ઉપયોગ માટે યાનુમેટ ગોળીઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની વળતર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે. ઉત્પાદનની અનન્ય રચના દ્વારા તેની અસરકારકતામાં વધારો થાય છે. તે કોના માટે યોગ્ય છે અને તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો?
સામાન્ય રીતે તે સૂચવવામાં આવે છે જો જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને અગાઉના મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી અથવા જટિલ ઉપચાર અપેક્ષિત પરિણામો લાવતો ન હતો. કેટલીકવાર તે લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ ગ્લાયસિમિક પ્રોફાઇલને નિયંત્રિત કરવા માટે રમતમાં સક્રિયપણે ભાગ લે છે. સૂચનો સાથે વિગતવાર પરિચય ઉપરાંત, દરેક કિસ્સામાં ઉપયોગ કરતા પહેલા, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી ફરજિયાત છે.
યાનુમેટ: રચના અને સુવિધાઓ
સૂત્રમાં મૂળભૂત સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે. દવાને 1 ટેબ્લેટમાં 500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ અથવા 1000 મિલિગ્રામમાં પેક કરવામાં આવે છે. સીતાગ્લાપ્ટિન મુખ્ય ઘટકની પૂરવણી કરે છે, એક કેપ્સ્યુલમાં તે મેટફોર્મિનની કોઈપણ માત્રામાં 50 મિલિગ્રામ હશે. સૂત્રમાં એવા બાહ્ય પદાર્થો છે જે inalષધીય ક્ષમતાઓના સંદર્ભમાં રસ નથી.
વિસ્તૃત બહિર્મુખ કેપ્સ્યુલ્સ ડોઝ પર આધાર રાખીને, શિલાલેખ "575", "515" અથવા "577" સાથેની બનાવટીથી સુરક્ષિત છે. દરેક કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં 14 ટુકડાઓની બે કે ચાર પ્લેટો હોય છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ વિતરિત કરવામાં આવે છે.
બક્સ દવાની શેલ્ફ લાઇફ પણ દર્શાવે છે - 2 વર્ષ. સમાપ્ત થયેલ દવાનો નિકાલ કરવો આવશ્યક છે. સ્ટોરેજની સ્થિતિ માટેની આવશ્યકતાઓ પ્રમાણભૂત છે: સૂર્ય અને 25 ડિગ્રી સુધી તાપમાન શાસન ધરાવતા બાળકો માટે સુલભ સુકા સ્થળ.
ફાર્માકોલોજીકલ શક્યતાઓ
યાનુમેટ એ પૂરક (એકબીજાના પૂરક) લાક્ષણિકતાઓ સાથે ખાંડ ઘટાડતી બે દવાઓનું વિચારશીલ સંયોજન છે: મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, જે બિગુઆનાઇડ્સનું જૂથ છે, અને સીતાગ્લાપ્ટિન, ડીપીપી -4 ના અવરોધક.
સિનાગ્લિપ્ટિન
ઘટક મૌખિક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. સીતાગ્લાપ્ટિનની પ્રવૃત્તિની પદ્ધતિ, ઇન્ક્રિટીન્સના ઉત્તેજના પર આધારિત છે. જ્યારે ડીપીપી -4 ને અટકાવવામાં આવે છે, ત્યારે જીએલપી -1 અને એચઆઈપી પેપ્ટાઇડ્સનું સ્તર, જે ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસનું નિયમન કરે છે, વધે છે. જો તેનું પ્રદર્શન સામાન્ય છે, તો ઇનક્રિટિન્સ β-કોષોનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે. જીએલપી -1 લીવરમાં cells-કોષો દ્વારા ગ્લુકોગનનું ઉત્પાદન અટકાવે છે. આ અલ્ગોરિધમનો સલ્ફોનીલ્યુરિયા (એસ.એમ.) વર્ગની દવાઓના સંપર્કમાં આવતા સિદ્ધાંત જેવો નથી જે કોઈપણ ગ્લુકોઝ સ્તરે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.
