વિરસંગ નળી એ સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય (મુખ્ય) નળી તરીકે કામ કરે છે, તેમાં નાના નાના નળીઓ એકબીજામાં ભરાય છે. તેનો વિસ્તરણ અથવા સ્ટેનોસિસ (સતત ઘટાડો) એ સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ અન્ય રોગવિજ્ .ાનનું લક્ષણ છે, સ્વાદુપિંડનો વારંવાર તીવ્ર અથવા તીવ્ર બળતરા.
જો સ્વાદુપિંડના નળીઓનું સંકુચિતતા હોય, તો આ રોગની સારવાર પ્રાથમિક રોગવિજ્ .ાનની ઉપચાર સાથે જોડાણમાં થાય છે. પુનoveryપ્રાપ્તિ માટે લક્ષણના પ્રાથમિક સ્ત્રોતને દૂર કરવાની જરૂર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સમસ્યાને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે.
મુખ્ય નળી પિત્ત નળીમાં પ્રવેશ કરે છે, પછી ડ્યુઓડેનમમાં. કાર્ય એ પાચનતંત્રને સ્વાદુપિંડનો રસ પહોંચાડવાનું છે. આકાર સ્વાદુપિંડનું સમાન છે. ચેનલ અવયવોની પૂંછડીથી ઉદ્ભવે છે, આખા શરીરને માથા પર લઈ જાય છે. લંબાઈ 15-20 સેન્ટિમીટર અને 4 એમએમના વ્યાસમાં બદલાય છે.
સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના પ્રવાહને ખાસ સરળ સ્નાયુઓનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. આંતરિક અવયવોના રોગો રસના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો અથવા તેના પોતાના પેશીઓ પર તેની આક્રમક અસર તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, નળીના બળતરાનું નિદાન થાય છે, જે પાચન પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
સ્વાદુપિંડનું મુખ્ય નળી
ડ્યુચ્યુનમ 12 માં સ્ત્રાવ થતો નળી, સ્વાદુપિંડમાં મુખ્ય માનવામાં આવે છે. ચેનલ, જેમાં ઘણા નાના નળીઓ વહે છે, તે નળીઓની આખી સિસ્ટમ બનાવે છે. અંતે એક સ્ફિંક્ટર છે જે જૈવિક પ્રવાહીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે.
આકાર કમાનવાળા છે, સ્વાદુપિંડનું વળાંક પુનરાવર્તન. જો કે, શરીરમાં કેટલાક ફેરફારો ઘૂંટણની આકારની અથવા એસ આકારની તરફ દોરી શકે છે. દરેક વ્યક્તિમાં સહાયક નલિકાઓની સંખ્યા જુદી હોય છે.
જો વીરસંગ નહેર મુખ્ય રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ હોય, તો પછી વ્યક્તિમાં લગભગ 30 નાના આઉટપુટ ટ્યુબ્યુલ્સ હોય છે. જ્યારે અસમાન અથવા છૂટક રચના વિશે વાત કરો, તો પછી 50 થી વધુ.
મુખ્ય રચનાની સ્થિતિમાં, સહાયક લોબ્યુલર ચેનલો એકબીજાથી 2 સે.મી.ના અંતરે સ્થાનીકૃત કરવામાં આવે છે. જ્યારે દર્દી પાસે સિસ્ટમનું looseીલું સંસ્કરણ હોય છે, ત્યારે અંતરાલો નોંધપાત્ર રીતે ટૂંકા કરવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડનું મુખ્ય નળી સામાન્ય પિત્ત નળીમાં ભળી જાય છે અને ત્યારબાદ ડ્યુઓડેનમમાં વહે છે. પરંતુ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે શરીરરચનાની રચનામાં કંઈક ફેરફાર કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વિરસંગ નળી ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગની પ્રણાલીમાં વહે છે, જે સામાન્ય પિત્ત નળીથી અલગ છે. આવા સ્થાનિકીકરણ 15-20% લોકો માટે લાક્ષણિક છે, તેને પેથોલોજી માનવામાં આવતું નથી.
આંતરિક અવયવોની રચનામાં વિવિધતા છે, જેની સામે, અમુક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, મુખ્ય નળીની શાખાઓ 2 શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે, અલગથી કાર્ય કરે છે, પરિણામે, બે મુખ્ય ચેનલો રચાય છે.
આવી રચના પ્રકૃતિમાં જન્મજાત છે, એકદમ દુર્લભ છે, નળીનો નોંધપાત્ર સંકુચિત અથવા સંપૂર્ણ બંધ તરફ દોરી જાય છે.
