બ્લડ સુગરમાં ડ્રોપ અથવા વધારો થવાથી થતા કોમા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા કોઈપણ વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે, પછી ભલે તેમને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થયું હોય અથવા આ અંતocસ્ત્રાવી રોગનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ છે. તેથી, ખતરનાક પેથોલોજીના કારણો અને લક્ષણોને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.
શું સ્થિતિ ઉશ્કેરે છે?
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ મેટાબોલિક વિક્ષેપ સાથે હોય છે, પરિણામે કાં તો અપૂરતું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે, અથવા શરીરના કોષો હોર્મોન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બને છે.
પરિણામે, ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા ગ્લુકોઝ energyર્જામાં ફેરવાતા નથી, પરંતુ લોહીમાં વધારે પ્રમાણમાં એકઠા થાય છે. ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત નસોના વહીવટ વિના, શરીરમાં ઝેર આવે છે અને હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા વિકસે છે.
જો ડોઝનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યું છે અને હોર્મોન ઓળંગી ગયું છે, અથવા દર્દી લાંબા સમય સુધી ખોરાક લેતો નથી, તો ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ અનુમતિજનક સ્તરથી ઓછું થઈ જાય છે, અને એક હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા થાય છે.
ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં ફેરફાર લાવી શકે છે:
- દારૂનો નશો;
- નર્વસ તણાવ;
- વધારે કામ કરવું;
- ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો;
- કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ખાંડ સમૃદ્ધ ખોરાક.
પેથોલોજીની વિવિધતા
ડાયાબિટીક કોમા સ્વીકાર્ય ધોરણોની તુલનામાં લોહીમાં ખાંડના પ્રમાણમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો સાથે વિકાસ કરે છે. બંનેમાં ઘટાડો અને ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો એ કોમાને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રકારો
કેટોએસિડોટિક કોમા - 1 ડાયાબિટીસના પ્રકારનું જોખમ. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનના સમયપત્રકનું ઉલ્લંઘન કરવાના કિસ્સામાં, સમાપ્ત થયેલ દવાનો ઉપયોગ અથવા ડોઝનું ઉલ્લંઘન, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઝડપથી વધવાનું શરૂ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ શરીરમાં ફેટી એસિડ્સના ભંગાણને વેગ આપે છે, જે કેટોન બોડીઝની રચનામાં વધારો કરે છે, જે 30 થી 40 એમએમઓએલ / એલ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા સાથે જોડાય છે, તે કોમાના વિકાસ માટે ઉત્તેજીત છે અને ડાયાબિટીઝમાં એસિટોન શ્વાસને સમજાવે છે.
કેટોએસિડોટિક કોમા ઘણા દિવસો સુધી, લાંબા સમય સુધી વિકસે છે. આ બધા સમયે, દર્દી વજન ગુમાવે છે અને લગભગ સતત sleepingંઘ લે છે. તમે આવશ્યક ઉપાય કરવા માટે લક્ષણો શોધી શકો છો અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લઈ શકો છો.
હાયપરosસ્મોલર કોમા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે શક્ય છે. હાર્ટ રોગોવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ તેના માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ પ્રકારના હાયપરગ્લાયકેમિઆથી, કીટોન સંસ્થાઓ રચના થતી નથી, અને પેશાબ દરમિયાન વધુની ખાંડનું વિસર્જન થાય છે. વિક્ષેપિત પાણીનું સંતુલન અને શરીરના નિર્જલીકરણ સાથે, ગ્લુકોઝનું વિસર્જન મુશ્કેલ છે અને તે લોહીમાં 50 એમએમઓએલ / એલ સુધી એકઠા કરે છે, જે કોમા તરફ દોરી જાય છે.
પ્રથમ ચિંતાજનક લક્ષણોના કેટલાક દિવસો પછી આવી જ સ્થિતિ જોવા મળે છે, જેમાંથી એક ઝડપી વજન ઘટાડો છે.
લેક્ટિક એસિડ કોમા વધુ વખત આલ્કોહોલ આધારિત લોકોમાં અને વૃદ્ધ લોકોમાં વિકાસ થાય છે જે ડાયાબિટીસ ઉપરાંત યકૃત, કાર્ડિયોપલ્મોનરી સિસ્ટમ અને કિડનીના રોગોથી પીડાય છે. આંતરિક અવયવોના oxygenક્સિજન ભૂખમરોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેક્ટીક એસિડની વિશાળ માત્રાની રચનાના પરિણામે પેથોલોજી થાય છે.
આ સ્થિતિ પેટ, છાતી અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, તેમજ મુશ્કેલી અને ઘોંઘાટીયા શ્વાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લેક્ટિક એસિડ કોમા ઝડપથી વિકસે છે, અને તેથી તે ખૂબ જ ગંભીર માનવામાં આવે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું મુખ્ય કારણ લો બ્લડ સુગર છે. લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ કર્યા પછી અથવા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાના વધારાના પરિણામે આ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ આલ્કોહોલના નશો અને શારિરીક અથવા ભાવનાત્મક અતિશય આરામની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ થાય છે.