આવી પ્રવૃત્તિને કારણે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જ નહીં, પણ સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં પણ હાઇપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે.
ભલામણ કરેલા ડોઝમાં ડીપીપી -4 એન્ઝાઇમ અવરોધક એ પી.પી.પી.-8 અથવા પીપીપી -9 ઉત્સેચકોનું કાર્ય અટકાવતું નથી. ફાર્માકોલોજીમાં, સીતાગ્લાપ્ટિન તેના એનાલોગથી સમાન નથી: જીએલપી -1, ઇન્સ્યુલિન, એસએમ ડેરિવેટિવ્ઝ, મેગલિટીનાઇડ, બિગુઆનાઇડ્સ, α-ગ્લાયકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર, γ-રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ, એમિલિન.
મેટફોર્મિન
મેટફોર્મિનનો આભાર, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં સુગર સહનશીલતા વધે છે: તેમની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે (પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ અને બેસલ બંને), ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટે છે. ડ્રગની અસરનું એલ્ગોરિધમ વૈકલ્પિક ખાંડ-ઘટાડવાની દવાઓના કામના સિદ્ધાંતોથી અલગ છે. યકૃત દ્વારા ગ્લુકોજનના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, મેટફોર્મિન આંતરડાની દિવાલો દ્વારા તેના શોષણને ઘટાડે છે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે, પેરિફેરલ વપરાશને વધારે છે.
એસ.એમ. દવાઓથી વિપરીત, મેટફોર્મિન ડાયાબિટીઝમાં ટાઇપ 2 રોગ ધરાવતા ન તો નિયંત્રણ જૂથમાં હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓને ઉત્તેજિત કરતું નથી. મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સમાન સ્તર પર રહે છે, પરંતુ તેના ઉપવાસ અને દૈનિક સ્તરોમાં ઘટાડો થાય છે.
ફાર્માકોકિનેટિક સુવિધાઓ
યુનુમેન સંયુક્ત દવા, જાનુવીઆ અને મેટફોર્મિનના પર્યાપ્ત ડોઝના અલગ સેવન માટે બાયોડિએક્વાલેન્ટ છે.
સક્શન
સીતાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતા 87% છે. ચરબીયુક્ત અને ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકનો સમાંતર ઉપયોગ શોષણના દરને અસર કરતું નથી. લોહીના પ્રવાહમાં ઘટકનું શિખર સ્તર જઠરાંત્રિય માર્ગના શોષણ પછી 1-4 કલાક પછી નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
ખાલી પેટ પર મેટફોર્મિનની જૈવઉપલબ્ધતા 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં 60% જેટલી છે. મોટા ડોઝ (2550 મિલિગ્રામ સુધી) ની એક માત્રા સાથે, ઓછા શોષણને કારણે, પ્રમાણના સિદ્ધાંતનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવ્યું છે. મેટફોર્મિન અ operationી કલાક પછી કાર્યમાં આવે છે. તેનું સ્તર 60% સુધી પહોંચે છે. મેટફોર્મિનનું ટોચનું સ્તર એક કે બે દિવસ પછી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. ભોજન દરમિયાન, દવાની અસરકારકતા ઓછી થાય છે.
વિતરણ
પ્રયોગમાં સહભાગીઓના નિયંત્રણ જૂથના 1 મિલિગ્રામના એક જ ઉપયોગ સાથે સિનાગ્લિપ્ટિનના વિતરણનું પ્રમાણ 198 એલ હતું. રક્ત પ્રોટીનને બંધન કરવાની ડિગ્રી પ્રમાણમાં ઓછી છે - 38%.
મેટફોર્મિનના સમાન પ્રયોગોમાં, નિયંત્રણ જૂથને 850 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા આપવામાં આવી હતી, તે જ સમયે વિતરણનું પ્રમાણ સરેરાશ 506 લિટર જેટલું હતું.