અસંગત નળી માળખું
સ્વાદુપિંડમાં પરિવર્તન, વધારાની ચેનલોનું ઉદઘાટન, મુખ્ય સ્વાદુપિંડના નળીનો વિસ્તરણ, તેની સાંકડી થવી વગેરે, અસામાન્ય પ્રક્રિયાઓ - આ બધા પાચનતંત્રના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
આનુવંશિક ખામીઓ મુખ્ય નહેરના વિભાજનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, પરિણામે શાખાઓની ઘણી જોડી રચાય છે. જ્યારે નહેર સાંકડી થાય છે, ત્યારે તેઓ સ્ટેનોસિસની વાત કરે છે - કેનાલોમાં સતત સંકુચિતતા.
નાના ટ્યુબલ્સમાં સ્થિરતા અથવા ભરાયેલા કારણે, પાચક સમસ્યાઓ થાય છે. સ્થિરતા અને પ્રવાહી ફેરફારો સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે ફક્ત ગ્રંથિમાં જ નહીં, પરંતુ શરીરની કેટલીક સિસ્ટમોમાં ફેલાયેલા પરિવર્તનો તરફ દોરી જાય છે.
સામાન્ય કદ, ખાસ કરીને, મુખ્ય નળીનો વ્યાસ 2 મીમી છે. જો તેનો વધારો અથવા ઘટાડો જોવા મળે છે, તો પછી સ્વાદુપિંડનું કાર્ય આપમેળે વિક્ષેપિત થાય છે. જ્યારે સ્વાદુપિંડનો વિરસંગ નળી વિસ્તૃત થાય છે, ત્યારે તે પત્થરો, ગાંઠ નિયોપ્લાઝમની રચના તરફ દોરી જાય છે.
જ્યારે આંતરિક સ્વાદુપિંડનું નળી અવરોધિત થાય છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડનું ક્રોનિક સ્વરૂપ વિકસે છે. તીવ્ર હુમલાઓ, ઈર્ષાભાવયુક્ત આવર્તન સાથે આવર્તક, વારંવાર આંતરિક અંગના સંપૂર્ણ રિસેક્શન સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.
મુખ્ય નળીના વિસ્તરણના કારણો અને લક્ષણો
પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્વાદુપિંડના વિરસંગ નળીનો વિસ્તરણ 80% દ્વારા આંતરિક અંગના અન્ય જખમના ઇટીઓલોજી સાથે એકરુપ છે. લગભગ 30% ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં, વૃદ્ધિના કારણો સ્થાપિત કરવું શક્ય નથી, પરિણામે પેથોજેનેસિસ રહસ્ય રહે છે.
મધ્યમ અથવા અતિશય વિસ્તરણના ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોમાં શામેલ છે: પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અથવા પેટ પર શસ્ત્રક્રિયા, ડ્યુઓડેનમ 12 ની પેથોલોજી, પેરીટોનિયમમાં આઘાત.
સ્વાદુપિંડમાં સુસ્ત બળતરા પ્રક્રિયાના કારણો આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ, કેટલીક દવાઓ (એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને હોર્મોનલ દવાઓ) ના પ્રભાવોને કારણે છે. તેમજ હોર્મોનલ અસંતુલન, ચેપી રોગો.
જ્યારે સ્વાદુપિંડનું નળી વહેતું થાય છે, ત્યારે કેટલીકવાર પેથોજેનેસિસ વારસાગત વલણ પર આધારિત હોય છે. આ કિસ્સામાં, "આનુવંશિક" સ્વાદુપિંડ દેખાય છે, જે નજીકના અંગો અને નરમ પેશીઓમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.
મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિમાં પાચક તંત્રનું ઉલ્લંઘન શામેલ છે. સ્વાદુપિંડનો સોજો મુખ્ય નળીમાં સંકુચિત અને વધારો બંનેને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, આ સિન્ડ્રોમને "સરોવરોની સાંકળ" કહેવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડનું નહેરના રૂપરેખા અસમાન બને છે, લ્યુમેનમાં નક્કર સમાવેશ થાય છે - પત્થરો. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ:
- હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સૌથી તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ. દવાઓ પીડા દૂર કરવામાં મદદ કરતી નથી.
- પાચન, ખોરાકના અસ્પષ્ટ ટુકડાઓના સ્પ્લેશ સાથે લાંબા સમય સુધી ઝાડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
- Auseબકા, અચોક્કસ omલટી.
- ભૂખમાં ઘટાડો, વગેરે.
વિશિષ્ટ લક્ષણો, જે સ્વાદુપિંડના મુખ્ય નળીના સતત વિસ્તરણને સૂચવે છે, અસ્તિત્વમાં નથી.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં નળીના ન્યુનતમ પરિવર્તનને ઓળખવામાં મદદ કરે છે, સ્વાદુપિંડની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન આપે છે. ચેનલના વ્યાસનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ પેનક્રેટોગ્રાફીગ્રાફી એ સૌથી માહિતીપ્રદ તકનીક લાગે છે.
આ નિદાનની વિશિષ્ટ પદ્ધતિ તબીબી નિષ્ણાતને કેનાલ વિશે જ નહીં, પરંતુ સ્વાદુપિંડના નળી અને પિત્ત નલિકાઓની કાર્યાત્મક સ્થિતિ વિશે પણ એક વિચાર આપે છે. તબીબી મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, ડ contrastક્ટર વિરોધાભાસી એજન્ટોની મદદથી નહેરો ભરે છે, પછી એક્સ-રે મશીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવી રહ્યા છે. વિગતવાર બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, લિપિડ પ્રોફાઇલનો અભ્યાસ કરવો, લોહીની ગુણાત્મક રચના, પાચક તંત્રમાં ઉત્સેચકોની સાંદ્રતા, સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ નક્કી કરવું.
વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:
- પેટના અવયવોની સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ). તે તમને મુખ્ય ચેનલને કલ્પના કરવા, તેના વ્યાસને માપવા માટે પરવાનગી આપે છે. તે ચિત્રોમાં જ્યારે દર્દી મેદસ્વી નથી હોતો ત્યારે તકનીક અસરકારક હોય છે. વીરસંગ ચેનલ પૂંછડી અથવા માથા કરતા સ્વાદુપિંડના શરીરમાં વધુ સરળતાથી વિઝ્યુલાઇઝ્ડ છે, જે અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોના બીમના સંદર્ભમાં સ્થાનિકીકરણની વિચિત્રતાને કારણે છે.
- એમઆરઆઈ સ્વાદુપિંડના પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને નલિકાઓને કલ્પના કરવામાં મદદ કરે છે, તમને આસપાસના પેરેંચાઇમાની વિગતવાર તપાસ કરવા દે છે.
એન્ડોસ્કોપિક રીટ્રોગ્રેડ પેનક્રેટોગ્રાફિકિગ્રાફી એ આક્રમક તકનીક છે, તેથી એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ નથી તેવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે.
રોગનિવારક ઉપાયો
જ્યારે નિદાન મુખ્ય નળીના વિસ્તરણની પુષ્ટિ કરે છે, ત્યારે ડ doctorક્ટર, ખાસ કરીને સર્જન, સર્જિકલ ઉપચારની યુક્તિઓ પસંદ કરે છે. તે ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાઓ, દર્દીની ઉંમર, સંકુચિતતાની ડિગ્રી અને અન્ય પરિબળોને કારણે છે.
સર્જન પર્ક્યુટેનિયસ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દ્વારા સ્ટેનોટિક ક્ષેત્રને ફરીથી કા canી શકે છે. એક વિકલ્પ તરીકે, વિરસંગ નળી અને પિત્ત નળીઓનું એક ખુલ્લું પુનર્નિર્માણ અથવા પિત્તરસ વિષયવસ્તુના અનુગામી પ્લાસ્ટિક શસ્ત્રક્રિયા સાથે સ્વાદુપિંડનું માથું ફરીથી કા .વામાં આવે છે. બાદમાં વિકલ્પ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
નળીના વિસ્તરણ માટેની ઉપચાર એ મુખ્ય પેથોલોજી - પેનક્રેટાઇટિસની સારવાર માટે એલ્ગોરિધમ સાથે એકરુપ છે. જ્યારે આંતરિક અવયવોની પ્રવૃત્તિ સામાન્ય થાય છે, ત્યારે બળતરા પ્રક્રિયા બરાબરી કરવામાં આવે છે, અને નળીઓ સામાન્ય થાય છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર પદ્ધતિ:
- ખોરાકનો ઇનકાર. પેનક્રેટાઇટિસ સાથે ઉપવાસ કરવો તે ઉત્તેજનાના સમયગાળા દરમિયાન અવલોકન કરવું જોઈએ.
- એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ.
- કોલોઇડલ અને ખારાના આંતરડાકીય વહીવટ.
- દવાઓ સૂચવે છે જે પાચક ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે.
કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્વાદુપિંડના ભાગનું આંશિક રીસેક્શન અથવા નલિકાઓમાં પત્થરો દૂર કરવું.
સુસ્ત સ્વાદુપિંડ, જે મુખ્ય નળીના સતત વિસ્તરણને ઉશ્કેરે છે, તે આરોગ્ય ખોરાક, વિટામિન્સ અને ખનિજ સંકુલની મદદથી સારવાર આપવામાં આવે છે. પીડા દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે, એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડની સમયસર અને પર્યાપ્ત દવાઓની ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામેનો પૂર્વસૂચન સકારાત્મક છે. નળીના વિસ્તરણને રોકવાનાં પગલાંમાં આહાર નંબર 5, આલ્કોહોલિક પીણાઓનો અસ્વીકાર, પિત્ત નળીઓનો સમયસર ઉપચાર અને સ્વાદુપિંડનું પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે.
ગૂંચવણો કેવી રીતે ટાળવી અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર કેવી રીતે કરવો તે આ લેખમાં વિડિઓમાં વર્ણવેલ છે.
