સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એટલે શું

પાચક તંત્રના સૌથી ગંભીર રોગોમાંનું એક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ છે. તેને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અથવા નેક્રોટિક પેનક્રેટીસ પણ કહેવામાં આવે છે. યોગ્ય ઉપચાર સાથે પણ, આ નિદાનવાળા અડધા દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે. છેવટે, રોગ કોષોના મૃત્યુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ગ્રંથિ પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયાઓને લીધે, તેના કાર્યોનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

વિકાસ પદ્ધતિ

નેક્રોસિસ એ સેલ ડેથની એક પ્રક્રિયા છે જે નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે અને પેશીઓનો નાશ કરે છે. સ્વાદુપિંડમાં, આ સ્થિતિ બળતરા પ્રક્રિયા અથવા અન્ય નકારાત્મક પરિબળોના પરિણામે વિકસી શકે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે સ્વાદુપિંડનો રસ નળીમાં સ્થિર થાય છે અથવા તેમને ડ્યુઓડેનમમાંથી પાછો ફેંકી દેવામાં આવે છે. સક્રિય થયેલ સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો ખૂબ આક્રમક હોય છે, તેથી તેઓ ગ્રંથિના પેશીઓને પોતે જ પચાવવાનું શરૂ કરે છે. આ મુખ્યત્વે ઇલાસ્ટેસ છે, જે કનેક્ટિવ પેશીઓના પ્રોટીનને તોડી નાખે છે.

પ્રથમ, તીવ્ર બળતરા અથવા સ્વાદુપિંડનો આ કારણે થાય છે. સમયસર સારવાર વિના અથવા જો દર્દી ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે, બળતરા થાય છે. ધીરે ધીરે, પેશીઓના વિનાશની પ્રક્રિયા ફેલાય છે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પતન શરૂ થાય છે. એક ફોલ્લો રચાય છે. જો આ પ્રક્રિયા ગ્રંથિના અસ્તરને અસર કરે છે અને પરુ બહાર આવે છે, તો પેરીટોનાઇટિસ અને સેપ્સિસ વિકસી શકે છે.

કારણો

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના મુખ્ય કારણો પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ છે. ડિસ્કિનેસિયા, કેલક્યુલસ કoલેસિસ્ટાઇટિસ અથવા ગેલસ્ટોન રોગ વાયરસંગ નળીને અવરોધિત કરી શકે છે. મોટેભાગે, નેક્રોસિસ દારૂના દુરૂપયોગ અને અતિશય આહાર સાથે વિકસે છે. આંકડા અનુસાર, આ નિદાન કરાયેલા દર્દીઓના અડધાથી વધુ છે. આલ્કોહોલ અને ખોરાક કે જે પચાવવાનું મુશ્કેલ છે ગ્રંથિની સોજો અને સ્વાદુપિંડના રસના નળીઓમાં સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે, સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે તે છે જે નેક્રોસિસના વિકાસની આગળ છે.

આ ઉપરાંત, આ રોગના અન્ય કારણો પણ છે:

• અયોગ્ય પોષણ - લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ, અતિશય આહાર, ચરબીયુક્ત, તળેલા અને મસાલાવાળા ખોરાક, મીઠાઈઓ અને અર્ધ-તૈયાર ખોરાક;
• પેટનો આઘાત અથવા શસ્ત્રક્રિયા;
• ડ્યુઓડેનલ અલ્સર;
• પેટના બળતરા રોગો;
• પાચનતંત્રમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘન;
• તીવ્ર ખોરાક, આલ્કોહોલ અથવા રાસાયણિક ઝેર;
• સામાન્ય ચેપી અથવા પરોપજીવી રોગો.

અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, અતિશય આહાર અને આલ્કોહોલ પીવાથી નેક્રોસિસ થાય છે.

આ બધા પરિબળો સ્વાદુપિંડનો વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે સારવાર વિના, પેશીઓ નેક્રોસિસનું કારણ બને છે. પરંતુ ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ચોક્કસ દવાઓ, તાણ, શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક ભારને અયોગ્ય ઉપયોગને કારણે વિકસી શકે છે.

વર્ગીકરણ

યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના કારણને નિર્ધારિત કરવા ઉપરાંત, તેની વિવિધતા નક્કી કરવી જરૂરી છે. રોગની લાક્ષણિકતાઓ ફક્ત પ્રગટ થનારા લક્ષણોને જ અસર કરતી નથી, પણ ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓની પસંદગીને પણ અસર કરે છે. મોટેભાગે, કોઈ રોગ તેના વિકાસની પ્રકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તીવ્ર નેક્રોસિસ, પ્રગતિશીલ અને ક્રોનિક, સુસ્ત વચ્ચેનો તફાવત બતાવો. તીવ્ર સ્વરૂપ ઝડપથી વિકસે છે અને સારવાર વિના થોડા દિવસોમાં મૃત્યુ થઈ શકે છે. ક્રોનિક નેક્રોસિસ લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે, પરંતુ યોગ્ય ઉપચાર સાથે તે કોઈ અગવડતા લાવતું નથી.

નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અનુસાર, ફોકલ પેનક્રેટિક નેક્રોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે ગ્રંથિના કેટલાક ચોક્કસ ક્ષેત્રને અસર કરે છે, અને કુલ, જ્યારે અંગના તમામ પેશીઓ વિનાશમાંથી પસાર થાય છે. આ સ્થિતિ તેની પુન recoveryપ્રાપ્તિની આશા વિના ગ્રંથિનાં કાર્યોના સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. કેટલીકવાર ચેપ નેક્રોટિક પ્રક્રિયામાં જોડાય છે, જ્યારે પરુ બહાર આવે છે, જે રક્ત પ્રવાહ સાથે અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે. રોગના કેટલાક પ્રકારો નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના પ્રકાર અનુસાર પણ અલગ પડે છે.

આવી નેક્રોસિસ છે:

શું સ્વાદુપિંડ દૂર કરી શકાય છે?

• હેમોરહેજિક - સૌથી ખતરનાક પ્રકારનું પેથોલોજી, જેમાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનો વિનાશ થાય છે, ઘણીવાર દર્દીને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે;
• હિમોસ્ટેટિક - એક નેક્રોટિક પ્રક્રિયા ગ્રંથિમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનની સાથે છે;
• પેશીઓમાં ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીના સંચય સાથે edematous આગળ વધે છે;
• વિધેયાત્મક - સ્વાદુપિંડના તમામ કાર્યોને સંપૂર્ણપણે ઉલ્લંઘન કરે છે;
• વિનાશક ગંભીર પેશીના વિનાશ સાથે વિકસે છે, અને તે પછી, તેઓ હવે પુન restસ્થાપનાને આધિન નથી.

લક્ષણો

આ રોગવિજ્ .ાનની વિશેષતા એ છે કે પ્રારંભિક તબક્કે તે કોઈપણ રીતે દેખાશે નહીં, ખાસ કરીને નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના સુસ્ત સ્વરૂપ સાથે. પ્રથમ સંકેતો જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય રોગોની જેમ જ છે:

• ખાવું પછી ઉબકા;
• પિત્ત અથવા લોહીની અશુદ્ધિઓ સાથે તીવ્ર ઉલટી;
• પેટમાં ભારેપણું, ઉધરસ;
• ગંભીર પેટનું ફૂલવું;
• આંતરડાના આંતરડા;
• ભૂખ ઘટાડો;
• અસ્વસ્થ સ્ટૂલ.