જો આપણે વર્ગ એસ.એમ.ની દવાઓની તુલના કરીએ, તો મેટફોર્મિન વ્યવહારીક પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ નથી, અસ્થાયીરૂપે તેનો એક નાનો ભાગ લાલ રક્તકણોમાં સ્થિત છે.
જો તમે પ્રમાણભૂત ડોઝમાં દવા લો છો, તો દવા એક કે બે દિવસમાં લોહીમાં શ્રેષ્ઠ (<1 μg / ml) સ્તર સુધી પહોંચે છે. પ્રયોગોના પરિણામો અનુસાર, મર્યાદાના ધોરણોમાં પણ, લોહીમાં ડ્રગની સામગ્રીની ટોચ 5 μg / મિલીથી વધી ન હતી.
નિષ્કર્ષ
કિડની દ્વારા દવાના 80% જેટલા વિસર્જન થાય છે, મેટફોર્મિન શરીરમાં મેટાબોલાઇઝ થતો નથી, નિયંત્રણ જૂથમાં દરરોજ તેના મૂળ સ્વરૂપમાં લગભગ તમામ ભાગ બાકી રહે છે. પિત્ત નલિકાઓમાં યકૃત ચયાપચય અને વિસર્જન સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. સિનાગલિપ્ટિન ન્યૂનતમ ચયાપચય સાથે સમાન (79% સુધી) વિસર્જન થાય છે. કિડનીમાં સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, યાનુમેટની માત્રા સ્પષ્ટ કરવી આવશ્યક છે. યકૃત રોગવિજ્ .ાન સાથે, સારવાર માટે વિશેષ શરતોની જરૂર નથી.
દર્દીઓની વિશેષ કેટેગરીઝના ફાર્માકોકેનેટિક્સ
- પ્રકાર 2 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ. સીતાગ્લાપ્ટિનના શોષણ અને વિતરણની પદ્ધતિ તંદુરસ્ત શરીરમાં પ્રક્રિયાઓ જેવી જ છે. જો કિડની સામાન્ય હોય, તો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં મેટફોર્મિનના બે ડોઝનો ઉપયોગ કરતી વખતે ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોમાં તફાવત જોવા મળ્યો ન હતો. ધારાધોરણોના પાલનમાં ડ્રગનું કમ્યુલેશન નિશ્ચિત નથી.
- રેનલ નિષ્ફળતામાં, યાનુમેટ સૂચવવામાં આવતી નથી, કારણ કે કિડની દ્વારા દવા લગભગ સંપૂર્ણપણે વિસર્જન કરવામાં આવે છે, આવા મહત્વપૂર્ણ અંગ પર ડબલ બોજ બનાવે છે.
- હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતાના યકૃત પેથોલોજીઓમાં, સીતાગલિપ્ટિનની એક માત્રા શોષણ અને વિતરણમાં નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર કરતી નથી. ગંભીર યકૃતના રોગો માટે ડ્રગ લેવાના પરિણામો વિશે કોઈ માહિતી નથી, પરંતુ આ કિસ્સામાં આગાહી નકારાત્મક છે. મેટફોર્મિન અનુસાર, સમાન પ્રયોગોનાં પરિણામો પ્રકાશિત થયા નથી.
- પુખ્તવયના ડાયાબિટીસ. વય-સંબંધિત તફાવતો રેનલ ડિસફંક્શન સાથે સંકળાયેલા છે, 80 વર્ષ પછી, જાનુમેટ સૂચવવામાં આવતું નથી (ક્રિટાટિનિનની સામાન્ય મંજૂરી સાથે ડાયાબિટીસ સિવાય).
તે કોને બતાવ્યું છે અને કોને તે યાનુમેટ બતાવવામાં આવ્યું નથી
આ દવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે. તે ચોક્કસ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે.
- ડાયાબિટીસના ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલને સુધારવા માટે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવા ઉપરાંત, જો મેટફોર્મિન મોનોથેરાપી 100% પરિણામ આપતું નથી.
