ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી કેમ થાય છે, તેમજ તેની સારવાર અને નિવારક પગલાં

ડાયાબિટીસ માટે લાંબા ગાળાના, ટકાઉ વળતર ફક્ત ખૂબ જ શિસ્તબદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. બાકીના વહેલા અથવા પછી જટિલતાઓને વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે, સૌથી લાક્ષણિકતામાંની એક ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી - તે શું છે?

આ રોગ પેરિફેરલ ચેતા તંતુઓમાં ખામી છે. તેઓ વ્યાપક અથવા સ્થાનિક હોઈ શકે છે, ઘણી સિસ્ટમો અથવા ફક્ત એક જ અંગને અસર કરે છે. ડ doctorક્ટરની નિમણૂક સમયે, પ્રત્યેક સેકંડમાં વધુ સંવેદનશીલ ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓની સહાયથી ડાયાબિટીઝના દર સાતમા દર્દીમાં ન્યુરોપથી મળી આવે છે.

રોગની પ્રથમ નિશાની એ ચેતા તંતુઓમાં ઉત્તેજનાના ફેલાવાના દરમાં ઘટાડો છે. ન્યુરોપથીના ગંભીર સ્વરૂપો માટે, સંવેદનશીલતા વિકાર શક્ય છે, તીવ્ર પીડા, અંગની નિષ્ફળતા, અપંગતા સુધી સ્નાયુઓની નબળાઇ શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

• ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
• નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
• મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
• હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
• દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ન્યુરોપથીના કારણો

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના વિકાસ માટેનું મુખ્ય સાબિત જોખમ પરિબળ એ લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે. ચેતા તંતુઓમાં શર્કરાના પ્રભાવ હેઠળ વિનાશ શરૂ થાય છે, તેનું સ્થાનિકીકરણ અને વ્યાપકતા દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ન્યુરોપથીના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

1. ગ્લુકોઝ ઓક્સિડેશનનું ઉત્પાદન, ચેતા તંતુઓમાં સોર્બીટોલની સામગ્રીમાં વધારો.
2. માયોનોસિટોલનો અભાવ, જે આવેગના પ્રસારણ માટે જરૂરી છે.
3. પ્રોટીનનું ગ્લાયકેશન (સુગરિંગ):

- નોન-એન્ઝાઇમેટિક ગ્લાયકેશન એ ગ્લુકોઝ પરમાણુઓ અને પ્રોટીનના એમિનો જૂથો વચ્ચેની રાસાયણિક પ્રતિક્રિયા છે. તેમાં માયેલિન, પદાર્થ કે જે ચેતા આવરણ બનાવે છે અને ટ્યુબ્યુલિન, કોષોમાં કણોના પરિવહન માટે જરૂરી પ્રોટીનનો સમાવેશ કરી શકે છે.

- એન્ઝાઇમેટિક ગ્લાયકેશન એન્ઝાઇમના કાર્યને વિકૃત કરે છે - પદાર્થો જે શરીરમાં પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે.

4. ડાયાબિટીસમાં મુક્ત રેડિકલનું વધતું પ્રકાશન એ ચેતા કોશિકાઓની રચનાના વિનાશનું કારણ છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ જેટલું .ંચું છે, વિનાશ વધુ વ્યાપક છે. આખરે, નર્વસ પેશીઓ નવા માઇલિનની રચના કરવાની ક્ષમતાથી વંચિત છે, જે ચેતાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
5. નાના જહાજોમાં એન્જીયોપેથી ચેતા પેશીઓના પોષણનો અભાવ અને એક્ષન્સનું ઉલટાવી શકાય તેવું વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

આ કારણોના પ્રભાવ હેઠળ, ચેતા તંતુઓ સ્વ-સમારકામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, તેમના ઇસ્કેમિયા સંપૂર્ણ વિભાગોના મૃત્યુ સુધી વિકાસ પામે છે, અને કાર્યો નોંધપાત્ર રીતે નબળા પડે છે.

કોને જોખમ છે

ન્યુરોપથીના વિકાસનું સૌથી વધુ જોખમ બિનસલાહભર્યા ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં છે. એવું જોવા મળ્યું હતું કે રોગના કોઈપણ તબક્કે સામાન્ય શર્કરા પ્રાપ્ત કરવાથી ન્યુરોપથીનું જોખમ 57% ઓછું થાય છે. રોગની શરૂઆતથી ડાયાબિટીઝની ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળી સારવારથી ન્યુરોપથીની સંભાવના ઘટાડે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત આયાત સિવાયના ડાયાબિટીસ માટે 2% અને ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીમાં 0.56% થઈ જાય છે.

