થોડાક દાયકાઓ પહેલાં, ડાયાબિટીઝને એક વય સંબંધિત રોગ માનવામાં આવતો હતો - એક નાની ઉંમરે, કેટલાક તેને પીડાય છે. દુર્ભાગ્યવશ, તાજેતરના વર્ષોમાં એકદમ નાની ઉંમરે ડાયાબિટીસ થવાનું વલણ છે. વૃદ્ધ લોકો અને યુવાન લોકોમાં રોગના વિકાસના કારણો અલગ અલગ હોય છે: જો વય સાથે આ સ્વાદુપિંડ સહિત શરીરના કાર્યોના સામાન્ય ક્ષીણમાં ફાળો આપે છે, તો પછી એક યુવાન શરીરમાં આ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલું છે. પહેલાં, ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપને કહેવામાં આવતું હતું - "ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ." હવે તે વધુ સામાન્ય થઈ ગયું છે - પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ. તે એક મેટાબોલિક રોગ છે જે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
શબ્દોની ગ્લોસરી: હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ ક્લિનિકલ લક્ષણ છે જે રક્ત સીરમમાં ગ્લુકોઝ (સુગર) ની વધેલી સામગ્રીને સૂચવે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે બીજા કિસ્સામાં, શરીર સ્વતંત્ર રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકે છે અને તે મુજબ, લોહીમાં ખાંડ ધીમે ધીમે ઘટાડે છે. પ્રથમ પ્રકારના રોગમાં, ઇન્સ્યુલિન સ્વતંત્ર રીતે ઉત્પન્ન થતું નથી અને દર્દી સુગર-ઘટાડતી દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન લેવા પર સીધો આધાર રાખે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સામાન્ય રીતે રોગના આવા તીવ્ર અભ્યાસક્રમથી શરૂ થાય છે કે જ્યારે હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેતો દેખાયા ત્યારે દર્દી તે દિવસનું નામ પણ લઈ શકશે:
- સુકા મોં;
- તરસ;
- ઝડપી પેશાબ.
વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો, કેટલીકવાર દર મહિને 10-15 કિલો સુધી પહોંચે છે, તે પણ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લક્ષણોમાંનું એક છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, લોહી અને પેશાબનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણો હાઈ બ્લડ સુગરની હાજરી દર્શાવે છે, અને એસિટોન અને ગ્લુકોઝ પેશાબમાં હોય, તો નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે, અને તે હંમેશાં સમાન રોગો સાથે જોડાય છે - ફેલાવો ઝેરી ગોઇટર (ગ્રેવ્સ રોગ), સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિસ.
રોગનો કોર્સ
ખૂબ જ તીવ્ર શરૂઆત હોવા છતાં, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ ધીમે ધીમે વિકસે છે. સુપ્ત, સુપ્ત અવધિ કેટલીકવાર કેટલાક વર્ષો સુધી ચાલે છે. અને માત્ર ત્યારે જ જ્યારે cells-કોષોનો વિનાશ 80% સુધી પહોંચે છે, ત્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.
શબ્દોની ગ્લોસરી: β - કોષો - અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડના કોષોના પ્રકારોમાંથી એક. બીટા કોષો ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે, જે લોહીમાં શર્કરા ઘટાડે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસમાં, છ તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે:
- આનુવંશિક વલણનો તબક્કો. તે નોંધવું જોઇએ કે આનુવંશિક વલણ ધરાવતા લોકોમાંથી ફક્ત 2-5% લોકોને 1 ડાયાબિટીઝ ટાઇપ કરવાની તક મળે છે. રોગના વલણ પર વિશ્વસનીય ડેટા મેળવવા માટે, રોગના આનુવંશિક માર્કર્સનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. એચએલએ એન્ટિજેન્સની હાજરી સૂચવે છે કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ ખૂબ વધારે છે. સીરમમાં, આ ચિહ્ન રોગના પ્રથમ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના 5-10 વર્ષ પહેલાં દેખાય છે.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાની શરૂઆત. બાહ્ય પરિબળો જે રોગની શરૂઆતને ઉત્તેજીત કરી શકે છે તે હોઈ શકે છે - વાયરલ રોગો (ગાલપચોળિયા, રૂબેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ), દવાઓ, તાણ, પોષણ - રચનામાં પ્રાણી પ્રોટીન સાથે દૂધના મિશ્રણોનો ઉપયોગ, નાઇટ્રોસamમિનવાળા ઉત્પાદનો. 60% કેસોમાં, તે બાહ્ય પરિબળો હતા જે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસ માટે પ્રારંભ બટન બન્યા. આ તબક્કે સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ હજી પણ બગડેલું નથી, પરંતુ રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણ એન્ટિબોડીઝની હાજરીને પહેલાથી નક્કી કરે છે.
