી, જેમ કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસની જેમ, પરંતુ વધુ સમય સુધી. ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીઓ, યોગ્ય ડોઝની ગણતરી સાથે, નિયમિતપણે અપેક્ષિત હાઇપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે.
મોડી ડાયાબિટીઝને રોગના સામાન્ય પ્રકારોથી અલગ પાડવા માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ:
| 1 પ્રકાર | મોતીડાયાબિટીસ |
| વારસાની સંભાવના ઓછી છે, 5% કરતા વધી નથી. | વારસાગત પ્રકૃતિ, ટ્રાન્સમિશનની ઉચ્ચ સંભાવના. |
| કેટોએસિડોસિસ એ પદાર્પણની લાક્ષણિકતા છે. | રોગની શરૂઆતમાં, કીટોન બોડીઝનું પ્રકાશન થતું નથી. |
| પ્રયોગશાળા અધ્યયન સી-પેપ્ટાઇડનું નિમ્ન સ્તર દર્શાવે છે. | સી-પેપ્ટાઇડની સામાન્ય માત્રા, જે ઇન્સ્યુલિનના ચાલુ સ્ત્રાવને સૂચવે છે. |
| શરૂઆતમાં, એન્ટિબોડીઝ નક્કી કરવામાં આવે છે. | એન્ટિબોડીઝ ગેરહાજર છે. |
| ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કર્યા પછી હનીમૂન 3 મહિનાથી ઓછું છે. | સામાન્ય ગ્લુકોઝ કેટલાક વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. |
| બીટા કોષો સંપૂર્ણ રીતે કામ કરવાનું બંધ કર્યા પછી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો થાય છે. | ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી છે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન 8% કરતા વધારે નથી. |
કોષ્ટક નંબર 2
| 2 પ્રકાર | મodyડિઓ ડાયાબિટીસ |
| તે સામાન્ય રીતે 50 વર્ષ પછી, પુખ્તાવસ્થામાં મળી આવે છે. | તે બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થાય છે, મોટેભાગે 9-13 વર્ષોમાં. |
| મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેદસ્વીપણા અને મીઠાઈઓની વધતી તૃષ્ણા જોવા મળે છે. | દર્દીઓ સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, ત્યાં કોઈ વધારે વજન નથી. |
મodyડિ ડાયાબિટીઝના પ્રકાર
આ રોગનું પરિવર્તિત જીન અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ત્યાં 13 સંભવિત પરિવર્તનો છે જે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો કરે છે, અત્યાર સુધી, સમાન પ્રકારની મોડિ ડાયાબિટીઝ. તેઓ ડાયાબિટીઝના તમામ કેસોને અસામાન્ય અભ્યાસક્રમમાં આવરી લેતા નથી, તેથી, નવા ખામીયુક્ત જનીનોની શોધ માટે સતત અભ્યાસ ચાલુ રહે છે. ધીરે ધીરે, રોગના જાણીતા સ્વરૂપોની સંખ્યામાં વધારો થશે.
કોકેશિયન રેસ માટે આંકડા લખો:
- મોદી -3 - 52% કેસ;
- મોદી -2 - 32%;
- મોદી -1 - 10%;
- મોદી -5 - 5%.
એશિયનમાં આશરે આવર્તન:
- મોદી -3 - 5% કેસ;
- મોદી -2 - 2.5%;
- મોદી -5 - 2.5%.
