હાયપોગ્લાયસીમિયા એ તંદુરસ્ત અને પૂર્ણ-અવધિના બાળકોમાં 40 મિલિગ્રામ / ડીએલ (2.2 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું) અથવા અકાળ શિશુમાં 30 મિલિગ્રામ / ડીએલ (1.7 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું) નું સીરમ ગ્લુકોઝ સ્તર છે.
જોખમના પરિબળોમાં અકાળે અને કહેવાતા ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એસ્ફિક્સેશનનો સમાવેશ થાય છે.
એક વર્ષ સુધીના બાળકમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જેવી ખતરનાક સ્થિતિના મુખ્ય કારણો ન્યૂનતમ ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સ અને હાયપરિન્સ્યુલિનેમિયાને કારણે થાય છે. આ બિમારીના લક્ષણો ટાકીકાર્ડિયા, સાયનોસિસ, ખેંચાણ અને સ્વપ્નમાં અચાનક શ્વસન ધરપકડ છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરીને આ નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. પૂર્વસૂચન કારણ પર આધારિત છે, પરંતુ ઉપચાર એ યોગ્ય પોષણ અને નસમાં ગ્લુકોઝના ઇન્જેક્શન છે. તો નવજાતમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ શું છે?
ઘટનાના કારણો
જેમ તમે જાણો છો, આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના બે મુખ્ય પ્રકારો છે: ક્ષણિક અને સતત.
અગાઉના કારણોમાં સબસ્ટ્રેટની ઉણપ અથવા એન્ઝાઇમના કાર્યની અપરિપક્વતા શામેલ છે, જે શરીરમાં ગ્લાયકોજેનની પૂરતી માત્રાની ગેરહાજરીને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
પરંતુ પરિબળો કે જે બીમારીના બીજા પ્રકારનાં દેખાવને અસર કરી શકે છે તે છે હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ, વિરોધી વારસો પ્રાપ્ત થતાં વિરોધાભાસી હોર્મોન્સ અને મેટાબોલિક રોગોનું ઉલ્લંઘન.
જન્મ સમયે ગ્લાયકોજેનનો ન્યુનતમ સ્ટોક અકાળે જન્મેલા બાળકોમાં એકદમ સામાન્ય છે. તેમના જન્મ સમયે સામાન્ય રીતે શરીરનું વજન ઓછું હોય છે. વળી, આ બીમારીનું નિદાન એવા બાળકોમાં થાય છે જે કહેવાતી પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાને લીધે સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરે સંબંધમાં નાના હોય છે.
મોટેભાગે, શિશુઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની નોંધ લેવામાં આવે છે જેમણે ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એફિક્ક્સિયાનો અનુભવ કર્યો છે.
કહેવાતા એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસ આવા નવજાત શિશુઓના શરીરમાં હાજર ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સને ઘટાડે છે.
નિયમ પ્રમાણે, આ ખતરનાક સ્થિતિ પ્રથમ થોડા દિવસોમાં દેખાઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો ફીડિંગ્સ વચ્ચે એકદમ લાંબી અંતરાલ જાળવવામાં આવે. રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો થતો અટકાવવા માટે, એક્ઝોજેનસ ગ્લુકોઝનો પ્રવાહ જાળવવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
બહુ ઓછા લોકો જાણે છે, પરંતુ અંતrસ્ત્રાવી પ્રણાલીની હાલની વિકૃતિઓવાળી માતાઓના બાળકોમાં ક્ષણિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમનું નિદાન મોટા ભાગે કરવામાં આવે છે. તે બાળકોમાં શારીરિક તાણની હાજરીમાં પણ દેખાવા માટે સક્ષમ છે.
ઓછા સામાન્ય કારણોમાં હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ, ગંભીર ગર્ભના એરિથ્રોબ્લાસ્ટ Becસિસ અને બેકવિથ-વિડેમેન સિન્ડ્રોમ શામેલ છે.હાયપરિન્સ્યુલિનેમિયા એ બાળકના જન્મ પછીના પ્રથમ કલાકોમાં સીરમમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ત્વરિત ડ્રોપ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે પ્લેસેન્ટા દ્વારા ગ્લુકોઝનું નિયમિત સેવન નોંધપાત્ર રીતે બંધ થાય છે.
જો તમે અચાનક ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું ઇન્જેક્શન બંધ કરશો તો બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
રોગના ચિન્હો
બાળકના શરીરમાં થતા તમામ પરિવર્તન તરફ ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે હાયપોગ્લાયકેમિઆના નવા જન્મેલા બાળકો માટે ગંભીર પરિણામો હોય છે, જો તે શરૂ કરવામાં આવે તો.
એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ તમારે રોગના લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. મોટાભાગના બાળકોમાં આ રોગનો અભિવ્યક્તિ હોતો નથી. આ રોગના લાંબા સમય સુધી અથવા ગંભીર સ્વરૂપ, કેન્દ્રિય મૂળના બંને સ્વાયત્ત અને ન્યુરોલોજીકલ સંકેતોનું કારણ બને છે.
લક્ષણોની પ્રથમ કેટેગરીમાં પરસેવો, હૃદયના ધબકારા, શરીરની સામાન્ય નબળાઇ, શરદી અને આંચકોનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ બીજા માટે - આંચકી, કોમા, સાયનોસિસના ક્ષણો, સ્વપ્નમાં શ્વસન ધરપકડ, બ્રેડીકાર્ડિયા, શ્વસન તકલીફ, તેમજ હાયપોથર્મિયા.
આળસુ, ભૂખ ઓછી થવી, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું અને ટાકીપનિયા પણ હોઈ શકે છે. આ બધા અભિવ્યક્તિઓ એવા નિદાન કરવામાં આવે છે જેઓ હમણાં જ જન્મેલા અને અનુભવી શ્વાસ લેતા હોય છે. તેથી જ ઉપરોક્ત લક્ષણો ધરાવતા અથવા ન હોય તેવા તમામ બાળકોને ફરજિયાત ગ્લુકોઝ નિયંત્રણની જરૂર છે. શિશ્ન રક્તમાં ગ્લુકોઝના નિર્ધારણ દ્વારા નોંધપાત્ર ઘટાડો સ્તરની પુષ્ટિ થાય છે.
નવજાતનું ક્ષણિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ
જેમ તમે જાણો છો, આ રોગ સાથે રક્ત ખાંડમાં ત્વરિત ડ્રોપ આવે છે. આ વિવિધ કારણોસર હોઈ શકે છે.
સખત આહારને પગલે અને અમુક દવાઓ લેતા, પુખ્ત વયના લોકોમાં લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ સાથેની બિમારી વિકસી શકે છે.
તમામ કિસ્સાઓમાં આશરે એંસી ટકામાં, આ નિદાન એવા બાળકો માટે કરવામાં આવે છે, જેમની માતા ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયથી પીડાય છે. પરંતુ જોખમમાં રહેલા બાળકોમાં વીસ ટકા કિસ્સાઓમાં, આ રોગનું વધુ જોખમી સ્વરૂપ શોધી શકાય છે.
નીચેની કેટેગરીમાં નવજાત શિશુઓને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ છે:
- આંતરડાની કુપોષણવાળા બાળકો;
- શરીરના વજનવાળા અકાળ બાળકો;
- જેની માતાએ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ક્રિયા નબળી બનાવી છે;
- શ્વાસ સાથે જન્મેલા બાળકો;
- જે બાળકોને લોહી ચ transાવ્યું છે.
રક્ત ખાંડ ઘટાડવાનાં કારણો સંપૂર્ણ રીતે સ્થાપિત નથી. યકૃતમાં સ્થાનિકીકૃત ગ્લાયકોજેનની માત્રામાં ઘટાડો એ ખૂબ મહત્વનું મહત્વ છે. ઘણા લોકો જાણે છે કે આ શેરોની રચના ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા અઠવાડિયાની આસપાસ થાય છે. આ કારણોસર, નિયત તારીખ કરતા વહેલા જન્મેલા બાળકો કહેવાતા જોખમ જૂથમાં આવે છે.
નવજાત શિશુઓના હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, ત્યાં બાળકના શરીરના વજન, ગ્લાયકોજેન ઉત્પન્ન કરનાર યકૃતનું કાર્ય, તેમજ મગજની કાર્યક્ષમતા વચ્ચે ચોક્કસ અસંતુલન છે, જે ગ્લુકોઝની અત્યંત આવશ્યકતા છે. શિશુ અને ગર્ભના હાયપોક્સિઆના વિકાસ સાથે, પરિસ્થિતિ વધુ વણસી ગઈ છે.
જેમ તમે જાણો છો, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળામાં, ગ્લુકોઝ રચતો નથી, તેથી, ગર્ભ તેને માતાના શરીરમાંથી પ્રાપ્ત કરે છે.
