પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, દર્દી ઝડપી-અભિનય (ત્વરિત), ટૂંકા, મધ્યમ, લાંબા અને પૂર્વ-મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
શ્રેષ્ઠ સારવારની પદ્ધતિ માટે કયું સૂચન કરવું તે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. જો અલ્ટ્રા-શોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય, તો ગ્લુલીસિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીઝિન વિશે સંક્ષિપ્તમાં
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8504/ultrakorotkij-insulin-glulizin-harakteristiki-i-osobennosti-primeneniya.gif)
ઇન્સ્યુલિન પરમાણુ
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલિસીન એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે આ હોર્મોન માટે સિદ્ધાંત સમાન છે. પરંતુ પ્રકૃતિ દ્વારા, તે ઝડપથી કાર્ય કરે છે અને ટૂંકી અસર કરે છે.
ગ્લુલિસિનને સબક્યુટેનીય વહીવટ માટેના ઉપાય તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે. તે અશુદ્ધિઓ વિના પારદર્શક પ્રવાહી જેવું લાગે છે.
તેની હાજરી સાથે દવાઓના વેપારના નામ: Apપિડ્રા, એપિડેરા, idપિડ્રા સ Solલોસ્ટાર. ડ્રગનું મુખ્ય ધ્યેય ગ્લુકોઝ ચયાપચયનું નિયમન કરવું છે.
વ્યવહારુ અનુભવ મુજબ, નીચેના ફાયદા અને ગેરફાયદાને ઓળખી શકાય છે:
- માનવ હોર્મોન (+) કરતા વધુ ઝડપથી કાર્ય કરે છે;
- ઇન્સ્યુલિન (+) માં ખોરાકની જરૂરિયાતને સારી રીતે સંતોષે છે;
- ગ્લુકોઝ સ્તર (-) પર ડ્રગની અસરની શક્ય અપેક્ષિતતા;
- ઉચ્ચ શક્તિ - એકમ ખાંડ અન્ય ઇન્સ્યુલિન (+) કરતા વધારે ઘટાડે છે.
ફાર્માકોલોજી અને ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ચામડીની વહીવટ પછી, પેશીઓમાં તેના પેરિફેરલ ઉપયોગની ઉત્તેજના અને યકૃતમાં આ પ્રક્રિયાઓના દમનને કારણે ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થાય છે. ક્રિયા ઇન્જેક્શન પછી 10 મિનિટ પછી શરૂ થાય છે.
ગ્લુલિસિન અને નિયમિત ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાથે, જમ્યાના બે મિનિટ પહેલાં, ભૂતપૂર્વ ખાવાથી પછી ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ વધુ સારી રીતે પ્રેરણા આપે છે. પદાર્થની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 70% છે.
પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે વાતચીત નહિવત્ છે. તે સામાન્ય માનવીય ઇન્જેક્શન હોર્મોન કરતા થોડો ઝડપથી વિસર્જન કરે છે. 13.5 મિનિટનું અર્ધ જીવન.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ભોજન પહેલાં તરત જ દવા (10-15 મિનિટ માટે) અથવા ભોજન પછી તરત જ આપવામાં આવે છે, અન્ય ઇન્સ્યુલિન (ક્રિયાના સમયે અથવા મૂળ દ્વારા) સાથેની સામાન્ય ઉપચારની પદ્ધતિ ધ્યાનમાં લેતા. વહીવટની પદ્ધતિ: જાંઘ, ખભામાં સબક્યુટ્યુનિટલી. ઇજાઓ ટાળવા માટે, ઈન્જેક્શન સાઇટની માલિશ કરવામાં આવે છે. દવા વિવિધ સ્થળોએ આપવામાં આવે છે, પરંતુ તે જ ઝોનમાં.
ગ્લુલિસિન નીચેના ઇન્સ્યુલિન અને એજન્ટો સાથે જોડાયેલું છે:
- બેસલ હોર્મોનના એનાલોગ સાથે;
- સરેરાશ સાથે;
- લાંબા સાથે;
- ટેબલવાળી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8504/ultrakorotkij-insulin-glulizin-harakteristiki-i-osobennosti-primeneniya-2.jpg)
બેસલ ઇન્સ્યુલિન સાથે ઉપચારમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીઝિનના ઉમેરા સાથે ગ્લાયસીમિયાની ગતિશીલતા
જો સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવાનો હેતુ છે, તો આ મિકેનિઝમની સૂચનાઓ અનુસાર ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે. દવાની માત્રા દર્દીની સ્થિતિ અને વળતરના સ્તરને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે.