- ઇમ્યુનોલોજિકલ ડિસઓર્ડરનો વિકાસ. તેને કેટલીકવાર ક્રોનિક ologટોલોગસ ઇન્સ્યુલિન કહેવામાં આવે છે. આ તબક્કે, હજી પણ કોઈ મેટાબોલિક ફેરફારો નથી, પરંતુ બીટા કોષોનો ક્રમિક વિનાશ થવાનું શરૂ થાય છે. લોહીમાં β-કોષોની વિવિધ રચનાઓ માટે ચોક્કસ autoટો-એન્ટિબોડીઝ હોય છે - ઇન્સ્યુલિનથી સ્વત anti એન્ટિબોડીઝ. સ્ટેજમાં લાક્ષણિકતા લક્ષણો નથી. નિદાનમાં (સામાન્ય રીતે નસમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ), ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રથમ તબક્કાના નુકસાનને શોધી કા .વામાં આવે છે.
- ગંભીર રોગપ્રતિકારક વિકાર - સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસ. જોકે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નબળી છે, ડાયાબિટીઝના હજી સુધી કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી. મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ઉપવાસ ગ્લુકોઝમાં વધારો દર્શાવે છે, જે લગભગ half-કોષોના અડધા નાશને કારણે થાય છે. મોટેભાગે આ તબક્કે દર્દીઓ દુ: ખની ફરિયાદ કરે છે, ફરી ફરતી ફરંક્યુલોસિસ, નેત્રસ્તર દાહ.
- ઇન્સ્યુલિનના અવશેષ સ્ત્રાવ સાથે પ્રથમ પ્રકારનું સ્પષ્ટ ડાયાબિટીસ મેલીટસ. આ તબક્કે, રોગના તમામ ક્લિનિકલ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે પ્રગટ થાય છે. આ રોગ તીવ્ર છે - યોગ્ય સારવાર વિના, 2 અઠવાડિયા પછી એક જીવલેણ સ્થિતિ વિકસે છે - ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ. Cells-કોષોનો વિનાશ 80-90% સુધી પહોંચે છે, જો કે, ઇન્સ્યુલિનનો અવશેષ સ્ત્રાવ હજી પણ સચવાય છે. જો સમયસર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે, તો કેટલાક દર્દીઓમાં રોગના સ્થિર કોર્સનો સમયગાળો શરૂ થાય છે - "હનીમૂન", જે બાહ્ય ઇન્સ્યુલિનની ઓછામાં ઓછી જરૂરિયાત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
- સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ - કુલ ડાયાબિટીસ. Cells-કોષોનો વિનાશ એક નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચ્યો છે, શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયું છે. ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત ડોઝ વિના સામાન્ય ચયાપચય શક્ય નથી.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસના તમામ કેસોમાં નથી, રોગનો આ પ્રકારનો વિકાસ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સારવાર
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર એ સખત આહાર અને નિયમિત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન અથવા ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લેવી છે. દુર્ભાગ્યે, ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ નથી. ઉપચારનું લક્ષ્ય એ છે કે શરીરની સામાન્ય કામગીરીને જાળવી રાખવી અને જટિલતાઓને અટકાવવાનું છે.
જો ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો, સામાન્ય વ્યક્તિના મેનૂમાંથી કોઈ ખાસ તફાવત નથી. નોંધપાત્ર તફાવત એ છે કે વપરાશમાં સહેલાઇથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાની ગણતરી કરવાની જરૂર છે. આ તમને શક્ય તેટલી સચોટ રીતે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી રકમની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પોષણના સિદ્ધાંતો:
- ખોરાક શક્ય તેટલું વૈવિધ્યસભર હોવું જોઈએ;
- શ્રેષ્ઠ આહાર - દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 4 વખત, નાના ભાગોમાં;
- ભોજન દીઠ સરેરાશ ભાગ 500-600 કેલરી છે, જો વજન ઘટાડવાની જરૂર હોય, તો પછી પણ ઓછી;
- શારીરિક શ્રમ દરમિયાન કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ વધારી શકાય છે - દેશની યાત્રાઓ, તાલીમ;
- બાફેલી વાનગીઓને પ્રાધાન્ય આપવું જરૂરી છે. ચરબીયુક્ત, તળેલું, મસાલેદાર, પીવામાં - માત્ર મર્યાદિત માત્રામાં.
મહત્વપૂર્ણ! કોઈ પણ સંજોગોમાં ડાયાબિટીઝવાળા ભોજનને છોડશો નહીં. અતિશય આહારની જેમ.
