ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ રોગનું હળવા, સરળ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિનનો સતત વહીવટ જરૂરી નથી. બ્લડ સુગર જરૂરી સ્તર જાળવવા માટે, આ પગલાં પર્યાપ્ત છે:
- સંતુલિત આહાર;
- વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- ખાંડ ઘટાડવામાં મદદ કરતી દવાઓ લેવી.
એન્ટિડાયબeticટિક દવાઓ એ દવાઓ છે જેમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન અથવા સુલ્ફા દવાઓ હોય છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ બિગુઆનાઇડ જૂથની એન્ટિબાયોટિક દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરે છે.
કયા પ્રકારની દવાઓ સૂચવવામાં આવશે તે રોગના સ્વરૂપ અને તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
જો ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તો એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ વિવિધ ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સ છે જે લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે કામ કરે છે
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્યમાં પરત લાવવાનો આ હોર્મોન અને દવાઓ તેની સામગ્રી સાથેની સૌથી ઝડપી અને સૌથી વિશ્વસનીય રીત છે. વધુમાં, તેમણે:
- તે માત્ર લોહીમાં જ નહીં, પણ પેશાબમાં પણ ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે.
- સ્નાયુ પેશીઓમાં ગ્લાયકોજેન સાંદ્રતા વધારે છે.
- લિપિડ અને પ્રોટીન ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે.
પરંતુ આ દવામાં એક નોંધપાત્ર ખામી છે: તે ફક્ત પેરેંટલ વહીવટ સાથે કાર્ય કરે છે. એટલે કે, ઈન્જેક્શન દ્વારા, અને દવા ત્વચાકોષીય ચરબીના સ્તરમાં પ્રવેશવા જોઈએ, સ્નાયુઓ, ત્વચા અથવા નસમાં નહીં.
જો એકલા દર્દી બધા નિયમો અનુસાર ડ્રગનું સંચાલન કરી શકતા નથી, તો તેણે દર વખતે નર્સની મદદ લેવી પડશે.
સુલ્ફા દવાઓ
આ એન્ટિબાયeticબેટિક દવાઓ સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત બીટા કોશિકાઓના કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે. તેમના વિના, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ અશક્ય છે. સલ્ફોનામાઇડ્સનો ફાયદો એ છે કે પ્રકાશનના સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના તે સમાન અસરકારક છે. તેઓ ગોળીઓમાં લઈ શકાય છે.
લાક્ષણિક રીતે, આવી સુલ્ફા દવાઓ એવા દર્દીઓની સૂચિમાં શામેલ છે જેઓ તેમના 40 માં છે જ્યારે પરેજી પાળવી ત્યારે અપેક્ષિત પરિણામો લાવ્યા નથી. પરંતુ દવા ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક રહેશે:
- આ પહેલાં, ઇન્સ્યુલિન મોટા ડોઝમાં આપવામાં આવતું ન હતું;
- ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા મધ્યમ હોય છે.
આવા કિસ્સાઓમાં સલ્ફેનિલામાઇડ્સ બિનસલાહભર્યું છે:
- ડાયાબિટીસ કોમા.
- પ્રિકોમેટોસિસનો ઇતિહાસ.
- તીવ્ર તબક્કામાં રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા.
- લોહીમાં ગ્લુકોઝની ખૂબ concentંચી સાંદ્રતા.
- અસ્થિ મજ્જા પેથોલોજી;
- હળવી ડાયાબિટીસ.
આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: ડાયાબિટીઝના દર્દીના લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટના સૂચકાંકમાં ઘટાડો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ઉબકા, હાર્ટબર્ન અને omલટીના સ્વરૂપમાં પાચક તંત્રના વિકાર.
લગભગ 5% દર્દીઓ સલ્ફેનીલામાઇડ એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, અને એક ડિગ્રી અથવા બીજા આડઅસરોથી પીડાય છે.
સૌથી વધુ આક્રમક સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝમાં ક્લોરપ્રોપામાઇડ અને બુકાર્બન શામેલ છે. મનીનીલ, પ્રેડિયન, ગ્લુકોનormર્મ વધુ સરળતાથી સહન થાય છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, આ દવાઓનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ કરી શકે છે. જ્યારે ડાયાબિટીસ કોમામાં હોય છે, ત્યારે ડ્રગને લિપોકેઇન સૂચવવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનવાળી કોઈપણ દવાઓ અથવા તેના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપતી સૂચનાઓ અનુસાર સખત રીતે ઉપયોગ થવી જોઈએ. ડોઝ, વહીવટનો સમય અને શરતોનું ઉલ્લંઘન કરશો નહીં. તમારે હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી, ભોજન કરવું જરૂરી છે.
નહિંતર, હાયપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો:
- હાથ અને પગમાં ધ્રૂજવું;
- નબળાઇ અને સુસ્તી, અથવા ,લટું, અતિશય આંદોલન;
- ભૂખનો અચાનક હુમલો;
- ચક્કર
- હાર્ટ ધબકારા;
- તીવ્ર પરસેવો.
જો ખાંડનું સ્તર તાકીદે વધારવામાં નહીં આવે, તો દર્દી ખેંચાણ કરશે, તે ચેતના ગુમાવી બેસશે અને કોમામાં આવી શકે છે.
અન્ય દવાઓ
બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ ઘણીવાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવારમાં થાય છે. આ પ્રકારની દવાના બે પ્રકાર છે:
- ટૂંકી ક્રિયા - અહીં ગ્લોબ્યુડિટ શામેલ છે;
- લાંબી ક્રિયા બૂફોર્મિન રિટાર્ડ, ડાયોફોર્મિન રિટાર્ડ છે.
ગોળીઓના મલ્ટિલેયર કોટિંગને કારણે બિગુઆનાઇડ્સનો વિસ્તૃત ક્રિયા અવધિ પ્રાપ્ત થાય છે. પાચનતંત્રમાં એકવાર, તેઓ ધીમે ધીમે શોષી લે છે, એક પછી એક. આમ, ડ્રગનો સક્રિય ઘટક ફક્ત નાના આંતરડામાં જ શોષાય છે.
પરંતુ આવી રચના સાથેના ભંડોળ ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક રહેશે જો દર્દીનું શરીર એક્જોજેનસ અથવા એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં બિગુઆનાઇડ્સ હાડપિંજરના સ્નાયુ દ્વારા ગ્લુકોઝના ભંગાણ અને શોષણને વધારે છે. અને આ દર્દીની સ્થિતિ પર સકારાત્મક અસર કરે છે. આ દવાઓના નિયમિત ઉપયોગ સાથે, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે:
- ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ધીમો કરો.
- નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું ઓછું શોષણ.
- લિપિડ ચયાપચયની ઉત્તેજના.
- ચરબીવાળા કોષોના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.
આ ઉપરાંત, બિગુઆનાઇડ્સ ભૂખને દૂર કરવામાં અને ભૂખને ઘટાડવામાં સક્ષમ છે. તેથી જ તેઓ ઘણીવાર મેદસ્વી હોય તેવા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે. આ પદાર્થો આવા કિસ્સાઓમાં બિનસલાહભર્યા છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
- ખૂબ ઓછું વજન;
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન;
- ચેપી રોગો;
- કિડની અને યકૃતની પેથોલોજી;
- કોઈપણ સર્જિકલ કામગીરી.
એન્ડોક્રિનોલોજીમાં, સલ્ફેનિલામાઇડ્સ સાથે આ ડ્રગ જૂથની દવાઓના સંયોજનમાં ભાગ્યે જ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ખૂબ જ ભાગ્યે જ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે તેઓ એવા કિસ્સાઓમાં વપરાય છે કે જ્યાં વજન ઘટાડવું અને તેનું નિયંત્રણ જરૂરી છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પત્તિઓ અને બિગુઆનાઇડ જૂથની તૈયારીઓ એ સૌથી સામાન્ય દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર અને સુધારવા માટે થાય છે.
