ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી એ રક્તવાહિનીઓને નુકસાન અને મુશ્કેલ પરિભ્રમણ સાથે સંકળાયેલ રોગોનું જૂથ છે.
ડાયાબિટીસની પ્રગતિ ધીમે ધીમે આ રોગવિજ્ .ાનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. પ્રથમ, વેસ્ક્યુલર સ્વર ઘટે છે, તેમાં તફાવત સાંકડી થાય છે, અને પોષક ઉણપ થાય છે.
ડ doctorક્ટરની અંતમાં ક્સેસથી અંગવિચ્છેદન અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એટલે શું?
ત્યારબાદ, લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆ પેથોજેનિક પ્રક્રિયાઓ થાય છે જે નર્વસ પેશીઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોમાં વિકાસ પામે છે. તેમને એ હકીકત દ્વારા ખાતરી આપવામાં આવે છે કે ગ્લુકોઝ વિરામ ઉત્પાદનો રક્ત પ્રોટીન અને શરીરના પેશીઓમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે. આ ફક્ત એન્જીયોપથી જ નહીં, પણ એન્જીયોન્યુરોપથી તરફ દોરી શકે છે - રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા બંનેને નુકસાન.
તો ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એટલે શું? આ એક પેથોલોજી છે જેમાં વાહિનીઓની દિવાલોની જગ્યાઓ સાંકડી અથવા સંપૂર્ણ ભરાયેલી છે. પરિણામે, રક્ત પરિભ્રમણ તેમનામાં ખલેલ પહોંચાડે છે. રક્ત વાહિનીઓ સાથે સંકળાયેલ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓ ઘણા અવયવોમાં વિકાસ કરી શકે છે, તેથી ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી પગ, રેટિના, કિડની, મગજ અને હૃદયમાં થઈ શકે છે. આ રોગના ફોટો ચિન્હો ઇન્ટરનેટ પર જોઈ શકાય છે.
વેસ્ક્યુલર જખમ પર આધારીત, આ રોગને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- નાના જહાજોને અસર કરતી માઇક્રોઆંગિઓપેથી.
- મેક્રોંગિઓયોપેથી એ મોટા જહાજો સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજી છે.
- સંયુક્ત એન્જીયોપેથી - રક્ત વાહિનીઓના નાના અને મોટા બંને બંધારણને નુકસાન.
આ કિસ્સામાં, રોગવિજ્ .ાનના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોને ડાયાબિટીસના "અનુભવ", ગ્લાયકેમિયાનું સ્તર, વય, સહવર્તી રોગો, મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન, રક્તના જથ્થામાં વધારો, હાયપરટેન્શન અને સતત પગનું કામ માનવામાં આવે છે.
દરેક પ્રકારનો રોગ ખાસ લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જેના વિશે દરેક ડાયાબિટીસને જાણવાની જરૂર છે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના લક્ષણો
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં એન્જીયોપેથીની પ્રગતિ રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ અંગમાં ઘણા નેફ્રોન હોય છે જે લોહીને ફિલ્ટર કરવા માટે રચાયેલ છે. નેફ્રોન્સ એ કેપ્સ્યુલ, ટ્યુબ્યુલ્સ અને ગ્લોમેરૂલસ જેવા તત્વોથી બનેલા હોય છે. જ્યારે ગ્લોમેર્યુલીમાં રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો સાંકડી હોય છે, ત્યારે જોડી કરેલા અંગની સામાન્ય કામગીરી બંધ થાય છે.
લાંબા સમય સુધી, રોગ લગભગ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે. તેના લક્ષણો ડાયાબિટીઝ જેવા જ છે: શુષ્ક મોં, અગમ્ય તરસ અને વારંવાર પેશાબ. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીની પ્રગતિ સોજો, બ્લડ પ્રેશર અને નશોમાં પરિણમે છે, જે સુસ્તી અને ચીડિયાપણું દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
બિનઅસરકારક સારવારથી વધુ ગંભીર પરિણામો પણ થઈ શકે છે. લાંબા સમય સુધી રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, શરીરમાં ઝેરી પદાર્થો એકઠું થવાનું શરૂ થાય છે, તેમાંથી એક એમોનિયા છે. તે સરળતાથી કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે, તેને નુકસાન પહોંચાડે છે. Highલટી, સુસ્તી, ચક્કર અને જપ્તી થવી એ ઉચ્ચ એમોનિયા અથવા હાઇપ્રેમોનેમિયાના મુખ્ય લક્ષણો છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે નશોની તીવ્રતા કિડનીની કામગીરીને કેવી રીતે નબળી પડે છે તેના પર નિર્ભર છે.
ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના ચિન્હો
આઇબballલની રેટિનામાં રુધિરકેશિકાઓનું પોતાનું નેટવર્ક છે. ડાયાબિટીઝની પ્રગતિ સાથે, તેણી જ સૌથી વધુ પીડાય છે. ધમની, ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ અને નસો તેમાંથી પસાર થાય છે. જ્યારે તેમાં સ્પષ્ટતા ઓછી થાય છે, ત્યારે રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે, જે રેટિનોપેથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
આ રોગવિજ્ .ાનનું નિદાન કરતી વખતે, નેત્ર અને ક્લિનિકલ લક્ષણો અલગ પડે છે.
નેત્રલક્ષી લક્ષણો તે છે જે નેત્ર ચિકિત્સાની તપાસ દરમિયાન મળી આવે છે, અને દર્દી દ્વારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને વર્ણવેલ લક્ષણો ક્લિનિકલ માનવામાં આવે છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે રેટિનોપેથીનો વિકાસ લગભગ એસિમ્પ્ટોમેટિક છે, તેથી, ઘણીવાર અંતમાં તબક્કે તેનું નિદાન થાય છે. કોઈ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરતી વખતે દર્દીની ફરિયાદોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- આંખો પહેલાં પડદો;
- દ્રશ્ય ઉપકરણનું બગાડ;
- શ્યામ બિંદુઓ અથવા સામાચારો
રોગની પ્રગતિ આંખો સામે ચિત્રના કદ અને આકારની વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. અને જ્યારે રેટિનોપેથી વિટ્રેસ શરીરમાં હેમરેજની સાથે હોય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસને ઘાટા અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓ હોય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, પેથોલોજી અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે.
નેત્રપટલની તપાસ દરમિયાન, ડ doctorક્ટર રેટિનાના વાસણો અને ચેતાને તપાસે છે. જો દર્દીને કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો ન લાગે, તો પણ રેટિનોપેથીના સંકેતોનું નિદાન પહેલેથી જ થઈ રહ્યું છે. ડ doctorક્ટર ફંડસમાં સંકુચિત રક્ત વાહિનીઓ અને કેટલીકવાર માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ જોઈ શકે છે.
આ ઉપરાંત, મોટી નસોમાં સોજો અને પ્રવાહીનો સંચય દેખાય છે.
નીચલા હાથપગનો સ્નેહ
શરૂઆતમાં ડાયાબિટીઝમાં નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથીનું નિદાન કરવા માટે, તમારે દર્દીને કયા લક્ષણો અનુભવી શકે છે તે જાણવાની જરૂર છે. છેવટે, અકાળે અથવા બિનઅસરકારક ઉપચાર અફર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.
નીચલા હાથપગની ધમનીઓને સંકુચિત કરવાના પરિણામે, ઇસ્કેમિયા વિકસે છે, એટલે કે, oxygenક્સિજન અને રક્ત પુરવઠાની ઉણપ, જે પગના અશક્ત તરફ દોરી જાય છે. ત્વચામાં ટ્રોફિક ફેરફારો અને નેક્રોસિસ અથવા ગેંગ્રેન પણ થાય છે. આ કિસ્સામાં, સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત પગ, કારણ કે તે સૌથી દૂરસ્થ સ્થળ છે.
આ રોગવિજ્ .ાનના લક્ષણો પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થાય છે જે બંનેને "મીઠી રોગ" અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે થાય છે. આ ઉપરાંત, ડોકટરો અન્ય પરિબળોને પણ ઓળખે છે જે પગ અને પગની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. આમાં ધૂમ્રપાન, આનુવંશિક વલણ અને ઝેરી પદાર્થો સાથે જોખમી કાર્ય શામેલ છે.
નીચલા હાથપગની ડાયાબિટીક એંજિઓપથી ઘણીવાર નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
- ઠંડક અને પગની સુન્નતા.
- ગૂસબbumમ્સ.
- પગના ટ્રોફિક અલ્સર.
- ખેંચાણ અને પીડા.
- ત્વચા માં ફેરફાર.
વેસ્ક્યુલર નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, ત્યાં નીચલા હાથપગના મેક્રો- અને માઇક્રોઆંગોપથી છે. આ કિસ્સામાં, ઉપલા હાથપગને નુકસાન ઘણી વાર થાય છે.
પગના જહાજોને થોડું નુકસાન થતાં, દર્દીને કળતરની સંવેદના ઓછી લાગે છે. કેટલીકવાર તેના પગ સ્થિર થઈ જાય છે, અને નાના અલ્સર તેમના પર દેખાય છે. મેક્રોએંજીયોપથીની પ્રગતિ અંગો, લંગડાપણું, ત્વચાની નિસ્તેજ, સતત ખેંચાણ, દુખાવો અને તાવ તરફ સુન્ન થાય છે.
ડાયાબિટીક પગ એ એક ખૂબ જ ખતરનાક ગૂંચવણ છે જે જ્યારે ડાયાબિટીસના નીચલા અંગની એન્જીયોપેથીની સારવાર બિનઅસરકારક હતી ત્યારે વિકસે છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા સાથે, સાંધા અને હાડકાના પેશીઓમાં ચોક્કસ ફેરફારો થાય છે. ડાયાબિટીક આર્થ્રોપથીના પરિણામોમાંનું એક છે, પગના હાડકાંના અસ્થિભંગ અને વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે. ત્યારબાદ આવા ફેરફારો મેનકબર્ગ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે (પગના વાહિનીઓના કેલિસિફિકેશન અને સ્ક્લેરોસિસ) અને પગની વિરૂપતા.
એ નોંધવું જોઇએ કે નીચલા હાથપગના જહાજોની ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથી પોતે જ લગભગ આગળ વધતી નથી.
આવા પેથોલોજી નેફ્રોપથી અને રેટિનોપેથી સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે.
ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના ચિન્હો
જ્યારે એન્સેફાલોપથી ડાયાબિટીઝમાં થાય છે, ત્યારે મેમરી ક્ષતિ અને મૂંઝવણ શરૂ થાય છે. આ ઉપરાંત, દર્દી સતત માથાનો દુખાવો અને થાકની ફરિયાદ કરે છે. આવી પેથોલોજી મગજના રક્ત પરિભ્રમણમાં ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે.
રોગના વિકાસની શરૂઆતમાં, વ્યક્તિને કોઈ લક્ષણો ન લાગે. પરંતુ સમય જતાં, દર્દી વારંવાર માથાનો દુખાવો થવાને કારણે પેઇનકિલર્સનો વ્યસની બની જાય છે. આ બદલામાં, દિવસ દરમિયાન sleepંઘની ખલેલ અને સુસ્તી તરફ દોરી જાય છે. ભવિષ્યમાં, દર્દી વિચલિત અને ભૂલી જવાય છે.
મગજનો લક્ષણો ઉપરાંત, કેન્દ્રીય રાશિઓ વિકસે છે, જેમાં હલનચલનનું અશક્ત સંકલન, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયા અને આંચકો આવે છે. કન્વર્જન્સ ડિસઓર્ડર એક ખતરનાક સંકેત માનવામાં આવે છે, એટલે કે, ડબલ દ્રષ્ટિ, અસ્પષ્ટ છબીઓ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, મુદ્રામાં અસામાન્ય અનુકૂલન. આ ઉપરાંત, એનિસોક arરીયા isesભી થાય છે - એક એવી સ્થિતિ જેમાં વિદ્યાર્થીઓનો અલગ વ્યાસ જોવા મળે છે.
આવી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દર્દી માટે જોખમી છે જ્યારે વિવિધ મિકેનિઝમ્સ સાથે સંકળાયેલ કાર્ય કરતી વખતે, તેમજ કાર ચલાવતા.
હૃદયની રુધિરકેશિકાઓ અને કોરોનરી ધમનીઓની હાર
હૃદયના કોષોની સતત સપ્લાય માટે, ત્યાં એક રુધિરકેશિકા નેટવર્ક અને કોરોનરી ધમનીઓ છે.
ડાયાબિટીઝ એન્જીયોપથી જમણી અને ડાબી કોરોનરી ધમનીઓને અસર કરે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસના પરિણામે આ પ્રક્રિયાને મેક્રોઆંગિઓપેથી કહેવામાં આવે છે.
જ્યારે રુધિરકેશિકાઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી વિકસે છે.
જો પેથોલોજી થાય છે, તો દર્દી નીચેના લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે:
- કંઠમાળ પીડા. તે રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં તકતીઓ અને પટ્ટાઓની રચનાને કારણે થાય છે. પરિણામે, લોહી જરૂરી માત્રામાં વહેતું નથી, અને હૃદયમાં ઓક્સિજનની ઉણપ છે. આ પ્રક્રિયા ગ્લુકોઝના ઓક્સિજન મુક્ત વિઘટન અને લેક્ટિક એસિડના પ્રકાશનનું કારણ બને છે. તે હૃદયમાં ચેતા અંતને બળતરા કરે છે, તેથી વ્યક્તિ પીડા અનુભવે છે.
- હ્રદયની નિષ્ફળતા, ઉધરસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફ.
- હૃદયની લયમાં ખલેલ. મ્યોકાર્ડિયમમાં નાના જહાજો અને તેમના સ્ક્લેરોસિસના જખમ સાથે વિકાસ કરો. લયની વિક્ષેપના ઘણા પ્રકારો છે: બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયનો ધબકારા 50 ધબકારા / મિનિટ કરતા ઓછા), ટાકીકાર્ડિયા (90 થી વધુ ધબકારા / મિનિટ), એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (અકાળે સંકોચન) અને એરિથમિયા (સામાન્ય લય વિક્ષેપ).
તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે હૃદયની વાહિનીઓને નુકસાન ઘણીવાર પગ, કિડની અને રેટિનાના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે થાય છે.
રોગનું નિદાન અને સારવાર
ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીના વિકાસ માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં વ્યાપકપણે હાથ ધરવા જોઈએ. તેથી, માત્ર જૈવિક પ્રવાહીની તપાસ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ આ રોગવિજ્ .ાન માટે ભરેલા અવયવો પણ છે.
બીમારી નક્કી કરવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે.
અવશેષ રક્ત નાઇટ્રોજનનું પરીક્ષણ. નાઇટ્રોજનની સાંદ્રતામાં વધારો રેન્ટલ કાર્યને નબળી પાડે છે. યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. નાઇટ્રોજનનું સ્તર: 14 થી 28 એમએમઓએલ / લિટર. યુરિયા સામગ્રી: 2.5 થી 8.3 એમએમઓએલ / લિટર.
યુરીનાલિસિસ ગ્લુકોઝ, કીટોન બ bodiesડીઝ અને પ્રોટીન જેવા સૂચક નિર્ધારિત છે. ગ્લુકોઝ સામગ્રી: 10 એમએમઓએલ / એલ સુધી. પ્રોટીનનું સ્તર: 300 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી.
ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરનો અભ્યાસ. નેફ્રોપથીના નિદાન માટેનું મુખ્ય સૂચક. ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા: 140 મિલી / મિનિટ સુધી.
બી 2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનનું પેશાબ નિશ્ચય. બી 2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનની તપાસ ડાયાબિટીસ એંજિયોનાફ્રોપથી સૂચવે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પેશાબમાં ન હોવો જોઈએ.
બ્લડ લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ. લોહીના લિપોપ્રોટીન અને કોલેસ્ટરોલની તપાસ. કોલેસ્ટરોલનું સ્તર: 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં. લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા: 1 થી 2.9 એમએમઓએલ / એલ સુધી.
રોગના નિદાનથી અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સૂચિત થાય છે,
- વ્યાપક નેત્રરોગવિજ્ ;ાન પરીક્ષા;
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
- ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
- પગની ડોપ્લેરોગ્રાફી અને આર્ટિઓગ્રાફી;
- કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી;
- ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ્સ (ઇસીજી);
- મગજના ચુંબકીય પરમાણુ પડઘો.
ડ doctorક્ટર નિદાન કર્યા પછી, એન્જીયોપથી ઉપચારની યુક્તિ વિકસિત થાય છે. અસરકારક ઉપચારમાં સંતુલિત આહાર જાળવવા, સક્રિય જીવનશૈલી જાળવવા અને કામ સાથે બાકીના આરામનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપરાંત, આવી દવાઓ દ્વારા એન્જીયોપથીની સારવાર પણ કરવામાં આવે છે:
- ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે ડાયાબિટીસ દવાઓ.
- કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા માટેની દવાઓ.
- બ્લડ પ્રેશર દવાઓ ઘટાડે છે.
- મૂત્રવર્ધક દવા.
- રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા માટેનો અર્થ.
- દવાઓ કે જે થ્રોમ્બોસિસને અટકાવે છે.
- ચિકિત્સા પ્રક્રિયામાં સુધારો કરતી દવાઓ.
નિષ્ણાતની કડક દેખરેખ હેઠળ આવા ગંભીર રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે, તેની બધી ભલામણોને વળગી રહેવું આ લેખમાંનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનો વિષય ચાલુ રાખશે.