ક્રોનિક અને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ બંનેના લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે. લક્ષણો ઘણીવાર ડોકટરોને યોગ્ય નિદાન કરવાની મંજૂરી આપતા નથી, કારણ કે આ અભિવ્યક્તિઓ અન્ય ઘણા રોગોની લાક્ષણિકતા છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરતી વખતે, વિશ્લેષણને મહાન મહત્વ આપવામાં આવે છે. સૂચકાંકો અને મળ, પેશાબ અને લોહીમાં ફેરફારનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, જે સ્વાદુપિંડમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે કે કેમ તે મહત્તમ ચોકસાઈ સાથે નક્કી કરવા દે છે.
ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ
સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, નૈદાનિક રક્ત પરીક્ષણ માત્ર સહાયક ભૂમિકા ભજવે છે. વિશ્લેષણ બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ ડિહાઇડ્રેશન પણ દર્શાવે છે.
મનુષ્યમાં સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, લોહીના નૈદાનિક વિશ્લેષણમાં નીચેની સુવિધાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે:
લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરોની સંખ્યામાં ઘટાડો, લોહીના નુકસાનના પરિણામે અને સ્વાદુપિંડની હેમોરhaજિક ગૂંચવણના સંભવિત સૂચક;
શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં વધારો, કેટલીક વખત બળતરાના પરિણામે;
હિમેટ્રોકિટમાં વધારો ઇલેક્ટ્રોલાઇટ-પાણી સંતુલનનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે.
એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો એ સતત બળતરા પ્રતિક્રિયાના સંકેત છે.
રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ વિના સ્વાદુપિંડનું નિદાન પૂર્ણ થતું નથી. સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરીની ડિગ્રી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, લોહીની રાસાયણિક રચનામાં પરિવર્તન જોવા મળે છે, ખાસ કરીને, તે હોઈ શકે છે:
- એમીલેઝમાં વધારો. એમીલેઝ એ સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ છે જે સ્ટાર્ચને તોડી નાખે છે;
- લિપેઝ, ઇલાસ્ટેઝ, ફોસ્ફોલિપેઝ, ટ્રિપ્સિનના સ્તરમાં વધારો;
- અપૂરતા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પરિણામે રક્ત ખાંડમાં વધારો;
- ટ્રાન્સમિનેસેસના સ્તરમાં વધારો;
- બિલીરૂબિનમાં વધારો એ એક પ્રયોગશાળા ચિન્હ છે જે થાય છે જો પિત્તરસ વિષયક માર્ગ વિસ્તૃત સ્વાદુપિંડ દ્વારા અવરોધિત છે;
- પ્રોટીન-energyર્જાના ભૂખમરાના પરિણામે, કુલ પ્રોટીનનું સ્તર ઘટાડવું.
સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની સંખ્યામાં વધારો, ખાસ કરીને, એમીલેઝ, આ રોગના નિદાનમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડ છે.
દર્દી હોસ્પિટલમાં પહોંચ્યા પછી તુરંત જ બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ માટે ડોકટરો લોહી લે છે. પાછળથી, ગતિશીલતામાં સ્વાદુપિંડની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે એમીલેઝ સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.
પેટમાં દુખાવો વચ્ચે લોહીમાં સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની સંખ્યામાં વધારો એ સંકેત આપી શકે છે કે રોગ પ્રગતિ કરી રહ્યો છે અથવા કેટલીક મુશ્કેલીઓ આપે છે.
લોહીમાં લિપેઝનું નિર્ધારણ એ ઘણી ઓછી વિશિષ્ટતા છે. આ હકીકત એ છે કે આ એન્ઝાઇમની માત્રા માત્ર સ્વાદુપિંડની સાથે જ વધારે થાય છે.
પિત્તરસ માર્ગના પેથોલોજી અને યકૃત પેથોલોજીવાળા અડધાથી વધુ દર્દીઓના વિશ્લેષણમાં લિપેઝની સાંદ્રતામાં વધારો દર્શાવે છે.
જો કે, રક્ત લિપેઝ એમીલેઝ કરતા વધુ લાંબું રહે છે, તેથી જ્યારે વ્યક્તિને સ્વાદુપિંડના લક્ષણોની શરૂઆત થયા પછી થોડા સમય પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે તે નક્કી કરવું આવશ્યક છે.
સ્વાદુપિંડની તકલીફ નક્કી કરવા માટે, સીરમ ઇલાસ્ટેસનું સ્તર જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં, આ એન્ઝાઇમની ચોક્કસ માત્રા મોટાભાગે જોવા મળે છે. તદુપરાંત, વધુ સીરમ ઇલાસ્ટેસ, સ્વાદુપિંડમાં નેક્રોસિસના ફોકસીનું ક્ષેત્રફળ જેટલું મોટું છે, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે, અને યકૃત અને સ્વાદુપિંડમાં ફેલાયેલા ફેરફારોના પડઘા સંકેતો પણ તેની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે.
પ્લાઝ્મા ન્યુટ્રોફિલ ઇલાસ્ટેસમાં અંગના નુકસાનની હદ નક્કી કરવા માટે સૌથી વધુ ચોકસાઈ. પરંતુ આ પદ્ધતિની મોટાભાગની પ્રયોગશાળાઓમાં ઉપયોગ થતો નથી, તે ફક્ત દેશના સૌથી આધુનિક ક્લિનિક્સમાં જ કરવામાં આવે છે.
