ગ્લિકલાડા એ પુખ્ત દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે એક દવા છે. આ કિસ્સામાં સાધનની ભલામણ કરવામાં આવે છે જ્યારે નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઓછી કાર્બવાળા આહારની દર્દીના શરીર પર યોગ્ય અસર થતી નથી, તો વજન અને બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું શક્ય નથી.
ગ્લાયક્લેડ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, ગંભીર હીપિક, રેનલ નિષ્ફળતા, કીટોસિડોસિસ, મુખ્ય સક્રિય ઘટક માટે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, ડાયાબિટીક કોમા અને પૂર્વશયની સ્થિતિ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી.
આ હાયપોગ્લાયકેમિક દવા માટે, સરેરાશ કિંમત આશરે 290 રુબેલ્સ હશે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
ગ્લાયક્લેડ ગોળીઓ નાસ્તામાં લેવી જોઈએ, તે આખી ગળી જાય છે, ચાવતી નથી. જ્યારે ડાયાબિટીઝ ઉપાય લેવાનું ચૂકી જાય છે, ત્યારે આગળની માત્રા આગળની માત્રામાં વધારી શકાતી નથી.
દરરોજ 1 થી 4 ગોળીઓ લેવામાં આવે છે (30 થી 120 મિલિગ્રામ સુધી), દર્દીની મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાના આધારે, સચોટ ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ થવી જોઈએ. દવાની સરેરાશ દૈનિક માત્રા 30 મિલિગ્રામ હોય છે, જો ગ્લિસેમિયાનું નિયંત્રણ અસરકારક છે, તો 30 મિલિગ્રામ ડ્રગનો ઉપયોગ જાળવણી ઉપચાર તરીકે થાય છે.
જ્યારે ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા નિયંત્રણ અપૂરતું હોય છે, ત્યારે દવાની માત્રા ધીમે ધીમે 60, 90 અથવા 120 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે. દવાની માત્રામાં આગામી વધારો વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 30 દિવસ હોવો જોઈએ, પરંતુ 12 દિવસની સારવાર પછી પણ લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સામાન્ય ન થતાં હોય તેવા કિસ્સાઓ સિવાય. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, માત્રા 2 અઠવાડિયા પછી વહેલા વધે છે. મહત્તમ દરરોજ 120 મિલિગ્રામ લેવાની મંજૂરી.
જો તમે ગ્લાયક્લાઝાઇડ 80 મિલિગ્રામ ગોળીઓ સાથે ગ્લુકોઝ સ્તરને નિયંત્રિત કરી શકો છો, તો તેઓ ગ્લાયક્લેડથી સંપૂર્ણપણે બદલી શકાય છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ત્યાં સંકેતો છે:
- 30 અથવા 60 મિલિગ્રામ દવા સાથે ઉપચાર શરૂ કરો;
- ડાયાબિટીસની સુખાકારીના આધારે ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવો.
ગોળીઓનો ઉપયોગ એન્ટિ ડાયાબિટીસ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે, આ બિગુઆનાઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિન, આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો હોઈ શકે છે. જો કે, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનો સાથેનો ઉપયોગ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવો આવશ્યક છે.
વૃદ્ધાવસ્થા (65 થી વધુ) ના દર્દીઓને માનક ડોઝમાં સારવાર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેથી, મધ્યમ, હળવા મૂત્રપિંડની ખામીવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પોતાને સારવાર સૂચવે છે.
આવા રોગો અને રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિવાળા દર્દીઓ દ્વારા દવાની ન્યુનતમ માત્રા લેવી જોઈએ:
- કુપોષણ;
- નબળી વળતર, અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ગંભીર ઉલ્લંઘન;
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર;
- હૃદય, રક્ત વાહિનીઓના ગંભીર રોગો.
શરીરની સંભવિત અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ
સમીક્ષાઓ અનુસાર, કેટલાક દર્દીઓ શરીરની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે, જે વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોના વિકાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
તેથી, ડાયાબિટીઝમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે આ દવાના અનિયમિત સેવન અથવા ભોજનને છોડીને પછી થાય છે. આ કિસ્સામાં, ત્યાં લક્ષણો છે: માથામાં દુખાવો, ઉબકા થવું, omલટી થવી, રાત્રે sleepંઘમાં ખલેલ, થાક, તીવ્ર ભૂખ.
ગેરવાજબી આક્રમકતા, ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા, સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓને ધીમું કરવા, લાચારીની લાગણી અને હતાશાની સ્થિતિ નકારી શકાતી નથી. હાયપરગ્લાયકેમિઆ, ચક્કર, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, ભાષણ, પેરેસીસ, અફેસીઆ વિકસિત થાય છે, સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. કેટલાક દર્દીઓ છીછરા શ્વાસથી પીડાય છે, ઘણી વાર ચેતના ગુમાવે છે, જે ચિત્તભ્રમણા, કોમા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
એડ્રેનર્જિક સંકેતોમાં જોડાવાની સંભાવના પણ છે:
- અસ્વસ્થતાની લાગણી;
- ભેજવાળા પરસેવો;
- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
- હૃદય માં પીડા;
- એરિથમિયા.
અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ આ હશે: પેટની પોલાણમાં દુખાવો, યકૃતના ઉત્સેચકોમાં એક ઉલટાવી શકાય તેવું વધારો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, હાયપોનેટ્રેમિયા. ઉલટાવી શકાય તેવું વિકાર લ્યુકોપેનિઆ, એનિમિયા, પેનસીટોપેનિઆ હશે. ડાયાબિટીઝથી હજી પણ કબજિયાત શક્ય છે.
ડ્રગ થેરેપીની ખૂબ શરૂઆતમાં, ક્ષણિક વિકાર વિકસે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ.
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં આ અંગેની વિગતો વર્ણવવામાં આવી છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
માઇકોનાઝોલ સાથે ડ્રગના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, કોમા સુધી હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાની સંભાવના વધે છે. ગ્લાયક્લેડ ફિનાઇલબુટાઝોન સાથે સૂચવવામાં આવતી નથી; આલ્કોહોલ ધરાવતી દવાઓ સારવાર દરમિયાન બાકાત રાખવામાં આવે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમને લીધે, ડાયાબિટીસની દવાઓના અન્ય જૂથો સૂચવતા વખતે ડ doctorક્ટરએ ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ: બિગ્યુનાઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિન અને એકેરોબિઝ, જ્યારે ડાયાબિટીઝની દવાઓ લેતી હોય ત્યારે. બીટા-બ્લocકર, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ન sન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે સંયુક્ત સારવાર ટાળવી પણ જરૂરી છે.
ડેનાઝોલ સાથે ગ્લિક્લાઝાઇડના સંયોજનો રક્ત ખાંડમાં વધારો કરી શકે છે, આવી દવાઓની તીવ્ર જરૂરિયાતના કિસ્સામાં ગ્લાયકેમિઆને નિયંત્રિત કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, બીજી ભલામણ ડેનઝોલના ઉપયોગ દરમિયાન ગ્લિક્લાદાના ડોઝને સમાયોજિત કરવાની અને સારવાર પછી છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના હોવાથી:
- પદાર્થ ક્લોરપ્રોમાઝિન સાથે દવા લખતી વખતે સાવચેત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે;
- ગ્લિકેલાઝાઇડની માત્રાને સમાયોજિત કરવાના સંકેતો છે.
પ્રણાલીગત, સ્થાનિક, ગુદામાર્ગ, સબક્યુટેનીયસ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓના આંતરડાના અને આંતરડાના ઉપયોગ સાથે, ગ્લાયસીમિયામાં વધારો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પ્રતિકારમાં ઘટાડો થવાને કારણે થઈ શકે છે.
એક અભિપ્રાય છે કે હાયપરગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધે ગ્લાયકેડને સાલ્બુટામોલ, રીટોોડ્રિન, ટર્બ્યુટાલાઇન પદાર્થો સાથે કાળજીપૂર્વક જોડવું જરૂરી છે.
જો શક્ય હોય તો, આવા કિસ્સાઓમાં, તેઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
સારવાર ફક્ત નિયમિત ભોજનથી શરૂ થાય છે, જેમાં સવારના નાસ્તાનો સમાવેશ થાય છે. કુપોષણ સાથે હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ છે, ભારે શારીરિક પરિશ્રમ પછી, દારૂ પીવો. રક્ત ખાંડના સ્તરમાં થતા ફેરફારોને રોકવા માટે, ડોકટરો વધુમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક લેવાની ભલામણ કરે છે.
હાયપોગ્લાઇસીમિયા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની સહ-સારવાર સાથે પણ વિકસી શકે છે, તેથી ડાયાબિટીસના દર્દીને તબીબી સુવિધામાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડી શકે છે. હોસ્પિટલમાં, ગ્લુકોઝનું સંચાલન કરવા માટે થોડા દિવસોની જરૂર હોય છે.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડને ઘટાડવા માટે, તમારે કાળજીપૂર્વક તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, સંબંધીઓની સંભવિત ગૂંચવણો વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.
એવા પરિબળો છે જે હાયપોગ્લાયસીમિયાની સંભાવનાને વધારી શકે છે:
- સારવારના સૂચિત કોર્સનો ઇનકાર (મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં આવું થાય છે);
- રેનલ નિષ્ફળતા;
- ગંભીર યકૃત નિષ્ફળતાના કેસો;
- અયોગ્ય પોષણ, લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ, ભોજન અવગણીને;
- કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના યોગ્ય સંતુલનનો અભાવ;
- ડ્રગ ઓવરડોઝ.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના દૃષ્ટિકોણથી ઓછું ખતરનાક થાઇરોઇડ રોગો, એડ્રેનલ ગ્રંથિના રોગો અને અસંગત દવાઓનો ઉપયોગ છે.