ઉચ્ચ ખાંડ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીનું જોખમ આ દ્વારા વધારે છે:

• ધૂમ્રપાન
• દારૂનો દુરૂપયોગ - આલ્કોહોલિકોને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે કેમ મંજૂરી ન હોવી જોઈએ;
• હાયપરટેન્શન
• સ્થૂળતા
• ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ;
• દર્દીની વૃદ્ધાવસ્થા;
• આનુવંશિક પરિબળો.

ન્યુરોપથીની ગંભીરતા પણ આના પર નિર્ભર કરે છે કે જ્યારે રોગનું નિદાન થયું હતું. જો પ્રારંભિક તબક્કે ચેતામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો શોધી કા .વામાં આવે છે, તો તેમની સારવાર વધુ અસરકારક છે.

ન્યુરોપથીના વિવિધ પ્રકારો શું છે?

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી મોટા અને નાના ચેતા તંતુઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં આધારિત, મિશ્ર આકાર ધરાવે છે. તેથી જ ન્યુરોપથીઝ વિવિધ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - અતિસાર, હૃદયની સમસ્યાઓ અને વિદ્યાર્થીની તકલીફને કારણે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા ગુમાવવાથી માંડીને. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીમાં ઘણા વિગતવાર વર્ગીકરણ હોય છે. મોટેભાગે સંવેદનાત્મક, onટોનોમિક અને મોટર જાતોમાં વિભાજન થાય છે.

મોટેભાગે, ક્રોનિક સેન્સરી (50% કિસ્સાઓ), autટોનોમિક, મોટર ન્યુરોપેથીઝ જે થોરાસિક અને કટિ વિસ્તારોના ચેતાના મૂળને નુકસાન પહોંચાડે છે.

જટિલતા નિદાન

ન્યુરોપથીના લક્ષણો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે - તે કારણહીન દુખાવો અથવા તેની અસામાન્ય ગેરહાજરી, સ્નાયુઓની તાણ અને સુસ્તી, કબજિયાત અને ઝાડા થઈ શકે છે. આપેલ છે કે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી શરીરના કોઈપણ ભાગમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે અથવા મલ્ટિ-ઓર્ગન હોઈ શકે છે, આ રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે.

યોગ્ય નિદાન માટે, અભ્યાસનો સમૂહ જરૂરી છે:

1. વનસ્પતિ-ન્યુરોપેથિક ફરિયાદોને ઓળખવા માટે દર્દીનો વિગતવાર સર્વેક્ષણ: શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફાર સાથે ચક્કર આવે છે, ચક્કર આવે છે, ટિનીટસ, ધબકારા આવે છે, લકવો થાય છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં અગવડતા આવે છે. આ કિસ્સામાં, ખાસ પ્રશ્નાવલિ અને પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
2. શારીરિક પરીક્ષા: સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, કંડરાના પ્રતિબિંબની હાજરીની શોધ. ન્યુરોપથીને પોપચાંની લગાડવી, મૌખિક પોલાણમાં જીભની સ્થિતિ, ચહેરાના ન્યુરિટિસ અને અસ્થિર ગાઇટ દ્વારા સંકેત આપી શકાય છે. દબાણ માપવા નીચાણવાળા અને તીવ્ર વધારો પછી એક પરીક્ષણ પણ કરી શકાય છે.
3. ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી તમને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીનું સ્થાનિકીકરણ અને નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોમાં ક્ષતિની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઓળખાયેલ ન્યુરોપથી ફક્ત ડાયાબિટીસ મેલિટસથી જ નહીં, પણ અન્ય કારણોસર પણ થઈ શકે છે: આલ્કોહોલ અથવા અન્ય નશો, સંધિવા રોગો, કિડનીના નબળા કાર્યને લીધે શરીરમાં ઝેર, વંશપરંપરાગત રોગો. સ્વાયત્ત અને તીવ્ર મોટર ન્યુરોપેથીઓને પેટના અવયવો, ક્ષય અને જીવલેણ ગાંઠોના રોગો સાથે ભેદ પાડવાની જરૂર પડે છે. તેથી, અંતિમ નિદાન એક વ્યાપક પરીક્ષા પછી, બાકાત દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ન્યુરોપથીની સારવાર માટેનો આધાર એ ડાયાબિટીસ માટે લાંબા ગાળાના વળતર છે. ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાના સામાન્યકરણ સાથે, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની પ્રગતિ અટકે છે, રોગના હળવા તબક્કામાં ચેતાની સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અને ગંભીર ફેરફારોનું આંશિક રીગ્રેસન છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીએ કેવી રીતે નોર્મોગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કર્યું તે વાંધો નથી, તેથી, ઇન્સ્યુલિનમાં ફરજિયાત સંક્રમણની જરૂર નથી. આ પ્રક્રિયા લાંબી છે, સુગર સ્થિરીકરણના 2 મહિના પછી નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે. તે જ સમયે, તેઓ દર્દીના વજનને સામાન્ય બનાવવાનો અને એલિવેટેડ લોહીના લિપિડ સ્તરને સમાયોજિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા માટે, વિટામિન બી સૂચવવામાં આવે છે એન્ટીપ્લેટલેટ એજન્ટો - એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અને પેન્ટોક્સિફેલિનની મદદથી ચેતા પોષણમાં સુધારણા પ્રાપ્ત થાય છે.