- યાન્યુમેટનો ઉપયોગ એસ.એમ.ના ડેરિવેટિવ્ઝની સાથે મળીને જટિલ ઉપચારમાં થાય છે જો "એસ.એમ. જૂથની મેટફોર્મિન + દવા + લો-કાર્બ આહાર અને સ્નાયુ લોડ" વિકલ્પ પૂરતો અસરકારક ન હતો.
- ગામા રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ સાથે, જો જરૂરી હોય તો, દવા ભેગા કરવામાં આવે છે.
- જો ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સ ખાંડનું સંપૂર્ણ વળતર આપતા નથી, તો યાનુમેટ સમાંતરમાં સૂચવવામાં આવે છે.
સૂચનોમાં વિરોધાભાસી નીચે પ્રમાણે છે:
- સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- કોમા (ડાયાબિટીક);
- કિડનીની પેથોલોજી;
- ચેપી રોગો;
- આયોડિન (iv) ની દવાઓના ઇન્જેક્શન;
- આંચકાની સ્થિતિ;
- રોગો જે પેશીઓમાં oxygenક્સિજનની ઉણપને ઉશ્કેરે છે;
- યકૃતની તકલીફ, ઝેર, દારૂનો દુરૂપયોગ;
- સ્તનપાન;
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.
આડઅસર
ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે સારવારની પદ્ધતિને સુધારવા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા વિશે સમયસર ડ doctorક્ટરને જાણ કરવા માટે, આડઅસરો અને તેના લક્ષણોની સૂચિનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે. સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય અસરો વચ્ચે:
- ખાંસી બેસે છે;
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર;
- માઇગ્રેન જેવા માથાનો દુખાવો;
- આંતરડાની હિલચાલની લયના વિકાર;
- શ્વસન માર્ગના ચેપ;
- Sleepંઘની ગુણવત્તામાં ઘટાડો;
- સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડ અને અન્ય રોગવિજ્ ;ાનની તીવ્રતા;
- સોજો;
- વજન ઘટાડો, મંદાગ્નિ;
- ત્વચા પર ફંગલ ચેપ.
આડઅસરોના બનાવોનો અંદાજ ડબ્લ્યુએચઓ સ્કેલ પર લગાવી શકાય છે:
- ઘણી વાર (> 1 / 0,1);
- ઘણીવાર (> 0.001, <0.1);
- વારંવાર (> 0.001, <0.01).
તબીબી આંકડાઓની માહિતી કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.
અનિચ્છનીય પરિણામો | વિવિધ ઉપચારાત્મક એલ્ગોરિધમ્સ સાથે આડઅસરોની આવર્તન | |||
મેટફોર્મિન, સીતાગલિપ્ટિન | મેટફોર્મિન, સીતાગ્લાપ્ટિન, જૂથ એસ.એમ. | મેટફોર્મિન, સીતાગલિપ્ટિન, રોસિગ્લિટાઝોન | મેટફોર્મિન, સીતાગ્લાપ્ટિન, ઇન્સ્યુલિન | |
24 અઠવાડિયા | 24 અઠવાડિયા | 18 અઠવાડિયા | 24 અઠવાડિયા | |
લેબોરેટરી ડેટા | ||||
બ્લડ સુગર ઘટાડો | ભાગ્યે જ | |||
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ | ||||
માથાનો દુખાવો ખરાબ સ્વપ્ન | ભાગ્યે જ | ઘણી વાર | ભાગ્યે જ | |
જઠરાંત્રિય માર્ગ | ||||
શૌચ્ય લય વિકૃતિઓ ઉબકા પેટમાં દુખાવો ઉલટી | ઘણી વાર ઘણી વાર ભાગ્યે જ ઘણી વાર | |||
મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ | ||||
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ | ઘણી વાર | ઘણી વાર | ઘણી વાર |
કેવી રીતે અરજી કરવી
ડ્રગના નામે ઉપાય "મળ્યા" તેની રચનામાં મેટફોર્મિનની હાજરી સૂચવે છે, પરંતુ ડ્રગ મેટફોર્મિન વિના સીતાગલિપ્ટિન પર આધારીત દવા જાનુવિયાને સૂચવતી વખતે તે જ રીતે લેવામાં આવે છે.
