ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ શું છે? આ સ્વચાલિત સંસ્થાઓ છે જે માનવ શરીર તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિન સામે ઉત્પન્ન કરે છે. એટી ટુ ઇન્સ્યુલિન એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ (ત્યારબાદ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ) માટેનું સૌથી વિશિષ્ટ માર્કર છે, અને રોગના જ વિશિષ્ટ નિદાન માટે અભ્યાસની નિમણૂક કરવામાં આવી રહી છે.
ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ લેન્ગરેન્સ ગ્રંથિના ટાપુઓને સ્વયંપ્રતિરક્ષાના નુકસાનના પરિણામે થાય છે. આ રોગવિજ્ .ાન માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ ઉણપ તરફ દોરી જશે.
આ તે જ છે કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો વિરોધ કરે છે, જે રોગપ્રતિકારક વિકારને એટલું મહત્વ આપતું નથી. અસરકારક ઉપચારની પૂર્વસૂચન અને યુક્તિઓમાં ડાયાબિટીસના પ્રકારનું વિશિષ્ટ નિદાન ખૂબ મહત્વનું છે.
ડાયાબિટીઝનો પ્રકાર કેવી રીતે નક્કી કરવો
ડાયાબિટીસ મેલિટસના પ્રકારનાં વિભેદક નિર્ણય માટે, letટોન્ટીબોડીઝ કે જે આઇલેટ બીટા કોષો સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે તેની તપાસ કરવામાં આવે છે.
મોટાભાગના પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના શરીરમાં તેમના સ્વાદુપિંડના તત્વો માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે, સમાન સ્વચાલિત સંસ્થાઓ અવિચારી છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન .ટોઆંટીજેન તરીકે કાર્ય કરે છે. ઇન્સ્યુલિન એ સખત રીતે સ્વાદુપિંડનું સ્વચાલિત પદાર્થ છે.
આ હોર્મોન અન્ય autoટોન્ટિજેન્સથી અલગ છે જે આ રોગમાં જોવા મળે છે (લેન્ગ્રેહન્સ અને ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્લેસીઝના આઇલેટ્સના તમામ પ્રકારના પ્રોટીન).
તેથી, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં સ્વાદુપિંડના autoટોઇમ્યુન પેથોલોજીનો સૌથી વિશિષ્ટ માર્કર હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના એન્ટિબોડીઝ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ માનવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસના અડધા લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની toટોન્ટીબોડીઝ જોવા મળે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, અન્ય એન્ટિબોડીઝ લોહીના પ્રવાહમાં પણ જોવા મળે છે જે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોનો ઉલ્લેખ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્સીલેઝ અને અન્ય માટે એન્ટિબોડીઝ.
આ ક્ષણે જ્યારે નિદાન થાય છે:
- 70% દર્દીઓમાં ત્રણ કે તેથી વધુ પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ હોય છે.
- એક પ્રજાતિ 10% કરતા ઓછા સમયમાં જોવા મળે છે.
- 2-4% દર્દીઓમાં કોઈ વિશિષ્ટ anટોન્ટીબોડીઝ નથી.
જો કે, ડાયાબિટીઝના હોર્મોન માટેના એન્ટિબોડીઝ એ રોગના વિકાસનું કારણ નથી. તેઓ ફક્ત સ્વાદુપિંડના કોષ માળખાના વિનાશને પ્રતિબિંબિત કરે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની એન્ટિબોડીઝ પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી વાર જોવા મળે છે.
ધ્યાન આપો! લાક્ષણિક રીતે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોમાં, ઇન્સ્યુલિનથી એન્ટિબોડીઝ પ્રથમ દેખાય છે અને ખૂબ highંચી સાંદ્રતામાં. સમાન વલણ 3 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
આ સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લેતા, એટી પરીક્ષણને આજે બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ માનવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના નિદાનમાં સૌથી સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવા માટે, એન્ટિબોડીઝનું વિશ્લેષણ માત્ર સૂચવવામાં આવ્યું નથી, પણ ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાની અન્ય anટોન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે પણ.
જો હાઈપરગ્લાયકેમિઆ વગરના બાળકમાં લેન્ગેરહન્સ આઇલેટ સેલ્સના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના જખમ હોય છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે ડાયાબિટીસ પ્રકાર 1 બાળકોમાં છે. જેમ જેમ ડાયાબિટીસની પ્રગતિ થાય છે, સ્વયંસંચાલિતોનું સ્તર ઘટે છે અને તે સંપૂર્ણપણે શોધી શકાતું નથી.
વારસો દ્વારા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના સંક્રમણનું જોખમ
હોર્મોન પ્રત્યેની એન્ટિબોડીઝ એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના સૌથી લાક્ષણિક માર્કર તરીકે માન્યતા હોવા છતાં, એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે આ એન્ટિબોડીઝ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં મળી આવ્યા હતા.
મહત્વપૂર્ણ! પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મુખ્યત્વે વારસાગત છે. ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના લોકો એ જ એચ.એલ.એ.-ડીઆર 4 અને એચએલએ-ડીઆર 3 જનીનનાં અમુક પ્રકારનાં વાહક હોય છે. જો કોઈ વ્યક્તિને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી સંબંધીઓ હોય, તો તે બીમાર થવાનું જોખમ 15 ગણો વધશે. જોખમ ગુણોત્તર 1:20 છે.
