મનીનીલનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત-પ્રકાર) માટે થાય છે. ડ્રગ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, વજન ઘટાડવું અને કડક આહાર હાયપોગ્લાયકેમિક અસરો લાવતો નથી. આનો અર્થ એ છે કે તમારે મનીનીલથી તમારી બ્લડ સુગરને સ્થિર કરવાની જરૂર છે.
ડ્રગની નિમણૂક અંગેનો નિર્ણય એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા લેવામાં આવ્યો છે, જે આહારના કડક પાલનને આધિન છે. પેશાબમાં ખાંડનું સ્તર અને સામાન્ય ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલને નિર્ધારિત કરવાના પરિણામો સાથે ડોઝનો સંબંધ હોવો જોઈએ.
થેરેપી મનીનીલના નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે, આ ખાસ કરીને માટે મહત્વપૂર્ણ છે:
- અપૂરતા આહારવાળા દર્દીઓ,
- હાઈપોગ્લાયકેમિક એટેક ધરાવતા એથેનિક દર્દીઓ.
ઉપચારની શરૂઆતમાં, ડોઝ દરરોજ અડધી ગોળી હોય છે. દવા લેતી વખતે, તમારે લોહીમાં ખાંડના સ્તરને સતત મોનિટર કરવાની જરૂર છે.
જો દવાની ન્યુનત્તમ માત્રા જરૂરી સુધારણા કરી શકતી નથી, તો પછી દવા અઠવાડિયામાં એકવાર અથવા ઘણા દિવસો કરતાં ઝડપથી વધતી નથી. ડોઝ વધારવાના પગલાઓ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે.
મનિનીલ દરરોજ લેવામાં આવે છે:
- મનીનીલ 3 અથવા 3 ગોળીઓ
- મનીનીલ 3.5 ની 5 ગોળીઓ (15 મિલિગ્રામની સમકક્ષ).
આ દવાને દર્દીઓને અન્ય એન્ટિબાયોટિક દવાઓથી સ્થાનાંતરિત કરવા માટે, ડ્રગના મૂળ પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જેમ જ ઉપચારની જરૂર છે.
પ્રથમ તમારે જૂની દવાને રદ કરવાની અને પેશાબ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું વાસ્તવિક સ્તર નક્કી કરવાની જરૂર છે. આગળ, પસંદગીની નિમણૂક કરો:
- અડધા એક ગોળી મનીનીલ 3.5
- ખોરાક અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સાથે મનીનીલ 5 ની અડધી ગોળી.
જો જરૂર aroભી થાય, તો દવાની માત્રા ધીમે ધીમે ઉપચારાત્મકમાં વધારી દેવામાં આવે છે.
દવાનો ઉપયોગ
મનિનીલ સવારે ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે, તે એક ગ્લાસ શુધ્ધ પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. જો દૈનિક માત્રા દવાની બે ગોળીઓ કરતા વધારે હોય, તો પછી તેને સવાર / સાંજના સેવનમાં 2: 1 ના ગુણોત્તરમાં વહેંચવામાં આવે છે.
કાયમી ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, સ્પષ્ટ રીતે નિર્ધારિત સમયે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. જો કોઈ કારણોસર કોઈ વ્યક્તિએ દવા લીધી નથી, તો પછી ચૂકેલી ડોઝને આગામી મનીનીલ ડોઝ સાથે જોડવી જરૂરી છે.
મનીનીલ એક એવી દવા છે જેના વહીવટની અવધિ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર અઠવાડિયે દર્દીના લોહી અને પેશાબમાં ખાંડના સ્તરની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
આડઅસરો:
- ચયાપચયની બાજુથી - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને વજનમાં વધારો.
- દ્રષ્ટિના અવયવોના ભાગ પર - આવાસ અને વિઝ્યુઅલ દ્રષ્ટિકોણમાં પરિસ્થિતિની વિક્ષેપ. એક નિયમ તરીકે, ઉપચારની શરૂઆતમાં અભિવ્યક્તિઓ થાય છે. વિકારો તેમના પોતાના પર જ જાય છે, સારવારની જરૂર નથી.