યકૃત અને રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, દવાની ફાર્માકોકેનેટિક, ફાર્માકોડિનેમિક ગુણધર્મો બદલાઈ શકે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કેસો અસ્થાયી અથવા લાંબા સમય સુધી ચાલતા હોઈ શકે છે, તેથી, યોગ્ય દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
ડાયાબિટીઝને સખત આહારનું પાલન કરવાની જરૂરિયાત, વ્યવસ્થિત શારીરિક પ્રવૃત્તિનું મહત્વ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોની દેખરેખ વિશે સમયસર જાણ કરવી જોઈએ. દર્દી અને તેના પરિવારના સભ્યોએ હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ભય, તેના લક્ષણો, સારવારની પદ્ધતિઓ અને પરિબળો કે જે આવી ગૂંચવણના વિકાસ માટે સંભવિત છે તેનાથી વાકેફ હોવા જોઈએ.
ત્યાં ડોકટરોની સમીક્ષાઓ છે કે જેમાંથી તમે સુગર નિયંત્રણની અસરકારકતા વિશે શીખી શકો જો દર્દીને એન્ટિ ડાયાબિટીક સારવાર મળે. આવી અસરકારકતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે જ્યારે:
- શરીરનું તાપમાન વધે છે;
- સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવી હતી;
- ત્યાં ઇજાઓ, ચેપ હતા.
કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનના ઇંજેક્શંસ લખવાનું જરૂરી છે.
સમય જતાં, કોઈ પણ એન્ટિબાયોટિક મૌખિક દવાઓની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરકારકતા ઓછી થાય છે, અને ગ્લાયકાઝાઇડ પણ તેનો અપવાદ નથી. આ કારણોસર, થોડા સમય પછી, હાથ ધરવામાં આવેલી સારવાર પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા ઓછી થાય છે. સમાન સ્થિતિને ઉપચારની અસરકારકતાના ગૌણ અભાવ કહેવામાં આવે છે. આવા નિષ્કર્ષ ફક્ત ત્યારે જ લેવામાં આવે છે જો ડોઝ યોગ્ય રીતે સુધારવામાં આવે, અને આહારની આવશ્યકતા હોય.
ગ્લાયકેમિક સૂચકાંકોની દેખરેખની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન સૂચકાંકોને માપવા જોઈએ; પ્રક્રિયાના બીજા પ્રકારમાં શિશ્ન રક્તના પ્લાઝ્મામાં ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવાનું છે.
જો ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજનઝની ઉણપવાળા દર્દીઓ માટે સલ્ફોનીલ્યુરિયા સૂચવવામાં આવે છે, તો હેમોલિટીક એનિમિયા થઈ શકે છે, તેથી:
- ગ્લિકલાઝાઇડ ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે;
- ડ્રગના એનાલોગ્સ પસંદ કરો.
ગોળીઓમાં લેક્ટોઝ હોય છે, જો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પણ ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટોઝની ઉણપ, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સાથે સંકળાયેલ વારસાગત આનુવંશિક રોગથી પીડાય છે, તો તેઓએ આવી સારવાર ન લેવી જોઈએ.
તે જાણવું અગત્યનું છે કે દવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિના સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિને નકારાત્મક અસર કરે છે, આ કારણોસર ઉપચાર દરમિયાન typesટોમોબાઈલ પરિવહન, અન્ય પ્રકારનાં મિકેનિઝમ્સના સંચાલનને નકારવા અથવા મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે.
ઓવરડોઝ કેસ
જો દર્દીએ દવાની માત્રા ખૂબ વધારે લીધી હોય, તો તે વિવિધ તીવ્રતાના હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસિત કરે છે - મધ્યમથી ગંભીર. દર્દીની સમીક્ષાઓ કહે છે કે આવી પરિસ્થિતિઓમાં તેમને કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન, આહારમાં ફેરફાર અથવા ગોઠવણ સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ ડ theક્ટરના નિયંત્રણમાં હોય ત્યાં સુધી ભય નાબૂદ થાય ત્યાં સુધી, સ્થિતિ સ્થિર થતી નથી.
ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, જે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની સાથે છે, એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા અથવા તેના વિકાસની શંકા સાથે, ગ્લુકોગન અથવા કેન્દ્રિત ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન તરત જ સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે.
આ પછી, 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું પ્રેરણા ચાલુ રાખ્યું છે, આ લોહીમાં ખાંડની જરૂરી સાંદ્રતા જાળવવાની ખાતરી કરશે. હેમોડાયલિસિસ અસરકારક રહેશે નહીં. આ લેખમાંની વિડિઓ તમને જણાવે છે કે ડાયાબિટીઝની બીજી કઈ દવાઓનો તમે ઉપયોગ કરી શકો છો.
