જો ડાયાબિટીઝને વળતર આપવામાં આવતું નથી અથવા સંપૂર્ણ વળતર આપવામાં આવતું નથી, તો વહેલા અથવા પછીથી આ વિવિધ મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે. સૌથી ગંભીર પરિણામોમાંની એક એ છે કે નીચલા હાથપગના રોગવિજ્ .ાન, જ્યારે ડાયાબિટીસ પગ પેશીઓ નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
અદ્યતન કેસોમાં, જો હવે પગ બચાવવાનું શક્ય ન હોય તો, આંગળી, પગ અથવા પગ કાપવા જ જોઇએ. વિકલાંગતાને ટાળવા માટે, દરેક ડાયાબિટીસ અને તેના પર્યાવરણને તબીબી સંભાળની સમયસર પ્રવેશ માટે અંગવિચ્છેદન સાથે સંકળાયેલ બધી સમસ્યાઓ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.
અંગવિચ્છેદનના કારણો
મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનથી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો થાય છે. લોહીના પ્રવાહમાં બાલ્સ્ટ પદાર્થોનું સંચય, સ્વયંપ્રતિરક્ષાના ફેરફારો તેમની પોતાની પ્રતિરક્ષા દ્વારા કોશિકાઓના વિનાશમાં ફાળો આપે છે. આ કારણોસર સામાન્ય જહાજોની સંખ્યા ઓછી થાય છે, પ્રથમ નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે, અને પછી સ્પષ્ટ ઇસ્કેમિયા.
ડાયાબિટીઝ માટેના પગ કાપવાનું ટાળી શકાય નહીં જો:
- પગમાં લોહીની સ્થિતિ પ્રગતિ કરે છે;
- ઓક્સિજનની ઉણપ ત્વચાને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે;
- ઇન્ટિગ્યુમેન્ટના પુનર્જીવનની સંભાવના ઓછી થઈ છે;
- આ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે, કોઈપણ યાંત્રિક નુકસાન ફોલ્લીઓ, કફ અને અન્ય પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાની સારવાર માટે ઉશ્કેરણી કરે છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે;
- અસ્થિ પેશીઓને સંપૂર્ણ નુકસાન teસ્ટિઓમેલિટીસના દેખાવને ઉશ્કેરે છે - અસ્થિ પેશીઓનું પ્યુર્યુલન્ટ વિનાશ.
ડાયાબિટીઝ સાથે, ચેતા ધીમે ધીમે નાશ પામે છે, લોહીનો પ્રવાહ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, અને અંગોની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. પરિણામે, ડાયાબિટીસ ત્વચાના જખમથી પીડા અનુભવતા નથી. મકાઈ અને તિરાડો દ્વારા ચેપ ઘૂસી જાય છે. "મીઠી" રોગવાળા ઘા ખૂબ લાંબા સમય સુધી મટાડતા હોય છે. પર્યાપ્ત ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, અલ્સર થાય છે, અને પછી ગેંગ્રેન.
રોગના વિકાસમાં વ્યક્તિગત મતભેદોને આધારે theપરેશનના સંકેતોનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે. પુનર્વસન સમયગાળા પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ.
ડાયાબિટીઝમાં આંગળીનું વિચ્છેદન
આંગળીની રીજેક્શન એ જરૂરી નિર્ણય છે. તે લેવામાં આવે છે જ્યારે પેશીઓ પુન beસ્થાપિત કરી શકાતી નથી, અને દર્દીના જીવન માટે જોખમ છે, કારણ કે ડાયાબિટીસનો પગ, સૈદ્ધાંતિક રીતે, જીવલેણ નિદાન છે.
અદ્યતન તબક્કે, આંગળીનું વિચ્છેદન ન્યાયી કરતાં વધુ હોય છે, તે ખાસ કરીને પગની કાર્યક્ષમતાને અસર કરતું નથી. જો તમે આંગળીના ગેંગ્રેનને રોકો નહીં, તો આ સમસ્યાનો અંત નથી.
ત્યાં પ્રાથમિક, ગૌણ અને ગિલોટિન આંગળી કામગીરી છે:
- રોગના અદ્યતન સ્વરૂપ સાથે પ્રાથમિક અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે, જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ હવે કામ કરતી નથી.
- રક્ત પ્રવાહની પુનorationસ્થાપના પછી અથવા બિનઅસરકારક રૂservિચુસ્ત ઉપચાર સાથે ગૌણ શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે પેશીના કયા ભાગમાં અવસાન થયું છે તે શોધવા માટે હજી સમય છે.
