પુખ્ત વયના દર્દીઓમાં, 40 વર્ષ પછી વધુ વખત, ડાયાબિટીઝના કુટુંબના સ્વરૂપના પ્રથમ સંકેતો, જે વારસામાં પ્રાપ્ત થાય છે, તે દેખાય છે. લગભગ હંમેશા, સંભવિત દર્દીઓમાં શરીરનું વજન વધારવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડની અંતocસ્ત્રાવી રોગ નિયંત્રણ પ્રણાલીમાં આહાર ઉપચાર શામેલ છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે વિશેષ પોષક જરૂરિયાતો છે. તે જ સમયે, ડોકટરો દર્દીઓને અમુક ગણતરીઓ પર શિક્ષિત કરવાનું મહત્વપૂર્ણ માને છે. "બ્રેડ યુનિટ" શબ્દનો અર્થ શું છે? હે ઉત્પાદનો પર કોષ્ટક ડેટાનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો? શું ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ હંમેશાં ખાતા ખોરાકની માત્રાની ગણતરી કરવાની જરૂર છે?
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ
અંત diabetesસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અગ્રણી અંગ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય ઉત્પાદનમાં એક ખાસ પ્રકારનું ડાયાબિટીસ પ્રગટ થાય છે. બીજા પ્રકારનો રોગ શરીરમાં હોર્મોનની અછત સાથે સંકળાયેલ નથી, જેમ કે પહેલાની જેમ. વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના પેશીઓના કોષો સમય અને ઘણા કારણોસર ઇન્સ્યુલિન માટે પ્રતિરોધક (સંવેદનશીલ) બની જાય છે.
સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનની મુખ્ય ક્રિયા એ પેશીઓ (સ્નાયુ, ચરબી, યકૃત) માં લોહીમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રવેશને મદદ કરવી છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન હોય છે, પરંતુ કોષો હવે તે સમજી શકતા નથી. રક્તમાં ગ્લુકોઝ એકઠું ન થાય તેનો ઉપયોગ ન થાય, હાયપરગ્લાયકેમિઆ સિન્ડ્રોમ થાય છે (બ્લડ સુગર સ્વીકાર્ય સ્તર કરતાં વધી જાય છે). ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની પ્રક્રિયા ઘણા અઠવાડિયાથી મહિનાઓ અને વર્ષો સુધી વય-સંબંધિત દર્દીઓમાં ધીરે ધીરે વિકસે છે.
મોટેભાગે આ રોગનું નિદાન નિયમિત પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ ન મળતા ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ડ withક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે.
બ્રેડ એકમો + ટેબલ દ્વારા આહાર- અચાનક ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ;
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, મોતિયા;
- એન્જીયોપેથી (પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગ);
- ન્યુરોપેથીઝ (ચેતા અંતના કામની મુશ્કેલીઓ);
- રેનલ ડિસફંક્શન, નપુંસકતા.
આ ઉપરાંત, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા સૂકા પેશાબના ટીપાં લોન્ડ્રી પર સફેદ ફોલ્લીઓ છોડી દે છે. લગભગ 90% દર્દીઓ, નિયમ પ્રમાણે, શરીરનું વજન આદર્શ કરતા વધારે હોય છે. પૂર્વશક્તિમાં, તે સ્થાપિત કરી શકાય છે કે જન્મ પછીના સમયગાળામાં ડાયાબિટીસને ઇન્ટ્રાઉટરિન વિકાસની વિકૃતિઓ હતી. દૂધના મિશ્રણ સાથે પ્રારંભિક પોષણ અંતર્જાત (આંતરિક) પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ખામીઓને ટેકો આપે છે. ડ possibleક્ટરો ભલામણ કરે છે, જો શક્ય હોય તો બાળકને સ્તનપાન પૂરું પાડવા માટે.
આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં, બેઠાડુ જીવનશૈલીના વલણ સાથે આર્થિક વિકાસ થાય છે. આનુવંશિક રીતે સાચવેલ પદ્ધતિઓ energyર્જા એકઠા કરવાનું ચાલુ રાખે છે, જે સ્થૂળતા, હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીઝના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ગ્લાયસીમિયાનો પ્રારંભ સૂચવે છે કે તેના સમય પહેલાથી જ 50% ખાસ સ્વાદુપિંડના કોષો તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ ગુમાવી ચૂક્યા છે.
