હાયપોવોલેમિક આંચકો અને તેની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ માટેની પ્રથમ સહાય

Pin
Send
Share
Send

લોહી અથવા ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનના નોંધપાત્ર નુકસાન સાથે, શરીરની વળતરની પ્રતિક્રિયામાં નિષ્ફળતા થાય છે, અને હાયપોવોલેમિક આંચકો વિકસે છે. આ સ્થિતિ તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: રક્ત પરિભ્રમણ ઘટે છે, શ્વાસ ઓછો થાય છે, ચયાપચય પીડાય છે. ડાયાબિટીઝ, હાયપરટેન્શન અને કિડની રોગની અયોગ્ય સારવારને લીધે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવાહીનો અભાવ ખાસ કરીને બાળકો, વૃદ્ધો અને ક્રોનિક ડિહાઇડ્રેશનવાળા લોકો માટે જોખમી છે.

જો દર્દીને સક્ષમ પ્રાથમિક સારવાર મળે અને તેને સમયસર હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવામાં આવે તો મોટાભાગના કેસોમાં હાઈપોવોલેમિયાને વળતર મળી શકે છે. પરંતુ એવા સમયે હોય છે જ્યારે પ્રવાહીની ખોટ અટકાવવી અશક્ય છે, પછી હાયપોવોલેમિક આંચકો ઘાતક અંત થાય છે.

ગૂંચવણોના વિકાસ માટેનાં કારણો

"હાયપોવોલેમિક આંચકો" ની વિભાવનાનો સાર તેના નામમાં જ છે. હાયપોવોલેમિયા (હાયપોવોલેમિયા) ચોક્કસ અનુવાદમાં - (હિપો-) લોહીની માત્રા (હાઈમા) નો અભાવ. "આંચકો" શબ્દનો અર્થ આંચકો, આંચકો છે. આમ, હાયપોવોલેમિક આંચકો એ રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીની ઉણપનું તીવ્ર પરિણામ છે, જે અંગો અને પેશીઓના વિનાશમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

  • ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
  • નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
  • મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
  • હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
  • દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%

દ્વારા આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણઅને પેથોલોજી મથાળાને સંદર્ભિત કરે છે આર57, આઈસીડી -10 કોડ વાય - આર57.1.

લોહીના પ્રમાણમાં ઘટાડો થવાનાં કારણોને હેમોરેજિક (લોહીની ખોટને કારણે) અને ડિહાઇડ્રેશન (ડિહાઇડ્રેશનને કારણે) માં વહેંચવામાં આવે છે.

હાયપોવોલેમિક આંચકોના સૌથી સામાન્ય કારણોની સૂચિ:

પાચક તંત્રમાં રક્તસ્ત્રાવ. તેમના કારણો:

  • પેટ અલ્સર;
  • આંતરડાની વિવિધ બળતરા;
  • ટ્યુમર, ફોલ્લો, પત્થરો દ્વારા યકૃત રોગ અથવા પોર્ટલ નસના સંકોચનને લીધે અન્નનળીની અતિશય ફૂલેલી નસો;
  • વિદેશી સંસ્થાઓના પેસેજ દરમિયાન અન્નનળીની દિવાલનું ભંગાણ, રાસાયણિક બળે કારણે, જ્યારે ઉલટી થવાની અરજ પર પ્રતિબંધ મૂકવો;
  • પેટ અને આંતરડામાં નિયોપ્લેઝમ;
  • એઓર્ટો-ડ્યુઓડેનલ ફિસ્ટુલા - એઓર્ટા અને ડ્યુઓડેનમ 12 વચ્ચેના ભગંદર.

અન્ય કારણોની સૂચિ:

  1. વેસ્ક્યુલર નુકસાનને કારણે બાહ્ય રક્તસ્રાવ. આ કિસ્સામાં, હાયપોવોલેમિક આંચકો હંમેશા આઘાતજનક સાથે જોડાય છે.
  2. પાંસળી અને પેલ્વિસના અસ્થિભંગને કારણે આંતરિક રક્તસ્રાવ.
  3. અન્ય અવયવોમાંથી લોહીનું નુકસાન: એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું ભંગાણ અથવા સ્તરીકરણ, તીવ્ર ઉઝરડાને લીધે બરોળનો ભંગાણ.
  4. સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં જનનાશક રક્તસ્રાવ, કોથળીઓને અથવા અંડાશયના ભંગાણ, ગાંઠો.
  5. બર્ન્સ ત્વચાની સપાટી પર પ્લાઝ્માના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે. જો મોટા ક્ષેત્રને નુકસાન થાય છે, તો પ્લાઝ્માનું નુકસાન ડિહાઇડ્રેશન અને હાયપોવોલેમિક આંચકોનું કારણ બને છે.
  6. ચેપી રોગો (રોટાવાયરસ, હીપેટાઇટિસ, સાલ્મોનેલોસિસ) અને ઝેરની તીવ્ર ઉલટી અને ઝાડાને લીધે શરીરના નિર્જલીકરણ.
  7. ડાયાબિટીસમાં પોલ્યુરિયા, કિડની રોગ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ.
  8. અતિસાર અને ઉલટી સાથે તીવ્ર હાયપરથાઇરોઇડિઝમ અથવા hypocોંગી
  9. હાઈ બ્લડ લોસ સાથે સર્જિકલ સારવાર.

ઘણાં કારણોનું સંયોજન જોઇ શકાય છે, જેમાંથી દરેક વ્યક્તિગત રીતે હાયપોવોલેમિક આંચકો તરફ દોરી શકશે નહીં. ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી તાવ અને નશો સાથેના ગંભીર ચેપમાં, પરસેવો સાથે પ્રવાહીના નુકસાનને કારણે પણ આંચકો પેદા થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો શરીર અન્ય રોગોથી નબળું પડે છે, અને દર્દી ઇનકાર કરે છે અથવા પી શકતો નથી. તેનાથી વિપરિત, એથ્લેટ અને લોકો કે જેઓ ગરમ આબોહવા અને નીચા વાતાવરણીય દબાણના ટેવાય છે, ડિસઓર્ડર પછીથી વિકસવા માંડે છે.

હાયપોવોલેમિક આંચકોના પેથોજેનેસિસ

પાણી એ શરીરના તમામ પ્રવાહી - લોહી, લસિકા, આંસુ, લાળ, હોજરીનો રસ, પેશાબ, આંતર- અને આંતરડાના પ્રવાહીનું એક અભિન્ન ઘટક છે. તેના માટે આભાર, ઓક્સિજન અને પોષણ પેશીઓને પહોંચાડાય છે, બિનજરૂરી ચયાપચયની સામગ્રીને દૂર કરવામાં આવે છે, ચેતા આવેગ પસાર થાય છે, બધી રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. પ્રવાહીઓની રચના અને વોલ્યુમ સ્થિર છે અને નિયમનકારી સિસ્ટમ્સ દ્વારા સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તેથી જ વ્યક્તિમાં બીમારીઓનું કારણ પ્રયોગશાળા પરિક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે.

જો શરીરમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ ઘટે છે, તો વાહિનીઓમાં લોહીનું પ્રમાણ પણ નીચે આવે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે, ફરતા રક્તના એક ક્વાર્ટર કરતા વધુનું નુકસાન જોખમી નથી, પાણીનો અભાવ ભર્યા પછી તરત જ તેનું પ્રમાણ ઝડપથી પુન restoredસ્થાપિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, સ્વ-નિયમન પદ્ધતિઓથી શરીરના પ્રવાહીની રચનાની સ્થિરતાનું ઉલ્લંઘન નથી.

જ્યારે 10% લોહી ખોવાઈ જાય છે, ત્યારે શરીર હાયપોવોલેમિયાની ભરપાઈ માટે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે: બરોળમાં સંગ્રહિત રક્ત પુરવઠો (લગભગ 300 મિલી) વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, રુધિરકેશિકાઓમાં દબાણ ઘટે છે, જેથી પેશીઓમાંથી પ્રવાહી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. કેટોલેમાઇન્સનું પ્રકાશન સક્રિય થયેલ છે. તેઓ નસો અને ધમનીઓને સંકુચિત કરે છે જેથી હૃદય સામાન્ય રીતે લોહીથી ભરાઈ શકે. સૌ પ્રથમ, તે મગજમાં અને ફેફસામાં પ્રવેશે છે. ત્વચા, સ્નાયુઓ, પાચક તંત્ર અને કિડનીમાં રક્ત પુરવઠા અવશેષ સિદ્ધાંત અનુસાર થાય છે. ભેજ અને સોડિયમ જાળવવા માટે, પેશાબ ઓછો થાય છે. આ પગલાં બદલ આભાર, દબાણ સામાન્ય રહે છે અથવા મુદ્રામાં તીવ્ર પરિવર્તન (ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન) સાથે ટૂંકા સમય માટે ઘટાડો કરે છે.

જ્યારે લોહીનું નુકસાન 25% સુધી પહોંચે છે, ત્યારે સ્વ-નિયમનની પદ્ધતિઓ શક્તિવિહીન હોય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર હાયપોવોલેમિયા હાયપોવોલેમિક આંચકોનું કારણ બને છે. હૃદયમાંથી લોહીનો પ્રવાહ ઘટે છે, દબાણના ટીપાં આવે છે, ચયાપચય વિકૃત થાય છે, રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો અને શરીરના અન્ય કોષોને નુકસાન થાય છે. ઓક્સિજન ભૂખમરાને લીધે, બધા અવયવોની અપૂર્ણતા જોવા મળે છે.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

આંચકાના લક્ષણોની તીવ્રતા પ્રવાહીના નુકસાનના દર, શરીરની વળતરની ક્ષમતાઓ અને જહાજોમાં રક્ત ફરતા રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો પર આધારિત છે. સહેજ રક્તસ્રાવ સાથે, લાંબા ગાળાની વધતી ડિહાઇડ્રેશન, વૃદ્ધાવસ્થામાં, પ્રથમ સમયે હાયપોવોલેમિક આંચકોના ચિહ્નો ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

લોહીના ઘટાડાની વિવિધ ડિગ્રી સાથેના લક્ષણો:

લોહીનો અભાવ, પ્રારંભિક વોલ્યુમનો%હાયપોવોલેમિયાની ડિગ્રીલક્ષણોડાયગ્નોસ્ટિક સંકેતો
≤ 15પ્રકાશતરસ, અસ્વસ્થતા, રક્તસ્રાવ અથવા ડિહાઇડ્રેશનના સંકેતો (નીચે જુઓ). આ તબક્કે આંચકોના કોઈ લક્ષણો નથી.પથારીમાંથી બહાર નીકળતી વખતે હૃદયના ધબકારાને 20 થી વધુ ધબકારા વધારવાનું શક્ય છે.
20-25સરેરાશવારંવાર શ્વાસ લેવો, પરસેવો આવે છે, છીપિયો પરસેવો, auseબકા, ચક્કર આવે છે, પેશાબમાં થોડો ઘટાડો થાય છે. આંચકાના અસત્ય સંકેતો ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે.નીચા દબાણ, સિસ્ટોલિક ≥ 100. પલ્સ સામાન્ય કરતાં લગભગ 110 ની ઉપર છે.
30-40ભારેલોહીના પ્રવાહને કારણે ત્વચા નિસ્તેજ, હોઠ અને નખ વાદળી થઈ જાય છે. અંગો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઠંડા હોય છે. શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે, ચિંતા અને ચીડિયાપણું વધે છે. સારવાર વિના, આંચકાનાં લક્ષણો ઝડપથી બગડે છે.પેશાબના ઉત્પાદનમાં કલાક દીઠ 20 મિલી જેટલો ઘટાડો, 110 નું ઉપરનું દબાણ, નબળું લાગે છે.
> 40વિશાળત્વચા નિસ્તેજ, ઠંડી, અસમાન રંગની છે. જો તમે દર્દીના કપાળ પર આંગળી દબાવો છો, તો એક તેજસ્વી સ્થળ 20 સેકંડથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે. તીવ્ર નબળાઇ, સુસ્તી, અશક્ત ચેતના. દર્દીને સઘન સંભાળની જરૂર હોય છે.પલ્સ> 120, તે અંગો પર શોધી કા .વું શક્ય નથી. પેશાબ નથી. સિસ્ટોલિક પ્રેશર <80.

બાહ્ય રક્તસ્રાવ ચૂકી જવાનું મુશ્કેલ છે, પરંતુ જ્યારે હાયપોવોલેમિક આંચકો પહેલેથી વિકસિત થયો હોય ત્યારે આંતરિક રક્તસ્રાવનું નિદાન ઘણીવાર થાય છે.

નીચેના લક્ષણો દ્વારા આંતરિક અવયવોમાંથી લોહીની ખોટ પર શંકા

  • ઉબકા, લોહીની omલટી, પેટ અને અન્નનળીમાં લોહીના વહેણ સાથે કાળા મળ;
  • પેટનું ફૂલવું;
  • પલ્મોનરી હેમરેજ સાથે લોહી ઉધરસ;
  • છાતીમાં દુખાવો
  • પેશાબમાં લાલચટક ગંઠાવાનું;
  • માસિક સ્રાવ દરમિયાન યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ 10 દિવસથી વધુ અથવા સામાન્ય કરતા વધુ.

ડિહાઇડ્રેશનનાં લક્ષણો: ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો, જ્યારે તમે તેના પર દબાવો, પ્રકાશ પગેરું લાંબા સમય સુધી અદૃશ્ય થતું નથી, જો તમે તમારા હાથની પાછળની બાજુ ત્વચાને ચપાવો, તો તે તરત જ સરળ થતો નથી. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન શુષ્ક છે. માથાનો દુખાવો દેખાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

હોસ્પિટલમાં પહોંચાડ્યા પછી, શંકાસ્પદ હાયપોવોલેમિક આંચકોવાળા દર્દીને તરત જ લોહી લેવામાં આવે છે, તેનું જૂથ અને રીસસ નક્કી કરવામાં આવે છે, હિમાટોક્રિટ અને સંબંધિત ઘનતા સહિત તેની રચનાના પ્રયોગશાળા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. આવશ્યક સારવારની પસંદગી કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને લોહી પીએચની રચનાની તપાસ કરો.

જો આંચકાનું કારણ સ્પષ્ટ નથી, તો તેને ઓળખવા માટે સંશોધન કરો:

  1. શંકાસ્પદ અસ્થિભંગ સાથે એક્સ-રે.
  2. મૂત્રાશયની મૂત્રનલિકા, જો પેશાબની વ્યવસ્થાને નુકસાન થવાની સંભાવના હોય.
  3. પેટ અને અન્નનળી તપાસવા માટે એન્ડોસ્કોપી.
  4. યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતને ઓળખવા માટે પેલ્વિક અંગોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
  5. લેપ્રોસ્કોપી, જો કોઈ શંકા હોય કે પેટની પોલાણમાં લોહી એકઠા થાય છે.

જીએસએચની ડિગ્રી સ્પષ્ટ કરવા માટે, એક આંચકો અનુક્રમણિકા ગણવામાં આવે છે. તે સિસ્ટોલિક પ્રેશર સૂચક દ્વારા મિનિટ દીઠ પલ્સને વિભાજીત કરવા માટેનો ભાગ છે. સામાન્ય રીતે, આ અનુક્રમણિકા આકરાની તીવ્ર ડિગ્રી સાથે - 1.5 ની સાથે 0.6 અથવા ઓછી હોવી જોઈએ. મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ અથવા જીવન માટે જોખમી નિર્જલીકરણ સાથે, હાયપોવોલેમિક આંચકોનું અનુક્રમણિકા 1.5 કરતા વધુ છે.

આંચકો ઇન્ડેક્સ, હિમેટોક્રીટ અને સંબંધિત રક્ત ઘનતા દ્વારા લોહીના પ્રમાણને ગુમાવવું:

શોક ઇન્ડેક્સ હુંલોહીની ગણતરીલોહીમાં ઘટાડો
સંબંધિત ઘનતાહિમેટ્રોકિટ
0,7<>1054-10570,4-0,4410
0,9<>1050-10530,32-0,3820
1,3<>1044-10490,22-0,3130
1,5<>< 1044< 0,2250
આઇ> 2>70

હાયપોવોલેમિક આંચકો એ ટ્રાયલ ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા પુષ્ટિ આપવામાં આવે છે: જો 10 મિનિટમાં લોહીના અવેજીના 100 મિલીલીટરના વહીવટ પછી જો દર્દીનું બ્લડ પ્રેશર વધે અને લક્ષણો ઓછા થઈ જાય, તો નિદાનને અંતિમ માનવામાં આવે છે.

જનરલ સ્ટાફ માટે ફર્સ્ટ એઇડ સર્વિસ

ડોકટરોની મદદ વિના હાયપોવોલેમિક આંચકોનો સામનો કરવો અશક્ય છે. જો તે ડિહાઇડ્રેશનને કારણે થાય છે, તો પણ દર્દીને પીવાથી લોહીનું જથ્થો ઝડપથી પુન toસ્થાપિત કરવું શક્ય બનશે નહીં, તેને નસોમાં પ્રવેશવાની જરૂર છે. તેથી, જ્યારે આંચકોના લક્ષણો દેખાય છે ત્યારે અન્ય લોકોએ પ્રથમ કાર્યવાહી કરવી જોઈએ એમ્બ્યુલન્સ ક callલ કરો.

ડોકટરોના આગમન પહેલાં ઇમરજન્સી અલ્ગોરિધમનો:

  1. રક્તસ્રાવ કરતી વખતે, દર્દીને મૂકો જેથી નુકસાન હૃદયથી 30 સે.મી. જો આંચકો અન્ય કારણોસર થાય છે, તો હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ સુનિશ્ચિત કરો: દર્દીને તેની પીઠ પર, પગની નીચે મૂકો - વસ્તુઓનો રોલર. જો તમને કરોડરજ્જુની ઇજા થવાની શંકા હોય તો (નિશાની એ અંગોમાં સંવેદનશીલતાનો અભાવ છે), શરીરની સ્થિતિ બદલવી પ્રતિબંધિત છે.
  2. તમારા માથાને બાજુ તરફ ફેરવો જેથી vલટી થવી શરૂ થાય તો દર્દી ગૂંગળાતો ન હોય. જો તે બેભાન છે, તો શ્વાસ લેવાની તપાસ કરો. જો તે નબળુ અથવા ઘોંઘાટીયા છે, તો વાયુમાર્ગ પસાર થવા યોગ્ય છે કે નહીં તે શોધો. આ કરવા માટે, ડૂબીલી જીભ મેળવવા માટે મૌખિક પોલાણ, આંગળીઓને સાફ કરો.
  3. ઘાની સપાટીને સાફ કરો. જો વિદેશી પદાર્થો પેશીઓમાં getંડા આવે છે, તો તેને સ્પર્શ કરવાની મનાઈ છે. લોહી બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરો:

- જો ઇજાગ્રસ્ત અંગ આંચકોનું કારણ છે, તો ટોર્નીકિટ લાગુ કરો અથવા ઘા ઉપર ટ્વિસ્ટ કરો. સમય કા ,ો, તેને કાગળના ટુકડા પર લખો અને તેને ટૂર્નિક્વિટ હેઠળ લપસણો. ફક્ત દર્દીને ટournરનિકેટ લાગુ કરવાના સમય વિશે માહિતી આપવાનું પૂરતું નથી. હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવાના સમયે, તે પહેલાથી બેભાન થઈ શકે છે.

- વેનિસ રક્તસ્રાવ સાથે (સંકેતો - શ્યામ, સમાનરૂપે વહેતું લોહી) તેના બદલે ચુસ્ત પાટો. જો તે એન્ટિસેપ્ટિક હોય તો તે વધુ સારું છે. જ્યારે પાટો કરો ત્યારે, ઘાની ધારને એક સાથે લાવવાનો પ્રયાસ કરો.

- જો પાટો અથવા ટournરનિકેટ લાગુ કરવું અશક્ય છે, તો લોહી ગ aસ સ્વેબથી બંધ થઈ જાય છે, અને તેની ગેરહાજરીમાં, કોઈપણ કાપડ અથવા પ્લાસ્ટિકની થેલી સાથે. ઘા પર અનેક સ્તરોની પટ્ટી લાગુ પડે છે અને 20 મિનિટ સુધી તેના હાથથી દબાવવામાં આવે છે. તમે આ બધા સમયે સ્વેબને દૂર કરી શકતા નથી, થોડીવાર પછી પણ. જો તે લોહીથી સંતૃપ્ત થાય છે, તો પાટોના નવા સ્તરો ઉમેરો.

  1. દર્દીને Coverાંકવો, જો શક્ય હોય તો શાંત થાઓ અને એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં તેને છોડશો નહીં.
  2. બાહ્ય રક્તસ્રાવ અથવા આંતરિકની શંકા સાથે, તમારે દર્દીને પીણું ન આપવું જોઈએ, અને તેથી પણ વધુ તેને ખવડાવશો નહીં. આ રીતે તમે શ્વાસની શક્યતા ઘટાડે છે.

ધ્યાન આપો! અન્ય લોકો પાસેથી ફક્ત ઉપરોક્ત ઇમરજન્સી કેર અલ્ગોરિધમનો યોગ્ય અમલ જરૂરી છે. જો તમે ડ doctorક્ટર નથી, તો દર્દી કે જે હાયપોવોલેમિક આંચકોમાં છે, તેને કોઈ દવા આપવી જોઈએ નહીં, ડ્રોપર્સ લગાવી દો નહીં અથવા પેઇનકિલર લેવી જોઈએ.

જી.એસ.એચ. ની સારવાર કેવી રીતે કરવી

કટોકટીના ડોકટરોનું કાર્ય એ છે કે રક્તસ્રાવ બંધ કરવો, દર્દીને એનેસ્થેટીસ બનાવવી અને, હોસ્પિટલમાં પરિવહન દરમિયાન, લોહીની માત્રામાં સુધારણાના પ્રથમ તબક્કાની શરૂઆત કરવી. આ તબક્કે લક્ષ્ય એ મહત્વપૂર્ણ અવયવોના કાર્ય માટે ન્યૂનતમ રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડવો અને પેશીઓને ઓક્સિજન પુરવઠામાં સુધારો કરવો છે. આ કરવા માટે, ઉપલા દબાણને 70-90 સુધી વધારવું.

આ ધ્યેય પ્રેરણા ઉપચારની પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે: એક કેથેટરને નસ અને સ્ફટિકીય (ખારા અથવા રીંગરનું દ્રાવણ) દાખલ કરવામાં આવે છે અથવા કોલોઇડ (પોલિગ્લુકિન, મrક્રોડેક્સ, ગેકોડેઝ) સોલ્યુશન્સ સીધા લોહીના પ્રવાહમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો લોહીની ખોટ ભારે હોય, તો તમે એક સાથે 2-3 સ્થળોએ પ્રેરણા લઈ શકો છો. આ કિસ્સામાં, તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે દબાણ ખૂબ ઝડપથી વધતું નથી, પ્રથમ 15 મિનિટમાં 35 કરતા વધારે નહીં. ખૂબ ઝડપથી દબાણ વૃદ્ધિ હૃદય માટે જોખમી છે.

ઓછામાં ઓછા 50% ઓક્સિજનવાળા હવાના મિશ્રણ સાથેના ઇન્હેલેશન દ્વારા કોષોનો ઓક્સિજન ભૂખમરો ઓછો થાય છે. જો દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર હોય, તો કૃત્રિમ શ્વસન શરૂ થાય છે.

જો હાયપોવોલેમિક આંચકો ખૂબ તીવ્ર હોય અને ઉપચાર અંગે કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય તો, હાઈડ્રોકોર્ટિસોન દર્દીને આપવામાં આવે છે, તે શરીરને દબાણમાં સ્થિર કરવામાં અને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. કદાચ સિમ્પેથોમીમેટીક્સના જૂથમાંથી ડ્રગની રજૂઆત, જે એડ્રેનાલિન રશ, વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન અને વધતા દબાણને ઉત્તેજિત કરે છે.