ડ doctorક્ટર ડોઝની ગણતરી કરે છે, અને સવાર-સાંજ ખોરાક સાથે ગોળીઓ લે છે.
કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, વ્યક્તિએ યાનુમેટની સારવારમાં ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ.
- તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો. સીતાગ્લાપ્ટિન તેના લક્ષણોમાં વધારો કરવા માટે સક્ષમ છે. ડ doctorક્ટરએ દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ: જો પેટમાં અથવા જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો હોય, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.
- લેક્ટિક એસિડિસિસ. આ ગંભીર અને આટલી દુર્લભ સ્થિતિ જીવલેણ પરિણામો સાથે જોખમી છે, અને જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે ત્યારે સારવાર અવરોધાય છે. તે શ્વાસની તકલીફ, એપિગastસ્ટ્રિક પીડા, ઠંડી, રક્ત રચનામાં ફેરફાર, સ્નાયુઓની ખેંચાણ, અસ્થિનીયા અને જઠરાંત્રિય માર્ગના નિષ્ક્રિયતા દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. પરિચિત પરિસ્થિતિઓમાં, યાનુમેટની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તેનો વિકાસ થતો નથી. તે વધુ પડતા શારીરિક શ્રમ, ઓછી કેલરી (1000 કેસીએલ / દિવસ સુધી) પોષણ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સમસ્યા, મદ્યપાન અને β-બ્લ blકર્સના ઉપયોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. ઇન્સ્યુલિન સાથે સમાંતર ઉપચારમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના વધારે છે.
- રેનલ પેથોલોજી. કિડની રોગ સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાનું જોખમ વધે છે, તેથી ક્રિએટિનાઇનનું નિરીક્ષણ કરવું તે એટલું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ખાસ કરીને પરિપક્વ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે સાચું છે, કારણ કે તેમની રેનલ ક્ષતિ એસિમ્પ્ટોમેટિક હોઈ શકે છે.
- અતિસંવેદનશીલતા. જો શરીર એલર્જિક લક્ષણો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો દવા રદ કરવામાં આવે છે.
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. જો ડાયાબિટીસનું આયોજિત ઓપરેશન હોય, તો તેના બે દિવસ પહેલા જન્યુમેટ રદ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
- આયોડિન ધરાવતા ઉત્પાદનો. જો આયુમિન આધારિત એજન્ટ યાનુમેટ સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે, તો આ કિડની રોગને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર યાનુમેટની અસરનો અભ્યાસ ફક્ત પ્રાણી વિશ્વના પ્રતિનિધિઓ પર કરવામાં આવ્યો હતો. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, મેટફોર્મિન લેતી વખતે ગર્ભના વિકાસની વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવી નથી. પરંતુ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે દવા સૂચવવા માટે આવા નિષ્કર્ષ પર્યાપ્ત નથી. ગર્ભાવસ્થાના આયોજનના તબક્કે ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરો.
મેટફોર્મિન પણ માતાના દૂધમાં જાય છે, તેથી, યાનુમેટને સ્તનપાન માટે સૂચવવામાં આવતું નથી.
મેટફોર્મિન વાહન ચલાવતાં વાહનો અથવા જટિલ પદ્ધતિઓમાં દખલ કરતું નથી, અને સિનાગ્લિપ્ટિન નબળાઇ અને સુસ્તી પેદા કરી શકે છે, તેથી, જો ઝડપી પ્રતિક્રિયા અને ધ્યાનની concentંચી સાંદ્રતાની જરૂર હોય તો જાનુવીઆનો ઉપયોગ થતો નથી.
