એથરોસ્ક્લેરોસિસનું અવલોકન એ રક્તવાહિની તંત્રની તીવ્ર રોગવિજ્ .ાન પ્રક્રિયા છે, જે ચરબી-પ્રોટીન ઘૂસણખોરીથી ભરેલા, ફૂલેલા દ્વારા સ્થિતિસ્થાપક અને સ્નાયુના પ્રકારનાં વાહિનીઓના લ્યુમેનના ઓવરલેપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
આ ધમની દ્વારા સંચાલિત ક્ષેત્રના ટ્રોફિઝમના બગાડ તરફ દોરી જાય છે. દર્દીઓ નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસના અંતમાં સ્વરૂપોથી સૌથી મોટી અગવડતા અનુભવે છે.
આ કિસ્સામાં, સ્નાયુઓમાં રુધિરાભિસરણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, લેક્ટિક એસિડ અને ચયાપચય ધીમે ધીમે વિસર્જન થાય છે, તેથી અસહ્ય પીડા થાય છે. આ રોગના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસને ધ્યાનમાં લો.
કારણો અને વિકાસ પદ્ધતિ
રોગના વિકાસ માટેના ઘણા કારણો છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસની ટ્રિગર મિકેનિઝમનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ આધુનિક પુરાવા આધારિત દવાઓમાં, આ રોગ માટે જોખમ જૂથો રચાય છે. આનો અર્થ એ છે કે જો દર્દીને નીચેના મુદ્દાઓમાંથી કોઈ હોય તો, પછી એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારોની સંભાવના વધે છે.
આ પરિબળોમાં શામેલ છે:
- વધારે વજન. સંખ્યાબંધ મેટાબોલિક માર્ગોમાં અવ્યવસ્થાને કારણે વજનવાળા લોકો બીમારીનું જોખમ વધારે છે. જેમ જેમ મફત ચરબી એડિપોઝ પેશીઓમાં ડીબગ થાય છે, આ સમાન ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કોલેસ્ટરોલ, લિપિડ પદાર્થો વેસ્ક્યુલર દિવાલના એન્ડોથેલિયલ કોષોમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. એ જ જોખમ જૂથ માટે એન્ઝાઇમની ઉણપ સાથે સંયોજનમાં ખૂબ ચરબીયુક્ત, ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકને આભારી હોઈ શકે છે.
- ઉંમર, લિંગ એસ્ટ્રોજનની હાજરીને કારણે મહિલાઓને એથરોસ્ક્લેરોસિસની સંભાવના ઓછી હોય છે, જે સેલ પટલના અવ્યવસ્થાની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે. પુરુષો ઘણી વખત બીમાર હોય છે. ઉપરાંત, વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં કોલેજનના કુદરતી અધોગતિ અને તેમની સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકસાનને કારણે 40 વર્ષ પછીના લોકો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
- ધૂમ્રપાન. તમાકુના ધૂમ્રપાનના નિકોટિન અને અન્ય ઘટકો રક્ત વાહિનીઓના તીવ્ર રીફ્લેક્સ ખેંચાણનું કારણ બને છે, જે સમય જતાં તેમને નબળી પાડે છે. કોલેસ્ટ્રોલની આવી દિવાલમાં પ્રવેશવું એ એક અભિન્ન ભાગ કરતાં વધુ સરળ છે.
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. આ કિસ્સામાં, લિપિડ oxક્સિડેશન અંત સુધી જતા નથી, અને બિન-ક્લેવેટેડ પદાર્થોને લોહીમાં મુક્તપણે ફરવું પડે છે, જ્યાં તેઓ તેમના ઉષ્ણકટિબંધીય પટલ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે.
હાઈ બ્લડ પ્રેશર, બેઠાડુ જીવનશૈલી, રક્તવાહિનીના રોગોના સંબંધીઓની હાજરીના સ્વરૂપમાં આનુવંશિકતા - આ પરિબળોની સંપૂર્ણ સૂચિ નથી જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
શરીરમાં શું થાય છે? શરૂઆતમાં, ફેરફારો નજીવા હોય છે, તેનું નિદાન ફક્ત બાયોકેમિકલ પદ્ધતિ દ્વારા કરી શકાય છે. શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલ andંચી અને ઓછી ઘનતાના પરિવહન સ્વરૂપોમાં વહન કરવામાં આવે છે. પ્રથમ કહેવાતા "ઉપયોગી" કોલેસ્ટરોલ છે, આ સ્વરૂપમાં તે હોર્મોન્સના સંશ્લેષણ અને પટલની અભેદ્યતાના નિયમન માટે તેમજ નિકાલ માટે પરિવહન થાય છે. બીજો પ્રકાર સ્ટોરેજ માટે કોલેસ્ટરોલ ટ્રાન્સપોર્ટર છે. સામાન્ય રીતે, તે પ્રથમ કરતા ચાર ગણો ઓછું હોવું જોઈએ, પરંતુ કેટલીકવાર સંતુલન અસ્વસ્થ થાય છે. પછી ફેટી ઘૂસણખોરી શરૂ થાય છે. તેને ડોલીપિડ સ્ટેજ કહેવામાં આવે છે.
રોગની પ્રગતિના ઘણા તબક્કા છે
- એક તબક્કો - લિપોઇડosisસિસ. આ તબક્કે, ફક્ત લિપિડ ફોલ્લીઓ અને છટાઓ શોધી શકાય છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પ્રથમ સંકેત છે.
- એથરોમેટોસિસ - તકતી વિસ્તરે છે, લ્યુમેનને હજી વધુ બંધ કરે છે, રુધિરકેશિકાઓ અને ફાઈબિરિનથી વધુ ઉગાડવામાં આવે છે. રોગના પ્રથમ લક્ષણો પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે.
- છેલ્લો તબક્કો ફાઇબ્રોસિસ અથવા કેલિસિફિકેશન છે. તકતીને સંપૂર્ણપણે કનેક્ટિવ પેશીઓ દ્વારા બદલી શકાય છે, અથવા મીઠું અને સખ્તાઇથી પલાળી શકાય છે, જે સારવારના વિકલ્પોને સંપૂર્ણપણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસ કયા પ્રકારનાં છે?
એથરોસ્ક્લેરોસિસ આખા શરીરમાં કોઈપણ મોટા અથવા મધ્યમ વાસણોને અસર કરી શકે છે.
ખતરનાક સ્વરૂપો છે - કોરોનરી (હૃદયને ખવડાવતા વાહિનીઓનું અવરોધ), સેરેબ્રલ (બ્રેકીયોસેફાલિક ટ્રંક અને સામાન્ય કેરોટિડ ધમની બેસિનનું જોડાણ), નીચલા હાથપગ (તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે ફેમોરલ ધમનીને નુકસાન).
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમ્યુટેરેન્સનું વર્ગીકરણ ઘણા પરિબળો - લક્ષણો, કાર્યાત્મક વિકાર અને આકારશાસ્ત્રના સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.
મુખ્ય મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:
ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય:
- 1 - જ્યારે 1 કિલોમીટરથી વધુના અંતરે પણ ચાલવું હોય ત્યારે વ્યક્તિને પીડા અનુભવાશે નહીં. કદાચ ગંભીર શારીરિક શ્રમ સાથે પીડાની ઘટના. વધારાના લક્ષણોમાંથી, આંગળીઓમાં કળતર, હાથપગની શરદીની સંવેદના, પગ પર ત્વચાની નિસ્તેજ, નિષ્ક્રીયતા શક્ય છે.
- 2 એ - પીડા 1 કિમીના અંતરે દેખાય છે. નસો, હાયપરકેરેટોસિસ (શુષ્ક ત્વચા), બરડ નખમાં લોહીના સ્થિરતાને કારણે આંગળીઓ વાદળી રંગનો રંગ લે છે. આ તબક્કે, પગ પરના અંતરના જહાજોના ધબકારાને નિર્ધારિત કરવાનું હવે શક્ય નથી.
- 2 બી - ટૂંકા આરામ પછી થાય છે તે પીડાને લીધે દર્દી અટક્યા વિના 250 મીટર પગ પર ચાલવા સક્ષમ નહીં હોય.
- 3 - પીડા સ્વયંભૂ થાય છે, અને દર્દી ભાગ્યે જ 50 મીટર પસાર કર્યા વિના પસાર કરે છે. આ વર્ગ જહાજના લ્યુમેનના લગભગ સંપૂર્ણ અવરોધને અનુરૂપ છે. પગ પરના વાળ બહાર આવે છે, કારણ કે પોષણ અપૂરતું છે. તિરાડો ત્વચા પર દેખાય છે, તે પાતળા બને છે અને આરસનો રંગ લે છે.