લાક્ષણિક ચિહ્નો એ અસ્વસ્થતા, ખાવાની સતત ઇચ્છા, આધાશીશીના હુમલા અને ચક્કર, ધ્રૂજવું અને ખેંચાણ છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સૌથી સામાન્ય છે અને થોડા કલાકોમાં વિકસે છે, તેથી તમે પુન restસ્થાપનાનાં પગલાંને મુલતવી રાખી શકતા નથી.
કોમાના પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો
કોમા ઝડપથી વિકાસ થતો નથી. સામાન્ય રીતે, તે અસંખ્ય લક્ષણોની આગળ હોય છે, જેના પર ધ્યાન આપીને, તમે સમયસર પગલાં લઈ શકો છો અને ગંભીર સ્થિતિના અભિવ્યક્તિને અટકાવી શકો છો.
હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા માટે, નીચેના લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે:
- અવિરત તરસ;
- ભૂખ મરી જવી;
- પેશાબ કરવાની અરજ;
- માથાનો દુખાવો દેખાય છે;
- nલટી સાથે accompaniedબકાના હુમલાઓ છે;
- નબળાઇ વધી રહી છે, સુસ્તી અનુભવાય છે;
- શ્વાસ ઝડપી થાય છે, પેટમાં દુખાવો દેખાય છે;
- આંતરડાની તકલીફ જોવા મળી શકે છે.
આ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે રક્ત ખાંડનું પ્રમાણ 33 એમએમએલ / એલ સુધી વધે છે.
તાત્કાલિક પગલાં લીધા વિના, એક દિવસ પછી અથવા તેના પહેલાં, દર્દીની સુખાકારી વધુ ખરાબ થાય છે અને નીચેના અભિવ્યક્તિઓ નોંધવામાં આવે છે:
- સુસ્તી અને ઉદાસીનતા દેખાય છે;
- શ્વાસ એસિટોનની ગંધ સાથે બને છે;
- ધ્રુજારી અને બેચેની પ્રગટ થાય છે;
- વાણી મુશ્કેલ છે, મૂંઝવણ નોંધપાત્ર છે;
- હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન;
- આંચકીના તળિયા જોવા મળે છે;
- સનસનાટીભર્યા નુકસાન અને બેહોશ થાય છે.
કોણ નીચેના લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:
- સ્પષ્ટ નબળા પલ્સ;
- દબાણ ટીપાં;
- આંખની કીકીની નરમાઈ જોવા મળે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆવાળા પ્રિકોમેટોઝ સ્ટેટ આના જેવા દેખાય છે:
- ભૂખની લાગણી છે;
- ઠંડી અને ધ્રુજારી દેખાય છે;
- પરસેવો તીવ્ર;
- નબળાઇ ઝડપથી વધી રહી છે;
- હૃદય ધબકારા;
- દર્દી ચેતન ગુમાવે છે.
શુગર હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનું કારણ બને છે? કોમા થાય છે જ્યારે ગ્લુકોઝનું સ્તર 1.5 એમએમઓએલ / એલથી નીચે આવે છે. પ્રથમ સંકેત પર, તમારે ઝડપથી લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધારવી જોઈએ. આ માટે, ચોકલેટનો એક ભાગ, ખાંડ અથવા મીઠી રસ યોગ્ય છે.
કટોકટીની સંભાળ અને સારવાર
પૂર્વગ્રહયુક્ત સ્થિતિમાં હોય તેવા વ્યક્તિને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડતી વખતે, વ્યક્તિને જાણ હોવી જોઈએ કે કઇ કાર્યવાહી થઈ શકે છે.
- એમ્બ્યુલન્સ ક Callલ કરો.
- દર્દીને તેની બાજુ પર મૂકો અને તેને શાંતિ અને તાજી હવાનો પ્રવાહ પૂરો પાડો.
- જો શક્ય હોય તો, લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતાને માપો.
- જો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા જાણીતી છે અને ગ્લુકોઝનું સ્તર એલિવેટેડ છે, તો દર્દીને એક ઇન્જેક્શન આપો.
- જો ખાંડ ઓછી હોય, તો પીડિતને મીઠો રસ પીવો અથવા ગ્લુકોઝની તૈયારી લો.
- જો દર્દીની સ્થિતિનું કારણ અજ્ isાત છે, તો આવી ક્રિયાઓ લાગુ કરી શકાતી નથી. આ કથળતી પરિસ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.
- બેભાન થઈ ગયેલા દર્દીને ગોળી આપવા અથવા આપવા પ્રયાસ કરશો નહીં.
- જો કોઈ વ્યક્તિ પીણું માંગે છે, તો તેને પાણી આપો.
