જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની રચના કરતી કોષો અત્યંત આક્રમક રીતે વર્તે છે, તેમના પોતાના અંગના પેશીઓ અને કેશિકા નેટવર્કને નષ્ટ કરે છે, અને ઝડપથી વિભાજન પણ કરે છે, જે ગાંઠની વૃદ્ધિની ખાતરી આપે છે. આવી પ્રવૃત્તિ માટે, તેમને પુષ્કળ પોષક તત્વો, ઓક્સિજન અને needર્જાની જરૂર હોય છે, અને બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓના પરિણામે, પદાર્થો બહાર કા areવામાં આવે છે જે કેન્સરની વૃદ્ધિ માટે વિશિષ્ટ છે.
તેમને કેન્સર રોગવિજ્ aboutાન વિશે ગાંઠ માર્કર્સ અથવા "સિગ્નલ" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે જ્યારે દર્દીને કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો ન હોય ત્યારે તે તમને પ્રારંભિક તબક્કે કેન્સરની હાજરી પર શંકા અથવા પુષ્ટિ કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક નિયમ મુજબ, આ પ્રોટીન અથવા પ્રોટીન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજનો છે જે સ્ક્રિનિંગ ચકાસણી દરમ્યાન વેનિસ લોહીમાં મળી આવ્યા છે.
ગાંઠના માર્કર્સના પ્રકાર
બિનસલાહભર્યું પૂર્વસૂચન સાથે સ્વાદુપિંડનું કેન્સર (સ્વાદુપિંડ) ના તમામ સ્વરૂપો ખૂબ જોખમી છે. દર્દીઓનો અસ્તિત્વ દર, સંયોજનની સઘન સંભાળની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ, ખૂબ જ નાનો છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ 6-12 મહિના પછી ઉદાસી પરિણામ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, જીવલેણ ગાંઠની વહેલી તકે તપાસ મહત્વપૂર્ણ છે.
દરેક ગાંઠના માર્કર એક જટિલ પ્રોટીન-કાર્બોહાઇડ્રેટ સંયોજન હોય છે
હાલમાં, નિદાન યોજનામાં સ્વાદુપિંડનું ગાંઠના નિશાનને સૌથી આશાસ્પદ માનવામાં આવે છે, જે લોહીમાં શોધાયેલ છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે શરીરમાં કોઈ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ દેખાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, આ પદાર્થોના માત્રાત્મક સૂચકાંકો શૂન્ય પાસે આવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, તેથી તેમની શોધ કેન્સરની હાજરી સૂચવે છે.
નીચેના ગાંઠના માર્કર્સનો ઉપયોગ નિદાન તપાસ માટે કરવામાં આવે છે:
- સીએ -242 માત્ર સ્વાદુપિંડમાંથી જ નહીં, આંતરડામાંથી પણ ગાંઠો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે; સ્વાદુપિંડ અથવા ગ્રંથિ કોથળીઓને પણ વધે છે; વિશ્લેષણના પરિણામનું મૂલ્યાંકન અન્ય ગાંઠ માર્કર્સ સાથે મળીને કરવામાં આવે છે.
- સીએ -125, સ્વાદુપિંડ, યકૃત, ગુદામાર્ગ, પેટના કેન્સર સાથે વધે છે.
- તુ એમ 2-પીકે (ગાંઠના પિરોવેટ કિનાઝ) એ ખૂબ ચોક્કસ સૂચક માનવામાં આવે છે.
- એએફપી (આલ્ફા-ફેબોપ્રોટીન), સ્વાદુપિંડનું, કોલોન, યકૃતનું કેન્સર સૂચવે છે.
- સીએ 72-4, સ્વાદુપિંડના સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠોમાં તેમજ તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં વધારો થાય છે.
- સીએ 19-9, ગાંઠ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, જે સ્વાદુપિંડના નલિકાઓનું "અધોગતિ" ઉપકલા છે. પિત્તરસ વિષેનું આંતરડા અને આંતરડાના કેન્સરમાં પણ સિરોસિસ, સ્વાદુપિંડનો રોગ, પિત્તાશય રોગ, કોલેસીસાઇટિસ સાથે મળી.
- સીએ -50 એ બધાં ઉપલબ્ધ અવયવ-વિશિષ્ટ માર્કર માનવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ પ્રમાણમાં વિશ્વસનીયતા સાથે સ્વાદુપિંડમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠની હાજરીની પુષ્ટિ થાય છે.
બધા સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માર્કર્સનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય અલગ હોય છે, જે સીએ 19-9 અથવા સીએ -50 શોધી કા .વામાં આવે ત્યારે પણ 100% સુધી ક્યારેય પહોંચતું નથી. તેથી, કેન્સરના નિદાન માટેના onંકોલોજિસ્ટ દર્દીના રક્તની સામગ્રી વિશેની જટિલ માહિતીનો ઉપયોગ એક જ સમયે અનેક ગાંઠના નિશાનકર્તાઓના લોહીમાં કરે છે. પરંતુ આ કિસ્સાઓમાં પણ, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા બધા દર્દીઓમાંથી માત્ર 70 ટકા જ વિશ્લેષણમાં કોઈ પણ માર્કર સામગ્રી શોધી શકે છે. જો કે, તેમની ઓળખ એ સૌથી આધુનિક અને વિશ્વસનીય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે.