- પાચક સિસ્ટમમાંથી: ડિસપેપ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ (ઉબકા, vલટી થવી, પેટમાં ભારેપણું, અસ્વસ્થ સ્ટૂલ). અસરો ડ્રગ પાછો ખેંચી લેવાનો અર્થ નથી અને તે જાતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
- યકૃતમાંથી: દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટિસ અને લોહીના ટ્રાન્સમિનિસિસમાં થોડો વધારો. ડ્રગમાં હાયપરરેજિક પ્રકારના હીપેટોસાઇટ એલર્જી સાથે, ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટિસિસ વિકાસ કરી શકે છે, જીવન જીવલેણ - યકૃતની નિષ્ફળતાના પરિણામો સાથે.
- ફાઇબર અને ત્વચાની બાજુથી: - એલર્જિક ત્વચાકોપ અને ખંજવાળના પ્રકારનાં ફોલ્લીઓ. અભિવ્યક્તિઓ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે સામાન્ય વિકાર તરફ દોરી જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એલર્જિક આંચકો, જેનાથી માનવ જીવન માટે જોખમ creatingભું થાય છે.
કેટલીકવાર એલર્જી પ્રત્યેની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે:
- ઠંડી
- તાપમાનમાં વધારો
- કમળો
- પેશાબમાં પ્રોટીનનો દેખાવ.
વેસ્ક્યુલાટીસ (એલર્જિક વેસ્ક્યુલર બળતરા) જોખમી હોઈ શકે છે. જો મનીનીલમાં ત્વચાની કોઈ પ્રતિક્રિયા હોય, તો તમારે તરત જ ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ.
- લસિકા અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા, લોહીની પ્લેટલેટ કેટલીકવાર ઓછી થઈ શકે છે. તે ખૂબ જ દુર્લભ છે કે અન્ય રક્ત રક્ત તત્વોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે: લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો અને અન્ય.
એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે લોહીના બધા સેલ્યુલર તત્વો ઓછા થઈ જાય છે, પરંતુ દવા બંધ કર્યા પછી, આ માનવ જીવન માટે જોખમી નથી.
- અન્ય અવયવોમાંથી, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, નીચેના અવલોકન કરી શકાય છે:
- સહેજ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર
- પ્રોટીન્યુરિયા
- હાયપોનેટ્રેમિયા
- disulfiram જેવી ક્રિયા
- દવાઓને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ કે જેમાં દર્દીમાં અતિસંવેદનશીલતા હોય છે.
એવી માહિતી છે કે મનીનીલ બનાવવા માટે વપરાયેલા પોંસો 4 આર ડાય એક એલર્જન છે અને વિવિધ લોકોમાં ઘણા એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓનો ગુનેગાર છે.
દવા માટે બિનસલાહભર્યું
મેનીનીલ દવા અથવા તેના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે લઈ શકાતી નથી. વધુમાં, તે બિનસલાહભર્યું છે:
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની એલર્જીવાળા લોકોને,
- સલ્ફોનીલ્યુરિયાથી એલર્જિક લોકો; સલ્ફોનામાઇડ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, પ્રોબેનિસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ.
- આની સાથે ડ્રગ લખવાનું પ્રતિબંધિત છે:
- ડાયાબિટીસનો પ્રકાર ઇન્સ્યુલિન આધારિત
- એટ્રોફી
- રેનલ નિષ્ફળતા 3 ડિગ્રી
- ડાયાબિટીસ કોમા,
- સ્વાદુપિંડનું આઇલેટ-સેલ નેક્રોસિસ,
- મેટાબોલિક એસિડિસિસ
- ગંભીર કાર્યાત્મક યકૃત નિષ્ફળતા.
મનીનીલને ક્યારેય તીવ્ર દારૂના નશામાં ન લેવી જોઈએ. જ્યારે મોટી માત્રામાં આલ્કોહોલિક પીણા પીતા હોય ત્યારે, દવાની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર તીવ્ર રીતે વધી શકે છે અથવા તે બધા દેખાઈ શકે છે, જે દર્દી માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓથી ભરપૂર છે.
ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેન્સ એન્ઝાઇમની ઉણપના કિસ્સામાં મનીનીલ થેરાપી બિનસલાહભર્યા છે. અથવા, સારવારમાં ડોકટરોની પરામર્શનો પ્રારંભિક નિર્ણય શામેલ છે, કારણ કે દવા લાલ રક્તકણોના હેમોલિસિસને ઉશ્કેરે છે.
પેટના ગંભીર હસ્તક્ષેપ પહેલાં, તમે કોઈપણ હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ લઈ શકતા નથી. ઘણીવાર આવી કામગીરી દરમિયાન બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે. આવા દર્દીઓને અસ્થાયીરૂપે સરળ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.
મનીનીલ પાસે ડ્રાઇવિંગ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. પરંતુ, દવા લેવી હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ધ્યાન અને એકાગ્રતાના સ્તરને અસર કરશે. તેથી, બધા દર્દીઓએ આવા જોખમો લેવું કે કેમ તે વિશે વિચારવું જોઈએ.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં મનીનીલ બિનસલાહભર્યા છે. સ્તનપાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન તે પીઈ શકાતું નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે મનીનીલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
દર્દી, એક નિયમ તરીકે, મનીનીલને નીચેની દવાઓ સાથે લેતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિઆનો અભિગમ અનુભવતા નથી:
- bl-બ્લocકર
- જળાશય
- ક્લોનિડાઇન
- ગ્વાન્થિડાઇન.
રેચક દવાઓ અને અતિસારના વારંવાર ઉપયોગને કારણે બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો અને હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્યની રચના થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી હાયપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે અને મનાનીલની ક્રિયાને સંભવિત કરી શકાય છે, તેમજ:
- એસીઇ અવરોધકો;
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ;
- એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ;
- ક્લોફિબ્રેટોમ, ક્વિનોલોન, કmarમરિન, ડિસોપાયરમિડમ, ફેનફ્લુરામાઇન, માઇકોનાઝોલ, પીએએસકે, પેન્ટોક્સિફેલિન (જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે), પેરીક્સિલિનોમાના ડેરિવેટિવ્ઝ;
- પુરુષ સેક્સ હોર્મોન તૈયારીઓ;
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ જૂથના સાયટોસ્ટેટિક્સ;
- β-બ્લocકર્સ, ડિસોપીરામીડમ, માઇકોનાઝોલ, PASK, પેન્ટોક્સિફેલિન (નસમાં વહીવટ સાથે), પેરીક્સિલેનોમા;
- પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ, પ્રોબેનેસિડોમા, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફોનામીડામાઇડ્સ,
- ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટીબાયોટીક્સ, ટ્રાઇટોકvalલ્વિનોમા.
મેનિનીલ એસીટોઝોલામાઇડ સાથે મળીને દવાની અસરને અટકાવી શકે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. આ સાથે મનિનીલના એક સાથે વહીવટને પણ લાગુ પડે છે:
- bl-બ્લocકર
- ડાયઝોક્સાઇડ
- નિકોટિનેટ,
- ફેનીટોઇન
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
- ગ્લુકોગન
- જી.કે.એસ.,
- બાર્બીટ્યુરેટ્સ
- ફેનોથિયાઝાઇન્સ,
- સિમ્પેથોમીમેટીક્સ
- રાયફેમ્પિસિન પ્રકારનું એન્ટિબાયોટિક્સ
- થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ,
- સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ.
દવા નબળી અથવા મજબૂત કરી શકે છે:
- ગેસ્ટ્રિક એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી
- રેનીટાઇડિન
- જળાશય
પેન્ટામાઇડિન કેટલીકવાર હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. આ ઉપરાંત, કુમારિન જૂથનો અર્થ પણ બંને દિશામાં અસર કરવામાં સક્ષમ છે.
ઓવરડોઝની સુવિધાઓ
મનીનીલનો તીવ્ર ઓવરડોઝ, તેમજ સંચિત અસરને કારણે ઓવરડોઝ, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સતત સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે, જે અવધિ અને અભ્યાસક્રમમાં અલગ પડે છે, જે દર્દી માટે જીવલેણ છે.
હાયપોગ્લાયસીમિયા હંમેશાં લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ હંમેશાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ નજીક આવતા અનુભવે છે. શરતની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ:
- ભૂખ
- કંપન
- પેરેસ્થેસિયા
- ધબકારા
- ચિંતા
- ત્વચા નિસ્તેજ
- ક્ષતિગ્રસ્ત મગજની પ્રવૃત્તિ.
જો સમયસર પગલાં લેવામાં નહીં આવે, તો વ્યક્તિ ઝડપથી હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રેકોમા અને કોમા વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાનું નિદાન થાય છે:
- કૌટુંબિક ઇતિહાસનો ઉપયોગ કરીને
- ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાની માહિતીનો ઉપયોગ કરીને,
- લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રયોગશાળાના નિર્ધારણનો ઉપયોગ કરવો.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લાક્ષણિક ચિહ્નો:
- ભેજ, સ્ટીકીનેસ, ત્વચાનું ઓછું તાપમાન,
- ધબકારા
- ઓછું અથવા સામાન્ય શરીરનું તાપમાન.
કોમાની તીવ્રતાના આધારે, નીચેના દેખાઈ શકે છે:
- ટોનિક અથવા ક્લોનિક આક્રમકતા,
- રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયા
- ચેતના ગુમાવવી.
જો કોઈ વ્યક્તિ પ્રિકોમા અને કોમાના રૂપમાં કોઈ ખતરનાક વિકાસ સુધી પહોંચી ન હોય તો કોઈ વ્યક્તિ હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓની સારવાર સ્વતંત્ર રીતે કરી શકે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયાના તમામ નકારાત્મક પરિબળોને દૂર કરવા માટે, પાણી અથવા અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાં ભળી ગયેલી ખાંડનો ચમચી મદદ કરશે. જો કોઈ સુધારણા ન થાય, તો તમારે એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો જ જોઇએ.
જો કોમા વિકાસ પામે છે, તો પછી 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટ સાથે, વોલ્યુમમાં 40 મી.લી. સાથે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. તે પછી, ઓછા પરમાણુ વજનવાળા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સાથે સુધારાત્મક પ્રેરણા ઉપચારની જરૂર પડશે.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે તમે હાયપોગ્લાયકેમિઆના ઉપચારના ભાગ રૂપે 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન દાખલ કરી શકતા નથી, કારણ કે અહીં ડ્રગ સાથે રક્ત પાતળા થવાની અસર કાર્બોહાઇડ્રેટ થેરેપી કરતાં વધુ સ્પષ્ટ થશે.
વિલંબિત અથવા લાંબા સમય સુધી હાયપોગ્લાયકેમિઆના કેસો નોંધાય છે. આ મુખ્યત્વે મનીનીલની સંચિત લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે.
આ કિસ્સાઓમાં, સઘન સંભાળ એકમમાં દર્દીની સારવાર જરૂરી છે, અને ઓછામાં ઓછા 10 દિવસ. સારવાર વિશેષ ઉપચારની સાથે રક્ત ખાંડના સ્તરોની વ્યવસ્થિત પ્રયોગશાળા નિરીક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દરમિયાન સુગરનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એક ટચ સિલેક્ટ મીટર.
જો ડ્રગનો ઉપયોગ આકસ્મિક રીતે થાય છે, તો તમારે ગેસ્ટ્રિક લvવેજ કરવાની જરૂર છે, અને વ્યક્તિને મીઠી ચાસણી અથવા ખાંડનો ચમચી આપો.
મનીનીલ વિશે સમીક્ષાઓ
ડ drugક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ જ આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. દવા લેવા વિશેની સમીક્ષાઓ મિશ્રિત છે. જો ડોઝ અવલોકન કરવામાં ન આવે તો નશો થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ લેવાની અસર અવલોકન કરી શકાતી નથી.
