કોઈપણ વય ધરાવતા લોકો ડાયાબિટીઝ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. મોટેભાગે, પરિપક્વ વયના લોકો તેનાથી પીડાય છે.
એક પ્રકારનો રોગ છે - મોડિ (મોદી) - ડાયાબિટીઝ, ફક્ત યુવાનોમાં જ પ્રગટ થાય છે. આ રોગવિજ્ ?ાન શું છે, આ દુર્લભ વિવિધ કેવી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે?
બિન-માનક લક્ષણો અને સુવિધાઓ
MODY પ્રકારનો રોગ કોઈ પરંપરાગત રોગની તુલનામાં જુદા જુદા સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા છે. આ પ્રકારના રોગની લક્ષણવિજ્ .ાન એ બિન-માનક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને તે 1 લી અને 2 જી બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીસનાં લક્ષણોથી અલગ છે.
રોગની લાક્ષણિકતાઓ આ છે:
- યુવાન લોકોમાં વિકાસ (25 વર્ષથી ઓછી વયના);
- નિદાનની જટિલતા;
- ઓછી ટકાવારી;
- એસિમ્પટમેટિક કોર્સ;
- રોગના પ્રારંભિક તબક્કાના લાંબા કોર્સ (ઘણા વર્ષો સુધી).
આ રોગની મુખ્ય અ-માનક સુવિધા એ છે કે તે યુવાન લોકોને અસર કરે છે. નાના બાળકોમાં ઘણીવાર MODY થાય છે.
રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. ફક્ત એક જ ગર્ભિત લક્ષણ તેના અભિવ્યક્તિને સૂચવી શકે છે. તે બાળકના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં 8 એમએમઓએલ / એલના સ્તરે ગેરવાજબી વધારો દર્શાવવામાં આવે છે.
એક સમાન ઘટના તેનામાં વારંવાર જોવા મળે છે, પરંતુ સામાન્ય ડાયાબિટીસના અન્ય લક્ષણોની સાથે નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, અમે બાળક મોદીના વિકાસના પ્રથમ છુપાયેલા ચિહ્નો વિશે વાત કરી શકીએ છીએ.
આ રોગ કિશોરવયના શરીરમાં લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, આ શબ્દ ઘણા વર્ષો સુધી પહોંચી શકે છે. ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસની કેટલીક બાબતોમાં મેનિફેસ્ટિશન્સ સમાન છે, જે પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે, પરંતુ રોગનું આ સ્વરૂપ હળવા સ્વરૂપમાં વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો કર્યા વિના બાળકોમાં થાય છે.
આ પ્રકારના રોગ માટે, રોગના અન્ય પ્રકારોની તુલનામાં અભિવ્યક્તિની ઓછી આવર્તન લાક્ષણિકતા છે. રોગ ડાયાબિટીઝના તમામ કેસોના 2-5% કિસ્સાઓમાં યુવાન લોકોમાં થાય છે. બિનસત્તાવાર માહિતી અનુસાર, આ રોગ બાળકોની મોટી સંખ્યાને અસર કરે છે, જે 7% થી વધુ સુધી પહોંચે છે.
આ રોગનું લક્ષણ એ સ્ત્રીઓમાં તેની મુખ્ય ઘટના છે. પુરુષોમાં, રોગનું આ સ્વરૂપ કંઈક ઓછું સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓમાં, રોગ વારંવાર ગૂંચવણો સાથે આગળ વધે છે.
આ પ્રકારનો રોગ શું છે?
MODY સંક્ષેપ એ યુવા લોકોમાં એક પ્રકારનું પુખ્ત ડાયાબિટીસ છે.
આ રોગ ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- ફક્ત યુવાન લોકોમાં જ જોવા મળે છે;
- ખાંડની બીમારીની અન્ય જાતોની તુલનામાં અભિવ્યક્તિના કાલ્પનિક સ્વરૂપમાં અલગ છે;
- કિશોરવયના શરીરમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિ થાય છે;
- આનુવંશિક વલણને કારણે વિકાસ થાય છે.
આ રોગ સંપૂર્ણપણે આનુવંશિક છે. બાળકના શરીરમાં, પેનક્રીઆસમાં સ્થિત લેન્ગેરહન્સના ટાપુઓમાં ખામી એ બાળકના શરીરના વિકાસમાં જનીન પરિવર્તનને કારણે થાય છે. પરિવર્તન નવજાત અને કિશોરો બંનેમાં થઈ શકે છે.
રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. તેની માન્યતા ફક્ત દર્દીના શરીરના પરમાણુ અને આનુવંશિક અભ્યાસ દ્વારા જ શક્ય છે.
આધુનિક દવા આવા પરિવર્તનના દેખાવ માટે જવાબદાર 8 જનીનોને ઓળખે છે. વિવિધ જનીનોના ઉભરતા પરિવર્તનને તેમની વિશિષ્ટતા અને સુવિધાઓ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે. કોઈ ખાસ જનીનના જખમ પર આધાર રાખીને, નિષ્ણાતો દર્દીની સારવાર માટે વ્યક્તિગત રણનીતિ પસંદ કરે છે.
"MODY- ડાયાબિટીઝ" તરીકે ચિહ્નિત થયેલ નિદાન ફક્ત કોઈ ખાસ જનીનમાં પરિવર્તનની ફરજિયાત પુષ્ટિ સાથે જ શક્ય છે. નિષ્ણાત નિદાન માટે એક યુવાન દર્દીના પરમાણુ આનુવંશિક અભ્યાસના પરિણામો લાગુ કરે છે.
કયા કિસ્સામાં રોગની શંકા થઈ શકે છે?
રોગની વિચિત્રતા તેની 1 લી અને 2 જી પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનાં લક્ષણો સાથે સમાનતામાં વ્યક્ત થાય છે.
નીચે આપેલા વધારાના લક્ષણોમાં શારીરિક બાળકના વિકાસની શંકા હોઈ શકે છે:
- સી-પેપ્ટાઇડમાં સામાન્ય રક્ત ગણતરીઓ હોય છે, અને કોષો તેમના કાર્યો અનુસાર ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે;
- શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન અને બીટા કોષો માટે એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનનો અભાવ છે;
- આ રોગની લાક્ષણિક રીતે લાંબી મુક્તિ (અવલોકન), એક વર્ષ સુધી પહોંચે છે;
- શરીરમાં પેશી સુસંગતતા સિસ્ટમ સાથે કોઈ જોડાણ નથી;
- જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા લોહીમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે બાળકને ઝડપી વળતર મળે છે;
- ડાયાબિટીઝ કેટોએસિડોસિસ લાક્ષણિકતા પ્રગટ કરતું નથી;
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 8% કરતા વધારે નથી.
કોઈ પણ વ્યક્તિમાં મોદીની હાજરી સત્તાવાર રીતે પુષ્ટિ થયેલ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેઓ 25 વર્ષથી ઓછા ઉંમરના છે, અને તે મેદસ્વી નથી.
આ રોગનો વિકાસ કાર્બોહાઈડ્રેટ પીવા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આ લક્ષણ ઘણા વર્ષોથી એક યુવાન વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે.
કહેવાતા ભૂખ્યા હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ MODY સૂચવી શકે છે, જેમાં બાળકને લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં સમયાંતરે 8.5 એમએમઓએલ / એલ વધારો થાય છે, પરંતુ તે વજન ઘટાડવા અને પોલ્યુરિયા (અતિશય પેશાબનું આઉટપુટ) થી પીડાય નથી.
આ શંકાઓ સાથે, દર્દીને પરીક્ષા માટે તાત્કાલિક રેફરલ આવશ્યક છે, ભલે તેને સુખાકારી વિશે કોઈ ફરિયાદ ન હોય. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ડાયાબિટીઝનું આ સ્વરૂપ એક વિઘટનગ્રસ્ત તબક્કામાં જાય છે જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.
વધુ સ્પષ્ટ રીતે, આપણે કોઈ વ્યક્તિમાં MODY ના વિકાસ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, જો તેના એક અથવા વધુ સંબંધીઓને ડાયાબિટીસ હોય:
- ભૂખ્યા હાઈપરગ્લાયકેમિઆ પ્રકારનાં સંકેતો સાથે;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત;
- ખાંડ સહનશીલતા નિષ્ફળતા સંકેતો સાથે.
દર્દીના સમયસર અભ્યાસ તેના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડવા માટે ઉપચારની સમયસર શરૂઆત કરવાની મંજૂરી આપશે.
MODY ડાયાબિટીઝની વિવિધતા
રોગના પ્રકારો બદલાય છે જેના આધારે જનીનો પરિવર્તિત થાય છે. આ તમને પરમાણુ આનુવંશિક નિદાન નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.
MODY ની 6 જાતો છે - 1, 2, 3, 4, 5 અને 6
પ્રથમ પ્રકારનો રોગ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. પેથોલોજીની ઘટના એ તમામ કિસ્સાઓમાં 1% છે. MODY-1 અસંખ્ય ગૂંચવણો સાથેના તીવ્ર અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
મોદી -2 એ સૌથી સામાન્ય જાતોમાંની એક છે, તે ખૂબ જ મજબૂત અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી નથી.
