ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી એ નાના વાહિનીઓ - રુધિરકેશિકાઓ, ધમનીઓ અને વેન્યુલ્સનું જખમ છે. આ ઘટના ખૂબ જ સામાન્ય છે, જે નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિની શરૂઆતને રોકવા માટે, બધી તબીબી નિમણૂકનું પાલન કરવું યોગ્ય છે. જો સમાન લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તાત્કાલિક પગલાં લેવાની જરૂર છે.
પેથોલોજીનો સાર
ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથીને વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરીકે સમજવામાં આવે છે, જે લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆનું પરિણામ છે. મૂળભૂત રીતે, નાના વાસણોમાં ફેરફાર થાય છે - રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ અને ધમની. પેથોલોજી 10-15 વર્ષ સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં - આ દર્દીની વળતર ક્ષમતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
લોહીમાં શર્કરામાં વધારો રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર રોગપ્રતિકારક પદાર્થોના સંચયને ઉશ્કેરે છે. આ પટલના સોજો અને વાહિનીઓના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે, જે રુધિરાભિસરણ વિકારો તરફ દોરી જાય છે.
આ પ્રક્રિયા સાથે લોહીના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન, નાના લોહી ગંઠાવાનું રચના, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં પરિવર્તન સાથે છે. લાંબા સમય સુધી, કોષોમાં oxygenક્સિજનની ઉણપ હોય છે. આનાથી તેમના વિભાગમાં મંદી થાય છે અને સડો વધે છે.
કારણો
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં માઇક્રોએંજીયોપેથીના અસંખ્ય પરિબળો પરિણમે છે:
- વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં અચાનક વધારો થવાને કારણે બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ;
- કનેક્ટિવ પેશીઓના માળખાકીય તત્વોનું ઉલ્લંઘન;
- થ્રોમ્બોસિસ - લોહીના ગંઠાવાનું રક્ત વાહિનીઓમાં દેખાવ જે રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરે છે;
- હાયલિન ડિસ્ટ્રોફી - ગા protein માળખું ધરાવતા પ્રોટીન ઘટકોની જુબાની દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ;
- નેક્રોસિસ - પેશીઓનું મૃત્યુ અને મૃત્યુ.
ખાંડનું સ્તર વધતાં, શરીરમાં મુક્ત રેડિકલ અને પેરોક્સાઇડ ઉત્પન્ન થાય છે. તેઓ એન્ડોથેલિયમના વિનાશ અને ઝેરને ઉશ્કેરે છે, જે પેશીઓ અને અન્ય કાર્યોના સંપૂર્ણ નવજીવન માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સામાન્ય રીતે, એન્ડોથેલિયમ નાઇટ્રિક oxકસાઈડનું ઉત્પાદન કરે છે. પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, આ પદાર્થનું ઉત્પાદન ઘટે છે. આ સ્થિતિમાં, જહાજો સ્વતંત્ર રીતે વિસ્તૃત થવાની તેમની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના પેથોલોજીનું કારણ બને છે.
વર્ગીકરણ
ઘણા લોકો ડાયાબિટીસમાં માઇક્રોએંજીયોપેથીઓને શું સૂચવે છે તેમાં રસ લે છે. વિસંગતતાના સ્થાનિકીકરણના આધારે, રોગની નીચેની જાતો જોવા મળે છે:
- નેફ્રોપથી;
- રેટિનોપેથી;
- પગની માઇક્રોઆંગિઓપેથી.
રેટિનોપેથી દ્વારા આંખના રેટિનાની હાર સમજી શકાય છે. આ ક્ષેત્રમાં નાના વાહિનીઓ દ્રષ્ટિના અંગના મહત્વપૂર્ણ તત્વોને લોહીની સપ્લાય માટે જવાબદાર છે. કારણ કે રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો દ્રષ્ટિની ક્ષતિને ઉત્તેજિત કરે છે. રેટિનોપેથીના તબક્કાના આધારે, અભિવ્યક્તિઓ મામૂલી હોઈ શકે છે અથવા દર્દીને દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ સુધી ગંભીર અસુવિધા પેદા કરી શકે છે.
નેફ્રોપથીથી, અસામાન્ય ફેરફારો કિડનીના લગભગ તમામ નાના વાહિનીઓને અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, મોટી ધમનીઓ પીડાય છે, જે આ શરીરના કામમાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. સ્થાનિક ચયાપચય પૂરતું સારું નથી. આ oxygenક્સિજન અને ફાયદાકારક તત્વોની અપૂરતી પુરવઠાનું કારણ બને છે.
ઉપરાંત, નેફ્રોપથી સાથે, ગાળણક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે અને આ પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર રચનાઓ અસર પામે છે.
ડાયાબિટીસના પગના દેખાવના એક કારણમાં પગના જહાજોને લગતું ઉલ્લંઘન થાય છે. ચેતા વહન અને રક્ત પરિભ્રમણમાં પરિવર્તન પગના સ્નાયુ પેશીઓમાં કુપોષણનું કારણ બને છે. તેથી, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી સામાન્ય ત્વચાના સ્વરના નુકસાનને ઉશ્કેરે છે. તે સુકા બને છે, અને કોઈપણ નુકસાન ચેપ તરફ દોરી જાય છે.
ત્વચાનો કોઈપણ ખંજવાળ અને જખમ ખૂબ લાંબા થાય છે. દર્દી ટ્રોફિક અલ્સર દેખાઈ શકે છે. ડાયાબિટીઝના નીચલા હાથપગના માઇક્રોએંજીયોપથીનું કારણ બની શકે છે તે સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ છે ગેંગ્રેન. તે અંગને કાપવા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
પેથોલોજીના દેખાવના પ્રારંભિક તબક્કે, તેના લક્ષણો એટલા અદ્રશ્ય હોય છે કે દર્દી ફક્ત તેમને અવગણે છે. પગના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે, કળતર અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે તે મુખ્ય અભિવ્યક્તિ છે.
વિસંગતતા વિકસાવવા સાથે, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ થાય છે:
- ખેંચીને પાત્રના પગમાં દુખાવો;
- સોજો;
- ઉચ્ચ થાક;
- પગ અને પગની અતિશય શુષ્કતા;
- કન્વ્યુલસિવ સિન્ડ્રોમ;
- પગ પર વાળ ખરવા;
- સનસનાટીભર્યા નુકસાન;
- ટ્રોફિક અલ્સરનો દેખાવ, જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે.
રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ, ગરમીમાં પણ દર્દીના પગ ઠંડા રહે છે. નાના જહાજોની હાર ઉપરાંત, ચેતા તંતુઓ, નસો અને ધમનીઓ ઘણી વાર અસામાન્ય પ્રક્રિયામાં શામેલ હોય છે. આ ત્વચાના રંગમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે - તે કર્કશ, વાદળી અથવા નિસ્તેજ બને છે.
સ્વચ્છતાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન સામાન્ય રીતે પરિસ્થિતિને બગડવાની તરફ દોરી જાય છે અને ઘાવના ચેપ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો બનાવે છે. તેથી, ડોકટરો તમારા પગને શુષ્ક અને સ્વચ્છ રાખવા માટે ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે.
રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કે, એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સ જોવા મળે છે. જો કે, પરીક્ષા દરમિયાન એક નેત્ર ચિકિત્સક આવા ફેરફારો રેકોર્ડ કરી શકે છે. શરૂઆતમાં આંખો સામે ફ્લાય્સ અથવા સ્પાર્ક્સ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થતો નથી.
પછી દર્દી માટે લખવું, કમ્પ્યુટર પર કામ કરવું અથવા વાંચવું મુશ્કેલ બને છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ તીવ્ર બન્યું છે કારણ કે રેટિના અસરગ્રસ્ત છે. જો તમે ઓપ્થાલologistમોલોજિસ્ટનો સંપર્ક ન કરો તો, દ્રષ્ટિના સંપૂર્ણ નુકસાનનું જોખમ છે.
વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે નેફ્રોપથીની તપાસ કરવી ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે. પેથોલોજી એ પેશાબમાં પ્રોટીન અશુદ્ધિઓની રચના દ્વારા સંપૂર્ણપણે પ્રગટ થાય છે. ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ આ પદાર્થને શોધવામાં મદદ કરશે.
જો કિડનીનું નુકસાન વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, તો ત્યાં સોજો, પ્રેશર ટીપાં, પેશાબની સમસ્યા છે. ઘણા લોકો સતત નબળાઇ અનુભવે છે, તેઓ મોંમાંથી એમોનિયાની ગંધ લે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક સંશોધન
સૌ પ્રથમ, તમારે ડાયાબિટીઝનો પ્રકાર નક્કી કરવાની જરૂર છે. પ્રથમ પ્રકારનો રોગ ઇન્સ્યુલિન આધારિત છે, બીજા પ્રકારનાં પેથોલોજીમાં કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆતની જરૂર નથી.
ડોકટરો ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ, સી-પેપ્ટાઇડ, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના ડેટાનું વિશ્લેષણ પણ કરે છે.
નિષ્ણાતને પેથોલોજીના ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ, પરીક્ષા લેવી જોઈએ અને મુશ્કેલીઓ ઓળખવી જોઈએ. જો માઇક્રોએજિઓપેથીની શંકા હોય, તો આવા અભ્યાસ કરો:
- ફંડસગ્રાફી - માઇક્રોસ્કોપ આંખની કીકીના ફંડસની રચનાનું વિશ્લેષણ કરે છે. પ્રક્રિયા તમને રક્ત વાહિનીઓનું કાચબો ઓળખવા, માઇક્રોસ્કોપિક રક્ત ગંઠાવાનું અને લેન્સના ક્લાઉડિંગને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
- આંતરિક અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા - તમને રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન, કિડનીના કદમાં વધારો, રેનલ પેલ્વિસમાં પેશાબનું સંચય નક્કી કરવા દે છે. પ્રક્રિયા વિવિધ વાહિનીઓના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવામાં પણ મદદ કરે છે.
- ગણતરી અને ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - લક્ષ્ય અંગોની રચનાને અનુકરણ કરવામાં અને અસામાન્ય ફેરફારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
- પગની એન્જીયોગ્રાફી - વિરોધાભાસનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે છબીઓના અમલીકરણનો સમાવેશ કરે છે. પ્રક્રિયાને આભારી છે, તેનાથી વિપરીત વહાણોનું કદ અને તેમના સ્ટેનિંગનો દર નક્કી કરવાનું શક્ય છે.
- રિયોવાગ્રાફી - પગમાં ધમનીના લોહીના પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે. અભ્યાસ રુધિરકેશિકાઓની પેટન્ટસી અને વેનિસ આઉટફ્લોની ગુણવત્તા નક્કી કરવામાં પણ મદદ કરે છે.
સારવારની પદ્ધતિઓ
પેથોલોજીનો સામનો કરવા માટે, ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનું સ્પષ્ટ પાલન કરવું જરૂરી છે. ધૂમ્રપાન છોડવાનું, મધ્યમ વ્યાયામ આપવાનું અને વજનને સામાન્ય બનાવવાની ખાતરી કરો.
આહારમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને દૂર કરવું છે જે સરળતાથી પાચન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મીઠું પ્રતિબંધ સાથેનો આહાર જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, પેથોલોજીના જટિલ ઉપચારનો એક ભાગ એ કોલોઇડલ ફાયટોફોર્મ્યુલાસનો ઉપયોગ છે જે ડાયાબિટીસના વિકાસના તમામ ઘટકોને અસર કરે છે. તેમની પાસે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને સામાન્ય બનાવે છે, રોગની ગૂંચવણો માટે જરૂરી પદાર્થોને શરીરમાં પહોંચાડે છે.
હોસ્પિટલમાં, એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓની પુન ofસ્થાપના અને રક્ષણમાં ફાળો આપે છે. આ કેટેગરીમાં પરમિડિન, એન્ગિન, ડાસિનોન જેવી દવાઓ શામેલ છે.
મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવા માટે, ટ્રાઇમેટાઝિડાઇન અને માઇલ્ડ્રોનેટનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ, જેમ કે એટોર્વાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન, ખૂબ કાળજીપૂર્વક થવો જોઈએ. કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા ઉપરાંત, તેઓ ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે.
સંકેતો અનુસાર, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ લોહીના થરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ ભંડોળમાં ફ્રેક્સીપરિન, હેપરિન, વગેરે શામેલ છે.
મુખ્ય ઉપચારના પૂરક તરીકે, નિષ્ણાતો લેસર એક્સપોઝર, મેગ્નેટotheથેરાપી, એક્યુપંકચર જેવા માધ્યમો સૂચવે છે. અન્ય ફિઝીયોથેરાપી તકનીકો કે જે વેસ્ક્યુલર મોર્ફોલોજીને સામાન્ય બનાવી શકે છે અને પગના દુખાવામાં સામનો કરી શકે છે.
ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોઆંગિયોપેથી એકદમ ગંભીર સ્થિતિ છે, જે જોખમી પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. તબીબી નિમણૂકો અને જીવનશૈલીમાં કરેક્શનનો સ્પષ્ટ અમલ આને ટાળવા માટે મદદ કરે છે. જો પેથોલોજીના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સ્થિતિને સામાન્ય બનાવ્યા પછી, તે પછી વાર્ષિક નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવી જરૂરી છે.