મોંગોલoidઇડ જાતિના માત્ર 10% દર્દીઓ હવે આ પ્રકારની ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ કરવા માટે સક્ષમ છે, તેથી, આ ખાસ વસ્તી જૂથમાં નવા જનીનો શોધવા માટેના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
>> ઉપયોગી: જાણો ડાયાબિટીઝ મેલીટસ શું છે - //diabetiya.ru/pomosh/nesaharnyj-diabet.html
સૌથી સામાન્ય પ્રકારોની લાક્ષણિકતાઓ:
| પ્રકાર | ખામીયુક્ત જનીન | લિકેજ સુવિધાઓ |
| મોદી 1 | એચએનએફ 4 એ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચય અને લોહીમાંથી પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના સ્થાનાંતરણ માટે જવાબદાર કેટલાક જનીનોના કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે. | ઇન્સ્યુલિનની રચનામાં વધારો થાય છે, પેશાબમાં ખાંડ હોતી નથી, બ્લડ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘણી વાર સામાન્ય હોય છે. ઉપવાસ ખાંડ સામાન્ય અથવા થોડો એલિવેટેડ હોઈ શકે છે, પરંતુ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ નોંધપાત્ર (લગભગ 5 એકમો) વધારો દર્શાવે છે. રોગની શરૂઆત હળવા હોય છે, કારણ કે ડાયાબિટીસ માટે લાક્ષણિક વાહિની મુશ્કેલીઓ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે. |
| મોદી 2 | જીસીકે એ ગ્લુકોકિનેઝ જીન છે જે ગ્લુકોજનમાં વધારે રક્ત ગ્લુકોઝના રૂપાંતરને પ્રોત્સાહન આપે છે, ગ્લુકોઝમાં વધારો થવાના પ્રતિસાદમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશનને નિયંત્રિત કરે છે. | તે અન્ય સ્વરૂપો કરતા હળવા હોય છે, ઘણીવાર તેને સારવારની જરૂર હોતી નથી. વ્રતની ખાંડમાં થોડો વધારો જન્મથી જ જોઇ શકાય છે, વય સાથે, ગ્લાયકેમિક સંખ્યામાં થોડો વધારો થાય છે. લક્ષણો ગેરહાજર છે; ગંભીર ગૂંચવણો દુર્લભ છે. ગ્લાઇકેટેડ હિમોગ્લોબિન સામાન્યની ઉપલા મર્યાદામાં, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ દરમિયાન ખાંડમાં વધારો, 3.5 યુનિટથી ઓછો છે. |
| મોદી 3 | એચએનએફ 1 એ પરિવર્તન બીટા કોષોના પ્રગતિશીલ વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. | ડાયાબિટીઝ ઘણીવાર 25 વર્ષ પછી શરૂ થાય છે (63% કિસ્સાઓ), કદાચ પછીથી, 55 વર્ષ સુધી. ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિયા શરૂઆતમાં શક્ય છે, તેથી મોદી -3 ઘણીવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝથી મૂંઝવણમાં રહે છે. કેટોએસિડોસિસ ગેરહાજર છે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરિક્ષણમાં 5 થી વધુ એકમોના ગ્લુકોઝમાં વધારો દર્શાવે છે. રેનલ અવરોધ તૂટી ગયો છે, તેથી પેશાબમાં ખાંડ લોહીના સામાન્ય સ્તરે પણ શોધી શકાય છે. સમય જતાં, રોગ પ્રગતિ કરે છે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓને કડક ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની જરૂર હોય છે. તેની ગેરહાજરીમાં, ગૂંચવણો ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે. |
| મોદી 5 | ટીસીએફ 2 અથવા એચએનએફ 1 બી, ગર્ભના સમયગાળામાં બીટા કોષોના વિકાસને અસર કરે છે. | બિન-ડાયાબિટીક ઉત્પત્તિની પ્રગતિશીલ નેફ્રોપથી છે, સ્વાદુપિંડનું એટ્રોફી, જનનાંગો અવિકસિત હોઈ શકે છે. સ્વયંભૂ, વંશપરંપરાગત પરિવર્તન શક્ય છે. આ અવ્યવસ્થાવાળા 50% લોકોમાં ડાયાબિટીઝની શરૂઆત થાય છે. |
શંકાના કેટલાક સંકેતો શું છે?
રોગની શરૂઆતમાં મોડિ-ડાયાબિટીઝને ઓળખવું એકદમ મુશ્કેલ છે, કારણ કે મોટેભાગે વિકારો ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે, અને આબેહૂબ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે. નોંધપાત્ર સંકેતોમાંથી, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અવલોકન કરી શકાય છે (આંખો પહેલાં કામચલાઉ પડદો, વિષય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી). ફંગલ ઇન્ફેક્શનનું જોખમ વધે છે, સ્ત્રીઓને થ્રશના વારંવાર રિલેપ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
જેમ જેમ બ્લડ સુગર વધે છે, ડાયાબિટીઝના સામાન્ય લક્ષણો શરૂ થાય છે:
- તરસ
- વારંવાર પેશાબ;
- ભૂખમાં વધારો;
- નબળાઇ પ્રતિરક્ષા;
- ત્વચાના જખમને નબળી રીતે મટાડતા;
- વજનમાં ફેરફાર, મોડિ-ડાયાબિટીઝના સ્વરૂપને આધારે, દર્દી વજન ઘટાડી શકે છે અને સારું થઈ શકે છે.