સંકલ્પના સંકેતો
સૂચિથી ઉપરના દરેક પ્રોટીન સંયોજન માટે, ડિજિટલ ક્વોન્ટીટીવ ધોરણો નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનો વધુ ભાગ માત્ર સ્વાદુપિંડમાં જ નહીં, પણ પાચનતંત્રના કોઈપણ ભાગમાં, યકૃતમાં, પિત્તાશયમાં પણ સૂચવી શકે છે. સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામનો ઉપયોગ ફક્ત કેન્સરના નિદાન માટે જ નહીં, પરંતુ અન્ય હેતુઓ માટે પણ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સારવાર દરમિયાન ગાંઠની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું.
તીવ્ર પેટમાં દુખાવો, વજન ઓછું થવું, ત્વચાના વિકૃતિકરણની દર્દીઓની ફરિયાદોના કિસ્સામાં ગાંઠના નિશાનોનું વિશ્લેષણ જરૂરી છે.
સામાન્ય રીતે, જ્યારે દર્દીમાં સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માર્કર શોધવાનું જરૂરી બને છે, ત્યારે તેની ગુણાત્મક અને માત્રાત્મક લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવા માટે, બધી પરિસ્થિતિઓને નીચે પ્રમાણે રજૂ કરી શકાય છે:
- સ્વાદુપિંડના કેન્સરની શંકા માટે ક્લિનિકલ ડેટાની હાજરી;
- પહેલેથી નિદાન કરેલા કોથળીઓને, સ્યુડોસિસ્ટ્સ, સ્યુડોટોમર સ્વાદુપિંડની હાજરી;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અસરકારકતાનું આકારણી (કેન્સરના કોષો સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવ્યા છે કે નહીં);
- કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરેપીની અસરકારકતાનું ગતિશીલ આકારણી;
- એક અક્ષમ ગાંઠની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું;
- અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસની તપાસ;
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ફરી વળવું તે શોધ;
- જઠરાંત્રિય માર્ગના પ્રાથમિક કેન્સરની શંકા;
- જીવલેણ અને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમનું વિશિષ્ટ નિદાન.
સંકેતોની સૂચિમાંથી જોઈ શકાય છે, તેમાંથી મોટાભાગના પહેલાથી નિદાન થયેલ કેન્સરના કેસોથી સંબંધિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર દરમિયાન અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી કેન્સરની ગાંઠની ગતિશીલ અવલોકન માટે માર્કર આધારિત સહાયક આવશ્યક છે. જો કે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ચકાસવી જરૂરી હોય ત્યારે, અને પ્રારંભિક તબક્કામાં, જ્યારે દર્દી કોઈ ફરિયાદો રજૂ કરતું નથી અને પેથોલોજીના કોઈ ક્લિનિકલ સંકેતો નથી ત્યારે, ગાંઠના નિશાનકર્તાઓને શોધવાનું ખૂબ મહત્વ છે. આ સંદર્ભમાં, તે વસ્તીના તમામ સેગમેન્ટ્સની ક્લિનિકલ પરીક્ષા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવેલા જરૂરી પરીક્ષણોની સૂચિમાં ગાંઠ માર્કર્સ માટે સ્ક્રિનિંગ અભ્યાસને સમાવવાનો અર્થપૂર્ણ છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દુર્ભાગ્યે, જ્યારે સ્વાદુપિંડના જખમની વિગતવાર ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય ત્યારે દર્દીઓ મદદ લે છે. તેઓ કમરપટ્ટીના સ્વરૂપમાં ફેલાયેલી ત્વચા, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વધતી જતી રોગો અને શરીરના વજનમાં ન સમજાય તેવા નુકસાન સાથે મધ્યમ અથવા તીવ્ર પેટની પીડાની ફરિયાદ કરી શકે છે.
દર્દીની ફરજિયાત તૈયારી પછી અભ્યાસ માટે વેનસ લોહી લેવામાં આવે છે.
આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ગાંઠ માર્કર્સ માટે પરીક્ષણો નિષ્ફળ વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, અને એક અભ્યાસ, સકારાત્મક પરિણામ હોવા છતાં, સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના નિદાન માટે નિશ્ચિત નિદાન માટે પૂરતું નથી. 3 થી 5 પ્રકારના ગાંઠ માર્કર્સના અધ્યયનમાં કેટલાક પરીક્ષણો અને સકારાત્મક પરિણામોની હાજરી જરૂરી છે.
સંશોધન અને ડેટા ડિક્રિપ્શન
કેન્સરના માર્કર્સને શોધવા માટે વેનસ લોહીની જરૂર પડે છે, જે અલ્નાર નસમાંથી લેવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે અનુગામી તમામ વિશ્લેષણ સમાન પ્રયોગશાળામાં કરવામાં આવે છે અને તે જ સંશોધન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, પરિણામની સૌથી વધુ વિશ્વસનીયતા પ્રાપ્ત કરે છે.