સારવારના નીચેના તબક્કાઓ પહેલાથી જ એક હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. અહીં, ક્રિસ્ટલidsઇડ્સ અને કોલોઇડ્સની રજૂઆત ચાલુ છે. રક્ત પેદાશો અથવા તેના ઘટકો, લોહી ચ .ાવવું, સાથેના નુકસાન માટે વળતર ફક્ત ગંભીર રક્ત નુકશાન માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે રોગપ્રતિકારક શક્તિના હતાશાનું કારણ બની શકે છે. જો લોહીની ઉણપ 20% કરતા વધારે હોય, તો લાલ રક્તકણો અને આલ્બ્યુમિનનો પ્રેરણા પ્રારંભિક સારવારમાં ઉમેરવામાં આવે છે. મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ અને ગંભીર આંચકો સાથે, પ્લાઝ્મા અથવા તાજી તૈયાર રક્ત રેડવામાં આવે છે.

આ વિશ્લેષણના આધારે રક્તના જથ્થાના પ્રારંભિક ફરી ભર્યા પછી, તેની રચનામાં સુધારણા ચાલુ રહે છે. આ સમયે સારવાર કડક રીતે વ્યક્તિગત છે. પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટે, હેપરિનનો ઉપયોગ થાય છે, હૃદયરોગ સાથે તે ડિગોક્સિનથી સપોર્ટેડ છે. ચેપી ગૂંચવણો ટાળવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. જો પેશાબ તેની જાતે જ પુનર્સ્થાપિત થતો નથી, તો તે મેનિટોલથી ઉત્તેજિત થાય છે.

નિવારણ

હાયપોવોલેમિયાની રોકથામ અને તેના પછીના આંચકોનો આધાર તેના કારણોનું નિવારણ છે: લોહીની ખોટ અને નિર્જલીકરણ.

આ કરવા માટે, તમારે:

  1. પ્રવાહીના સેવનનું નિરીક્ષણ કરો. જો દર્દીને અગાઉ ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો હોય તો હાઇપોવોલેમિક આંચકો ઝડપથી વિકસે છે.
  2. ઉલટી અને ઝાડા સાથે, પ્રવાહીનું નુકસાન પુન restoreસ્થાપિત કરો. તમે સોલ્યુશન જાતે બનાવી શકો છો - એક ગ્લાસ પાણીમાં એક ચમચી ખાંડ અને મીઠું મિક્સ કરો. પરંતુ રેગિડ્રોન અથવા ટ્રાઇહાઇડ્રોન જેવી ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. બાળકોને પીવા માટે ઝેર અને રોટોવાયરસના કેસોમાં તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેમના હાયપોવોલેમિક આંચકો ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે.
  3. ડ regularlyક્ટરની નિયમિત મુલાકાત લો, રક્તવાહિની અને રેનલ રોગોની સમયસર સારવાર મેળવો.
  4. ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે વળતર અને સતત લક્ષ્ય સ્તરે લોહીની ગણતરી રાખો.
  5. રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવાના નિયમો જાણો.
  6. જો ઈજા લોહીની ખોટ સાથે હોય, તો દર્દીને તબીબી સુવિધામાં ઝડપી પરિવહનની ખાતરી કરો.
  7. મૂત્રવર્ધક દવા પીવા માટે માત્ર ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે સમયાંતરે લોહીની તપાસ કરવી.
  8. ગંભીર ટોક્સિકોસિસની સારવાર માટે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો અને તમારી જાતે જ સામનો કરવાનો પ્રયાસ ન કરો.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરતી વખતે, હાયપોવોલેમિક આંચકોના નિવારણને વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. ઓપરેશન પહેલાં, એનિમિયા નાબૂદ થાય છે, સાથોસાથ રોગોની સારવાર કરવામાં આવે છે. તે દરમિયાન, ખાસ સાધનો, વાસકોન્ક્સ્ટિક્ટર દવાઓનો ઉપયોગ કરીને, ટournરનિકટ્સ લાગુ કરીને રક્તસ્રાવ ઘટાડવામાં આવે છે. લોહીનું પ્રમાણ ખોવાઈ જાય છે તે નિયંત્રિત થાય છે: નેપકિન્સ અને ટેમ્પોનનું વજન કરવામાં આવે છે, મહત્વાકાંક્ષી દ્વારા એકત્રિત રક્ત ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. રક્ત જૂથ અગાઉથી નક્કી કરવામાં આવે છે અને રક્તસ્રાવ માટે તૈયારીઓ કરવામાં આવે છે.

Pin
Send
Share
Send