મોદી-ડાયાબિટીઝની તપાસ કરવી યોગ્ય છે જો કોઈ બાળક અથવા યુવાન વ્યક્તિ ગ્લાયસેમીઆને 5.6 એમએમઓએલ / એલ કરતા અનેક ગણી વધારે જોવા મળે છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝના કોઈ લક્ષણો નથી. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણના અંતે 7.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુની એક ખાંડ એક ચેતવણી ચિહ્ન છે. બાળકોમાં, રોગની શરૂઆત વખતે વજન ઘટાડવાની ગેરહાજરી અને 10 યુનિટથી વધુ નહીં ખાધા પછી ગ્લુકોઝ પણ મોડી ડાયાબિટીઝ સૂચવે છે.
મodyડિઓ ડાયાબિટીસની પ્રયોગશાળાની પુષ્ટિ
પ્રયોગશાળાની મ Mડિ-ડાયાબિટીઝની પુષ્ટિની જટિલતા હોવા છતાં, આનુવંશિક અભ્યાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે તમને માત્ર દર્દીમાં જ નહીં, પણ તેના વૃદ્ધ સંબંધીઓમાં પણ સારવારની યોગ્ય યુક્તિઓ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.
સંપૂર્ણ પરીક્ષામાં શામેલ છે:
- બ્લડ સુગર
- પેશાબમાં ખાંડ અને પ્રોટીન;
- સી પેપ્ટાઇડ;
- ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ;
- ઇન્સ્યુલિન માટે સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્ટિબોડીઝ;
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન;
- લોહીના લિપિડ્સ;
- સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- લોહી અને પેશાબના એમિલેઝ;
- ફેકલ ટ્રિપ્સિન;
- પરમાણુ આનુવંશિક સંશોધન.
પ્રથમ 10 પરીક્ષણો નિવાસ સ્થાને લઈ શકાય છે. નવીનતમ અભ્યાસ તમને મ youડી ડાયાબિટીઝના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, તે થઈ ગયું છે. ફક્ત મોસ્કો અને નોવોસિબિર્સ્કમાં. નિદાન એન્ડોક્રિનોલોજીકલ સંશોધન કેન્દ્રો પર આધારિત છે. સંશોધન માટે, લોહી લેવામાં આવે છે, કોષમાંથી ડીએનએ કા isવામાં આવે છે, તે વિભાગોમાં વહેંચાયેલું છે અને ટુકડાઓની તપાસ કરવામાં આવે છે, જેમાં ખામી છે જેમાં સંભવિત છે.
સારવાર
પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ પ્રકાર પર આધારિત છે મોતીડાયાબિટીસ:
| પ્રકાર | સારવાર |
| મોદી 1 | સલ્ફેનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પન્ન - ગ્લુકોબિન, ગ્લિડિનીલ, ગ્લિડિઆબ તૈયારીઓ સારી અસર આપે છે. તેઓ ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે અને તમને લાંબા સમય સુધી ગ્લુકોઝને સામાન્ય રાખવા દે છે. ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં થાય છે. |
| મોદી 2 | પ્રમાણભૂત ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, તેથી, ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની ઓછી માત્રાવાળા આહારનું પાલન કરવું અને નિયમિતપણે શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભના મેક્રોસોમિયા (મોટા કદ) ને રોકવા માટે, સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. |
| મોદી 3 | જ્યારે ટાઇપ 3 ડાયાબિટીઝ મેલિટસ ડેબ્યૂ કરે છે, ત્યારે સુલ્ફા યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ પસંદગીની દવાઓ છે, અને ઓછી કાર્બ આહાર પણ અસરકારક છે. જેમ જેમ પ્રગતિ થાય છે, આવી સારવારને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દ્વારા બદલવામાં આવે છે. |
| મોદી 5 | ઇન્સ્યુલિન રોગની તપાસ પછી તરત જ સૂચવવામાં આવે છે. |
વધુ વજનની ગેરહાજરીમાં સારવાર વધુ અસરકારક છે. તેથી, સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓને મર્યાદિત કેલરી સામગ્રી સાથે વધારાનો આહાર સૂચવવામાં આવે છે.
વધુ ઉપયોગી લેખો:
અહીં આપણે સુપ્ત સુપ્ત ડાયાબિટીઝ વિશે વાત કરી