- જો તમે એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવામાં નિષ્ફળ ગયા હો, તો તમારે તેને વહેલી તકે પહોંચાડવાની જરૂર છે. હોસ્પિટલમાં ભોગ.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી, પીડિતાને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં ડાયાબિટીઝની સ્થિતિને સ્થિર કરવા અને તેને કોમાથી બહાર લાવવા માટે તમામ જરૂરી પગલાં લેવામાં આવે છે. મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ જાળવવા માટે, આંતરિક અવયવોના ઓક્સિજન ભૂખમરોને રોકવા માટે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન ડિવાઇસ દર્દી સાથે જોડાયેલ છે.
મુખ્ય ઉપચાર એ ખાંડના સ્તર અને એસીટોન સામગ્રીના બહુવિધ નિયંત્રણવાળા ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝનું વારંવાર વહીવટ છે. તે જ સમયે, ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાને ટાળવા માટે ગ્લુકોઝ એક કલાકના વિરામ સાથે આપવામાં આવે છે.
ક્ષારવાળા ડ્ર Dપર્સ અને સોડિયમ ક્લોરાઇડ, કપૂર અને કેફીન સાથેના ઇન્જેક્શન મૂકવામાં આવે છે. આ રીતે, હૃદયને ટેકો આપવામાં આવે છે અને પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન ફરી ભરાય છે.
કોમા છોડ્યા પછી, દર્દીને આહાર ખોરાક સૂચવવામાં આવે છે અને સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે સ્થિર કરવા માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સમીક્ષા કરવામાં આવે છે.
કોમા પછી દર્દીની રાહ શું છે?
સમયસર તબીબી સંભાળ વિકાસના ખૂબ શરૂઆતમાં ડાયાબિટીસ કોમાને રોકવામાં મદદ કરશે. ડોકટરો રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવે છે, પાણીનું સંતુલન પુન restoreસ્થાપિત કરે છે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના અભાવ માટે બનાવે છે, જે દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારણા કરશે.
પુનર્જીવનમાં વિલંબ સાથે, કોમાના પરિણામો હતાશાકારક છે. કોમા લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે, મહિનાઓ અને વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે. આ સમય દરમિયાન, મહત્વપૂર્ણ અવયવોની oxygenક્સિજન ભૂખમરો વિકસે છે, જે મગજની એડીમાનું કારણ બને છે.
કોમા છોડ્યા પછી, દર્દી લકવો, હૃદયમાં પેથોલોજી, નબળા ભાષણ કાર્યને પ્રગટ કરી શકે છે. દસ દર્દીઓમાંથી લગભગ એક દર્દી ચેતના પ્રાપ્ત કર્યા વિના મૃત્યુ પામે છે.
પેથોલોજીના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવી?
રોગના પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆત અને નિદાનની પુષ્ટિ પછી ડાયાબિટીસનું જીવન સંપૂર્ણપણે બદલાઈ જાય છે. હવે તેની બધી ક્રિયાઓ બ્લડ સુગરના સ્વીકાર્ય સ્તરોને જાળવી રાખવાના લક્ષ્યમાં હોવી જોઈએ.
ડાયાબિટીક કોમાના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:
- ડ regularlyક્ટર દ્વારા નિયમિત અવલોકન કરો અને બધી સૂચિત ભલામણોને અનુસરો;
- કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન અને ખાંડના ઇનકારના પ્રતિબંધ સાથેના આહારનું પાલન કરો;
- વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખો
- વધારે કામ ન કરો, પરંતુ બેઠાડુ જીવનશૈલી પણ ન દો;
- ખરાબ ટેવો છોડી દો;
- દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર પાણી પીવો, જેમાં ચા, જ્યુસ અને સૂપનો સમાવેશ નથી;
- તમારું વજન નિયંત્રિત કરો;
- ભોજન વચ્ચે લાંબા વિરામથી બચવું - તમારે ઘણી વાર ખાવાની જરૂર હોય છે, પરંતુ નાના ભાગોમાં;
- દિવસમાં ઘણી વખત રક્ત ગ્લુકોઝનું નિરીક્ષણ કરો;
- ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન છોડશો નહીં અને મનસ્વી રીતે ડોઝને બદલશો નહીં;
- ડ doctorક્ટરની મંજૂરી વિના ઘરે સ્વ-દવા ન કરો;
- સહવર્તી રોગોની સારવાર કરો.
ડાયાબિટીસ કોમાના કારણો અને સંકેતો વિશેની વિડિઓ વાર્તા:
ડાયાબિટીઝ એ એક અસાધ્ય રોગ છે અને જો, બધા નિયમો અને નિયંત્રણોનું પાલન ન કરવામાં આવે તો, દર્દીના જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. કોઈના પોતાના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે ફક્ત એક જવાબદાર વલણ આરોગ્ય અને સુખાકારી જાળવવામાં અને ખતરનાક ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરશે.