ડાયાબિટીસ કોમા દ્વારા ડાયાબિટીસના કોર્સની ગૂંચવણ અને તેના પરિણામોને સમજવું જરૂરી છે. આ સ્થિતિ તદ્દન તીવ્ર વિકાસ પામે છે અને સરળતાથી ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે માંદગી વ્યક્તિ (હાઈપરગ્લાયકેમિક રાજ્ય) માં અતિશય બ્લડ સુગર લેવલ ડાયાબિટીસ કોમા તરફ દોરી શકે છે. આ ઉપરાંત, રોગ સાથે, કોમા અવલોકન કરી શકાય છે:
- અતિસંવેદનશીલતા;
- હાયપોગ્લાયકેમિક (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે થાય છે);
- હાયપરલેક્ટાસિડેમિક;
- કેટોએસિડોટિક (સામાન્ય રીતે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે જોવા મળે છે).
પેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસના મુખ્ય કારણો
ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસની શરૂઆત તરફ દોરી જતા મુખ્ય પરિબળોમાં માંદા વ્યક્તિના લોહીમાં ખાંડની માત્રામાં ખૂબ ઝડપથી વધારો થાય છે. આ કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તબીબી આહારનું પાલન ન કરવાના પરિણામે. દર્દીઓ ડાયાબિટીઝની શરૂઆત કેવી રીતે થાય છે તે વિશે જાગૃત છે, તેના સંકેતોની નોંધ લેવી મુશ્કેલ નથી, પરંતુ ઘણી વાર તેના અભિવ્યક્તિઓને અવગણવું, જે કોમાથી ભરપૂર છે.
આંતરિક ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ અને સારવારની અયોગ્ય પદ્ધતિ હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાને પણ ટ્રિગર કરી શકે છે. તેના પરિણામો - ઇન્સ્યુલિન દાખલ થતું નથી, જે ગ્લુકોઝને માનવ શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોમાં પ્રક્રિયા કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.
આવી સ્થિતિમાં યકૃત ગ્લુકોઝનું અનધિકૃત ઉત્પાદન શરૂ કરે છે, એમ માને છે કે તેના અપૂરતા સ્તરને કારણે જરૂરી તત્વો શરીરમાં ચોક્કસપણે પ્રવેશતા નથી. આ ઉપરાંત, કીટોન બોડીઝનું સક્રિય ઉત્પાદન શરૂ થાય છે, જે શરીરમાં ગ્લુકોઝ વધારે પ્રમાણમાં એકઠું થાય છે, ચેતના અને કોમાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ગ્લુકોઝ સાથે કીટોન સંસ્થાઓની હાજરી એટલા મોટા પાયે હોય છે કે માંદા વ્યક્તિનું શરીર ફક્ત આવી પ્રક્રિયાને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિક્રિયા આપી શકતું નથી. આનું પરિણામ એ કેટોસિડોટિક કોમા છે.
એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે ખાંડની સાથે, શરીરમાં સંચિત લેક્ટેટ્સ અને અન્ય પદાર્થો, જેણે હાયપરલેક્ટાસિડેમિક (હાઇપરસ્મોલર) કોમાની શરૂઆતને ઉશ્કેર્યો હતો.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ડાયાબિટીસ કોમા જોવા મળતા તમામ કિસ્સાઓમાં લોહીના ગ્લુકોઝ વધારે પડતા હોવાને કારણે થતા નથી, કારણ કે કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનનો વધારે માત્રા પણ હોઈ શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, રક્ત ખાંડમાં શક્ય ધોરણની તુલનામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, અને દર્દી હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાની સ્થિતિમાં આવે છે.
કોમાની શરૂઆતના લક્ષણો
ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં કોમાના લક્ષણો એકબીજા સાથે સમાન હોય છે, જે અમને યોગ્ય પ્રયોગશાળાના અભ્યાસ પછી જ સચોટ નિષ્કર્ષ કા toવા દબાણ કરે છે. સુગર કોમાના વિકાસની શરૂઆત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર mm 33 એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપરની આવશ્યકતા છે (3. /--5. mm એમએમઓએલ / લિટરને માનવામાં આવે છે).
કોમાની શરૂઆતના લક્ષણો:
- વારંવાર પેશાબ;
- માથાનો દુખાવો;
- ભૂખ ઘટાડો;
- તરસ વધી;
- સામાન્ય ઉચ્ચારણ નબળાઇ;
- નર્વસ ઉત્તેજના, જે સુસ્તીમાં ફેરવાય છે, એવા લક્ષણો કે જેની નોંધ લેવી મુશ્કેલ નથી;
- ઉબકા
- ઉલટી (હંમેશાં નહીં).
