સ્વાદુપિંડનો રોગ પેથોલોજી છે, જેનો વિકાસ વિવિધ ગૂંચવણોની ઘટના સાથે છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિસ્થિતિઓને આસપાસના પેશીઓના સંકોચનની ઘટના, સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓ, બળતરાના કેન્દ્રમાં પ્રવેશતા ચેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં, ઉલ્લંઘનનો દેખાવ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. મોટેભાગે આવા ઉલ્લંઘન એ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કેન્દ્રમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિનું પરિણામ છે. ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની હાજરીમાં, આવા વિકારો ઘણા વર્ષોમાં ખૂબ ધીરે ધીરે વિકસી શકે છે.
સારવાર દરમિયાન મોટાભાગના વિકારોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. ઉલ્લંઘનની ઘટનાના ક્ષણ પર આધાર રાખીને, તેઓ બે જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે - પ્રારંભિક અને અંતમાં. આ ઉપરાંત, પ્રાથમિક રોગના કેન્દ્રિત સંબંધમાં ગૂંચવણોના સ્થાનિકીકરણ અનુસાર વર્ગીકરણ કરવામાં આવે છે.
પેથોલોજીના વિકાસના પ્રાથમિક ધ્યાનના સંબંધમાં, નીચેની જાતોને વર્ગીકરણમાં અલગ પાડવામાં આવે છે:
- સામાન્ય - સમગ્ર પેટની પોલાણ, સ્વાદુપિંડનું પેશીઓ અને પેરાપ્રેનreatટિક ફાઇબરને આવરે છે.
- સ્થાનિક અને અંગ - ત્યાં વ્યક્તિગત અવયવોનો જખમ છે જે સ્વાદુપિંડ સાથે વિધેયાત્મક જોડાણો ધરાવે છે.
શરીરરચનાત્મક અને ટોપોગ્રાફિક સુવિધાઓના આધારે, તબીબી નિષ્ણાતો ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રા-પેટના પેથોલોજીઓને અલગ પાડે છે. પ્રારંભિક ગૂંચવણોનો દેખાવ રોગની પ્રગતિના પ્રથમ દિવસોમાં ઉદ્ભવતા આક્રમકતાના પ્રાથમિક અને ગૌણ પરિબળોની ક્રિયાને કારણે છે. અંતમાં પેથોલોજીઝ નેક્રોટિક ફોસીમાં ગલન પ્રક્રિયાઓને કારણે છે. મોટેભાગે, માઇક્રોબાયલ પરિબળ અને સ્થાનિક પ્યુર્યુલેન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી અભિવ્યક્તિઓ વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
મોટાભાગના ડોકટરો વિકારોને કાર્યાત્મક અને કાર્બનિકમાં વહેંચે છે. રૂcિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કાર્યાત્મક પ્રકારની સ્વાદુપિંડનું ગૂંચવણ્ય સારવાર માટે યોગ્ય છે. ઓર્ગેનિક - આ હેતુ માટે સારવાર માટે મુશ્કેલ, તાત્કાલિક અથવા આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે.
રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓની બળતરા અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ સેલ્યુલર અવકાશ અથવા પેટની પોલાણમાં સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો એ સૌથી સામાન્ય છે.
પેરાપcનક્રitisટિસ એટલે શું?
પેરાપ્રેનitisટાઇટિસ એ પેનક્રેટાઇટિસની સૌથી સામાન્ય સ્થાનિક ગૂંચવણ છે. આ એક રોગવિજ્ .ાન છે જેમાં રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેરીકanનોપ્રanરેક્ટિક પેશીઓ અસરગ્રસ્ત છે.
સ્વાદુપિંડમાં આ બળતરા પ્રક્રિયા ચેપી વધારાની સ્વાદુપિંડની નિષ્ફળતાનો સંદર્ભ આપે છે.
આ જૂથમાં નીચેના ઉલ્લંઘનો શામેલ છે:
- કોલેંગાઇટિસ એ પિત્ત નલિકાઓની બળતરા છે.
- ઓમેન્ટાઇટસ એ ઓમેન્ટમમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે.
- લિગ્મેન્ટીટીસ એ યકૃતના અસ્થિબંધનની બળતરા છે.
- પેરીટોનાઇટિસ એ પેરીટોનિયલ દિવાલમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે.
ઇટીઓલોજીના આધારે, તમામ સ્વાદુપિંડનું પેરાપંક્રreatટાઇટિસને બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- ક્રોનિક
- તીક્ષ્ણ.