ઘણા ડોકટરો દાવો કરે છે કે ગ્લુકોઝ ગર્ભમાં લગભગ 5-6 મિલિગ્રામ / કિગ્રા પ્રતિ મિનિટ દરે પહોંચાડવામાં આવે છે. તેના કારણે, લગભગ 80% જેટલી energyર્જા આવશ્યકતાઓ આવરી લેવામાં આવે છે, અને તે બાકીના અન્ય ઉપયોગી સંયોજનોથી મેળવે છે.
બહુ ઓછા લોકો જાણે છે કે ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને વૃદ્ધિ હોર્મોન માતૃ પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થતો નથી. નિષ્ણાતોએ પુષ્ટિ આપી છે કે સ્ત્રીની સ્થિતિમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઘટાડવી તે માત્ર ગર્ભમાં જ વધારો કરે છે, જે સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે. તદુપરાંત, આ ઘટનાનો ગ્લુકોગન અને ગ્રોથ હોર્મોન ઉત્પાદનના સક્રિયકરણ પર કોઈ નકારાત્મક અસર નથી.
ક્ષણિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ એ એવી સ્થિતિ છે જે શરીરમાં નાના ગ્લુકોઝ સ્ટોર્સની હાજરીને કારણે વિકસે છે. એક નિયમ મુજબ, આ લાંબા સમય સુધી ટકી શકતું નથી, કારણ કે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના સ્વ-નિયમનની પદ્ધતિઓના આભાર, આરોગ્ય અત્યંત ઝડપથી સ્થિર થાય છે.
ભૂલશો નહીં કે એવા ઘણાં પરિબળો છે જે નવજાત શિશુઓની રક્ત પરીક્ષણને અસર કરી શકે છે:
- નિશ્ચય પદ્ધતિનો ઉપયોગ;
- સંશોધન માટે લોહી લેવામાં આવે છે તે સ્થળ;
- અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક બિમારીઓની હાજરી જે હાલમાં શરીરમાં થાય છે.
ક્ષણિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ, જે ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે થાય છે, તેમાં દસ ટકા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનની રજૂઆત શામેલ છે.
બ્લડ સુગરનું વધુ નિરીક્ષણ નિયમિતપણે થવું જોઈએ. કેટલીકવાર એવું બને છે કે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વિશ્વસનીય રીતે નિર્ધારિત કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ઉલ્લંઘનના મુખ્ય લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે તેના નસમાં વહીવટ લાગુ કરવો જરૂરી છે.
સારવાર
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, રોગનું સંપૂર્ણ નિદાન હાથ ધરવું જોઈએ.
જે બાળકો હજી એક વર્ષ જુના નથી, નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં સહાય માટે નીચેની પરીક્ષણો લો:
- પ્લાઝ્મા સુગર સામગ્રી;
- મફત ફેટી એસિડ્સનું સૂચક;
- ઇન્સ્યુલિનના સ્તરની તપાસ;
- વૃદ્ધિ હોર્મોનની સાંદ્રતાનો નિર્ધાર;
- કીટોન સંસ્થાઓની સંખ્યા.
સારવારની વાત કરીએ તો, અહીંનું મુખ્ય સ્થાન પેરીનેટલ વિકાસના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ.
તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્તનપાન શરૂ કરવું જોઈએ, હાયપોક્સિયાના વિકાસને સંપૂર્ણપણે અટકાવો, અને હાયપોથર્મિયાથી પણ દૂર રહેવું જોઈએ.
નવજાત હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, નસમાં પાંચ ટકા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો બાળક એક દિવસ કરતા વધારે છે, તો તમે દસ ટકા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ પછી જ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે તમામ જરૂરી પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ. લોહીની તપાસ માટે, તે બાળકની હીલથી લેવી જ જોઇએ.
સંબંધિત વિડિઓ
આ કાર્ટૂનમાં, તમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ શું છે અને જ્યારે થાય છે ત્યારે શું કરવું તે પ્રશ્નનો જવાબ તમને મળશે:
શિશુઓ, જન્મ પછી, પ્રતિકાર વિનાના અને પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિબળો માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. તેથી, તેમને બધી સમસ્યાઓથી સુરક્ષિત રહેવાની અને જીવનના પ્રથમ મહિનામાં આરોગ્યની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.
નિયમિત પરીક્ષણ, યોગ્ય પરીક્ષાઓ અને શરીર અને રક્ત ખાંડના બાળરોગ ચિકિત્સાની બાંયધરીની મુલાકાત. જો નવજાત શિશુમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાના સંકેતો મળી આવે, તો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારવા માટે તરત જ યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ.