કાર્ટ્રિજમાં રિફિલ્ડ ગ્લુલીઝિનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, એક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે - સમાવેશ સાથે કાદવવાળું દ્રાવણ ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી.
સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટે વિડિઓ સૂચના:
સંકેતો, આડઅસરો, ઓવરડોઝ
દવા નીચેના કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ;
- 6 વર્ષથી બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ.
નીચે પ્રમાણે દવાની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ છે:
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ;
- ગ્લુલિસિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- ડ્રગના સહાયક ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.
ડ્રગ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.
સંખ્યામાં પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની આવર્તન, જ્યાં 4 ખૂબ સામાન્ય છે, 3 ઘણીવાર હોય છે, 2 દુર્લભ હોય છે, 1 ખૂબ જ દુર્લભ છે:
આડઅસર | અભિવ્યક્તિની આવર્તન |
---|---|
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ | 4 |
એલર્જિક અભિવ્યક્તિ તાત્કાલિક પ્રકારનાં જુદા જુદા દિશાના | 2 |
અિટકarરીઆ, ત્વચાકોપ | 2 |
એનાફિલેક્ટિક આંચકો | 1 |
લિપોોડીસ્ટ્રોફી | 2 |
દવા પ્રશાસનના ક્ષેત્રમાં નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ | 3 |
મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર | 2 |
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ | 2 |
સોજો | 3 |
ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી | 2 |
ઓવરડોઝ દરમિયાન, વિવિધ તીવ્રતાના હાયપોગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે. તે લગભગ તરત જ થાય છે અથવા ધીમે ધીમે વિકાસ કરી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા, રોગની અવધિ અને તીવ્રતાના આધારે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો વધુ અસ્પષ્ટ થઈ શકે છે. સમયસર સ્થિતિને અટકાવવા માટે દર્દીએ આ માહિતી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આ કરવા માટે, તમારી સાથે ખાંડ (કેન્ડી, ચોકલેટ, શુગર સુગર ક્યુબ્સ) હોવી આવશ્યક છે.
મધ્યમ અને મધ્યમ હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, ખાંડવાળા ઉત્પાદનો લેવામાં આવે છે. ગંભીર પરિસ્થિતિમાં, જે ચેતનાના નુકસાન સાથે હોય છે, ઇન્જેક્શનની જરૂર પડશે.
હાયપોગ્લાયસીમિયાનો રોકો ગ્લુકોગન (s / c અથવા i / m) ની મદદ સાથે થાય છે, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (i / v). 3 દિવસની અંદર, દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પુનરાવર્તિત હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે, થોડા સમય પછી કાર્બોહાઇડ્રેટ લેવાનું જરૂરી છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન સાથે ઉપચારની શરૂઆતમાં, અન્ય દવાઓ સાથેની તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ઘણી દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરી શકે છે, અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની અસરોને વધારીને અથવા ઘટાડે છે. સારવાર પહેલાં, અનિચ્છનીય પરિણામોને અટકાવવા માટે દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ.
નીચે જણાવેલ દવાઓ ગ્લુલીસિનની અસરમાં વધારો કરે છે: ફ્લુઓક્સેટિન, ગોળીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, ખાસ કરીને, સલ્ફોનીલ્યુરિયાઝ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સેલિસીલેટ્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, એસીઇ અવરોધકો, ડિસોપાયરમાઇડ, એમએઓ અવરોધકો, પેન્ટoxક્સિફ્લીન, પ્રોપોક્સિફેન.