- 4 - ટ્રોફિક અલ્સર અને નેક્રોસિસના ફોકસીના રૂપમાં બાહ્ય લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ. આ એક ખતરનાક સ્થિતિ છે જે અપંગતાથી ભરેલી છે. ગેંગરેનસ સ્ટેજ પણ ભયંકર રાતના દુ byખાવાનો લક્ષણ છે જે પેઇનકિલર્સ દ્વારા રાહત આપી શકાતી નથી. આંગળીઓ લાલ થઈ જાય છે, અને પગ ફૂલે છે.
ધ્યાન સ્થાનિકીકરણ અનુસાર:
- પ્રક્રિયા ઇલિયાક ધમની અને પેટની એરોટાને અસર કરે છે.
- વધુ વિકાસ સાથે, ફેમોરલ ધમની અને પ્રથમ પlપ્લાઇટલ શાખાઓ શામેલ છે.
- ટિબિયલ સેગમેન્ટની આગળની પlપલાઇટલ ધમની અને જહાજોને અસર થાય છે.
- ઉપરોક્ત સેગમેન્ટ્સની જટિલ હાર.
- મલ્ટિફોકલ રોગ - આખા શરીરમાં ઘણી ફેકી છે, એક સામાન્ય સ્વરૂપ.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસને પણ રોગના પ્રગતિના દર (તીવ્ર અને ક્રોનિક), ગોળાકાર રક્ત પુરવઠાની જાળવણીની ડિગ્રી (વળતર, સબકમ્પેંસેટેડ, વિઘટન) અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
સમયસર રોગને કેવી રીતે શોધી શકાય?
કોઈપણ નિદાન વ્યક્તિલક્ષી પરીક્ષાથી શરૂ થાય છે, એટલે કે દર્દીઓની ફરિયાદો સાથે.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસની લાક્ષણિક anamnestic લાક્ષણિકતાઓમાં નીચલા પગમાં ચાલતી વખતે તીવ્ર, બર્નિંગ પીડા (પેટની એરોટા, પીઠ અને નિતંબમાં દુખાવો, તેમજ 50% કેસોમાં નપુંસકતા), બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, પગની નિષ્ક્રિયતા આવે છે, પગની ત્વચાની ટ્રોફિક અવક્ષય, બદલાવ શામેલ છે. તેમના રંગો, નાડી અદૃશ્ય થઈ.
સર્વેક્ષણ પછી, તમે પ્રયોગશાળાના નિદાન પર આગળ વધી શકો છો:
- નીચલા હાથપગમાં લોહીના પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પગની ઘૂંટી-બ્રchચિયલ ઇન્ડેક્સનું નિર્ધારણ. તે ટિબિયલ ધમનીમાં બ્રેશીયલ ધમનીમાંના મહત્તમ દબાણના ગુણોત્તર તરીકે ગણવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એક સમાન.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડુપ્લેક્સ પરીક્ષા. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ઇચ્છિત ધમનીની સ્થિતિ, અવરોધની ડિગ્રી, તેમજ તેના રાયોલોજીકલ પરિમાણો સાથે લોહીના પ્રવાહની ગતિ - ઘનતા, શક્ય પુન regસ્થાપન નક્કી કરવામાં આવે છે. આ નિદાનની એક આર્બિટ્રેશન પદ્ધતિ છે.
- એન્જીયોગ્રાફી - સીટી સાથે સંયોજનમાં, સર્જન રક્ત વાહિનીઓના કોર્સને શક્ય તેટલી સચોટ રૂપે કલ્પના કરી શકે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને શોધી શકે છે. ગેરફાયદામાં આક્રમકતા શામેલ છે, કારણ કે પરીક્ષા માટે નસો વિરોધાભાસ રજૂ કરવો જરૂરી છે.
નરમ પેશીઓની સ્થિતિ તપાસવા માટે, એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને ઓક્સિજન તણાવનું માપન કરવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, તે નક્કી કરવા માટે કે કયા વિસ્તારો હજી પણ વ્યવહાર્ય છે અને કયા દૂર કરવા જોઈએ.
રોગની સારવાર અને નિવારણ
ક્લિનિકલ નિદાન કર્યા પછી, ડ doctorક્ટર સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી તરફ આગળ વધે છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં, તેમાંના ફક્ત બે જ છે - રૂ conિચુસ્ત (દવા) સારવાર અથવા શસ્ત્રક્રિયા.
તમારે સમજવું જ જોઇએ કે પ્રથમ વિકલ્પ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો રોગના સ્વરૂપો ન હોય, જે હજી પણ ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટો દ્વારા પ્રસૂતિ કરી શકાય છે.
આ દવાઓમાં શામેલ છે:
- લોહીના પ્રવાહના સાંકડા ભાગોમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓને એકસાથે ચોંટતા અટકાવવા એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (ડેક્સ્ટ્રન, રેઓપોલિગ્લ્યુકિન, પેન્ટોક્સિફેલીન (ટ્રેન્ટલ), એસ્પિરિન, ટિકલોપીડિન) નો ઉપયોગ - આ ઇસ્કેમિયાને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.
- હાયપોલિપિડેમિક ઉપચાર (લોવાસ્તાટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન, એટરોવાસ્ટેટિન, સિપ્રોફાઇબ્રેટ, નિકોટિનિક એસિડ) નો વપરાશ.
- એન્ટિસ્પાસોડોડિક્સ (ડ્રotaટાવેરીન, નો-શ્પા, પાપાવેરીન) નો ઉપયોગ પેશીઓના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણને અસ્થાયીરૂપે કરવા માટે થાય છે. આ કંઈક અંશે પીડાથી રાહત આપે છે અને રોગના અસાધારણ તબક્કાને લંબાવે છે, અલ્સરના દેખાવને અટકાવે છે.
- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની ધમકી સાથે, થ્રોમ્બોલિટીક્સ અને ફાઇબિનોલિટીક્સ (સ્ટ્રેપ્ટોકિનેસ, હેપરિન, યુરોકીનેઝ) નસમાં સંચાલિત થાય છે.
- એનેસ્થેસિયા પેરેરેનેટલી અથવા પેરેક્ટેરબરીલી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.
સંયુક્ત ઉપચારમાં ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, મેગ્નેટotheથેરાપી), હાયપરબેરિક પેશી ઓક્સિજનકરણ અને ઓઝોન ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇસીટેરેન્સની સારવાર માટેની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ શામેલ છે - આ એક પુનstરચનાત્મક ક્રિયા છે, જે દરમિયાન, એક્સ-રે ઉપકરણની અંતિમ થી તદ્દન દેખરેખ હેઠળ, ડ doctorક્ટર સ્ટેન્સ્ડ ક્ષેત્ર પર જાય છે અને લાગુ પડે છે:
- યાંત્રિક વિક્ષેપ અથવા લાંબા ગાળાની ધમની સ્ટેંટિંગ.
- લોહીના ગંઠાઈ જવાથી અથવા સોજો આવેલો દિવાલ.
- અસરગ્રસ્ત જહાજના પ્રોસ્થેટિક્સ.
- સ્ટેનોસિસને દૂર કરવા માટે માઇક્રો-બલૂનનો પરિચય.
આ પદ્ધતિઓ આધુનિક છે અને જૂનાં ભયાનક કાપણીના વિરોધી, દર્દીઓ અને નિષ્ણાતો બંને તરફથી શ્રેષ્ઠ સમીક્ષાઓ મેળવે છે.
નીચલા હાથપગના વાહિનીઓ પર ખુલ્લી કામગીરી એ અસરગ્રસ્ત જહાજનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ, પરોક્ષ રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન અથવા અંગવિચ્છેદન છે.
આ રોગને રોકવા માટે, કડક આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ફાયદાકારક શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરીને રક્ત પરિભ્રમણ વધારવું, નિયમિતપણે મસાજ કરવા જવું અને સળીયાથી લગાવવું, ઓછું ખોરાક લેવું, જ્યાં ચરબી + કાર્બોહાઈડ્રેટ્સનું સંયોજન છે.
પગના એથરોસ્ક્લેરોસિસને કેવી રીતે ઇલાજ કરવો તે આ લેખમાં વિડિઓના નિષ્ણાતને કહેશે.