ડાયાબિટીઝના એસિમ્પ્ટોમેટિક સ્ટેજનો સમયગાળો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે. વ્યક્તિ પહેલેથી બીમાર છે, પરંતુ પર્યાપ્ત સારવાર પ્રાપ્ત કરતી નથી. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની ઘટના અને વિકાસની aંચી સંભાવના છે. પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન થયેલી બીમારીનો ઉપચાર દવા વિના કરી શકાય છે. ત્યાં પૂરતા પ્રમાણમાં વિશેષ આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને હર્બલ દવા છે.
XE નો ઉપયોગ કરીને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના પોષણની સુવિધાઓ
ડાયાબિટીસવાળા વ્યક્તિ કે જેને ઇન્સ્યુલિન મળે છે, તેને બ્રેડ યુનિટ્સ સમજવા જોઈએ. પ્રકાર 2 ના દર્દીઓ, વારંવાર શરીરના વજન સાથે, આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ખાવામાં બ્રેડ એકમોની સંખ્યાને મર્યાદિત કરીને વજન ઘટાડવું શક્ય છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિ ગૌણ ભૂમિકા ભજવે છે. પ્રાપ્ત અસર જાળવી રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. XE ઉત્પાદનોની ગણતરી ખોરાકની કેલરી સામગ્રી કરતાં સરળ અને વધુ અનુકૂળ છે.
સગવડ માટે, બધા ઉત્પાદનોને 3 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:
- જે કોઈ પ્રતિબંધ વિના (વાજબી મર્યાદામાં) ખાઈ શકાય છે અને બ્રેડ એકમોમાં ગણાતા નથી;
- ઇન્સ્યુલિન જાળવણીની જરૂરિયાત મુજબ ખોરાક;
- તે વાપરવા માટે અનિચ્છનીય છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાની ક્ષણ સિવાય (રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો).
બ્રેડ એકમો વિશેની માહિતી વિશેષ કોષ્ટકો અથવા આકૃતિઓમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે જ્યાં તમને વપરાયેલ ઉત્પાદન મળી શકે.
પ્રથમ જૂથમાં શાકભાજી, માંસના ઉત્પાદનો, માખણ શામેલ છે. તેઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝ બેકગ્રાઉન્ડમાં (અથવા થોડું વધારવું) જરાય વધતા નથી. શાકભાજીઓમાં, પ્રતિબંધો સ્ટાર્ચ બટાટાથી સંબંધિત છે, ખાસ કરીને ગરમ વાનગીના રૂપમાં - છૂંદેલા બટાકાની. બાફેલી રુટ શાકભાજીઓ આખા અને ચરબી (તેલ, ખાટા ક્રીમ) સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે પીવામાં આવે છે. ઉત્પાદન અને ચરબીયુક્ત પદાર્થોની ગાense માળખું ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણ દરને અસર કરે છે - તે તેને ધીમું કરે છે.
1 XE માટે બાકીની શાકભાજી (તેમાંથી રસ નહીં) બહાર આવે છે:
- સલાદ, ગાજર - 200 ગ્રામ;
- કોબી, ટમેટા, મૂળો - 400 ગ્રામ;
- કોળા - 600 ગ્રામ;
- કાકડીઓ - 800 ગ્રામ.
ઉત્પાદનોના બીજા જૂથમાં "ઝડપી" કાર્બોહાઇડ્રેટ (બેકરી ઉત્પાદનો, દૂધ, રસ, અનાજ, પાસ્તા, ફળો) છે. ત્રીજામાં - ખાંડ, મધ, જામ, મીઠાઈઓ. તેઓ ફક્ત કટોકટીના કેસોમાં જ વપરાય છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના નીચા સ્તર સાથે (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ).
શરીરમાં પ્રવેશતા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના સંબંધિત આકારણી માટે "બ્રેડ યુનિટ" ની વિભાવના રજૂ કરવામાં આવી હતી. કાર્બોહાઇડ્રેટ ઉત્પાદનોના વિનિમયક્ષમતા માટે રસોઈ અને પોષણમાં માપદંડ વાપરવા માટે અનુકૂળ છે. કોષ્ટકો રેમ્સના વૈજ્ .ાનિક એન્ડોક્રિનોલોજીકલ કેન્દ્રમાં વિકસિત કરવામાં આવે છે.
સરેરાશ 1 XE એ 12 ગ્રામ શુદ્ધ ગઠ્ઠો ખાંડ (રેતી - 1 ટીસ્પૂન. એલ.) અથવા 20-25 ગ્રામ અનબ્રેડ બ્રેડ (સંપૂર્ણ, સામાન્ય રીતે એક રખડાનો ટુકડો) સમાયેલ છે.
ઉત્પાદનોને બ્રેડ એકમોમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે એક વિશિષ્ટ સિસ્ટમ છે. આ કરવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે બ્રેડ એકમોના કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરો. તેમાં સામાન્ય રીતે કેટલાક વિભાગો હોય છે:
- મીઠી
- લોટ અને માંસ ઉત્પાદનો, અનાજ;
- તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અને ફળો;
- શાકભાજી
- ડેરી ઉત્પાદનો;
- પીણાં.
1 XE ની માત્રામાં ખોરાક રક્ત ખાંડમાં લગભગ 1.8 એમએમઓએલ / એલ વધારો કરે છે. દિવસ દરમિયાન શરીરમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિના કુદરતી અસ્થિર સ્તરને કારણે, પ્રથમ ભાગમાં મેટાબોલિઝમ વધુ તીવ્ર હોય છે. સવારે, 1 XE ગ્લાયસીમિયામાં 2.0 એમએમઓએલ / એલ વધશે, બપોરે - 1.5 મીમીલ / એલ, સાંજે - 1.0 એમએમઓએલ / એલ. તદનુસાર, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખાવામાં આવેલા બ્રેડ એકમો માટે ગોઠવવામાં આવે છે.
નાસ્તો (3 XE) અને બપોરના ભોજન (4 XE) પહેલાં, ડાયાબિટીસ મહિલાએ રાત્રિભોજન (3 XE) - 3 એકમો પહેલાં, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 6 યુનિટ બનાવવું જોઈએ.
દર્દીની પૂરતી મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિવાળા નાના નાસ્તાને હોર્મોન ઇન્જેક્શનની સાથે રાખવાની મંજૂરી નથી. દિવસ દીઠ લાંબી ઇન્સ્યુલિન (લાંબા સમય સુધી ક્રિયા) ના 1 અથવા 2 ઇન્જેક્શન, શરીરની ગ્લાયકેમિક પૃષ્ઠભૂમિ સ્થિર રાખવામાં આવે છે. સૂવાના સમય પહેલાં નાસ્તા (1-2 XE) નાઇટ હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે કરવામાં આવે છે. રાત્રે ફળો ખાવાનું અનિચ્છનીય છે. ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હુમલો સામે રક્ષણ આપી શકતા નથી.
નિયમિત કાર્ય કરતા સામાન્ય વજનવાળા ડાયાબિટીસના ખોરાકની કુલ માત્રા લગભગ 20 XE છે. તીવ્ર શારીરિક કાર્ય સાથે - 25 XE. જેઓ વજન ઘટાડવા માગે છે તેમના માટે - 12-14 XE. દર્દીનો અડધો ખોરાક કાર્બોહાઇડ્રેટ (બ્રેડ, અનાજ, શાકભાજી, ફળો) દ્વારા રજૂ થાય છે. બાકીના, લગભગ સમાન પ્રમાણમાં, ચરબી અને પ્રોટીન (કેન્દ્રિત માંસ, ડેરી, માછલીના ઉત્પાદનો, તેલ) છે. એક ભોજનમાં ખોરાકની મહત્તમ રકમ માટેની મર્યાદા નક્કી કરવામાં આવે છે - 7 XE.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં, ટેબલના XE ડેટાના આધારે, દર્દી નક્કી કરે છે કે તે દિવસમાં કેટલા બ્રેડ યુનિટનો વપરાશ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે નાસ્તામાં 3-4 ચમચી ખાય છે. એલ અનાજ - 1 XE, એક મધ્યમ કદના કટલેટ - 1 XE, માખણનો રોલ - 1 XE, એક નાનો સફરજન - 1 XE. કાર્બોહાઈડ્રેટ (લોટ, બ્રેડ) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે માંસના ઉત્પાદનમાં થાય છે. અનવેઇન્ટેડ ચાને XE એકાઉન્ટિંગની જરૂર નથી.