સામાન્ય રીતે, લgerન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના કોષોને સ્વતmપ્રતિરક્ષાના નુકસાનના માર્કરના રૂપમાં રોગપ્રતિકારક પેથોલોજીઝ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ થાય તે પહેલાં જ શોધી કા .વામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડાયાબિટીસના લક્ષણોની સંપૂર્ણ રચનામાં બીટા કોષોના 80-90% ની રચનાનો વિનાશ જરૂરી છે.
તેથી, આ રોગનો વંશપરંપરાગત ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના ભાવિ વિકાસના જોખમને ઓળખવા માટે એક સ્વયંસંચાલિત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ દર્દીઓમાં લાર્જેનહન્સ આઇલેટ સેલ્સના imટોઇમ્યુન જખમના માર્કરની હાજરી તેમના જીવનના 10 વર્ષોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ 20% વધે છે.
જો ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા 2 અથવા વધુ ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ લોહીમાં જોવા મળે છે, તો આ દર્દીઓમાં આગામી 10 વર્ષમાં રોગની સંભાવના 90% વધે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ (આ અન્ય પ્રયોગશાળા પરિમાણો પર પણ લાગુ પડે છે) માટે સ્ક્રિનિંગ તરીકે asટોન્ટીબોડીઝ પરના અભ્યાસની ભલામણ કરવામાં આવતી હોવા છતાં, આ વિશ્લેષણ ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝના સંદર્ભમાં બોજારૂપ વંશપરંપરાગત બાળકોની તપાસ કરવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સાથે સંયોજનમાં, તે ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સહિતના ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ સંકેતો દેખાય તે પહેલાં, તમને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપશે. નિદાન સમયે સી-પેપ્ટાઇડના ધોરણનું પણ ઉલ્લંઘન થાય છે. આ હકીકત શેષ બીટા-સેલ કાર્યના સારા દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
એ નોંધવું યોગ્ય છે કે એન્ટિબોડીઝના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સકારાત્મક પરીક્ષણવાળી વ્યક્તિમાં રોગ થવાનું જોખમ અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસને લગતા નબળા વારસાગત ઇતિહાસની ગેરહાજરી વસ્તીમાં આ રોગના જોખમથી અલગ નથી.
ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન (રિકોમ્બિનન્ટ, એક્જોજેનસ ઇન્સ્યુલિન) પ્રાપ્ત કરતા મોટાભાગના દર્દીઓનું શરીર, થોડા સમય પછી હોર્મોનમાં એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
આ દર્દીઓના અભ્યાસના પરિણામો સકારાત્મક રહેશે. તદુપરાંત, તેઓ ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝનો વિકાસ અંતર્જાત છે કે નહીં તેના પર નિર્ભર નથી.
આ કારણોસર, વિશ્લેષણ તે લોકોમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસના વિભેદક નિદાન માટે યોગ્ય નથી, જેમણે પહેલાથી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કર્યો છે. આવી જ સ્થિતિ સર્જાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિમાં ડાયાબિટીઝની શંકા હોય છે જેને ભૂલથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું હતું, અને હાયપરગ્લાયકેમિઆને સુધારવા માટે તેની એક્સજોજનસ ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કરવામાં આવી હતી.
સંકળાયેલ રોગો
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં એક અથવા વધુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો હોય છે. મોટે ભાગે તે ઓળખવું શક્ય છે:
- imટોઇમ્યુન થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર (ગ્રેવ્સ ડિસીઝ, હાશિમોટોઝ થાઇરોઇડિસ);
- એડિસન રોગ (પ્રાથમિક એડ્રેનલ અપૂર્ણતા);
- સેલિયાક રોગ (સેલિયાક એન્ટોપથી) અને ઘાતક એનિમિયા.
તેથી, જો બીટા કોષોના સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીના માર્કરને શોધી કા andવામાં આવે છે અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની પુષ્ટિ થાય છે, તો વધારાના પરીક્ષણો સૂચવવા જોઈએ. આ રોગોને બાકાત રાખવા માટે તેમની આવશ્યકતા છે.
સંશોધન શા માટે જરૂરી છે
- દર્દીમાં પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને બાકાત રાખવા.
- ખાસ કરીને બાળકોમાં વંશપરંપરાગત ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં રોગના વિકાસની આગાહી કરવી.
વિશ્લેષણ ક્યારે સોંપવું
વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી હાયપરગ્લાયકેમિઆના ક્લિનિકલ લક્ષણો દર્શાવે છે:
- પેશાબની માત્રામાં વધારો.
- તરસ.
- અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડો.
- ભૂખ વધી.
- નીચલા હાથપગની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.
- પગ પર ટ્રોફિક અલ્સર.
- લાંબા રૂઝ આવવાનાં ઘા.
પરિણામો દ્વારા પુરાવા તરીકે
ધોરણ: 0 - 10 એકમો / મિલી.
સકારાત્મક સૂચક:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- હિરાટ રોગ (એટી ઇન્સ્યુલિન સિન્ડ્રોમ);
- પોલિએન્ડ્રોક્રાઇન autoટોઇમ્યુન સિન્ડ્રોમ;
- બાહ્ય અને રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી.
પરિણામ નકારાત્મક છે:
- ધોરણ;
- હાઈપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોની હાજરી એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની probંચી સંભાવના સૂચવે છે.