ખાસ કરીને સ્વીટનર્સવાળા ઉત્પાદનો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ - તેમાંના કેટલાકમાં ખાંડ કરતા થોડી ઓછી કેલરી હોય છે. ઓછી કેલરીવાળા સ્વીટનર્સમાં એસ્પાર્ટમ, સેકરાઇડ, સ્ટીવીયોસાઇડ, સાયક્લેમેટ શામેલ છે. ફ્રેક્ટોઝ, ઝાયલીટોલ અને સોરબીટોલમાં ઘણી કેલરી હોય છે. ભૂલશો નહીં કે ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે સ્વીટનર્સને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, વત્તા બધું એટલું સરળ નથી, ફ્રુટોઝનું નુકસાન અને ફાયદા લગભગ સમાન છે!
ખાસ કરીને માંદા બાળકો અને કિશોરો માટેના આહારનું પાલન કરવું મુશ્કેલ છે. માતાપિતાની બાજુએ, સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે જેથી બાળક પ્રતિબંધિત ખોરાક ખાય નહીં અને ગંભીર ગૂંચવણો ઉશ્કેરે નહીં.
પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં સખત પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનો: ચોકલેટ, બિસ્કીટ, ખાંડ, જામ, મીઠાઈઓ અને આવા, જેમાં મોટા પ્રમાણમાં સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે. ફળ - દ્રાક્ષ.
ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દરેક વ્યક્તિગત ભોજન અને દરરોજ ગણતરીમાં લેવી જ જોઇએ, ભલે ગઈકાલનું મેનૂ આજથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ ન હોય. આ મુખ્યત્વે એ હકીકતને કારણે છે કે દિવસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બદલાઈ શકે છે.
ધ્યાન! દારૂ!
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે આલ્કોહોલની નાની માત્રા પર પ્રતિબંધ નથી. નીચેનામાં આલ્કોહોલ લેવાનું જોખમ એ છે કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ નશામાં હોય ત્યારે, તે તેની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરી શકતો નથી અને હંમેશાં બ્લડ સુગરમાં વધારો થવાના જોખમી સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતો નથી અને ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન બનાવવાનો સમય નથી.
આ ઉપરાંત, હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય અને તેના સંકેતો નશોના સંકેતો સાથે સુસંગત છે - મૂંઝવણભર્યું ભાષણ, હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન. અને જો આ સ્થિતિ સાર્વજનિક સ્થાનેથી શરૂ થઈ, તો દારૂની ગંધ બીજાને સમયસર માનવ જીવન માટેના જોખમની આકારણી કરવાની મંજૂરી આપતી નથી. તદનુસાર, જીવન બચાવવા માટે જરૂરી સમય ગુમ થઈ જાય છે.
શારીરિક પ્રવૃત્તિ
શારીરિક પ્રવૃત્તિ એ કોઈપણ વ્યક્તિના સામાન્ય જીવન માટે અનિવાર્ય સ્થિતિ છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, કસરત બિનસલાહભર્યું નથી, પરંતુ શરીર માટે શક્ય તેટલું ઉપયોગી બનાવવા માટે કેટલાક નિયમો છે.
- પ્રથમ નિયમ. ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળાના વળતરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જ શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાથ ધરી શકાય છે. રક્ત ખાંડના સ્તરે 15 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ, કસરત બિનસલાહભર્યું છે.
- બીજો નિયમ. સક્રિય લોડ્સ સાથે - શારીરિક શિક્ષણ, તરણ, એક ડિસ્કો પણ - તમારે દર અડધા કલાકે 1 X.E. વધુમાં. તે બ્રેડનો ટુકડો, એક સફરજન હોઈ શકે છે.
- ત્રીજો નિયમ. જો શારીરિક પ્રવૃત્તિ પૂરતી લાંબી હોય, તો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 20-50% સુધી ઘટાડવી જરૂરી છે. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાએ હજી પણ પોતાને અનુભવાય છે, તો પછી સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ - જ્યૂસ, શર્કરાવાળા પીણા લઈને તેનું વળતર આપવાનું વધુ સારું છે.
- નિયમ ચાર મુખ્ય ભોજન પછી કેટલાક કલાકો પછી વ્યાયામ શ્રેષ્ઠ કરવામાં આવે છે. આ સમયે, હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાની સંભાવના ઓછી છે.
- પાંચમો નિયમ. શારીરિક પ્રવૃત્તિએ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ - વય, તંદુરસ્તી, સામાન્ય આરોગ્ય ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવાની ખાતરી કરો, કારણ કે કસરત દરમિયાન શરીરમાં પ્રવાહીનું નુકસાન વધે છે. તમારે કસરતની તીવ્રતા ઘટાડીને વર્ગીઓને સમાપ્ત કરવાની જરૂર છે. આ શરીરને ધીમે ધીમે ઠંડુ થવા દેશે અને relaxપરેશનના વધુ હળવા મોડમાં જશે.