આ જૂથોમાં વિભાજન એ ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો હુમલો સાથેના જોડાણ પર આધારિત છે.
બદલામાં તીવ્ર પpanરાપcનreatટ્રાઇટિસના જૂથને નીચેની જાતોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- હેમોરહેજિક.
- નેક્રોટિક.
- પ્યુર્યુલન્ટ નેક્રોટિક.
ચિકિત્સામાં ક્રોનિક પેરાપ્રેકreatટાઇટિસનું જૂથ બે જાતોમાં વહેંચાયેલું છે:
- સ્ક્લેરોટિક
- પોલિસિસ્ટિક.
આ દરેક જૂથો અને જાતોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.
તીવ્ર પેરાપ્રેકિટિસના જૂથનું લક્ષણ
સ્વાદુપિંડના હુમલોની શરૂઆત પછીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એડેમા, હેમરેજ અથવા ફેટી નેક્રોસિસની રચનાના સ્વરૂપમાં ફાઇબર નુકસાન શોધી કા .વામાં આવે છે.
તીવ્ર પેરાપ્રcનitisટાઇટિસનું નિદાન સાધક માટે ખાસ કરીને મુશ્કેલ નથી, જો આપણે યાદ રાખીએ કે તીવ્ર પેનક્રેટાઇટિસના ગંભીર સ્વરૂપવાળા તમામ દર્દીઓમાં સેરોસ અને હેમોરહેજિક ફાઇબરની ઇજાઓ જોવા મળે છે.
નાના આંતરડાના મેસેન્ટરીની જટિલતાના ઘુસણખોરી-નેક્રોટિક અથવા પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રકારનાં શરીરમાં વિકાસના કિસ્સામાં બળતરા પ્રક્રિયાના સંક્રમણ આંતરડાના પેરેસીસની રચનાવાળા દર્દીઓમાં સાથે હોય છે.
બાજુની પેરિટોનિયલ નહેરોના રેસામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ ફેલાવાના કિસ્સામાં, થડના કટિ ક્ષેત્રમાં સબક્યુટેનીયસ પેશીઓના પફનેસનો દેખાવ શોધી શકાય છે.
નોંધપાત્ર હદ સાથે ઘુસણખોરી નેક્રોટિક જખમની ઘટના, પીડાદાયક સોજો જેવા લક્ષણના લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રગતિના આવા સંકેતની ગણતરી ટોમોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના શરીરની તપાસ દરમિયાન થાય છે.
નોંધપાત્ર પેરાપ્રાંસાઇટાઇટિસની રચના, જેમાં ગ્રંથિના માથાના પ્રદેશમાં મુખ્ય ઘુસણખોરીનું સ્થાનિકીકરણ થાય છે, મોટેભાગે ગ્રંથિ અને કોલેડિઓકસના નલિકાઓના કમ્પ્રેશનના લક્ષણો સાથે દેખાય છે.
ગૂંચવણોના તીવ્ર સ્વરૂપોની સુવિધાઓ
તેના તીવ્ર અભિવ્યક્તિ પછી તરત જ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સમયસર અને પર્યાપ્ત રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર દરમિયાન ફાઇબરની ગંભીર અને સેરોસ-હેમોરhaજિક ગર્ભધારણ સામાન્ય રીતે વિપરીત વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને ગૌણ બળતરા પ્રક્રિયાને કારણ આપતું નથી.
ભાગ્યે જ, મોટા પ્રમાણમાં હેમરેજિસ retroperitoneal જગ્યામાં થઇ શકે છે, તેઓ હેમરેજને આધિન વિસ્તારોમાં નાના ગંઠાવાનું નિર્માણ સાથે છે.
આવી સ્થિતિની ઘટનામાં, લોહીમાં રેસા રેડવામાં આવે છે તે ઉચ્ચારણ પેરિફocકલ બળતરા પ્રતિક્રિયાના દેખાવમાં ફાળો આપે છે, જે સ્વાદુપિંડની આસપાસની ઘુસણખોરીની નોંધપાત્ર માત્રાની રચના સાથે છે.
ઘુસણખોરી-નેક્રોટિક પ્રકારનાં નિર્માણનું કારણ આ હોઈ શકે છે:
- હેમોરહેજિક ઇમબિબિશન;
- મોટા ફેટી નેક્રોસિસની રચના.
