પીઓગ્લિટાઝોન પ્રમાણમાં નવી ખાંડ ઘટાડતી દવા છે; તે 1996 માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ થઈ હતી. પદાર્થ થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સના જૂથનો છે, તેમાં ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સ્નાયુઓની પેશીઓ અને ઇન્સ્યુલિનની ચરબીની સંવેદનશીલતા વધારવી છે. પીઓગ્લિટિઝોન હોર્મોન સ્ત્રાવના સ્તરને સીધી અસર કરતું નથી. દવા સારી રીતે સહન કરે છે, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું કારણ નથી, લિપિડ ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. તે વધુ વજનવાળા ડાયાબિટીઝમાં શ્રેષ્ઠ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર બતાવે છે.
પિયોગ્લિટાઝોનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિના અંતર્ગત કારણોમાં ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા ઘટાડવી. પીઓગ્લિટિઝોન ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડી શકે છે, જે યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસનું દમન, લોહીમાં ફેટી એસિડ્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને સ્નાયુઓના પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, ગ્લિસેમિયા ઘટે છે, લોહીના લિપિડ્સ સામાન્ય થાય છે, અને પ્રોટીન ગ્લાયકેશન ધીમું થાય છે. અધ્યયનો અનુસાર, પિઓગ્લિટ્ઝોન ટિશ્યુ ગ્લુકોઝમાં 2.5 ગણો વધારો કરી શકે છે.
પરંપરાગત રીતે, મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવા માટે કરવામાં આવે છે. આ પદાર્થ મુખ્યત્વે યકૃતમાં હોર્મોન સંવેદનશીલતા વધારે છે. સ્નાયુ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં, તેની અસર ઓછી જોવા મળે છે. પીઓગ્લિટાઝોન ચરબી અને સ્નાયુઓમાં પ્રતિકાર ઘટાડે છે, મેટફોર્મિનની તાકાત કરતાં વધી જાય છે. મેટફોર્મિનની અસર અપૂરતી હોય ત્યારે (સામાન્ય રીતે તીવ્ર મેદસ્વીતા અને ઓછી ગતિશીલતા સાથે) અથવા ડાયાબિટીસ દ્વારા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે ત્યારે તે બીજી લાઇનની દવા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
પીઓગ્લિટિઝોન સાથેની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ પર, બીટા કોશિકાઓ અને પેરિફેરલ પેશીઓ પર ગ્લુકોઝ અને લિપિડ્સની ઝેરી અસર ઓછી થાય છે, તેથી બીટા કોષોની પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે વધે છે, તેમના મૃત્યુની પ્રક્રિયા ધીમી પડે છે, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ સુધરે છે.
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં, રક્તવાહિની ડાયાબિટીસ ગૂંચવણોના કારણો પર પિયોગ્લિટ્ઝોનનો હકારાત્મક પ્રભાવ નોંધવામાં આવે છે. વહીવટના 3 વર્ષ પછી, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર સરેરાશ 13% જેટલું ઘટતું જાય છે, "સારા" કોલેસ્ટ્રોલમાં 9% વધારો થાય છે. સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ 16% ઘટાડ્યું છે. તે પ્રાયોગિક રૂપે સાબિત થયું હતું કે, પીઓગ્લિટિઝોનના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની જાડાઈ સામાન્ય થાય છે, જ્યારે ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીનું જોખમ પણ ઘટે છે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
પિઓગ્લિટ્ઝોન, વજન વધારવામાં ફાળો આપતું નથી, જેમ કે દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને અસર કરે છે. .લટું, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, આંતરડાના ચરબીના પ્રમાણમાં ઘટાડો થવાને કારણે પેટની પરિઘમાં ઘટાડો થાય છે.
સૂચનો અનુસાર પીઓગ્લિટાઝોનનું ફાર્માકોકિનેટિક્સ: મૌખિક વહીવટ પછી, પદાર્થ અડધા કલાક પછી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. જો ગોળીઓ ખાલી પેટ પર નશામાં હોય તો, અને જો તે ખોરાક સાથે લેવામાં આવે તો hours. hours કલાકે, ટોચની સાંદ્રતા 2 કલાક થાય છે. એક માત્રા પછીની ક્રિયા ઓછામાં ઓછી એક દિવસ માટે સંગ્રહિત થાય છે. 30% સુધી પીઓગ્લિટિઝોન અને તેના ચયાપચય પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, બાકીના મળ સાથે.
પિગોલિટાઝોન તૈયારીઓ
પિઓગલિટાઝોનની અસલ ડ્રગ એ અમેરિકન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની એલી લીલી દ્વારા ઉત્પાદિત અક્ટોઝ માનવામાં આવે છે. ગોળીઓમાં સક્રિય પદાર્થ પીઓગ્લિટિઝોન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે, અને સહાયક ઘટકો સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને લેક્ટોઝ છે. ડ્રગ 15, 30, 45 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે. હવે રશિયામાં અક્ટોસની નોંધણી સમાપ્ત થઈ ગઈ છે, દવા ફરીથી રજીસ્ટર થઈ નથી, તેથી તમે તેને ફાર્મસીઓમાં ખરીદી શકતા નથી. યુરોપથી ઓર્ડર આપતી વખતે, Akક્ટોસ બંડલની કિંમત આશરે 3300 રુબેલ્સ હશે. 28 ગોળીઓના પેક દીઠ.
રશિયામાં એનાલોગની કિંમત ઘણી સસ્તી હશે. ઉદાહરણ તરીકે, પિઓગલરની કિંમત લગભગ 400 રુબેલ્સ છે. 30 મિલિગ્રામની 30 ગોળીઓ માટે. રાજ્યની રજિસ્ટ્રીમાં પિયોગ્લિટઝોનની નીચેની તૈયારીઓ નોંધાયેલ છે:
ટ્રેડમાર્ક | ગોળીઓના ઉત્પાદનનો દેશ | ઉત્પાદન કંપની | ઉપલબ્ધ ડોઝ, મિલિગ્રામ | પિઓગ્લિટિઝોનના ઉત્પાદનનો દેશ | ||
15 | 30 | 45 | ||||
પિગલર | ભારત | રbનબaxક્સી લેબોરેટરીઝ | + | + | - | ભારત |
ડાયબ ધોરણ | રશિયા | Krka | + | + | - | સ્લોવેનિયા |
પિઉનો | ભારત | વોકાર્ડ | + | + | + | ભારત |
અમલવીયા | ક્રોએશિયા | પ્લીવા | + | + | - | ક્રોએશિયા |
એસ્ટ્રોઝોન | રશિયા | Pharmstandard | - | + | - | ભારત |
પિગલાઈટ | ભારત | સાન ફાર્માસ્યુટિકલ | + | + | - | ભારત |
આ બધી દવાઓ એક્ટોસના સંપૂર્ણ એનાલોગ છે, એટલે કે, તેઓ મૂળ દવાના ફાર્માકોલોજીકલ અસરને સંપૂર્ણપણે પુનરાવર્તન કરે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસ દ્વારા સમાન અસરકારકતાની પુષ્ટિ થાય છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સમીક્ષા હંમેશા તેમની સાથે સહમત નથી, લોકો અકટોઝ પર વધુ વિશ્વાસ કરે છે.
પ્રવેશ માટે સંકેતો
પીઓગ્લિટાઝોનનો ઉપયોગ ફક્ત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં ગ્લાયસીમિયા ઘટાડવા માટે થાય છે. અન્ય મૌખિક એન્ટિડિએબ agentsટિક એજન્ટોની જેમ, જો ડાયાબિટીઝ તેની જીવનશૈલીમાં સંતુલિત ન થયો હોય, તો પિઓગ્લિટિઝન બ્લડ સુગરને અસરકારક રીતે અસર કરી શકશે નહીં. ઓછામાં ઓછું, તમારે તમારા રોજિંદા નિયમિત શારીરિક વ્યાયામોમાં મૂકવામાં આવેલા કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ ઘટાડવાની જરૂર છે, અને વધારે વજન - અને કેલરી. અનુગામી ગ્લાયસીમિયામાં સુધારો કરવા માટે, તમારે આહારમાંથી ઉચ્ચ જીઆઈ સાથેના ખોરાકને બાકાત રાખવાની જરૂર છે, કાર્બોહાઈડ્રેટને બધા ભોજનમાં સમાનરૂપે વિતરિત કરવું જોઈએ.
પિઓગ્લિટ્ઝોન એ મોનોથેરાપી તરીકે પણ અસરકારક છે, પરંતુ ઘણી વાર તે કેટલાક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો ધરાવતા સંયોજન સારવારના ભાગ રૂપે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તમને મેટોફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા, ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાણમાં પિઓગ્લિટિઝોનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ગોળીઓની નિમણૂક માટેના સંકેતો:
- વધુ વજનવાળા દર્દીઓમાં નવા નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જો ડાયાબિટીસ પાસે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ (રેનલ નિષ્ફળતા) અથવા નબળી સહિષ્ણુતા (ઉલટી, ઝાડા) માટે contraindication હોય.
- મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂરતી નથી તો મેદસ્વી ડાયાબિટીઝમાં મેટફોર્મિન સાથે.
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં, જો ત્યાં એવું માનવાનું કારણ હોય કે દર્દીએ તેના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને બગાડવાનું શરૂ કર્યું.
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ, જો પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઓછી હોવાને કારણે દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારે હોય તો.
બિનસલાહભર્યું
સૂચનામાં નીચેના કેસોમાં પિઓગ્લિટિઝોન લેવાની પ્રતિબંધ છે:
- જો ડ્રગના ઓછામાં ઓછા એક ઘટકોમાં અતિસંવેદનશીલતા જોવા મળે છે. ખંજવાળ અથવા ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં હળવા એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓને દવા બંધ કરવાની જરૂર નથી;
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, દર્દીમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હોય તો પણ;
- ડાયાબિટીસ બાળકોમાં;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને એચ.બી. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના આ જૂથોમાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી, તેથી પીયોગલિટાઝોન પ્લેસેન્ટલ અવરોધને અને દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી. ગર્ભાવસ્થાની સ્થાપના થતાં જ ગોળીઓ તાત્કાલિક રદ કરવામાં આવે છે;
- ગંભીર હૃદય નિષ્ફળતા;
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર (ગંભીર ઇજાઓ, ચેપ અને શસ્ત્રક્રિયાઓ, કેટોએસિડોસિસ) ની તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં, બધા ટેબ્લેટ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોને અસ્થાયીરૂપે રદ કરવામાં આવે છે.
સૂચના એડીમા, એનિમિયાના કિસ્સામાં આ દવા સાવધાની સાથે લેવાની ભલામણ કરે છે. તે contraindication નથી, પરંતુ યકૃતની નિષ્ફળતા માટે વધારાની તબીબી દેખરેખની જરૂર છે. નેફ્રોપથી સાથે, પિઓગ્લિટિઝોનનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન કરતાં વધુ સક્રિય રીતે થઈ શકે છે, કારણ કે આ પદાર્થ કિડની દ્વારા ખૂબ ઓછું વિસર્જન કરે છે.
કોઈ પણ હૃદયરોગ માટે ખાસ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે પિઓગ્લિટિઝોનની નિમણૂક કરવી જરૂરી છે. તેના નજીકના જૂથ એનાલોગ, રોસિગ્લિટાઝોન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને હૃદયના અન્ય વિકારોથી મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. પિઓગ્લિટ્ઝોન પર આવી આડઅસર નહોતી, પરંતુ લેતી વખતે વધારાની સાવચેતીઓ હજી પણ દખલ કરશે નહીં. ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, તેઓ તેને સુરક્ષિત રીતે રમવાનો પ્રયાસ કરે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાના સહેજ જોખમે પિયોગ્લિટ્ઝોન સૂચવતા નથી.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
અન્ય દવાઓ સાથે પીઓગ્લિટિઝોનના સંયુક્ત ઉપયોગથી, તેમની અસરકારકતામાં ફેરફાર શક્ય છે:
દવા | ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા | ડોઝ પરિવર્તન |
સીવાયપી 2 સી 8 ઇનહિબિટર (રત્ન ફાઇબ્રોઝિલ) | દવા 3 વખત લોહીમાં પિઓગ્લિટ્ઝોનનું સાંદ્રતા વધારે છે. આ ઓવરડોઝ તરફ દોરી નથી, પરંતુ આડઅસરોમાં વધારો કરી શકે છે. | પીઓગ્લિટાઝોનનો ડોઝ ઘટાડો જરૂરી છે. |
સીવાયપી 2 સી 8 ઇન્ડક્ટર્સ (રિફામ્પિસિન) | 54% પીઓગ્લિટિઝોનનું સ્તર ઘટાડે છે. | ડોઝમાં વધારો જરૂરી છે. |
મૌખિક ગર્ભનિરોધક | ગ્લાયસીમિયા પર કોઈ અસર જોવા મળી નથી, પરંતુ ગર્ભનિરોધક અસર ઓછી થઈ શકે છે. | ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. ગર્ભનિરોધકની વધારાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. |
એન્ટિફંગલ એજન્ટ્સ (કીટોકોનાઝોલ) | પીઓગ્લિટાઝોનના ઉત્સર્જનમાં દખલ કરી શકે છે, આડઅસરને ઉત્તેજિત કરે છે. | લાંબા ગાળાના સંયુક્ત ઉપયોગ અનિચ્છનીય છે. |
અન્ય દવાઓમાં, પિઓગ્લિટઝોન સાથે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી.