ઇલાસ્ટેસનું સ્તર, અન્ય સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોથી વિપરીત, રોગની શરૂઆતથી દસ દિવસ સુધી બધા માંદા લોકોમાં એલિવેટેડ રહે છે.
જો તમે સરખામણી કરો છો, તો તે જ સમયે, એમીલેઝમાં વધારો ફક્ત દરેક પાંચમા દર્દીમાં જ જોવા મળે છે, લિપેઝ સ્તર - 45-50% દર્દીઓ કરતાં વધુ નહીં.
આમ, એક અઠવાડિયા પછી અથવા પ્રથમ ક્લિનિકલ લક્ષણોની શરૂઆત પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ લોકોમાં સ્વાદુપિંડનું નિર્ધારણ નક્કી કરવા માટે સીરમ ઇલાસ્ટેસ સ્તરનું નિર્ધારણ એ એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન માપદંડ છે.
ફેકલ વિશ્લેષણ
સ્વાદુપિંડમાં, ફેકલ વિશ્લેષણ એ નક્કી કરે છે કે સ્વાદુપિંડનું વાસ્તવિક કાર્યાત્મક સ્તર શું છે. જ્યારે પાચક ઉત્સેચકોનું સ્ત્રાવ ઓછું થાય છે, ત્યારે ચરબી પાચનની પ્રક્રિયા હંમેશાં હંમેશાં હંમેશા પીડાય છે. મળમાં આ ફેરફારો સરળતાથી શોધી શકાય છે. નીચેના અભિવ્યક્તિઓ સૂચવે છે કે બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે:
- મળમાં ચરબીની હાજરી;
- મળમાં નિર્જીવ બચેલો ખોરાક;
- જો તમે પિત્ત નલિકાઓને અવરોધિત કરો છો - મળ પ્રકાશ હશે.
સ્વાદુપિંડના બાહ્ય કાર્યના નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન સાથે, મળમાં ફેરફાર નગ્ન આંખ સાથે જોવા મળે છે:
- શૌચાલયની દિવાલોથી મળ નબળી પડી છે,
- એક ચળકતી સપાટી છે
- સ્ટૂલની ગંધ સતત અને અપ્રિય હોય છે,
- છૂટક અને વારંવાર સ્ટૂલ.
આંતરડામાં નિર્જીવ પ્રોટીન રોટ થવાને કારણે આવા મળ દેખાય છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે ગ્રંથિના બાહ્ય કાર્યની સુવિધાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે, મળનો અભ્યાસ સર્વોચ્ચ મહત્વનો નથી. આ માટે, મોટેભાગે, અન્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડનો ઉપયોગ થાય છે.
એક નિયમ મુજબ, સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિમાં ઉલ્લંઘન બીજી રીતે મળી આવે છે: તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડનો રસ પરીક્ષણ માટે લેવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડનો સોજો નક્કી કરવા માટે અન્ય પરીક્ષણો
સ્વાદુપિંડના નિદાન માટે ઘણી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે. નીચે સૌથી મૂળભૂત છે:
લોહીમાં ટ્રીપ્સિન અવરોધકોની સાંદ્રતાનું નિર્ધારણ. પ્લાઝ્મામાં તેમની સંખ્યા જેટલી ઓછી છે, તે સ્વાદુપિંડનું વધુ વિનાશક છે. તદનુસાર, આગાહી વધુ ખરાબ હશે.
ઇમ્યુનોરેક્ટિવ ટ્રાઇપ્સિનનું નિર્ધારણ. ડ doctorક્ટર આ પદ્ધતિ તદ્દન ભાગ્યે જ સૂચવે છે, કારણ કે તેની વિશિષ્ટતા ફક્ત 40% છે. આનો અર્થ એ છે કે 60% કેસોમાં, સકારાત્મક ઇમ્યુનોરેક્ટિવ ટ્રાયપસિનનો અર્થ પેનક્રેટાઇટિસ નથી, પરંતુ બીજો રોગ અથવા ડિસઓર્ડર, ઉદાહરણ તરીકે, રેનલ નિષ્ફળતા અથવા હાયપરકોર્ટિસિઝમ, અને કોલેસીસ્ટાઇટિસ પેન્ક્રેટાઇટિસ પણ નક્કી થાય છે.
પેશાબમાં ટ્રીપ્સિનોજેન સામગ્રીનું નિર્ધારણ. આ એકદમ માહિતીપ્રદ, ખૂબ ચોક્કસ અને સંવેદી પદ્ધતિ છે. અહીં, લગભગ 100% ગેરંટી સાથે, તમે યોગ્ય નિદાન કરી શકો છો. તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, કારણ કે તે ખર્ચાળ છે અને બધી તબીબી સંસ્થાઓમાં ઉપલબ્ધ નથી.
જો તમે સ્વાદુપિંડના બળતરાના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સાથે જોડશો, તો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સ્વાદુપિંડની હાજરીને ઝડપથી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ માટેનું સૌથી માહિતીપ્રદ મૂલ્ય એ દર્દીના લોહીમાં ઉત્સેચકોના સ્તરનું નિર્ધારણ છે. પ્રથમ દિવસે, ડ doctorક્ટરને સ્વાદુપિંડનું એમીલેઝના સૂચકાંકોની તપાસ કરવી જોઈએ, થોડા દિવસો પછી, ઇલાસ્ટેસ અને લિપેઝના સ્તરનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
