સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ રોગ છે જે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની ખામી અથવા હોર્મોનલ દવાઓના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના પરિણામે વિકસે છે.
સૌથી મોટો ભય એ લોકો માટે ડાયાબિટીસનું સ્ટીરોઇડ સ્વરૂપ છે જેમને ડાયાબિટીઝનો આગાહી હોય છે, અમે તે નક્કી કરીશું કે તે શું છે, હાઈપરકોર્ટિકિઝમ આ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ છે કે નહીં અને શું કરવું.
આ રોગ સ્વાદુપિંડ પર હાનિકારક અસર કરે છે, શરીરના કોષોને નષ્ટ કરે છે અને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય ઉત્પાદનમાં દખલ કરે છે. આ કારણોસર, સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ મેલીટસને ઘણીવાર ગૌણ ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે.
કારણો
સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસના વિકાસ માટેના બે મુખ્ય કારણો છે:
રોગોની ગૂંચવણ કે જે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ;
હોર્મોનલ દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારના પરિણામ રૂપે.
મોટેભાગે, સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીઝના દેખાવનું કારણ હોર્મોનલ દવાઓનું સેવન છે, તેથી જ તેને ક્યારેક ડ્રગ ડાયાબિટીઝ કહેવામાં આવે છે. આ ખતરનાક રોગ ઘણીવાર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે ગંભીર આડઅસર તરીકે વિકસે છે જેમ કે:
- હાઇડ્રોકોર્ટિસોન;
- પ્રેડનીસોન;
- ડેક્સામેથાસોન.
આ દવાઓ સામાન્ય રીતે ગંભીર ક્રોનિક રોગોમાં બળતરા પ્રક્રિયાનો સામનો કરવા અને ન્યુરોલોજીકલ બિમારીઓની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેથી, સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ વારંવાર નીચેના રોગોના દર્દીઓને અસર કરે છે:
- શ્વાસનળીની અસ્થમા;
- સંધિવા;
- વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (પેમ્ફિગસ, ખરજવું, લ્યુપસ એરિથેટોસસ);
- મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.
વધુમાં, ચોક્કસ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ સ્ટીરોઇડ ડાયાબિટીસના વિકાસને અસર કરી શકે છે. તેમાંથી સૌથી લોકપ્રિય નીચેના સાધનો છે:
- ડિક્લોથિયાઝાઇડ;
- હાયપોથાઇઝાઇડ;
- નેફ્રીક્સ
- નવીડ્રેક્સ.
વળી, આ પ્રકારની ડાયાબિટીસનું નિદાન ઘણી વખત એવી સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેમણે લાંબા સમયથી અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કર્યો છે.
આ ઉપરાંત, કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરી કરાવનારા લોકોનું જોખમ પણ છે.
લક્ષણો
સ્ટેરોઇડ્સ અને ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે સંબંધિત છે તે શોધવા માટે, તમારે સમજવાની જરૂર છે કે હોર્મોનલ દવાઓ માનવ શરીર પર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. દર્દીમાં આ ભંડોળના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, લોહીની બાયોકેમિસ્ટ્રી નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. આ કિસ્સામાં, તેમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
સ્ટીરોઇડ્સ સ્વાદુપિંડના બી-કોષોને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, જે તેમના ક્રમિક નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. આ દર્દીના શરીરમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને અસર કરે છે, તેને ઓછામાં ઓછું ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. આ ઉપરાંત, સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ શરીરના કોષોને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ ન બનાવે છે, જે દર્દીના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને ખલેલ પહોંચાડે છે.
આમ, બંને પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ના ડાયાબિટીસના સંકેતો સ્ટીરોઇડ ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે. પરિણામે, આ રોગનો કોર્સ એકદમ તીવ્ર હોઈ શકે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયાબિટીસ, સ્ટીરોઇડ્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતા, ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે અને રોગના પ્રથમ તબક્કામાં વ્યવહારીક પોતાને પ્રગટ કરી શકતો નથી. નીચેના લક્ષણો વ્યક્તિમાં સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીઝની હાજરી સૂચવે છે:
- મહાન તરસ. તેના સંતોષ માટે, દર્દી પ્રવાહીનો મોટો જથ્થો લે છે;
- થાક અને પ્રભાવમાં ઘટાડો. કોઈ વ્યક્તિ માટે સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવી મુશ્કેલ બને છે;
- વારંવાર પેશાબ કરવો. શૌચાલયની દરેક મુલાકાત સાથે, પેશાબની વિશાળ માત્રા દર્દીને ફાળવવામાં આવે છે;
વધુમાં, પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસથી વિપરીત, રોગના સ્ટીરોઇડ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં, લોહી અને પેશાબમાં ખાંડનું સ્તર ભાગ્યે જ ધોરણ કરતાં વધી જાય છે. આ જ એસિટોનના સ્તર પર લાગુ પડે છે, જે સામાન્ય રીતે અનુમતિ ધોરણથી આગળ વધતું નથી. આ રોગના નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે.
સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસના વિકાસમાં ફાળો આપનારા પરિબળો:
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર;
- વધુ માત્રામાં હોર્મોનલ દવાઓનો નિયમિત ઇનટેક;
- અજ્ unknownાત કારણોસર રક્ત ખાંડમાં વારંવાર વધારો;
- વધારે વજન.
તે પર ભાર મૂકવો મહત્વપૂર્ણ છે કે હોર્મોનલ દવાઓ લેતા ઘણા દર્દીઓને ડાયાબિટીસ થઈ શકે છે. જો કે, મોટેભાગે તે એક હળવા સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે અને સારવારના કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આ રોગનું એક ગંભીર સ્વરૂપ, એક નિયમ તરીકે, ફક્ત ડાયાબિટીસથી પીડાતા અથવા પહેલાથી જ આ બિમારીથી પીડાતા લોકોમાં જ જોવા મળે છે. ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા લોકોને તેમના નિદાન વિશે ખબર હોતી નથી, કારણ કે આ રોગ સુષુપ્ત સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે. જો કે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેવાથી રોગનો માર્ગ વધે છે અને તેના વિકાસને વેગ મળે છે.
સ્ટીરોઇડ ડાયાબિટીઝના ઉદભવમાં ફાળો આપતો બીજો પરિબળ વધુ વજન છે, જે સાબિત કરે છે કે ડાયાબિટીઝ અને મેદસ્વીપણા એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે.
મેદસ્વીપણાથી પીડિત લોકોએ ખૂબ કાળજી સાથે હોર્મોનલ દવાઓ લેવી જોઈએ અને આ માટે કોઈ ડ doctorક્ટરની ભલામણ હોય તો જ.
સારવાર
રોગના તબક્કે સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસની સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ. જો શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો સ્ત્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયો હતો, તો પછી આ રોગ સામેની લડાઈ 1 ડાયાબિટીઝની જેમ જ હાથ ધરવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન આધારિત સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસની સારવારમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:
- દૈનિક ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન;
- રોગનિવારક આહારનું પાલન (આ એક ઓછું કાર્બ આહાર હોઈ શકે છે, પરંતુ તે કિડની રોગવાળા લોકોમાં બિનસલાહભર્યું છે);
- ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (વ walkingકિંગ, રનિંગ, જિમ્નેસ્ટિક્સ);
તદુપરાંત, દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરવા માટે આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે. આ ઉપચાર સામાન્ય રક્ત ખાંડને જાળવવામાં મદદ કરે છે.
એ વાત પર ભાર મૂકવો મહત્વપૂર્ણ છે કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ એક અસાધ્ય રોગ છે, કારણ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા નાશ પામેલા સ્વાદુપિંડના બી-કોષો હવે પુન restoredસ્થાપિત કરવામાં આવતા નથી.
જો ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત થયું નથી અને ગ્રંથિ કોષો હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખે છે, તો પછી દર્દી ઇન્સ્યુલિન આધારિત નહિતર ડાયાબિટીસ વિકસાવે છે, જે ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસને અનુરૂપ છે.
તેની સારવાર માટે જરૂરી છે:
- નીચા-કાર્બ આહારનું પાલન;
- ફરજિયાત વ્યાયામ;
- ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરતી દવાઓ લેવી: ગ્લુકોફેજ, થિયાઝોલિડિનેડોન અને સિઓફોર;
- વધુ વજન લડવું (જો કોઈ હોય તો);
- અસરગ્રસ્ત ગ્રંથિને જાળવવા માટે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની મંજૂરી.
આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝથી, સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સંપૂર્ણ રીતે પુન recoverપ્રાપ્ત થઈ શકે છે, જેનો અર્થ એ કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત નહિતર ડાયાબિટીસ ઉપચારયોગ્ય છે.
જો દર્દીને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું હોય, પરંતુ તે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેવાનું નકારી શકતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા ગંભીર શ્વાસનળીની અસ્થમા સાથે), તેને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓના પ્રભાવને તટસ્થ કરવામાં સહાય માટે એનાબોલિક હોર્મોન્સ સૂચવવામાં આવે છે. આવી સારવાર દર્દીની સુખાકારી જાળવવામાં મદદ કરે છે. સમસ્યા વિશેની વિગતો આ લેખમાંની વિડિઓમાં છે.