પિઓગ્લિટ્ઝોન લેવાના નિયમો
ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પીઓગ્લિટાઝોન ડાયાબિટીઝ માટે દિવસમાં એકવાર પીવામાં આવે છે. ફૂડ બાઈન્ડિંગ્સ આવશ્યક નથી.
ડોઝ પસંદગી પ્રક્રિયા:
- પ્રારંભિક માત્રા તરીકે, 15 અથવા 30 મિલિગ્રામ પીવો. મેદસ્વી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, સૂચન 30 મિલિગ્રામથી સારવાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, મેટફોર્મિન સાથે સંયુક્ત ડોઝ સાથે, દિવસના 15 મિલિગ્રામ પિઓગ્લિટઝોન ઘણા માટે પૂરતું છે.
- દવા ધીમે ધીમે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે, તેથી ઘરના લોહીમાં ગ્લુકોઝ મીટરથી તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું ત્રિમાસિક દેખરેખ જરૂરી છે. પીઓગ્લિટાઝોનની માત્રામાં 15 મિલિગ્રામનો વધારો થાય છે, જો, GH લીધાના 3 મહિના પછી, તે 7% ની ઉપર રહે છે.
- જો પિઓગ્લિટિઝોનનો ઉપયોગ સલ્ફોનીલ્યુરિયા અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે કરવામાં આવે છે, તો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે વધારાની દવાઓની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર છે, પીઓગ્લિટિઝોનનો ડોઝ યથાવત રાખ્યો છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે દવા લગભગ એક ક્વાર્ટર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડી શકે છે.
- ડાયાબિટીઝની સૂચનાઓ દ્વારા માન્ય મહત્તમ ડોઝ એ 45 મિલિગ્રામ એકમોથેરાપી સાથે છે, જ્યારે 30 સુગર ઘટાડેલી અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં તેનો ઉપયોગ 30 મિલિગ્રામ છે. જો મહત્તમ માત્રા પર પિઓગ્લિટઝોન લીધાના 3 મહિના પછી, જી.એચ. સામાન્ય પરત ફર્યો નથી, તો બીજા દર્દીને ગ્લાયસીમિયાને કાબૂમાં રાખવા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે.
આડઅસર
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પિઓગ્લિટ્ઝોનની નિમણૂક એ પદાર્થની અનિચ્છનીય અસરો દ્વારા મર્યાદિત છે, જેમાંના ઘણા લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી વધે છે:
- પ્રથમ છ મહિનામાં, 5% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં પીઓગ્લિટિઝોન સાથેની સારવારમાં 3.7 કિગ્રા વજન વધવાની સાથે, પછી આ પ્રક્રિયા સ્થિર થાય છે. જ્યારે મેટફોર્મિન સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે શરીરનું વજન વધતું નથી. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, આ અનિચ્છનીય અસર મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે મોટાભાગના દર્દીઓ મેદસ્વી હોય છે. ડ્રગના બચાવમાં, એવું કહેવું આવશ્યક છે કે સમૂહ મુખ્યત્વે સબક્યુટેનિયસ ચરબીને લીધે વધે છે, અને સૌથી ખતરનાક આંતરડાની ચરબીનું પ્રમાણ, તેનાથી વિરુદ્ધ, ઘટે છે. એટલે કે, વજન વધવા છતાં, પીઓગ્લિટિઝોન ડાયાબિટીઝની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપતું નથી.
- કેટલાક દર્દીઓ શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનની નોંધ લે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે પિઓગ્લિટઝોન મોનોથેરાપી સાથે એડીમાની તપાસ કરવાની આવર્તન 5% છે, ઇન્સ્યુલિન સાથે - 15%. પાણીની રીટેન્શન એ લોહીના પ્રમાણ અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રવાહીમાં વધારો સાથે છે. આ આડઅસર સાથે છે કે હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ પીઓગ્લિટિઝોનના વહીવટ સાથે સંકળાયેલા છે.
- હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટમાં થોડો ઘટાડો સાથે સારવાર પણ થઈ શકે છે. કારણ પ્રવાહી રીટેન્શન પણ છે, દવામાં રક્ત રચના પ્રક્રિયાઓ પર કોઈ ઝેરી અસર જોવા મળી નથી.
- રોઝિગ્લેટાઝોનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, પિઓગ્લિટઝોનના એનાલોગ, હાડકાની ઘનતામાં ઘટાડો અને અસ્થિભંગનું જોખમ વધુ મળ્યું. પીઓગ્લિટાઝોન માટે, આવી કોઈ માહિતી નથી.
- ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા 0.25% દર્દીઓમાં, ALT સ્તરમાં ત્રણ ગણો વધારો જોવા મળ્યો. અલગ કિસ્સાઓમાં, હિપેટાઇટિસનું નિદાન થયું હતું.
આરોગ્ય નિયંત્રણ
પીઓગ્લિટ્ઝોનનો ઉપયોગ કરવા માટે ડાયાબિટીસની આરોગ્યની સ્થિતિની વધારાની દેખરેખ જરૂરી છે:
ઉલ્લંઘન | શોધ ક્રિયાઓ |
સોજો | દૃશ્યમાન એડીમાના દેખાવ સાથે, વજનમાં તીવ્ર વધારો, દવા રદ કરવામાં આવે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવામાં આવે છે. |
હૃદયની કાર્યક્ષમતા | પીઓગ્લિટિઝોનને તાત્કાલિક પાછા ખેંચવાની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિન અને એનએસએઆઇડીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે જોખમ વધે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓને નિયમિતપણે એક ઇસીજી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. |
પ્રિમેનોપોઝ, એનોવ્યુલેટરી ચક્ર. | દવા ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા લેતી વખતે તેને અટકાવવા માટે, ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. |
મધ્યમ ALT | ઉલ્લંઘનના કારણોને ઓળખવા માટે પરીક્ષાની જરૂર છે. સારવારના પ્રથમ વર્ષમાં, દર 2 મહિનામાં પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે. |
ફંગલ રોગો | કેટોકોનાઝોલનું સેવન ઉન્નત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથે હોવું જોઈએ. |
પીઓગ્લિટિઝોનને કેવી રીતે બદલવું
થિયાઝોલિડેડિનોન જૂથ સાથે સંકળાયેલા પદાર્થોમાંથી, રિયોગિલાટાઝોન સિવાય પ Piઓગ્લિટિઝોન સિવાય ફક્ત રsસિગ્લિટિઝોન નોંધાયેલ છે. તે રોગલિટ, અવંડિયા, અવંડમેટ, અવેંડગ્લિમ દવાઓનો એક ભાગ છે. અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે રોસિગ્લિટાઝોન સાથે લાંબા ગાળાની સારવારથી હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ વધે છે, તેથી, તે ફક્ત કોઈ વિકલ્પની ગેરહાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે.
પીઓગ્લિટાઝોન ઉપરાંત, મેટફોર્મિન આધારિત દવાઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે. આ પદાર્થની સહનશીલતાને સુધારવા માટે, સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ બનાવવામાં આવી છે - ગ્લુકોફેજ લાંબી અને એનાલોગ.
બંને રોઝિગ્લેટાઝોન અને મેટફોર્મિનમાં ઘણા વિરોધાભાસ છે, તેથી તે ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.
ડોકટરો અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓ
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પીયોગ્લિટાઝોન ભાગ્યે જ લખે છે. આ ડ્રગને તેમની અણગમો માટેનું કારણ એ છે કે હિમોગ્લોબિન અને યકૃત કાર્યોના વધારાના નિયંત્રણની જરૂરિયાત છે, એન્જીયોપેથી અને વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે દવા સૂચવવાનું એક ઉચ્ચ જોખમ છે, જે મોટાભાગના દર્દીઓ બનાવે છે. મોટેભાગે, ડોકટરો પિયોગ્લિટ્ઝોનને મેટફોર્મિનના વિકલ્પ તરીકે માને છે જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે, અને સ્વતંત્ર સુગર-લોઅરિંગ એજન્ટ તરીકે નહીં.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, પીઓગ્લિટાઝોન પણ લોકપ્રિય નથી. તેના ઉપયોગમાં ગંભીર અવરોધ એ ડ્રગની priceંચી કિંમત, તેને મફતમાં પ્રાપ્ત કરવામાં અક્ષમતા છે. દવા દરેક ફાર્મસીમાં મળી શકતી નથી, જે તેની લોકપ્રિયતામાં વધારો પણ કરતી નથી. ડ્રગની આડઅસરો, ખાસ કરીને વજનમાં વધારો અને સમયાંતરે ગ્લિટાઝોન લેતી વખતે હૃદય રોગના જોખમ વિશેની માહિતી દેખાય છે, જે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ભયાનક છે.
મૂળ ગોળીઓ દર્દીઓ દ્વારા સૌથી અસરકારક અને સલામત તરીકે રેટ કરવામાં આવી હતી. તેઓ પરંપરાગત માધ્યમો સાથે સારવારને પ્રાધાન્ય આપતા ઓછા સામાન્યતા પર વિશ્વાસ કરે છે: મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા.