ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગરને સામાન્ય બનાવવા માટે, ખાસ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગ્લાયસીમિયાને સુધારવા માટે મેટફોર્મિનને ખૂબ સારી દવા માનવામાં આવે છે.
દવામાં મોટી સંખ્યામાં જેનરિક્સ અને જૂથ એનાલોગ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં રસ છે, પરંતુ જો મેટફોર્મિનની આડઅસર હોય તો શું? અલબત્ત, તેઓ હાજર છે.
પરંતુ તરત જ હું એ નોંધવા માંગું છું કે કોઈપણ મુશ્કેલીઓ ફક્ત ખોટી રીતે પસંદ કરેલા ડોઝથી જ દેખાય છે. જો ચિકિત્સક યોગ્ય ડોઝ પસંદ કરે છે, અને તે પહેલાં દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ કાળજીપૂર્વક વાંચે છે, તો પછી આડઅસરોની સંભાવના લગભગ શૂન્ય છે.
દવાની ક્રિયા અને ભાવની પદ્ધતિ
મેટફોર્મિન એ બિગુઆનાઇડ જૂથની મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે. દવાની કિંમત શું છે? ફાર્મસીમાં, મેટફોર્મિનની સરેરાશ કિંમત 120-200 રુબેલ્સ છે. એક પેકમાં 30 ગોળીઓ છે.
ડ્રગનો સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે. E171, પ્રોપિલિન ગ્લાયકોલ, ટેલ્ક, હાયપ્રોમલોઝ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, પોવિડોન જેવા સહાયક ઘટકો પણ શામેલ છે.
તો મેટફોર્મિનની ફાર્માકોલોજીકલ અસર શું છે? જો તમે દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ પર વિશ્વાસ કરો છો, તો પછી તેનું સક્રિય ઘટક નીચે મુજબ કાર્ય કરે છે:
- ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર દૂર કરે છે. આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પાસું છે, કારણ કે ડાયાબિટીસવાળા ઘણા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનની અસરો સામે પ્રતિકાર વિકસાવે છે. આ હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા અને અન્ય ગંભીર રોગવિજ્ .ાનના વિકાસથી ભરપૂર છે.
- આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝનું શોષણ ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. આને કારણે, દર્દીને બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર જમ્પ થતો નથી. મેટફોર્મિનની યોગ્ય માત્રાને આધિન, ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્થિર રહેશે. પણ ત્યાં સિક્કાની ફ્લિપ બાજુ છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે જોડાણમાં મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તેથી જ આ ડ્રગના એક સાથે ઉપયોગ અને ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ સાથે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
- તે યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસ અટકાવે છે. આ પ્રક્રિયામાં ગ્લુકોઝના સ્થાને સમાવિષ્ટ છે, જે શરીરને વૈકલ્પિક energyર્જા સ્રોતોથી પ્રાપ્ત થાય છે. લેક્ટિક એસિડથી ગ્લુકોઝના વિલંબિત ઉત્પાદને લીધે, સુગરની વૃદ્ધિ અને ડાયાબિટીઝની અન્ય મુશ્કેલીઓ ટાળી શકાય છે.
- ભૂખ ઓછી કરે છે. ઘણીવાર, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ એ મેદસ્વીપણાની પરિણામે છે. તેથી જ, આહાર ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીને સહાયક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન તેના પ્રકારની અનન્ય છે, કારણ કે તે માત્ર રક્ત ખાંડને સ્થિર કરવામાં જ નહીં, પણ આહાર ઉપચારની અસરકારકતામાં 20-50% વધારો કરે છે.
- રક્ત કોલેસ્ટરોલને સામાન્ય બનાવે છે. મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના સ્તરમાં ઘટાડો અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન જોવા મળે છે.
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ ચરબીના પેરોક્સિડેશનની પ્રક્રિયાને પણ અટકાવે છે. આ એક પ્રકારનું કેન્સર નિવારણ છે.
સૂચક અને ઉપયોગ માટેના સૂચનો મેટફોર્મિન
કયા કિસ્સાઓમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ યોગ્ય છે? જો તમે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પર વિશ્વાસ કરો છો, તો ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં થઈ શકે છે.
તદુપરાંત, ગોળીઓનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી અથવા અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજન ઉપચાર તરીકે થઈ શકે છે. બીજો ઉપાય એવા કિસ્સાઓમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે કે જ્યાં ડાયેટ થેરેપી ડાયાબિટીસને મદદ કરતી નથી.
એ નોંધવું યોગ્ય છે કે મેટફોર્મિનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો આ પૂરતા મર્યાદિત નથી. અંડાશયના પૂર્વગ્રહ અને ક્લેરોપોલિસિટોસિસના ઉપચારમાં આ દવા વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઉપયોગ માટેના સંકેતોમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસ સાથે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને મેદસ્વીપણું પણ અલગ પાડવામાં આવે છે.
મેટફોર્મિન ડોઝ કેવી રીતે પસંદ કરવો? મેટફોર્મિનની દૈનિક માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે ખાસ પસંદ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સકને ચોક્કસપણે ઇતિહાસના ડેટાથી પોતાને પરિચિત કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે આ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટના ઉપયોગ માટે ઘણાં વિરોધાભાસી છે.
હું એ નોંધવું ઈચ્છું છું કે મેટફોર્મિન વિવિધ ડોઝમાં ઉપલબ્ધ છે. તે 1000, 850, 500, 750 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, ત્યાં ડાયાબિટીઝની સંયુક્ત દવાઓ છે જેમાં લગભગ 400 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ હોય છે.
તેથી, કયા ડોઝ હજુ પણ શ્રેષ્ઠ છે? મેટફોર્મિનની પ્રારંભિક માત્રા 500 મિલિગ્રામ છે, અને વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2-3 વખત હોય છે. તમારે ખાધા પછી તરત જ દવાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
સારવારના થોડા અઠવાડિયા પછી, ડોઝને સમાયોજિત કરી શકાય છે. બધું બ્લડ સુગર પર આધારીત રહેશે. ગ્લાયસીમિયાને દરરોજ ખાલી પેટ પર માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હેતુઓ માટે, ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે.
મેટફોર્મિન કેટલો સમય લે છે? આ સવાલનો જવાબ આપવો શક્ય નથી. ઉપચારની અવધિ પસંદ કરતી વખતે, વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે, ખાસ કરીને, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર, વજન અને વય. સારવારમાં મહિનામાં 15 દિવસ, 21 દિવસ અથવા "પાસ" લાગી શકે છે.
મેટફોર્મિનની મહત્તમ માત્રા દરરોજ 2000 મિલિગ્રામ છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્સ્યુલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ડોઝ દરરોજ 500-850 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવો જોઈએ.
વિરોધાભાસી અને દવાની લાક્ષણિકતાઓ
કોઈપણ સુગર-લોઅરિંગ એજન્ટને કાળજીપૂર્વક પસંદ કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે તેમાં ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી છે. સૂચનાઓ શીખવાની ઉપેક્ષા ફક્ત અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે આ જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે.
તેથી, મેટફોર્મિનમાં કયા વિરોધાભાસ છે? ઉપયોગ કરવા માટેનો કડક contraindication મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અથવા ડ્રગના સહાયક ઘટકોની એલર્જી છે.
વિરોધાભાસી પણ શામેલ છે:
- તીવ્ર અથવા ક્રોનિક એસિડosisસિસ.
- તાજેતરમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સહન કર્યું.
- તીવ્ર અથવા તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા.
- કિડની સમસ્યાઓની હાજરી. આ સાધનને તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડાતા લોકોને લઈ જવાની મંજૂરી નથી.
- વૃદ્ધાવસ્થા. જેની ઉંમર years૦ વર્ષથી વધુ હોય છે તે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી.
- યકૃતની નિષ્ફળતા અથવા હેપેટોબિલરી સિસ્ટમના અન્ય તીવ્ર રોગોની હાજરી.
- અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા કડક આહાર, જે કેલરીના સેવનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.
- ચેપી રોગોની હાજરીને કારણે નિર્જલીકરણ.
- દારૂબંધી
બીજો ગંભીર contraindication હાયપોક્સિયા, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર છે.
મેટફોર્મિનની આડઅસર
મેટફોર્મિનની આડઅસરો શું છે? હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના મૂળભૂત ભય જેવા પરિબળ છે, ખાસ કરીને મેટફોર્મિન. તે શું સમાવે છે?
હકીકત એ છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, દર્દીએ સતત આહારની કેલરી સામગ્રીનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે, અને ખાસ કરીને તેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રા. જો ડાયાબિટીસ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે, અને કડક આહાર પર બેસે છે, તો પછી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે - લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો.
મેટફોર્મિનની આડઅસરોમાં પણ અલગ પડી શકે છે:
- હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન. જ્યારે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોસાઇટોપેનિઆ, એરિથ્રોસાયટોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, પેનસિટોપેનિઆની સંભાવના નકારી શકાતી નથી. પરંતુ એ નોંધવું જોઇએ કે આ બધી જટિલતાઓને ઉલટાવી શકાય તેવું છે, અને દવા રદ કર્યા પછી પોતાને ઉકેલે છે.
- યકૃતમાં નિષ્ફળતા. તેઓ યકૃતની નિષ્ફળતા અને હિપેટાઇટિસના વિકાસ તરીકે પ્રગટ થાય છે. પરંતુ મેટફોર્મિનનો ઇનકાર કર્યા પછી, આ ગૂંચવણો પોતાને હલ કરે છે. ડોકટરો અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓ દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે.
- સ્વાદ વિકાર. આ ગૂંચવણ ઘણી વાર થાય છે. મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના પ્રભાવ હેઠળ સ્વાદની અવ્યવસ્થાના વિકાસ માટેની ચોક્કસ પદ્ધતિ અજાણ છે.
- ત્વચા ફોલ્લીઓ, એરિથેમા, અિટકarરીઆ.
- લેક્ટિક એસિડિસિસ. આ ગૂંચવણ અત્યંત જોખમી છે. તે સામાન્ય રીતે વિકાસ પામે છે જો ખોટી માત્રા પસંદ કરવામાં આવી હોય, અથવા ડાયાબિટીઝે સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલિક પીણું લીધું હોય તો.
- પાચનતંત્રના કામમાં વિક્ષેપ. દર્દીની સમીક્ષાઓ દ્વારા પુરાવા મુજબ આ પ્રકારની ગૂંચવણ ઘણીવાર પૂરતી દેખાય છે. પાચનતંત્રમાં વિકારો ઉબકા, vલટી, મો mouthામાં ધાતુના સ્વાદ અને ભૂખની અછતના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. પરંતુ fairચિત્યમાં એ નોંધવું જોઇએ કે આ ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રથમ તબક્કે દેખાય છે, અને પછી પોતાને ઉકેલે છે.
- વિટામિન બી 12 નું શોષણ ઓછું.
- સામાન્ય નબળાઇ.
- હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા.
જો ઉપરોક્ત ગૂંચવણો દેખાય છે, તો તેને મેટફોર્મિનના જૂથ એનાલોગનો ઉપયોગ કરવાની અને રોગનિવારક ઉપચાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડ્રગ ઇન્ટરેક્શન મેટફોર્મિન
મેટફોર્મિન લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. પરંતુ જ્યારે અમુક દવાઓ સાથે વાતચીત થાય છે, ત્યારે આ દવા તેની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડે છે અથવા તેનાથી વિપરીત.
આ ઉલટાવી શકાય તેવી અસરો તરફ દોરી શકે છે. હું તરત જ નોંધ લેવા માંગું છું કે મેલ્ફોર્મિનને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે જોડતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર નોંધપાત્ર રીતે વધારવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.
નીચેના મેટફોર્મિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં પણ નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે:
- એકબરોઝ.
- નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ.
- મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો.
- Xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન.
- એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો.
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ.
- ક્લોફિબ્રેટના વ્યુત્પન્ન.
- બીટા બ્લocકર.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સમોસ્ટેનિનના એનાલોગ, મેટફોર્મિન સાથે ડાયાબિટીસ સારવારની અસરકારકતા ઘટાડે છે. તે પણ નોંધ્યું હતું કે ગ્લુકોગન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, એસ્ટ્રોજન, નિકોટિનિક એસિડ, કેલ્શિયમ વિરોધી અને આઇસોનિયાઝિડ્સના એક સાથે ઉપયોગ સાથે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઓછી થાય છે.
તે પણ યાદ રાખવું જોઈએ કે સિમેટોમેડિન, જ્યારે મેટફોર્મિન સાથે વાતચીત કરે છે, ત્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાની સંભાવના વધારે છે.
મેટફોર્મિન સાથે કઈ દવા વાપરી શકાય છે?
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, જાનુવીઆ જેવી દવા ઘણીવાર મેટફોર્મિન સાથે મળીને સૂચવવામાં આવે છે. તેની કિંમત 1300-1500 રુબેલ્સ છે. ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક સીતાગ્લાપ્ટિન છે.
આ પદાર્થ DPP-4 ને અવરોધે છે, અને GLP-1 અને HIP ની સાંદ્રતા વધારે છે. એક દિવસ માટે આંતરડામાં આંતરડાનામાં હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ થાય છે, જે પછી જમ્યા પછી તેમનું સ્તર વધે છે.
ગ્લુકોઝ હોમિઓસ્ટેસિસને નિયંત્રિત કરવા માટે શારીરિક પ્રણાલીનો એક હિસ્સો અંગ છે. એલિવેટેડ બ્લડ શુગર લેવલ સાથે, આ પરિવારના હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ અને બીટા કોષો દ્વારા તેના સ્ત્રાવમાં વધારો કરે છે.
દવા કેવી રીતે લેવી? પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામ 1 વખત છે. પરંતુ ફરીથી, હાજરી આપતા ચિકિત્સકે શ્રેષ્ઠ ડોઝ પસંદ કરવો જોઈએ. સુધારણાને મંજૂરી છે, ખાસ કરીને જો જાનુવીઆનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન સાથે જોડાણમાં થાય છે.
જાનુવીઆના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.
- ઘટક દવાઓ માટે એલર્જી.
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ.
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
- બાળકોની ઉંમર.
- યકૃત નિષ્ફળતામાં સાવધાની સાથે. હેપેટોબિલરી સિસ્ટમ ડિસફંક્શન સાથે, ડોઝ ઘટાડો જરૂરી હોઈ શકે છે. આ સંશોધન ડેટા અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સની સમીક્ષાઓ દ્વારા પુરાવા મળે છે.
શું દવાથી આડઅસરો થાય છે? અલબત્ત, તેમની પાસે એક જગ્યા છે. જ્યારે ડોઝ 200 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે ત્યારે જાનુવીઆ ઘણીવાર મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. ઓછી માત્રા જાળવતાં, આડઅસરોની સંભાવના ઓછી છે.
સૂચનો અનુસાર, જ્યારે ગોળીઓ લે છે, ત્યારે શ્વસન માર્ગના ચેપ, નેસોફેરિન્જાઇટિસ, માથાનો દુખાવો, ઝાડા, auseબકા, ઉલટી, આર્થ્રોલ્જિયા જેવી ગૂંચવણો વિકસી શકે છે.
ઉપરાંત, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના પણ નકારી શકાતી નથી.
મેટફોર્મિનનું શ્રેષ્ઠ એનાલોગ
મેટફોર્મિનનું શ્રેષ્ઠ એનાલોગ એ અવંડિયા છે. આ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ તદ્દન ખર્ચાળ છે - 5000-5500 રુબેલ્સને. એક પેકમાં 28 ગોળીઓ છે.
ડ્રગનો સક્રિય ઘટક રોસીગ્લિટાઝોન છે. અવંદિયાનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં થાય છે. તદુપરાંત, તેનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન સાથે મળીને કરી શકાય છે, અને તેનો ઉપયોગ અલગથી કરી શકાય છે.
ગોળીઓ લેવાનો સમય કેવી રીતે પસંદ કરવો? તે તરત જ કહેવું આવશ્યક છે કે તમે ખોરાક પહેલાં અથવા પછી દવા લઈ શકો છો. પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 1-2 ડોઝમાં 4 મિલિગ્રામ છે. 6-8 અઠવાડિયા પછી, ડોઝ બરાબર બે વાર વધારી શકાય છે. જો રક્ત ખાંડનું 4 મિલિગ્રામ સામાન્યકરણ જોવા મળતું નથી, તો વધારો કરવામાં આવે છે.
દવાનો ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.
- ડ્રગના ઘટકો માટે એલર્જી.
- સ્તનપાન અવધિ.
- બાળકોની ઉંમર (18 વર્ષ સુધી)
- ગર્ભાવસ્થા
- ગંભીર હૃદય અથવા કિડની નિષ્ફળતા.
અવેંડિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, શ્વસન અથવા રક્તવાહિની તંત્રના અવયવોમાંથી મુશ્કેલીઓ શક્ય છે.
શરીરનું વજન વધવાની પણ સંભાવના છે. સૂચનાઓ પણ નિર્ધારિત કરે છે કે ઉપાય એનિમિયા, યકૃતમાં ખામી અને હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ દર્દીની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે રોગનિવારક ઉપચાર સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આ લેખનો વિડિઓ મેટફોર્મિન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશે વાત કરશે.