એસેપ્ટીક પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં, ઘુસણખોરી-નેક્રોટિક જખમ ધીરેથી પસાર થઈ શકે છે, ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી, ડાઘ પેશીઓમાં ફેરફાર અથવા જખમ વિસ્તારમાં પેરાપ્રેક્રેટિક ફોલ્લોની રચના સાથે આંશિક રિસોર્પ્શન.
જખમમાં પ્યુર્યુલન્ટ-પુટ્રેફેક્ટીવ ચેપની હાજરીમાં, પ્યુર્યુલન્ટ-પુટ્રેફેક્ટીવ પેરાપcનક્રાઇટીસનો વિકાસ થાય છે. એક લાક્ષણિકતા લક્ષણ એ ફોલ્લોની રચના સાથે નેક્રોટિક ફોકસનું ગલન છે.
સારવાર સેરોસ હેમોરhaજિક અને હેમોરહેજિક પ્રકારની ગૂંચવણો
આ પ્રકારના રેટ્રોપેરીટોનલિયલ પેશીના જખમની સારવાર માટે મોટાભાગે રૂ Conિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. આવી પદ્ધતિઓમાં સ્વાદુપિંડના ઉપચારની ગોઠવણ શામેલ છે. સ્વાદુપિંડના ઉપચારની ગોઠવણમાં ઉન્નત ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચાર અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે જે પ્રોફીલેક્ટીક કાર્ય કરે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સના મોટા ડોઝનો ઉપયોગ કરીને ઘુસણખોરીની જાતિઓ રૂ conિચુસ્ત સારવારમાંથી પસાર થાય છે. સારવાર દરમિયાન, ડી-એસ્કેલેશન ઉપચારના સિદ્ધાંતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સારવારની પ્રક્રિયામાં, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના એન્ડોલીમ્ફેટિક વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે.
દર્દીના શરીરમાં હેમોરhaજિક પેરાપંક્રcટાઇટિસના ગંભીર સ્વરૂપોના વિકાસ સાથે, જે નેક્રોટાઇઝેશનમાંથી પસાર થયેલ રેટ્રોપેરીટોનલ પેશીના પ્યુર્યુઅલ ફ્યુઝન સાથે, તેમજ તમામ પ્રકારની પ્યુર્યુલન્ટ નેક્રોટિક જટિલતાઓને ઓળખવા સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ક્રોનિક સ્વરૂપ અને તેની સારવારની સુવિધાઓ
દીર્ઘકાલીન સ્વરૂપને સ્થાનિક ઓમેન્ટાઇટિસ અથવા પેરાપંક્રreatટાઇટિસની તીવ્ર વિવિધતાના પરિણામોમાંના એક તરીકે ગણી શકાય, જે પ્યુર્યુલન્ટ ટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થયું નથી.
ક્રોનિક વિવિધ અસ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્રના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમના અભિવ્યક્તિઓમાં ગૂંચવણોની પ્રગતિ ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના વારંવારના હુમલાનું અનુકરણ કરે છે.
જો દર્દીને બાહ્ય પ્યુર્યુલન્ટ ફિસ્ટુલાસ હોય તો રોગની ઓળખ મોટા પ્રમાણમાં કરવામાં આવે છે. સ્ક્લેરોઝિંગ પ્રકારની પ્રગતિ ફોકસની નજીક સ્થિત રક્ત વાહિનીઓના કમ્પ્રેશન તરફ દોરી શકે છે. આવી પરિસ્થિતિ ઇસ્કેમિક સિન્ડ્રોમ અને પોર્ટલ હાયપરટેન્શનના પ્રાદેશિક સ્વરૂપોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
જટિલતાના ક્રોનિક સ્વરૂપની રૂservિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવી તે ગેરવાજબી છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડ પર એક આયોજિત ઓપરેશન હાથ ધરવામાં આવે છે, જો દર્દીને સ્વાદુપિંડના સ્થાનના ક્ષેત્રમાં ધમની અને શિરાયુક્ત થડના સંકોચન સ્વરૂપમાં સમસ્યા હોય. ઉપરાંત, સંકેતો એ હાયપરટેન્શનના લક્ષણોના દેખાવ અને ઇસ્કેમિક સિન્ડ્રોમના સંકેતોના કિસ્સાઓ છે, જે રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે.
સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોને કેવી રીતે અટકાવવી તે આ લેખની વિડિઓમાં વર્ણવવામાં આવ્યું છે.