પરંતુ નેક્રોસિસ સાથે, ત્યાં ચોક્કસ લક્ષણો છે જે રોગવિજ્ .ાનની વિચિત્રતા વિશેષજ્ toને સૂચવી શકે છે. સૌ પ્રથમ, તે એક પીડા છે જે ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. તે સમગ્ર પેટની પોલાણ, નીચલા પેટ, પીઠ, ખભા સુધી પણ વિસ્તૃત થઈ શકે છે. દુખાવો ખોરાકના ક્ષેત્ર દ્વારા, હલનચલન સાથે, તેમજ સુપિનની સ્થિતિમાં ઘણી વખત વધે છે. તે કળતર, બર્નિંગ અથવા સ્પાસ્મ્સના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. અને અડધા દર્દીઓમાં પીડા અસહ્ય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું મુખ્ય લક્ષણ તીવ્ર પીડા અને ઉબકા છે.

આ ઉપરાંત, તાપમાનમાં વધારો શક્ય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે. સ્વાદુપિંડ પર દબાવતી વખતે, તીવ્ર પીડા થાય છે. અને પેટની ત્વચા પર, સાયનોટિક ફોલ્લીઓ જોઇ શકાય છે. દર્દી ઝડપથી વજન ગુમાવે છે, ભૂખ ગુમાવે છે, તેની પાસે તીવ્ર ગંધમાં અસહિષ્ણુતા છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્રારંભિક તબક્કે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શોધવાનું ખૂબ મુશ્કેલ છે. જો નેક્રોટિક પ્રક્રિયા સુસ્ત હોય, તો જુદા જુદા વિસ્તારોમાં સ્થાનિક, આ પરીક્ષાની ઘણી પદ્ધતિઓથી અદ્રશ્ય છે. તેથી, મોટા ભાગે, સમાન નિદાન એ અદ્યતન કેસોમાં પણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે ઉપચાર અશક્ય બને છે.

પરંતુ ડ doctorક્ટરની સમયસર મુલાકાત સાથે, એક અનુભવી નિષ્ણાત દર્દીની પહેલી પરીક્ષામાં નેક્રોસિસની શંકા કરી શકે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીને પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો, તેમજ સ્વાદુપિંડના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે મોકલવામાં આવે છે. કેટલીકવાર વધારાની પરીક્ષા કરવી જરૂરી બને છે: એમઆરઆઈ અથવા સીટી, એન્જીયોગ્રાફી, લેપ્રોસ્કોપી. આ બિલીરી કોલિકિક, આંતરડાની અવરોધ, પેટની એરોર્ટિક એન્યુરિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પેથોલોજીને અલગ પાડવામાં મદદ કરશે.

સ્વાદુપિંડના તમામ પેથોલોજીઝ માટેની મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે

સારવાર

મોટેભાગે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. ખરેખર, હળવા કેસોમાં પણ, ડ doctorક્ટર દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ પેથોલોજીની પ્રગતિને શોધવા માટે સમયમાં મદદ કરશે.

નેક્રોસિસના પ્રારંભિક તબક્કે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર ઘણીવાર પૂરતી હોય છે. તેમાં વિશેષ દવાઓ અને પોષક ફેરફારો લેવાનો સમાવેશ થાય છે. ફક્ત આ પદ્ધતિઓનો સંયુક્ત ઉપયોગ જ નેક્રોટિક પ્રક્રિયાને રોકી શકે છે. આ ઉપરાંત, પ્રથમ થોડા દિવસો દરમિયાન દર્દીને સંપૂર્ણ આરામ અને ખોરાકની અછત બતાવવામાં આવે છે.

દવાઓમાંથી, analનલજેક્સિક્સ અથવા એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે, જે પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તેમને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેનિકલી રીતે સંચાલિત કરવું શ્રેષ્ઠ છે, કારણ કે omલટી તેમના શોષણમાં દખલ કરી શકે છે. કેટલીકવાર ગ્રંથિની નોવોકેઇન નાકાબંધી પણ થાય છે. બળતરા સાથે, એનએસએઆઈડીની જરૂર છે, અને ચેપની હાજરીમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. જો દર્દી નિર્જલીકૃત હોય, તો ખારાને ઇન્ટ્રાવેન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ માટેની વિશેષ દવાઓ તે છે જે ઉત્સેચકોની ક્રિયાને અવરોધે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોન્ટ્રિકલ અથવા ગોર્ડોક્સ. કેટલીકવાર એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

રોગનો તીવ્ર તબક્કો શમી જાય અને નેક્રોટિક પ્રક્રિયા બંધ થઈ જાય પછી, સ્વાદુપિંડ પરના ભારને રાહત આપવા માટે દર્દી માટે સખત આહાર સૂચવવામાં આવે છે. દારૂ, ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક, મસાલા, મીઠાઈઓ, કાર્બોરેટેડ પીણાંનો સંપૂર્ણ રીતે ત્યાગ કરવો જરૂરી છે.

અદ્યતન કેસોમાં, તેમજ નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના વ્યાપક વિતરણ સાથે, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. નિદાન પછી 5-6 દિવસ કરતાં પહેલાં તેને સોંપો. અપવાદ ફક્ત ઇમરજન્સી કેસો છે જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. Duringપરેશન દરમિયાન, ડેડ ટીશ્યુ, ઇનફ્લેમેટરી એક્ઝ્યુડેટ અને પરુ દૂર થાય છે, રક્તસ્રાવની અસરો દૂર થાય છે, અને સ્વાદુપિંડના રસનો સામાન્ય પ્રવાહ ફરીથી સ્થાપિત થાય છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે, પરંતુ તે હંમેશાં મદદ કરતું નથી.

આગાહી

પેટની પોલાણમાં કોઈ અગવડતા માટે સમયસર ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. છેવટે, પેશી નેક્રોસિસની પ્રક્રિયા ખૂબ ઝડપથી વિકસી શકે છે, વધુ અને વધુ કોષોનો નાશ થાય છે, જે પાચન ક્રિયાઓના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. જો તમને પ્રારંભિક તબક્કે આ પ્રક્રિયા મળી આવે, તો તમે તેને રોકી શકો છો. અને એડેમેટસ નેક્રોસિસની સારવાર બળતરા વિરોધી દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તેથી, તમે નિષ્ક્રિય અથવા સ્વ-દવા ન રાખી શકો, ફક્ત ડ timelyક્ટરની સમયસર સારવાર તમને મુશ્કેલીઓથી બચાવી શકે છે.

પરંતુ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું પૂર્વસૂચન આના પર જ આધારિત નથી. આંકડા અનુસાર, સારવાર પદ્ધતિઓની યોગ્ય પસંદગી સાથે પણ, આ રોગવિજ્ .ાનમાં મૃત્યુદર 70% સુધી પહોંચે છે. પુનoveryપ્રાપ્તિ નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ, તેનું સ્થાન, રોગની તીવ્રતા, ગૂંચવણોની હાજરી, તેમજ દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. Mort૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, તેમજ એસિડ-બેઝ સંતુલન અથવા બ્લડ સુગર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા તીવ્ર સોજોવાળા દર્દીઓમાં મોટે ભાગે ઉચ્ચ મૃત્યુદર જોવા મળે છે. આ ઉપરાંત, નેક્રોસિસના અદ્યતન કેસોમાં, 10% કરતા ઓછા દર્દીઓ યોગ્ય ઉપચાર સાથે પણ ટકી શકે છે.

સફળ પુન recoveryપ્રાપ્તિના કિસ્સામાં પણ, વ્યક્તિને જીવનભર એક ખાસ આહારનું પાલન કરવું અને તેની જીવનશૈલીનું નિરીક્ષણ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. ઘણા અપંગો પ્રાપ્ત કરે છે, કારણ કે તેઓ માત્ર આહારનું ઉલ્લંઘન જ નહીં કરે, પરંતુ સખત શારીરિક કાર્ય તેમજ તણાવ પણ છે. પરંતુ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને આહારને આધિન, તમે સ્વાદુપિંડનું આરોગ્ય જાળવી શકો છો અને વધુ સમસ્યાઓ અટકાવી શકો છો.