- ગિલોટિન રિસેક્શનનો ઉપયોગ દર્દીના જીવન માટેના સ્પષ્ટ ખતરો સાથેની સૌથી મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. બધા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો અને તંદુરસ્ત પેશીઓનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે.
ભીના ગેંગ્રેનને કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયાની આવશ્યકતા હોય છે, કારણ કે પેશીઓના નુકસાનનો દર મહત્તમ છે. શુષ્ક ગેંગ્રેન સાથે, નેક્રોસિસ એ ક્ષતિગ્રસ્ત લોહીના પ્રવાહના ક્ષેત્રમાં સ્પષ્ટ ફ્રેમ્સ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સુનિશ્ચિત કામગીરી લાગુ કરો. અદ્યતન કેસોમાં, શુષ્ક ગેંગ્રેન સાથે, આંગળી આત્મનિર્ભર પણ કરી શકે છે.
ડાયાબિટીઝમાં અંગ કાપવાની સુવિધા
પ્રારંભિક તબક્કે, સમસ્યાની હદ નક્કી કરવા માટે, પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, લોહી અને પેશાબ પરીક્ષણો, વેસ્ક્યુલર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ).
અંગવિચ્છેદનની પૂર્વસંધ્યાએ, દર્દી લોહી પાતળા કરનારી દવાઓની માત્રાને સમાયોજિત કરે છે, ડ doctorક્ટર શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેની શરતો તૈયાર કરવાની સલાહ આપે છે. એનેસ્થેટિકસથી થતી આડઅસરથી બચવા માટે, શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે ખોરાક અને પાણી લેવાની મનાઈ છે.
ઓપરેશન દરમિયાન, ત્વચાને એન્ટિસેપ્ટિક્સથી સાફ કરવામાં આવે છે જે ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે. આ હેતુ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ પણ આપવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયા પછી (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આંગળી પર લાગુ થાય છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા) એક પરિપત્ર ચીરો બનાવવામાં આવે છે.
હાડકાને સરળ બનાવો, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરો, ઘાને સામાન્ય ત્વચા અને સીવીનથી સજ્જડ કરો. વધારે પ્રવાહી પુટ ડ્રેનેજ દૂર કરવા. Ofપરેશનનો સમયગાળો જટિલતા પર આધારિત છે: 15 મિનિટથી ઘણા કલાકો સુધી.
પુન theપ્રાપ્તિ અવધિના પ્રથમ અઠવાડિયા
ગેંગ્રેન સાથે, કાપી નાખવાનું ક્ષેત્ર રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારો દ્વારા નક્કી થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડોકટરોની દળો બળતરાને દબાવવા, જટિલતાઓને ઉશ્કેરવાના લક્ષ્યમાં છે. ઘા ફક્ત દૈનિક પાટો થતો નથી, પરંતુ બધી પોસ્ટઓપરેટિવ સ્યુચર્સની પણ સારવાર કરવામાં આવે છે.
પોસ્ટopeપરેટિવ સમય જોખમી છે કારણ કે ઘાના ચેપની સંભાવના ઘણી વધારે છે. તેથી, સીમની નિયમિત ધોવા ઉપરાંત, દર્દીને આહાર અને વિશેષ મસાજ બતાવવામાં આવે છે. લોહીનો પ્રવાહ પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, બાકીનો પગ ભેળવી દો.
આગામી બે અઠવાડિયા
આવતા અઠવાડિયે, દર્દી લાંબા સમય સુધી અંગમાં આવા તીવ્ર પીડાથી પીડાતો નથી. સીમ ધીમે ધીમે રૂઝાય છે, તે કાર્યોને સામાન્ય બનાવવામાં વધુ સમય લે છે, તેમ છતાં આંશિક.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ કેટલીક ઘોંઘાટ ધ્યાનમાં લેવી જ જોઇએ:
- જો પગ ઘૂંટણની ઉપરના વિસ્તારમાં કાપી નાખવામાં આવે છે, તો આ તબક્કે પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ એ હિપ સંયુક્તમાં હલનચલનને પ્રતિબંધિત કરારને બાકાત રાખવાનું શક્ય બનાવે છે.
- શિન શસ્ત્રક્રિયા સાથે, ખાસ વિકાસ વિના ઘૂંટણ નોંધપાત્ર રીતે પીડાશે.
- પુન recoveryપ્રાપ્તિ કોર્સમાં શામેલ છે: હલનચલનની શ્રેણી, અસત્ય સ્થિતિ - અત્યંત સખત પલંગ પર અને શરીરના પેટના ભાગ પર.
- એક દિવસ માટે વારંવાર તમારે આખા શરીર માટે કસરત કરવાની જરૂર છે.
