ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા - લક્ષણો અને ગૂંચવણોનું નિવારણ

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં હાઈપોગ્લાયસીમ એ તીવ્ર ગૂંચવણ છે, તેની સાથે બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. અર્ધ કલાકની અંદર, પેથોલોજી ઝડપથી વિકસે છે. જરૂરી પગલાઓની ગેરહાજરીમાં, હાયપોગ્લાયસીમિયા મગજને ન ઉલટાવી શકે તેવું નુકસાન અને મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.

પેથોલોજીના વિકાસની સુવિધાઓ

જો લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 3.3--4 એમએમઓએલ / એલ અને નીચી હોય (-5.-5--5..5 એમએમઓએલ / એલ સામાન્ય માનવામાં આવે છે) તો હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસની પદ્ધતિને ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે. મુખ્ય કારણ ઇન્સ્યુલિનનું અતિશય સંશ્લેષણ છે, તેથી ગ્લુકોઝ સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. શરીર સુગરના સામાન્ય સ્તરોને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે, તેમાંથી અનામત સંગ્રહ યકૃતમાં ગ્લાયકોજેનના રૂપમાં જમા થાય છે.

આ પદાર્થને ગ્લુકોઝમાં ફેરવવા માટે, કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સ (એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોગન, કોર્ટિસોલ) લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.

જો ખાંડની અછતને ભરવાનું શક્ય ન હોય તો, ગંભીર પરિણામોનો વિકાસ થાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક મગજ પર નકારાત્મક અસર કરે છે, ન્યુરોન્સની energyર્જા ભૂખમરો નબળી ચેતના, આંચકી, કોમા તરફ દોરી જાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના 4 તબક્કા છે:

1. નર્વસ સિસ્ટમના કોષોનું હાયપોક્સિયા, મગજના કેટલાક વિસ્તારો, વિકસે છે. દર્દી સ્નાયુઓની નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતા, તીવ્ર ભૂખ અનુભવે છે. એક ધબકારા અને પરસેવો દેખાય છે.
2. સબકોર્ટિકલ-ડિએંફાફિક ક્ષેત્રના જખમ તીવ્ર બને છે. વ્યક્તિનો ચહેરો લાલ થઈ જાય છે, હલનચલન ઉશ્કેરાઈ જાય છે, અને વર્તન અપૂરતું થઈ જાય છે.
3. વાઈના હુમલા જેવી સ્થિતિ વિકસે છે. ઉલ્લંઘન દેખાય છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, ટાકીકાર્ડિયા અને પરસેવો તીવ્ર થાય છે.
4. મેડુલા ઓક્સોન્ગાટાના ઉપરના ભાગોના કાર્યો અવ્યવસ્થિત થાય છે, કોમા વિકસે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રકારો

પેથોલોજીના 2 પ્રકારો છે:

1. ઉપવાસ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. સુગર afterંઘ પછી આવે છે.
2. ખાધા પછી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. તે ખાવું પછી 2-3 કલાક પછી દેખાય છે.

નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. તે ખતરનાક છે કારણ કે તેના લક્ષણો ઓળખવા અશક્ય છે. દર્દી પરસેવો આવે છે, સ્વપ્નો તેને સપના જોવાની શરૂઆત કરે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા ખાસ કરીને વિકાસની પદ્ધતિમાં અલગ નથી, પરંતુ તે વધુ ઝડપથી થાય છે. હુમલા વધુ વખત થાય છે (લગભગ 10 વાર), તેઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ કરતા વધુ તીવ્ર હોય છે. ખાંડમાં ઘટાડો થવાના સંકેતો ક્યારેક લગભગ ગેરહાજર હોય છે, વ્યક્તિ તરત જ ચેતના ગુમાવી શકે છે.

કારણો

ઘણીવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆ સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓ સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર દરમિયાન થાય છે અથવા આ દવાઓના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં. આવી દવાઓ લેવાનું શરૂ કર્યા પછી 3 દિવસની અંદર સુગર સામાન્યથી નીચે આવે છે. ડાયાબિટીસ વળતરના તબક્કામાં ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ જો કોઈ વ્યક્તિ એક જ ડોઝમાં દવા લે તો ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય કારણો:

1. ઇન્સ્યુલિન અથવા ઓવરડોઝની ખોટી માત્રાની ગણતરી.
2. ડ્રગનો ખોટો વહીવટ (સબક્યુટેનીયસને બદલે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન).
3. ઈન્જેક્શન સાઇટ બદલવી અથવા તેના સંપર્કમાં. ઉદાહરણ તરીકે, મસાજ ડ્રગના ઝડપી શોષણ તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે ઇન્સ્યુલિનમાં કૂદકો આવે છે.
4. નવી દવા સૂચવે છે, જેની સાથે દર્દીને અનુકૂલન કરવાનો સમય નથી.
5. અમુક દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. ઇન્સ્યુલિન વધારવા માટે સંવેદનશીલતા: એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, એસ્પિરિન.
6. ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન.
7. અતિશય શારીરિક શ્રમ, અતિશય દબાણ.
8. આહારનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, ભોજનને અવગણવું.
9. નબળું પોષણ, ઓછી કેલરીયુક્ત આહાર.
10. ખોરાકના એસિમિલેશનની પ્રક્રિયાઓ ધીમી કરી, પેટ ખાલી કરો.
11. કિડની, યકૃતમાં વિકાર.
12. આલ્કોહોલ પીવો, ખાસ કરીને ખાલી પેટ પર.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો

ડાયાબિટીસના દર્દીએ સમયસર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતોને ઓળખવામાં સમર્થ હોવા જોઈએ. જો તમે હુમલો બંધ ન કરો તો, શરીરમાં બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન આવે છે, વ્યક્તિ મરી શકે છે અથવા અપંગ થઈ શકે છે. હળવા અને ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિ લાક્ષણિકતા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેમાં શામેલ છે:

• ભારે પરસેવો;
• કંપન;
• ચામડીનું નિખારવું;
• ધબકારા વધી ગયા;
• ભૂખની અચાનક શરૂઆત;
• ચીડિયાપણું;
• ચિંતા
• થાક
• સ્નાયુઓની નબળાઇ;
• ચક્કર
• માથામાં દુખાવો;
• ત્વચા પર "ગૂસબbumમ્સ" નો દેખાવ;
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
• આંગળીના વે Nવાનું સુન્નપણું;
• ઉબકા, ઝાડા,
• વારંવાર પેશાબ કરવો.

જો દર્દી ગ્લુકોઝના સ્તરને પુન restoreસ્થાપિત કરી શક્યો નહીં, તો તેના વધુ પતન સાથે (1.7 એમએમઓએલ / એલ અને નીચલા સ્તર સુધી) ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે. કોઈ વ્યક્તિ કોમામાં પડી શકે છે, જે ઉલટાવી શકાય તેવું વિક્ષેપ સાથે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• ધ્યાન, દ્રષ્ટિ, સંકલનનું ઉલ્લંઘન;
• વર્તનમાં મજબૂત પરિવર્તન (ઉદાહરણ તરીકે, આક્રમણનું અભિવ્યક્તિ);
• ભ્રાંતિ;
• ચેતનાનું નુકસાન;
• ખેંચાણ
• સ્નાયુ લકવા;
• સ્ટ્રોક

ગંભીર સ્વરૂપના વિકાસ સાથે, વ્યક્તિ પોતાને મદદ કરી શકતો નથી.

ડોકટરોએ નોંધ્યું છે કે દરેક દર્દીમાં હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે, તેથી રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના લક્ષણો સંપૂર્ણ રીતે વ્યક્તિગત હોઈ શકે છે.

બધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆ નજીક આવતા નથી લાગતા; જોખમમાં એવા દર્દીઓ છે જેમને લાંબા સમયથી ડાયાબિટીસ હોય છે, વૃદ્ધ લોકો અને જેઓ ઘણી વાર હુમલો કરે છે. કેટલીકવાર દર્દીને થોડી અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે.

અન્ય કારણોસર હાયપોગ્લાયસીમિયાના ચિન્હો નિશ્ચિત છે. આમાં શામેલ છે:

• ફાઈબ્રોસિસ, એડ્રેનલ ગ્રંથિ નેક્રોસિસ;
• ન્યુરોપથીનું એક ગંભીર સ્વરૂપ, જે ચેતા અંતના ક્ષતિગ્રસ્ત વહનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે;
• ગ્લુકોઝનું સ્તર લાંબા સમય સુધી સામાન્ય કરતાં નીચે છે;
• બીટા-બ્લocકર લેતા, આવી દવાઓ હાર્ટ એટેક પછી વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે;
• ખોટો આહાર જેમાં ઘણા બધા કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે.

આ કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોમીટરથી ગ્લુકોઝને નિયમિતપણે માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. Mm. mm મીમી / લિટરથી નીચેના પરિણામ સાથે, તેને વધારવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ.

હાયપોગ્લાયકેમિઆની ગૂંચવણો

ખાંડમાં ઘટાડો એ નીચેની મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત મગજની પ્રવૃત્તિ;
• લોહીના સ્નિગ્ધતામાં વધારો;
• હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોકનો વિકાસ;
• હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો;
• બાળકોમાં - માનસિક મંદતા, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆ અજાત બાળકમાં જન્મજાત ખામીનું જોખમ વધારે છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં ગૂંચવણોની સંભાવના વધારે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વધારે વજન. તીવ્ર ગૂંચવણ એ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા છે, જે અપંગતા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

હાયપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો થાય તો શું કરવું

હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતોના દેખાવ સાથે પહેલાથી જ તાકીદનાં પગલાં જરૂરી છે. જો તમે ઝડપથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન સુનિશ્ચિત કરો છો તો હુમલો બંધ થાય છે. આ કરવા માટે, ફિટ:

• મીઠી ચા;
• કૂકીઝ
• મધ (2-3 ટેબલ. એલ.);
• નારંગીનો રસ
• મીઠાઈઓ (કારામેલને પ્રાધાન્ય આપવાનું વધુ સારું છે);
• ખાંડ

ગ્લુકોઝ ગોળીઓ વધુ અસરકારક અસર કરે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ અને ખાંડમાં વધારો વચ્ચે સીધો સંબંધ છે: તે 2 એકમો દ્વારા વધે છે. ગ્લુકોઝ 2 જી લીધા પછી. આવી ગોળીઓ ગેરકાયદેસર ખોરાક લેવાની અને કોમાથી બચવાની જરૂરિયાતને દૂર કરશે. તે પછી, પરવાનગીવાળા ઓછા કાર્બવાળા ખોરાકનો વપરાશ કરીને તમારી ભૂખ મટાડો.

કાર્બોહાઇડ્રેટ લીધા પછી, 15 મિનિટ રાહ જુઓ. જો કોઈ સુધારો ન થાય તો ફરીથી મીઠાઇ ખાઓ. તાત્કાલિક તબીબી સહાય માટે સુખાકારીનું વિક્ષેપ એ એક સારું કારણ છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવવાના આરે છે, તો તે ખાંડ અથવા ગોળીઓ ચાવવા માટે સમર્થ હશે નહીં. તેને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપો (તે ફાર્મસીમાં વેચાય છે). તેના બદલે, તમે જાતે ખાંડની ચાસણી બનાવી શકો છો. ખાતરી કરો કે દર્દી સોલ્યુશનને ગળી શકે તે માટે સક્ષમ છે. ઉત્પાદનની અસર 5 મિનિટ સુધી રહેશે. તે પછી, તમારે ખાંડનું સ્તર માપવાની જરૂર છે.

જે વ્યક્તિએ હોશ ગુમાવ્યો છે તેને પલંગ પર (તેની બાજુ પર અથવા તેના પેટ પર) મૂકવો આવશ્યક છે. તેના લાળ, ખાદ્ય પદાર્થનું કાટમાળ મુક્ત કરવા માટે નેપકિનનો ઉપયોગ કરો. વિંડો ખોલીને તાજી હવામાં પ્રવેશ કરો. પછી એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો.

કોમા સાથે, ગ્લુકોગનની રજૂઆત અને કેન્દ્રિત ગ્લુકોઝનું સમાધાન જરૂરી છે, આ કટોકટીના ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઇમરજન્સી કેર માટે તમે ગ્લુકોગન નામની એક ખાસ કીટ ખરીદી શકો છો. તેને પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર મુક્ત કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન 20 મિનિટ પછી, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી કરવામાં આવે છે. વ્યક્તિ ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કરશે.

નિવારણ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ માટે નિવારક પગલાં પર ધ્યાન આપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે વારંવાર અથવા ખૂબ લાંબા સમયગાળા આવવાને કારણે બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો મળે છે.

1. બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટરથી દરરોજ તમારી બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ કરો.
2. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાની શંકા છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ખાંડને માપો. જો સૂચક 0.6 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટાડે છે (સામાન્ય ધોરણની તુલનામાં), તો ઉપર સૂચવેલા પગલાં લાગુ કરો.
3. યોગ્ય આહાર માટે પોષક નિષ્ણાતની સલાહ લો.
4. ટૂંકા વિરામ સાથે દિવસ દરમિયાન ખાય છે. પિરસવાનું નાનું હોવું જોઈએ. દર 3 કલાકે ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
5. આરોગ્યની સ્થિતિ, શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે શારીરિક પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી પસંદ કરો.
6. લાંબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, દર કલાકે પ્રોટીન ખોરાક અને કાર્બોહાઈડ્રેટવાળા ખોરાકનો વપરાશ કરો (માંસનો સેન્ડવિચ યોગ્ય છે).
7. દારૂ છોડી દો.
8. ગ્લુકોઝ ગોળીઓ (અથવા મીઠાઈઓ, ખાંડ) વહન કરો.
9. ખાવા અને ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેના વિરામની લંબાઈનો ટ્ર .ક રાખો.
10. સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓના શક્ય બંધ માટે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. ઓછી માત્રાની પદ્ધતિ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે હાયપોગ્લાયસીમિયાની સંભાવના ઓછી થાય છે.
11. હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતો વિશે, સંબંધીઓને, મિત્રો અને સાથીઓને જાણ કરો, તેને કેવી રીતે અટકાવવું, જેથી જો જરૂરી હોય તો તેઓ તમારી મદદ કરી શકે.
12. તમારી સાથે એક નોંધ વહન કરો જ્યાં નિદાન સૂચવવામાં આવશે. તમે વિશિષ્ટ ઓળખ બંગડી ખરીદી શકો છો. જો તમે અચાનક સભાનતા ગુમાવો તો આ અન્ય લોકોને પૂરતી સહાય પૂરી પાડશે.