એવા પુરાવા છે કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સંખ્યા ટાઇપ 2 ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના દર્દીઓની સંખ્યા કરતા ઓછી છે.
લોકો ઘણાં કારણોસર હોર્મોન્સનું ઇન્જેક્ટ કરવામાં ડરતા હોય છે, મોટે ભાગે માનસિક
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન સૂચવતી વખતે ડોકટરો નીચેના લક્ષ્યો ધરાવે છે:
- હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા અને કેટોએસિડોસિસ (પેશાબમાં એસિટોનનો દેખાવ) અટકાવો;
- લક્ષણો દૂર કરો (તીવ્ર તરસ, શુષ્ક મોં, વારંવાર પેશાબ);
- ગુમાવેલ શરીરનું વજન પુન restoreસ્થાપિત કરો;
- સુખાકારી, જીવનની ગુણવત્તા, કાર્ય કરવાની ક્ષમતા, શારીરિક વ્યાયામ કરવાની ક્ષમતા;
- ચેપની તીવ્રતા અને આવર્તન ઘટાડવા;
- મોટા અને નાના રક્ત વાહિનીઓના જખમ અટકાવો.
સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા (5.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી), ખાધા પછી - 10.0 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા લક્ષ્યો હાંસલ કરવું શક્ય છે. છેલ્લો અંક એ રેનલ થ્રેશોલ્ડ છે. ઉંમર સાથે, તે વધી શકે છે. વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, અન્ય ગ્લાયકેમિક સૂચકાંકો નક્કી કરવામાં આવે છે: ખાલી પેટ પર - 11 એમએમઓએલ / લિટર સુધી, ખાવું પછી - 16 એમએમઓએલ / એલ.
ગ્લુકોઝના આ સ્તર સાથે, શ્વેત રક્તકણોનું કાર્ય બગડે છે. અગ્રણી નિષ્ણાતો માને છે કે જ્યારે વપરાયેલી ઉપચાર પદ્ધતિઓ ગ્લાયકેમિક સ્તર (HbA1c) 8% કરતા ઓછી રાખતી નથી ત્યારે ઇન્સ્યુલિન લખવાનું જરૂરી છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની હોર્મોનલ સારવાર સુધારવામાં મદદ કરે છે:
- ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનની અપૂર્ણતા;
- વધારે યકૃત ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન;
- શરીરના પેરિફેરલ પેશીઓમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનો ઉપયોગ.
વય-સંબંધિત ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટેના સંકેતોને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: સંપૂર્ણ (ગર્ભાવસ્થા, શસ્ત્રક્રિયા, ગંભીર ચેપને કારણે શર્કરાનું વિઘટન) અને સંબંધિત (ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની નિષ્ક્રિયતા, તેમની અસહિષ્ણુતા).
રોગનું વર્ણવેલ સ્વરૂપ મટાડવામાં આવે છે. મુખ્ય શરત એ છે કે દર્દીએ આહાર અને સખત આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવું તે અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. પ્રથમ વિકલ્પ, નિયમ તરીકે, 3 મહિના સુધી ચાલે છે. પછી ડ doctorક્ટર ઇન્જેક્શન રદ કરે છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ એ રોગનું એક સારી રીતે અભ્યાસ કરેલું, વ્યવસ્થાપિત સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. તેનું નિદાન અને સારવાર ખાસ કરીને મુશ્કેલ નથી. દર્દીઓએ સૂચિત કામચલાઉ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારથી ઇનકાર ન કરવો જોઈએ. ડાયાબિટીસના શરીરમાં સ્વાદુપિંડ એક જ સમયે જરૂરી ટેકો મેળવે છે.