ન્યુરોપથીના કિસ્સામાં, એન્ટીoxકિસડન્ટોની નિમણૂક, સામાન્ય રીતે થિયોસિટીક (આલ્ફા-લિપોઇક) એસિડ, ફરજિયાત માનવામાં આવે છે. તેઓ મુક્ત રેડિકલને ફસાવવામાં, શર્કરાના શોષણને સુધારવા, ચેતાની અંદર theર્જા સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે. સારવારનો માર્ગ ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝનના 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે, અને પછી ગોળીઓમાં ડ્રગ લેતા 1-3 મહિના.

પીડાની રાહત માટે નર્વસ સિસ્ટમની પુનorationસ્થાપન સાથે, ન્યુરોપથીની એક રોગનિવારક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે:

1. જેલ્સ અને મલમ માં કેપ્સેસીન.
2. એન્ટિકonનવલ્સન્ટ્સ - પ્રેગાબાલિન, ગેબાપેન્ટિન, ટોપીરમાટ.
3. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ટ્રાઇસાયકલ અથવા ત્રીજી પે generationીની દવાઓ છે.
4. અન્ય એનેસ્થેસિયાના બિનઅસરકારકતાના કિસ્સામાં, ioફિઓઇડ્સ સહિત એનાલજેક્સ.

સ્વાયત્ત ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીમાં, દવાઓનો ઉપયોગ ક્ષતિગ્રસ્ત અંગના કાર્યને જાળવી રાખવા માટે કરી શકાય છે - બળતરા વિરોધી, વાસોટ્રોપિક, કાર્ડિયોટ્રોપિક દવાઓ, પાચક ઉદ્દીપક. સારવારની અવધિ માટે નીચલા હાથપગ અને થોરાસિક પ્રદેશની મોટર ન્યુરોપથી સાથે, દર્દી માટે ઓર્થોપેડિક સપોર્ટની જરૂર પડી શકે છે - કોર્સેટ્સ, કેન, વkersકર્સ.

નિવારણ

ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના વિકાસને રોકવા માટે ફક્ત તમારા આરોગ્ય માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.

1. ડાયાબિટીઝની તપાસ પછી લોહીમાં શર્કરાનું નિયંત્રણ.
2. ખાંડમાં નોંધણી વગરની વૃદ્ધિ શોધવા માટે નિયમિત ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન પરીક્ષણો.
3. ડાયાબિટીઝ સાથે ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ પીવાનું છોડવું.
4. હાયપરટેન્શન સારવાર.
5. વજનનું સામાન્યકરણ.
6. પ્રથમ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દેખાય તે પછી તરત જ ડ doctorક્ટરને મળો.
7. ન્યુરોલોજીસ્ટની officeફિસમાં નિયમિત પરીક્ષાઓ.
8. વિટામિન બીનું નિવારક ઇનટેક (ઉદાહરણ તરીકે, 3 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ત્રણ વખત મિલ્ગામાનું 1 ગોળી) અને થિઓસિટીક એસિડ (દિવસના 600 મિલિગ્રામ, કોર્સ - 1 મહિનો).