લોહીના નમૂના લેતા પહેલા, જે સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે અને ખાવું પહેલાં, વ્યક્તિની એક નાની અને સરળ તૈયારી જરૂરી છે.
તેમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓ શામેલ છે:
- સંશોધન કરતા 8 કલાકની અંદર ખોરાક ખાવાનું અશક્ય છે;
- વિશ્લેષણના આગલા દિવસે, તમે ચરબીયુક્ત, તળેલા, અથાણાંવાળા, મસાલાવાળા વાનગીઓ, તેમજ રસ, મજબૂત ચા અને કોફી ન ખાઈ શકો;
- 2 દિવસ સુધી તમે આલ્કોહોલિક પીણા પી શકતા નથી;
- 2 દિવસ માટે તમે કોઈપણ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી જો તે મહત્વપૂર્ણ નથી.
મોટાભાગની પ્રયોગશાળાઓમાં સંશોધન 1 દિવસ કરતા વધુ સમય લેતું નથી. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, પરિણામ થોડા કલાકોમાં તૈયાર થાય છે.
કેટલીકવાર સમાન બાયોકેમિકલ સંકુલ વિવિધ આંતરિક અવયવોમાં અથવા પેથોલોજીઓમાં સંપૂર્ણપણે સામાન્ય કોષો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જે ગાંઠના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી. તેથી, દરેક ગાંઠના નિશાન માટે, માત્રાત્મક ધોરણો પણ નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, જે દર્દીના લોહીમાં તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અને થોડી, અનુમતિપાત્ર સામગ્રી બંને સૂચિત કરે છે.
જ્યારે વિવિધ પ્રયોગશાળાઓમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે ગાંઠના માર્કર્સ માટેના પરિણામો સમાન હોઈ શકતા નથી. આ ઉપકરણની લાક્ષણિકતાઓને કારણે, તકનીકી સુવિધાઓ સાથે, અપનાવેલ પદ્ધતિથી છે. તેથી, તે ખૂબ મહત્વનું છે કે એક સંસ્થામાં માર્કર સામગ્રીનું ગતિશીલ દેખરેખ હાથ ધરવામાં આવે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ માર્કર્સ માટે નીચેના માત્રાત્મક ધોરણો:
- સીએ 19-9: 0 થી 40 આઈયુ / મિલી સુધી;
- સીએ -50: 225 યુ / મીલીથી વધુ નહીં;
- એસીઈ: 5 થી 10 આઈયુ / મિલી;
- સીએ -224: 30 આઈયુ / મિલીથી વધુ નહીં.
વિશ્લેષણ પહેલાં ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને ચરબીયુક્ત ખોરાકની બાકાત પરિણામ પર ચોક્કસ અસર કરે છે.
જો cંકોલોજિસ્ટને આવા પરિણામો મળે છે, તો પછી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે ખાતરી કરી શકે છે કે દર્દી સ્વસ્થ છે અને સ્વાદુપિંડ અને અન્ય પાચક અવયવોમાં જીવલેણ ગાંઠ નથી. જો કેન્સરનું નિદાન પહેલાથી જ થઈ ગયું હોય, તો પછી આ સૂચકાંકો ગાંઠની પ્રક્રિયાની તીવ્રતામાં ઘટાડો, ઉપચારની ઉચ્ચ અસરકારકતા અને મેટાસ્ટેસેસની ગેરહાજરીના "બોલે" છે. જો કે, ગાંઠ માર્કર્સ માટેના સ્ક્રિનિંગ અભ્યાસ પણ કેન્સરના કોષોમાં સ્વસ્થ કોષોના રૂપાંતરની શરૂઆતને સુધારવા માટે સમર્થ નથી, એટલે કે, રોગનો પ્રારંભિક તબક્કો.
સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ થવું ખૂબ જ ગંભીર અને ચિંતાજનક છે, કારણ કે તે ખૂબ highંચી સંભાવના સાથે કેન્સરની હાજરી સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે. તદુપરાંત, માર્કર્સના જથ્થાના સ્તરમાં વધુ વધારો થાય છે, ગાંઠ જેટલી મોટી હોય છે અને મેટાસ્ટેસેસિસનું નિર્માણ શક્ય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યમાં વ્યક્તિગત માર્કર્સના સામાન્ય મૂલ્યોની હાજરીમાં પણ, ફક્ત કેટલાક સૂચકાંકોમાં વધારો થશે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે કેટલાક લોકો ચોક્કસ માર્કર્સને સંશ્લેષણ કરવામાં આનુવંશિક રીતે અસમર્થ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સીએ 19-9. તેથી, તેમના "શૂન્ય" મૂલ્યો, અન્ય સૂચકાંકોના વધેલા સ્તરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરીને નકારે નહીં.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર દર વર્ષે ઘણાં જીવન લે છે. તેનું પ્રારંભિક નિદાન, ગાંઠના નિશાનીઓના વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને, અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે અને દર્દીઓના જીવનમાં વધારો કરવામાં મદદ કરે છે.