ઓવરડોઝના પરિણામો
મેટફોર્મિનનો ઓવરડોઝ ટાળવા માટે, તમે તેનો ઉપયોગ યાનુમેટ ઉપરાંત કરી શકતા નથી. લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે દવાની વધુ માત્રા જોખમી છે, ખાસ કરીને મેટફોર્મિનની વધુ માત્રા સાથે. જ્યારે ઓવરડોઝના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે લાક્ષણિક ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે જે નશોને તટસ્થ બનાવે છે.
જો તમે જટિલ ઉપચારમાં સમાન સાધનોનો અલગથી ઉપયોગ કરી શકો છો, તો યાનુવીયા, ગાલવસ, ngંગ્લાઇઝા, ગ્લાયબ્યુરિડ સાથેના મેટફોર્મિન સંકુલ શા માટે વિકસિત કરો? વૈજ્ .ાનિક પ્રયોગો દર્શાવે છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટેની કોઈપણ પ્રકારની નિયંત્રણ યોજના સાથે, મેટફોર્મિન હાજર છે (ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરતી વખતે પણ). તદુપરાંત, ક્રિયાના વિવિધ પદ્ધતિ સાથે બે સક્રિય પદાર્થોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવાની અસરકારકતા વધે છે અને તમે ઓછી માત્રાવાળા ગોળીઓ સાથે કરી શકો છો.
વધુ પડતા લક્ષણોને ટાળવા માટે પેકેજમાં મેટફોર્મિનની માત્રા (500 મિલિગ્રામ, 850 મિલિગ્રામ અથવા 1000 મિલિગ્રામ) નિયંત્રિત કરવી જ મહત્વપૂર્ણ છે. જે દર્દીઓ સમયસર દરેક પ્રકારની ગોળી પીવાનું ભૂલી જતા હોય છે, તેઓને એક સમયે બધું જ લેવાની તક એ એક મોટો ફાયદો છે જે સલામતી અને સારવારના પરિણામોને નોંધપાત્ર અસર કરે છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
મેટફોર્મિનની સંભાવનાઓ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોગન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, ગોળીઓમાં મૌખિક contraceptives, ફેનિટોઈન, નિકોટિનિક એસિડ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી, આઇસોનિયાઝિડ દ્વારા ઘટાડે છે. પ્રયોગોમાં, નિફેડિપિનની એક માત્રાએ અભ્યાસમાં તંદુરસ્ત સહભાગીઓમાં મેટફોર્મિનનું શોષણ વધાર્યું, શિખરે પહોંચવાનો સમય અને અર્ધ-જીવન તે જ રહ્યું.
હાયપોગ્લાયકેમિક ગુણધર્મોને ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથની દવાઓ, એકાર્બોઝ, એમએઓ અને એસીઇ અવરોધકો, એનએસએઆઇડી, ઓક્સિટેટ્રાસિક્લાઇન, ક્લોફિબ્રેટ ડેરિવેટિવ્ઝ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, bl-બ્લocકર્સ દ્વારા વધારવામાં આવશે. પ્રયોગમાં તંદુરસ્ત સહભાગીઓ દ્વારા ફ્યુરોસ્માઇડનો એક ઉપયોગ, મેટફોર્મિનના શોષણ અને વિતરણમાં અનુક્રમે 22% અને 15% જેટલો વધારો કરે છે. રેનલ ક્લિયરન્સના મૂલ્યોમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો નથી. ફ્યુરોસિમાઇડ અને મેટફોર્મિન સાથે લાંબા સમય સુધી સંયુક્ત ઉપચાર વિશે કોઈ માહિતી નથી.
ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવિત દવાઓ, પરિવહન પ્રણાલીઓ માટે લડતી હોય છે, તેથી લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી તેઓ મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતામાં 60% વધારો કરી શકે છે.
સિમેટાઇડિન મેટફોર્મિનના વિસર્જનને અટકાવે છે, લોહીમાં દવાઓનો સંચય એસિડિસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
યાનુમેટ પણ આલ્કોહોલથી અસંગત છે, જે એસિડિસિસની સંભાવનાને પણ વધારે છે.
જ્યારે અન્ય જૂથોની દવાઓ (મેટફોર્મિન, સિમ્વાસ્ટેટિન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, વોરફેરિન, રોઝિગ્લેટાઝોન, ગર્ભનિરોધક) ની પ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસ કરતી વખતે, સિનાગ્લિપ્ટિન ખાસ સક્રિય નહોતું. જ્યારે સીતાગ્લાપ્ટિન સાથે એક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ડિગોક્સિનનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં 18% નો વધારો થયો છે.
પ્રયોગમાં 858 તંદુરસ્ત સહભાગીઓના પરિણામોનું વિશ્લેષણ જેણે 83 પ્રકારની સહવર્તી દવાઓ લીધી હતી, જેમાંથી 50% કિડની વિસર્જન કરે છે, સીતાગ્લાપ્ટિનના શોષણ અને વિતરણ પર નોંધપાત્ર અસર નોંધી નથી.
એનાલોગ અને ભાવો
યાનુમેટ એ એક મોંઘી દવા છે: ફાર્માસી ચેઇનમાં સરેરાશ, બ7ક્સ દીઠ અ-ીથી ત્રણ હજાર રુબેલ્સ સુધીની કિંમત 1-7 પ્લેટો (એક ફોલ્લામાં 14 ગોળીઓ) હોય છે. તેઓ સ્પેઇન, સ્વિટ્ઝર્લ ,ન્ડ, નેધરલેન્ડ્સ, યુએસએ, પ્યુઅર્ટો રિકોમાં મૂળ ડ્રગનું ઉત્પાદન કરે છે. એનાલોગમાં, ફક્ત વેલ્મેટિયા રચનામાં સંપૂર્ણપણે યોગ્ય છે. એટીસી દવાઓની અસરકારકતા અને કોડ સમાન છે:
- ડગ્લિમેક્સ;
- ગ્લિબોમેટ;
- ટ્રાઇપ્રાઇડ;
- અવન્દમેત.
ગ્લિબોમેટમાં મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ શામેલ છે, જે તેને હાઇપોગ્લાયકેમિક અને હાયપોલિપિડેમિક ક્ષમતાઓ પ્રદાન કરે છે.ઉપયોગ માટેના સંકેતો યાનુમેટ માટેની ભલામણો સમાન છે. ડગ્લિમેક્સ મેટફોર્મિન અને ગ્લાઇમપીરાઇડ પર આધારિત છે. એક્સપોઝર અને સંકેતોની પદ્ધતિ મોટા ભાગે યાનુમેટ જેવી જ છે. ટ્રાઇપ્રાઇડમાં ગ્લાયમાપીરાઇડ અને પિયોગ્લેટાઝોન હોય છે, જેમાં એન્ટિડિઆબિટિક અસર અને સમાન સંકેતો હોય છે. અવંડમેટ, જે મેટફોર્મિન + રોઝિગ્લેટાઝોનનું સંયોજન છે, તેમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક ગુણધર્મો પણ છે.
જો યાનુમેટ યોગ્ય નથી
ડ્રગને બદલવાનાં કારણો અલગ-અલગ હોઈ શકે છે: કેટલાક માટે, દવા ફક્ત યોગ્ય ડિગ્રીમાં મદદ કરતી નથી, અન્ય લોકો માટે તે સતત આડઅસરનું કારણ બને છે અથવા ફક્ત તે પોસાય તેમ નથી.
જ્યારે દવાઓના ઉપયોગથી શર્કરાની પૂરેપૂરી ભરપાઇ થતી નથી, ત્યારે તેને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી બદલવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં અન્ય ગોળીઓ બિનઅસરકારક છે. મોટે ભાગે, આક્રમક દવા ઉપચારથી, સ્વાદુપિંડનું કામ થયું, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું અદ્યતન સ્વરૂપ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં પસાર થયું.