એવી બીજી દવાઓ પણ છે જે બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં અને જો જરૂરી હોય તો તેને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.
આમાં શામેલ છે:
- થિયાઝોલિડિનેડીઅનેસ - આ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની દવાઓ સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓનું શોષણ કરવામાં ફાળો આપે છે.
- આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો - ઉત્સેચકોની ક્રિયાને અટકાવે છે જે સ્ટાર્ચના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે, ત્યાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને અસર કરે છે. આ જૂથમાં એક વ્યાપકપણે જાણીતી અને ખૂબ જ લોકપ્રિય દવા ગ્લુકોબે છે. પરંતુ જ્યારે તે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પેટનું ફૂલવું, કોલિક અને આંતરડાની અસ્વસ્થતા (ઝાડા) જેવી આડઅસરો જોવા મળે છે.
- મેગલિટીનાઇડ્સ - આ દવાઓ ખાંડનું પ્રમાણ પણ ઘટાડે છે, પરંતુ તે થોડી અલગ રીતે કાર્ય કરે છે. તેઓ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ઉત્તેજીત કરે છે, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન વધુ સઘન બનાવવાનું શરૂ કરે છે, અનુક્રમે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. ફાર્મસીમાં, તેઓ નોવોનormર્મ અને સ્ટારલેક્સ તરીકે રજૂ થાય છે.
- સંયુક્ત પ્રકારની દવાઓ એ જૂથની દવાઓ છે જે વિવિધ ભાગોને જોડે છે જે એક સાથે જુદી જુદી દિશામાં કાર્ય કરે છે: ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરવા, તેનામાં કોષોની સંવેદનશીલતા વધારવા અને સ્ટાર્ચનું ઉત્પાદન ઘટાડવું. આમાં ગ્લુકોવાન્સ શામેલ છે, જેનાં મુખ્ય સક્રિય ઘટકો ગ્લાયબ્યુરાઇડ અને મેટફોર્મિન છે.
પ્રોફીલેક્ટીક ક્રિયાની એન્ટિબાઇડિક દવાઓ પણ વિકસિત કરવામાં આવી છે જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની રચનાને રોકી શકે છે. તે લોકો જેમના માટે આ રોગનું નિદાન હજી સુધી થયું નથી, પરંતુ તેની પાસે પૂર્વવૃત્તિ છે, તેઓ વિના કરી શકતા નથી. આ મેટફોર્મિન, પ્રેકોઝ છે. દવાઓ લેવી એ યોગ્ય જીવનશૈલી અને આહાર સાથે જોડવું આવશ્યક છે.
ક્લોરપ્રોપામાઇડ ગોળીઓ બે અલગ અલગ ડોઝમાં આપવામાં આવે છે - 0.25 અને 0.1 મિલિગ્રામ. આ દવા બૂટામાઇડ કરતા વધુ અસરકારક છે, એક માત્રા લીધા પછી તેની અવધિ 36 કલાક સુધી પહોંચે છે. પરંતુ તે જ સમયે, દવા ખૂબ ઝેરી છે અને તેની ઘણી આડઅસર છે, જે બટાઇમાઇડ ઉપચાર કરતાં ઘણી વાર જોવા મળે છે.
તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે. વિવિધ પે generationsીઓની દવાઓ છે - આ તેમની અસરકારકતા, સંભવિત આડઅસરો અને ડોઝ નક્કી કરે છે.
તેથી, પ્રથમ પે generationીના સલ્ફોનામાઇડ્સની દવાઓ હંમેશાં એક ગ્રામના દસમા ભાગમાં કરવામાં આવે છે. સમાન જૂથની બીજી પે generationીની દવાઓ પહેલાથી ઓછી ઝેરી છે, પરંતુ વધુ સક્રિય છે, કારણ કે તેમની માત્રા મિલિગ્રામના અપૂર્ણાંકમાં કરવામાં આવે છે.
બીજાની મુખ્ય દવા ગિબેનક્લેમાઇડ છે. દર્દીના શરીર પર તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિનો ફક્ત અંશત. અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ડ્રગના સક્રિય પદાર્થો સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, તે ઝડપથી શોષાય છે અને, નિયમ પ્રમાણે, સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, આડઅસરો વિના.
ગીબેનક્લેમાઇડ લીધા પછી પરિણામો:
- રક્ત ખાંડ ઘટાડો
- ખરાબ કોલેસ્ટરોલના સ્તરમાં ઘટાડો;
- રક્ત પાતળું થવું અને લોહીની ગંઠાઇ જવાથી અટકાવવી.
આ દવા બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં સારી રીતે મદદ કરે છે. ભોજન પછી દિવસમાં એક કે બે વખત દવા સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ (અથવા ડાયાબિટીન, પ્રેડિયન) એ બીજી ખૂબ જ લોકપ્રિય દવા છે જેનો હાઇપોગ્લાયકેમિક અને એન્જીયોપ્રોટેક્ટીવ અસર હોય છે. જ્યારે તે લેવામાં આવે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્થિર થાય છે અને લાંબા સમય સુધી સામાન્ય રહે છે, જ્યારે માઇક્રોથ્રોમ્બીની રચનાનું જોખમ ઘટે છે. ડાયાબિટીઝમાં એન્જીયોપેથી એ ખૂબ સામાન્ય ઘટના છે.
ગ્લાયક્લાઝાઇડ પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના એકત્રીકરણને અટકાવે છે, પેરીટલ ફાઇબિનોલિસીસની કુદરતી પ્રક્રિયા સ્થાપિત કરે છે. ડ્રગના આ ગુણધર્મો માટે આભાર, તમે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં સૌથી જોખમી આડઅસર - રેટિનોપેથીના વિકાસને ટાળી શકો છો. ગ્લિકલાઝાઇડ તે દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ માઇક્રોએંજીયોપેથીઝનો શિકાર છે.
ગ્લાયકવિડોન (ગ્લુરેનormર્મ) એ એક અનન્ય મિલકતવાળી દવા છે. તે માત્ર રક્ત ખાંડને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે, પરંતુ તે યકૃત દ્વારા શરીરમાંથી લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. આને કારણે, રેનલ નિષ્ફળતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.
જો તમે આ સાધનને પ્રથમ પે generationીની દવાઓ સાથે જોડશો તો જટિલતાઓને થઈ શકે છે. તેથી, કોઈપણ સંયોજનો સાવચેતી સાથે પસંદ થયેલ છે.
ગ્લુકોબાઈ (એકાર્બોઝ) - આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અટકાવે છે અને ત્યાં બ્લડ શુગર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ગોળીઓમાં 0.05 અને 0.1 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ઉપલબ્ધ છે. આંતરડાની આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેસિસ પર ડ્રગનો અવરોધક અસર છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણમાં દખલ કરે છે અને આમ કોષોને પોલિસેકરાઇડ્સમાંથી ગ્લુકોઝ ગ્રહણ કરતા અટકાવે છે.
દવાનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી દર્દીનું વજન બદલાતું નથી, જે મેદસ્વી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ખૂબ મૂલ્યવાન છે. દવાની માત્રા ધીમે ધીમે વધી રહી છે: પ્રથમ અઠવાડિયામાં તે 50 મિલિગ્રામથી વધુ નથી, ત્રણ ડોઝમાં વહેંચાયેલું છે,
પછી તે દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે, અને અંતે, જો જરૂરી હોય તો, 200 મિલિગ્રામ સુધી. પરંતુ તે જ સમયે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 300 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
બ્યુટામાઇડ એ સલ્ફોનામાઇડ જૂથની પ્રથમ પે generationીની દવા છે, તેની મુખ્ય અસર બીટા કોશિકાઓની ઉત્તેજના છે, અને પરિણામે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ. તે વહીવટ પછીના અડધા કલાક પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, એક માત્રા 12 કલાક માટે પૂરતી છે, તેથી તે દિવસમાં 1-2 વખત લેવાનું પૂરતું છે. તે સામાન્ય રીતે આડઅસરો વિના સારી રીતે સહન કરે છે.