- આ તમામ પગલા સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં અને શરીરને મોટરના કાર્યોની પુનorationસ્થાપના માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરશે.
આવા કામગીરી સાથે, સલામતીની તમામ સાવચેતીઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને, પલંગની બાજુમાં વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણને તાલીમ આપવાનું શરૂ કરવું. શસ્ત્ર અને પીઠનો વિકાસ કરવો, તમારે પલંગને પકડવાની જરૂર છે. સ્નાયુઓની તાકાત પ્રોસ્થેટિક્સ માટે સ્ટમ્પ તૈયાર કરવામાં અને અંગોની કામગીરીને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં વિશેષ ભૂમિકા ભજવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી મુશ્કેલીઓ
પગ અથવા આંગળીનો ભાગ દૂર કર્યા પછી, ત્યાં વિવિધ ગૂંચવણો છે - લાંબા સમય સુધી બળતરા અને સોજો સુધી ન-હીલિંગ ટાંકાથી. અનિચ્છનીય પરિણામોને રોકવા માટે, રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકા પ્રવાહને સ્થિર કરનાર કમ્પ્રેશન પટ્ટીઓ પહેરવી જરૂરી છે. તેઓ ચુસ્ત હોવા જોઈએ, તે સ્ટમ્પના નીચેના ભાગમાં ચુસ્ત ઘા હોય છે, અને તણાવ ઉપલા ભાગ તરફ નબળી પડે છે.
સ્ટમ્પ અને પડોશી સ્નાયુઓની નિયમિત મસાજ - ઘૂંટણ, સળીયાથી, ટેપીંગ - જરૂરી છે, કારણ કે તે તમને એટ્રોફાઇડ પેશીઓને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે:
- બધા દર્દીઓ ફેન્ટમ પીડાથી પીડાય છે. આ કિસ્સામાં, મનોવિજ્ .ાની અને analનલજેસિક્સ નુકસાન સાથે સમાધાન કરવામાં મદદ કરશે.
- ઉપચારનો ઉપયોગ તબીબી (તીવ્ર તબક્કામાં) અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક બંનેમાં થાય છે.
- સકારાત્મક ગતિશીલતા સારી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સ્વ-સહાય સહિત તમામ પ્રકારના મસાજથી અવલોકન કરવામાં આવે છે. ઉપચાર કર્યા પછી, તમે ગરમ સ્નાન કરી શકો છો.
સ્ટમ્પની નબળી સંભાળ સાથે, ઘાના ચેપ સાથે પેશી નેક્રોસિસનું pથલો શક્ય છે. પુનરાવર્તિત, વધુ ગંભીર કામગીરીની જરૂર પડશે.
આગાહી - ડાયાબિટીસના દર્દીઓ શું અપેક્ષા રાખી શકે છે
જો પગ હિપ વિસ્તારમાં કાપી નાખવામાં આવે છે, તો આવા ઓપરેશન પછી ડાયાબિટીસના અડધા લોકો એક વર્ષમાં જ જીવીત રહે છે. પુખ્તાવસ્થામાં સમાન આંકડા જોવા મળે છે, જ્યારે ડાયાબિટીઝની સાથે અન્ય ગૂંચવણો પણ આવે છે. તે દર્દીઓમાં કે જેઓ પ્રોસ્થેસિસ શીખવામાં સફળ થયા છે, તેમાંથી અસ્તિત્વ 3 ગણા વધારે છે.
નીચલા પગના વિચ્છેદન સાથે, જો ત્યાં પૂરતું પુનર્વસન ન હતું, તો 20% પીડિતો મરે છે. બાકીના 20 ટકા લોકોએ ફરીથી અંગ કા ampવાની જરૂર છે - હવે હિપ સ્તરે. તે દર્દીઓમાં કે જેઓ કૃત્રિમ અંગોથી પીડાય છે, વર્ષ દરમિયાન મૃત્યુ દર 7% કરતા વધારે નથી (સહવર્તી રોગોની હાજરીમાં).
નજીવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (પગના ફરીથી નિદાન, આંગળીને દૂર કરવું) સાથે, આયુષ્ય તેની વય શ્રેણીના સ્તરે રહે છે.
અનુકૂલન અવધિ દરમિયાન ઇજાગ્રસ્ત અંગની કાર્યક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા અને જાળવવા માટે, ડ doctorક્ટરની તમામ સૂચનોનું સખત પાલન કરવું જરૂરી છે.
ડાયાબિટીઝ માટેની આધુનિક આંગળી બાહ્ય તકનીકીઓ - આ વિડિઓમાં