દર્દીઓમાં મોદી -૨ ની નોંધ લીધી:
- ડાયાબિટીસ માટે લાક્ષણિક લાક્ષણિક કેટોએસિડોસિસની ગેરહાજરી;
- હાયપરગ્લાયકેમિઆ 8 મીમી / લિટર કરતા વધુની સતત સ્તર પર રાખવામાં આવે છે.
મોદી -2 સ્પેન અને ફ્રાન્સના રહેવાસીઓમાં વધુ જોવા મળે છે. આ રોગમાં લાક્ષણિક ડાયાબિટીસના કોઈ ચિહ્નો નથી અને દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા આપીને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. તેના કારણે, દર્દીઓ બ્લડ સુગરનું સતત સ્તર જાળવે છે અને, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમને સંચાલિત હોર્મોનનો ડોઝ વધારવાની જરૂર નથી.
બીજો સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ મોદી-3 છે. આ ફોર્મનું નિદાન ઘણી વાર જર્મની અને ઇંગ્લેંડના રહેવાસીઓમાં થાય છે. તેની વિચિત્રતા છે: 10 વર્ષ પછી તે બાળકોમાં ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને ઘણીવાર તેની સાથે મુશ્કેલીઓ પણ આવે છે.
પેથોલોજી મોદી -4 કિશોરોને અસર કરે છે જેમણે 17 વર્ષની ઉંમરે લાઇન ક્રોસ કરી છે.
અભિવ્યક્તિ અને સુવિધાઓમાં મોદી -5 એ મોદી -2 ના સ્વરૂપ જેવું જ છે. સુસંગત રોગના કિશોર - ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીમાં વારંવાર વિકાસમાં વિશેષતા રહેલી છે.
પેથોલોજીના તમામ પ્રકારોમાંથી, ફક્ત મોદી -2 એ બાળકના આંતરિક અવયવો પર ગંભીર અસર કરતું નથી.
રોગના અન્ય તમામ પ્રકારો આરોગ્ય પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે:
- કિડની
- દ્રષ્ટિના અવયવો;
- હૃદય
- નર્વસ સિસ્ટમ.
ગૂંચવણો ટાળવા માટે, દરરોજ કિશોરના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
સારવારની પદ્ધતિઓ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી જ પદ્ધતિઓ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા પેથોલોજીનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે.
સારવારમાં ઘણીવાર દવાઓનો વિશાળ શ્રેણી લેવાનો સમાવેશ થતો નથી અને તે મર્યાદિત છે:
- ખાસ કડક આહાર;
- જરૂરી શારીરિક વ્યાયામો.
પેથોલોજીના ઉપચારમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ મુખ્ય ભૂમિકા નિભાવે છે.
વધુમાં, MODY ડાયાબિટીઝથી પીડિત કિશોરો સૂચવવામાં આવે છે:
- ખાંડ ઘટાડતા ખોરાક;
- શ્વાસ વ્યાયામ;
- યોગા સત્રો
- વિવિધ પરંપરાગત દવા.
પેથોલોજીના ઉપચાર માટે તરુણાવસ્થાના સમયગાળા સુધી પહોંચતા પહેલા બાળકો, ખાસ આહાર, ખાંડ ઘટાડતા ખોરાક અને ઉપચારાત્મક કસરતોનો ઉપયોગ કરવા માટે પૂરતા છે.
મોટા થવાની પ્રક્રિયામાં, બાળકના શરીરનું આંતરસ્ત્રાવીય પુનર્ગઠન થાય છે, જે દરમિયાન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં નિષ્ફળતા હોય છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન, આહાર અને વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ સાથેની સારવાર બાળકો માટે હવે પૂરતી નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, તેમને ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા લેવાની જરૂર છે અને બ્લડ શુગરને ઓછું કરે છે તેવા ખોરાકનો વપરાશ કરવો જરૂરી છે.
બાળકોમાં ડાયાબિટીસ વિશે ડો.કોમરોવ્સ્કીની વિડિઓ સામગ્રી:
ઉપચારની યુક્તિઓ કિશોરોમાં પેથોલોજીના પ્રકાર પર સીધી આધાર રાખે છે. મોદી -2 ની સાથે, તેમને ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર હોતી નથી. આ રોગ ગંભીર ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે.
મોદી-3 માં સામયિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શામેલ છે. આ રોગવિજ્ .ાનના સ્વરૂપ સાથે, બાળકોને ઘણીવાર સલ્ફોનીલ્યુરિયા પર આધારિત દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
આ રોગના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ તરીકે, મોદી -1 માં ઇન્સ્યુલિન થેરેપી અને સલ્ફોનીલ્યુરિયસ ધરાવતા બાળકોના ઉત્પાદનોનો સમાવેશ કરવો જરૂરી છે.