નીચેની દવાઓ ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની અસર ઘટાડે છે: એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગ્લુકોગન, સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ, થિઓડિફેનિલામાઇન, સોમાટ્રોપિન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ (જીસીએસ), પ્રોટીનાસ અવરોધકો,
પેન્ટામાઇડિન, બીટા-બ્લocકર અને ક્લોનીડીન એવી દવાઓનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે જે અણધારી રીતે ગ્લુલીસિનના સંપર્ક અને ગ્લુકોઝ સ્તર (ઘટાડો અને વધારો) ની શક્તિને અસર કરી શકે છે. આલ્કોહોલમાં સમાન ગુણધર્મો છે.
કાર્ડિયાક પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે પિયોગ્લિટિઝોન સૂચવતી વખતે ખાસ સાવચેતી રાખવામાં આવે છે. જ્યારે જોડવામાં આવે ત્યારે, આ રોગની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસના કિસ્સા નોંધાયા છે.
જો પિઓગ્લિટઝોન સાથેની ઉપચાર રદ કરી શકાતી નથી, તો સ્થિતિની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. જો કોઈ કાર્ડિયોલોજીકલ સંકેતો (વજનમાં વધારો, સોજો) પ્રગટ થાય છે, તો દવાનો ઉપયોગ રદ કરવામાં આવે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
દર્દીએ નીચેનાને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:
- કિડનીની તકલીફ અથવા તેમના કાર્યમાં ઉલ્લંઘન સાથે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.
- યકૃતની તકલીફ સાથે, જરૂરિયાત પણ ઓછી થાય છે.
- ડેટાના અભાવને લીધે, 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી.
- સૂચકાંકોની વારંવાર દેખરેખ રાખતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
- સ્તનપાન દરમ્યાન, માત્રા અને આહારમાં સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે.
- અતિસંવેદનશીલતાને કારણે બીજા હોર્મોનથી ગ્લુલિસિન તરફ સ્વિચ કરતી વખતે, ક્રોસ-એલર્જીને બાકાત રાખવા માટે એલર્જી પરીક્ષણો થવી જોઈએ.
ડોઝ ગોઠવણ
બીજા પ્રકારનાં ઇન્જેક્શન હોર્મોનથી સંક્રમણ દરમિયાન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રાણીના ઇન્સ્યુલિનથી ગ્લ્યુલિસિનમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ વારંવાર બાદમાં ઘટાડો થવાની દિશામાં સમાયોજિત થાય છે. ચેપી રોગના સમયગાળા દરમિયાન, ભાવનાત્મક ઓવરલોડ / ભાવનાત્મક ખલેલ સાથે ડ્રગની જરૂરિયાત બદલાઈ શકે છે.
ટેબ્લેટ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની સહાયથી આ યોજના નિયમન કરવામાં આવે છે. જો તમે યોજનાના કોઈપણ ઘટકને બદલો છો, તો તમારે ગ્લુલિસિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
હાયપરગ્લાયસીમિયા / હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવારના કિસ્સાઓમાં, દવાના ડોઝને બદલતા પહેલા, નીચેના ડોઝ-આશ્રિત પરિબળો પ્રથમ સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે:
- તકનીકી અને ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની જગ્યા;
- ચિકિત્સાના જીવનપદ્ધતિનું કડક પાલન;
- અન્ય દવાઓનો સહવર્તી ઉપયોગ;
- મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ.
વધારાની માહિતી
સારું - 2 વર્ષ
ખોલ્યા પછી શેલ્ફ લાઇફ - મહિનો
સ્ટોરેજ - +2 થી + 8ºC સુધી ટી. સ્થિર નથી!
વેકેશન પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા છે.
ગ્લુલિસિન એ માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે સમાન છે:
- ઇન્સુમાન રેપિડ;
- હ્યુમુલિન;
- હ્યુમોદર;
- ગેન્સુલિન પી;
- વોસુલિન પી;
- એક્ટ્રાપિડ.
ગ્લુકોઝિન ચયાપચયના નિયમન માટે ગ્લુલિસિન એ અલ્ટ્રાશોર્ટ હોર્મોન છે. પસંદ કરેલી સામાન્ય યોજનાને ધ્યાનમાં લેતા, તે અન્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાણમાં સૂચવવામાં આવે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, અન્ય દવાઓ સાથે વિશિષ્ટ સૂચનાઓ અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.