આ લેખમાં, તમે વિગતવાર શીખી શકશો કે કયા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ અસ્તિત્વમાં છે. અમે ફક્ત “મોટા” પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વિશે જ ચર્ચા કરીશું, પરંતુ ડાયાબિટીસના ઓછા-જાણીતા પણ. ઉદાહરણ તરીકે, આનુવંશિક ખામીને કારણે ડાયાબિટીઝ, તેમજ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, જે દવાઓને કારણે થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ રોગોનું એક જૂથ છે (મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ) જેમાં દર્દીને ક્રમિક રીતે એલિવેટેડ લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર હોય છે. તેને હાઇપરગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસમાં સતત હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ એ છે કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવ નબળું પડે છે, અથવા ઇન્સ્યુલિન યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતું નથી. ડાયાબિટીસના કેટલાક પ્રકારોમાં, આ બંને પરિબળો એક દર્દીમાં જોડાયેલા હોય છે.
ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાનો અભાવ એ હકીકતને કારણે છે કે સ્વાદુપિંડનું તે થોડું "પેદા કરે છે", અથવા ઇન્સ્યુલિનના પેશીઓની પ્રતિક્રિયામાં ખામી છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં સતત વધારો થવાથી વ્યક્તિનું જીવન ટૂંકાય છે અને શરીરના વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં સમસ્યા થાય છે. દ્રષ્ટિ (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી), કિડની (કિડનીમાં ડાયાબિટીઝની મુશ્કેલીઓ), રક્ત વાહિનીઓ (એન્જીયોપેથી - વેસ્ક્યુલર નુકસાન), ચેતા (ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી) અને હૃદય માટે આ ખાસ કરીને સાચું છે.
હવે અમે પ્રકાર દ્વારા ડાયાબિટીસ મેલીટસનું વર્ગીકરણ આપીશું, જેને અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન દ્વારા 2010 માં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. ડાયાબિટીસના પ્રકારોનું આ વર્ગીકરણ આજની તારીખમાં સૌથી સંપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
આ રોગ સાથે, સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષો નાશ પામે છે, અને આ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.
એ) ઇમ્યુનો-મધ્યસ્થી પ્રકારની 1 ડાયાબિટીસ - બીટા કોષો તેમની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિના "હુમલાઓ" ના પરિણામે મૃત્યુ પામે છે;
બી) આઇડિયોપેથિક - તેઓ કહે છે જો ડાયાબિટીઝનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
તે ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાના અતિશય પેશી પ્રતિકારના વિકાસને કારણે થઈ શકે છે - આને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કહેવામાં આવે છે, અને આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ "સંબંધિત" છે.
સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના આંશિક ઉલ્લંઘનને કારણે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ઓછું જોવા મળે છે, જે હજી પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે જોડાયેલું છે.
ડાયાબિટીઝના અન્ય ચોક્કસ પ્રકારો
એ) બીટા કોષોના કાર્યોમાં આનુવંશિક ખામી:
- રંગસૂત્ર 12, એચએનએફ -1 આલ્ફા (મોડ -3);
- રંગસૂત્ર 7, ગ્લુકોકિનેસ (MODY-2);
- રંગસૂત્ર 20, એચએનએફ -4 આલ્ફા (મોડ -1);
- રંગસૂત્ર 13, આઈપીએફ -1 (MODY-4);
- રંગસૂત્ર 17, એચએનએફ -1 બીટા (MODY-5);
- રંગસૂત્ર 2, ન્યુરોડી 1 (મોડ -6);
- મિટોકોન્ડ્રીયલ ડીએનએ;
- અન્ય.
સી) ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં આનુવંશિક ખામીઓ:
- પ્રકાર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર;
- લિકરચેનિઝમ;
- રbsબ્સન-મેન્ડેનહાલ સિન્ડ્રોમ;
- લિપોએટ્રોફિક ડિબેટ;
- અન્ય.