જો આવા લક્ષણો પર્યાપ્ત અને સમયસર તબીબી સંભાળ વિના 12 થી 24 કલાક સુધી રહે છે, તો દર્દી સાચી કોમામાં આવી શકે છે. તે તેની લાક્ષણિકતા છે:
- આસપાસના લોકો અને જે થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યેની સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા;
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના;
- શુષ્ક ત્વચા;
- ચેતનાનો સંપૂર્ણ અભાવ અને કોઈપણ ઉત્તેજના માટે પ્રતિક્રિયાઓ;
- નરમ આંખો;
- નાડી ઘટાડો;
- દર્દીના મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ;
- બ્લડ પ્રેશર માં ઘટાડો.
જો આપણે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો તે થોડું અલગ હશે, અન્ય લક્ષણોને ડિમોન્સ્ટ્રેટિંગ કરશે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ભૂખ, ભય, અસ્વસ્થતા, શરીરમાં કંપન, નબળાઇની વીજળી-ઝડપી સનસનાટીભર્યા, પરસેવો થવાની તીવ્ર લાગણી હશે.
તમે ખાંડ જેવી થોડી માત્રામાં મીઠા ખાવાથી આ સ્થિતિની શરૂઆત બંધ કરી શકો છો. જો આ કરવામાં ન આવે તો ચેતનાનું નુકસાન અને આંચકીની શરૂઆત થઈ શકે છે. સ્નાયુઓ સારી સ્થિતિમાં રહેશે અને ત્વચા ભીની થઈ જશે.
ડાયાબિટીક કોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં કોમાને ઓળખવા માટે, તમારે ફક્ત ડ doctorક્ટરની પરીક્ષા જ નહીં, પણ મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની પણ જરૂર છે. આમાં સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, પેશાબની બાયોકેમિસ્ટ્રી, લોહી, તેમજ સુગર લેવલ વિશ્લેષણ શામેલ છે.
માંદગી સાથેનો કોઈપણ પ્રકારનો કોમા લોહીમાં ખાંડની હાજરીથી mm 33 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુની લાક્ષણિકતા હશે, અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝ મળી આવશે. હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, ત્યાં કોઈ અન્ય લક્ષણો દેખાશે નહીં.
કેટોએસિડોટિક કોમા પેશાબમાં કીટોન શરીરની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાયપરosસ્મોલર માટે, પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલિટીનો અતિશય સ્તર. હાઈપરલેક્ટાસિડેમિક એ લેક્ટિક એસિડના લોહીના સ્તરમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સારવાર કેવી છે?
કોઈપણ ડાયાબિટીક કોમામાં તેની સારવાર શામેલ હોય છે, સૌ પ્રથમ, લોહીમાં ખાંડના શ્રેષ્ઠ સ્તરને પુન restoreસ્થાપિત કરવું જરૂરી છે, અહીં ચોક્કસ લક્ષણો મહત્વપૂર્ણ છે.
ઇન્સ્યુલિન (અથવા હાયપોગ્લાયકેમિઆ માટે ગ્લુકોઝ) વહીવટ દ્વારા આ સરળતાથી મેળવી શકાય છે. આ ઉપરાંત, તેઓ પ્રેરણા ઉપચારનો કોર્સ બનાવે છે, જેમાં ખાસ ઉકેલો સાથે ડ્રોપર્સ અને ઇન્જેક્શન શામેલ છે જે લોહીની ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનાના ઉલ્લંઘનને દૂર કરી શકે છે, ડિહાઇડ્રેશનને દૂર કરે છે અને એસિડિટીને સામાન્ય બનાવે છે.
આ બધી પ્રક્રિયાઓ ઘણા દિવસો સુધી સઘન સંભાળમાં કરવામાં આવે છે. તે પછી, દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે, જ્યાં તેની સ્થિતિ સ્થિર થશે, અને પછી તેણે સ્પષ્ટપણે તે સ્થિતિનું પાલન કરવું જોઈએ જેમાં ગ્લુકોઝ, બ્લડ સુગર સામાન્ય સ્થિતિમાં હશે.
ડાયાબિટીક કોમા - પરિણામો
અન્ય કોઈપણ કેસોની જેમ, જો તમે સમયસર લાયક તબીબી સહાય મેળવશો, તો માત્ર ક્ષતિ અને ચેતનાના નુકસાનને ટાળવાનું શક્ય બનશે, પણ ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં માંદા વ્યક્તિની સ્થિતિને ગુણાત્મકરૂપે પુનર્સ્થાપિત કરવાનું શક્ય છે. જો આ કરવામાં આવ્યું નથી, તો ટૂંક સમયમાં જ દર્દી મરી શકે છે. હાલના તબીબી આંકડા મુજબ, ડાયાબિટીઝની આવી ગૂંચવણોના વિકાસમાં મૃત્યુદર આ રોગના દર્દીઓની કુલ સંખ્યાના 10 ટકા જેટલો છે.