જો તમે ઓછી કાર્બ પોષણ અને ડોઝ લોડ્સ પર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણોને અવગણો તો પણ સૌથી આધુનિક ગોળીઓ પણ બિનઅસરકારક રહેશે.
આડઅસર ઘણીવાર મેટફોર્મિન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, આ સંદર્ભમાં સીતાગ્લાપ્ટિન હાનિકારક છે. તેની ફાર્માકોલોજીકલ ક્ષમતાઓ અનુસાર, મેટફોર્મિન એક અનોખી દવા છે, તમે તેના માટે કોઈ રિપ્લેસમેન્ટ લેતા પહેલા, તે સ્વીકારવાનું મહત્તમ પ્રયત્નો કરવા યોગ્ય છે. ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર સમય જતાં પસાર થશે, અને મેટફોર્મિન સ્વાદુપિંડ અને કિડનીને નષ્ટ કર્યા વિના ખાંડને સામાન્ય રાખશે. ભોજન પહેલાં અથવા પછી નહીં, પરંતુ જાન્યુમેટ લઈને, ઓછા અનિચ્છનીય પરિણામો આપવામાં આવે છે.
પૈસા બચાવવા માટે, તમે ફક્ત શુદ્ધ મેટફોર્મિનથી જનુમેટ અથવા જાનુવીઆને બદલી શકો છો. ફાર્મસી નેટવર્કમાં, ઘરેલું ઉત્પાદકોને બદલે ગ્લાયકોફાઝ અથવા સિઓફોર ટ્રેડમાર્ક્સ પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે.
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અને યાનુમેટ વિશે ડોકટરો
ડ્રગ જાન્યુમેટ વિશે, ડોકટરોની સમીક્ષાઓ સર્વસંમત છે. ડtorsક્ટરો કહે છે: તેના ઘટકોનો એક મહત્વપૂર્ણ ફાયદો (ખાસ કરીને સીતાગલિપ્ટિન) એ છે કે તેઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉશ્કેરતા નથી. જો તમે સૂચવેલા વ્યવહારનું વિવેચનાત્મક રીતે ઉલ્લંઘન ન કરો અને પોષણ અને શારીરિક શિક્ષણ માટેની ભલામણોનું પાલન ન કરો તો, મીટરના સૂચકાંકો નોંધપાત્ર રીતે ઓછા હશે. જો એપિગસ્ટ્રિયમ અને અન્ય અનિચ્છનીય પરિણામોમાં અગવડતા હોય, તો શરીર પરનો ભાર ઘટાડવા માટે દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવી જરૂરી છે. અનુકૂલન પછી, તમે પાછલા શાસન પર પાછા આવી શકો છો, જો ખાંડ લક્ષ્ય મૂલ્યો કરતા વધારે હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ડોઝ ગોઠવણ શક્ય છે.
યાનુમેટ વિશે, દર્દીની સમીક્ષાઓ વિવાદાસ્પદ છે, કારણ કે દરેકમાં રોગ અલગ રીતે આગળ વધે છે. મોટાભાગના, પુખ્ત દર્દીઓ આડઅસરોની ફરિયાદ કરે છે, કારણ કે કિડની અને એકંદરે શરીર, સહવર્તી રોગો દ્વારા પહેલેથી જ કમજોર છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સની એક લોકપ્રિય કહેવત છે: "રમતો અને આહાર - ડાયાબિટીઝ સામે રસીકરણ." દરેક વ્યક્તિ કે જે ચમત્કારિક ગોળીની શોધમાં છે, અને તે નિશ્ચિતપણે માને છે કે નવી ગોળીઓ, બીજી પ્રમોશનલ પેચ અથવા હર્બલ ટી ઘણા પ્રયત્નો કર્યા વિના ડાયાબિટીઝને કાયમ માટે મટાડશે, તેને વધુ વખત યાદ રાખવું જોઈએ.