સી) બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું ઉપકરણ રોગો:
- સ્વાદુપિંડ
- આઘાત, સ્વાદુપિંડનું;
- નિયોપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયા;
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ;
- હિમોક્રોમેટોસિસ;
- ફાઈબ્રોક્લેક્યુલસ પેનક્રેટોપેથી;
- અન્ય.
ડી) એન્ડોક્રિનોપેથી:
- એક્રોમેગલી;
- ઇટસેન્કો-કુશિંગનું સિન્ડ્રોમ;
- ગ્લુકોગોનોમા;
- ફેયોક્રોમાસાયટોમા;
- હાયપરથાઇરોઇડિઝમ;
- સોમાટોસ્ટેટિનોમા;
- એલ્ડોસ્ટેરોમા;
- અન્ય.
ઇ) ડ્રગ્સ અથવા રસાયણો દ્વારા પ્રેરિત ડાયાબિટીઝ
- વેક્સર (ઉંદરો માટે ઝેર);
- પેન્ટામાઇડિન;
- નિકોટિનિક એસિડ;
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ;
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ;
- ડાયઝોક્સાઇડ;
- આલ્ફા એડ્રેનરજિક વિરોધી;
- બીટા-એડ્રેનર્જિક વિરોધી;
- બીટા-બ્લોકર;
- થિયાઝાઇડ્સ (થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ);
- ચિત્તભ્રમણા;
- આલ્ફા ઇન્ટરફેરોન;
- પ્રોટીઝ અવરોધકો (એચ.આય.વી);
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (ટેક્રોલિમસ);
- ઓપિએટ્સ;
- એટીપીકલ એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ;
- અન્ય.
એફ) ચેપ
- જન્મજાત રૂબેલા;
- સાયટોમેગાલોવાયરસ;
- અન્ય.
જી) રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થ ડાયાબિટીસના અસામાન્ય સ્વરૂપો:
- સખત માનવ સિન્ડ્રોમ (સખત માણસ-સિન્ડ્રોમ);
- ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ માટે એન્ટિબોડીઝ;
- અન્ય.
ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલ અન્ય આનુવંશિક સિન્ડ્રોમ્સ:
- ડાઉન સિન્ડ્રોમ;
- ક્લીનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ;
- ટર્નર સિન્ડ્રોમ;
- ટંગસ્ટન સિન્ડ્રોમ;
- ફ્રેડરિક એટેક્સિયા;
- હન્ટિંગ્ટનના કોરિયા;
- લોરેન્સ-મૂન-બીડલ સિન્ડ્રોમ;
- મ્યોટોનિક ડિસ્ટ્રોફી;
- પોર્ફિરિયા;
- પ્રોડર-વિલ સિન્ડ્રોમ;
- અન્ય.
નોંધ ડાયાબિટીઝના કોઈપણ સ્વરૂપના દર્દીને રોગના કોઈપણ તબક્કે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર હોઇ શકે છે. દર્દીને ઇન્સ્યુલિન મળે છે કે નહીં, તે તેના ડાયાબિટીસને એક અથવા બીજા વર્ગમાં વર્ગીકૃત કરવાનો આધાર હોઈ શકતો નથી.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ
અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે) ને એક અલગ પ્રકાર તરીકે ઓળખે છે. સ્ત્રીને ઇન્સ્યુલિનથી સારવાર આપવામાં આવે છે કે માત્ર આહારથી, અને તે પણ કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર બાળજન્મ પછી રહે છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું નથી.
ગર્ભાવસ્થાના અંત પછી (અથવા પછીના) 6 અઠવાડિયા પછી, સ્ત્રીને ફરીથી તપાસ કરવી જોઈએ અને નીચેની કેટેગરીમાંની એકને સોંપવી જોઈએ:
- ડાયાબિટીસ
- ક્ષતિગ્રસ્ત ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા;
- ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા;
- સામાન્ય રક્ત ખાંડ એ નોર્મogગ્લાયકેમિઆ છે.
