ડાયાબિટીઝના મોટા ભાગના દર્દીઓમાં તમામ પ્રકારના સહવર્તી રોગો હોય છે જે વ્યક્તિની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરે છે અને તમામ જહાજો અને અવયવોને અસર કરે છે. આમાંની એક બિમારી ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી છે.
આ રોગનો સાર એ છે કે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે. જો ફક્ત નાના જહાજોને નુકસાન થાય છે, તો પછી આ રોગ ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપેથી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
જો સિસ્ટમના ફક્ત મોટા જહાજો પર હુમલો કરવામાં આવે છે, તો આ રોગ ડાયાબિટીક મેક્રોએંગોપથી કહેવામાં આવે છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝના દર્દીની આ એક માત્ર સમસ્યા નથી. એન્જીયોપેથીથી, હોમિઓસ્ટેસિસ પણ અસરગ્રસ્ત છે.
ડાયાબિટીક માઇક્રોઆંગિયોપેથીના લાક્ષણિક ચિહ્નો
જ્યારે માઇક્રોએંજીયોપેથીના મુખ્ય સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતા, ત્રણ મુખ્ય પરિબળો standભા થાય છે, જેને વર્ચો-સિનાકો ટ્રાઇડ કહેવામાં આવે છે. આ સંકેતો શું છે?
- વાહિનીઓની દિવાલો બદલાઈ જાય છે.
- બ્લડ કોગ્યુલેશન નબળું છે.
- લોહીની ગતિ ઓછી થાય છે.
પ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને લોહીની ઘનતામાં વધારો થવાને પરિણામે, તે વધુ ચીકણું બને છે. સ્વસ્થ વાહિનીઓમાં એક ખાસ લુબ્રિકન્ટ હોય છે જે લોહીને દિવાલોનું પાલન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. આ લોહીના યોગ્ય પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે.
ડિસ્ટર્બડ જહાજો આ લુબ્રિકન્ટનું ઉત્પાદન કરી શકતા નથી, અને લોહીની ચળવળમાં મંદી આવે છે. આ તમામ વિકારો માત્ર રક્ત વાહિનીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, પણ માઇક્રોટબ્યુસની રચના પણ કરે છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસ દરમિયાન, આ પ્રકારના પરિવર્તનમાં ઘણી મોટી સંખ્યામાં વાહનો શામેલ છે. મોટેભાગે મુખ્ય અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર આ છે:
- દ્રષ્ટિના અવયવો;
- મ્યોકાર્ડિયમ;
- કિડની
- પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ;
- ત્વચા એકીકરણ.
આ ઉલ્લંઘનનું પરિણામ, નિયમ પ્રમાણે, આ છે:
- ન્યુરોપથી;
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી;
- રક્તવાહિની
- ત્વચાકોપ
પરંતુ પ્રથમ લક્ષણો નીચલા હાથપગમાં દેખાય છે, જે આ ક્ષેત્રમાં રક્ત વાહિનીઓના ખામીને કારણે થાય છે. આવા કિસ્સાઓની નોંધણી લગભગ 65% છે.
કેટલાક ડોકટરો દલીલ કરે છે કે માઇક્રોએંજીયોપેથી એ કોઈ અલગ રોગ નથી, એટલે કે તે ડાયાબિટીસનું લક્ષણ છે. આ ઉપરાંત, તેઓ માને છે કે માઇક્રોએંજિઓપેથી એ ન્યુરોપથીનું પરિણામ છે, જે પહેલાં થાય છે.
અન્ય વૈજ્ scientistsાનિકો દાવો કરે છે કે ચેતા ઇસ્કેમિયા ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે, અને આ હકીકત વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી. આ સિદ્ધાંત મુજબ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે, અને માઇક્રોએંગિયોપેથી સાથે કોઈ લેવા દેવા નથી.
પરંતુ ત્યાં ત્રીજો સિદ્ધાંત પણ છે, જેના અનુયાયીઓ દલીલ કરે છે કે નર્વસ ફંક્શનનું ઉલ્લંઘન રક્ત વાહિનીઓને ખામીયુક્ત કરશે.
ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથીને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે, જે નીચલા હાથપગને નુકસાનની ડિગ્રીને કારણે થાય છે.
- માનવ શરીર પર ત્વચાને શૂન્ય ડિગ્રી નુકસાન ગેરહાજર છે.
- પ્રથમ સ્તર - ત્વચા પર નાની ભૂલો હોય છે, પરંતુ તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ હોતી નથી અને તે સ્થાનીકૃત હોય છે.
- બીજા સ્તરે, વધુ નોંધપાત્ર ત્વચાના જખમ દેખાય છે જે વધુ તીવ્ર બને છે જેથી તેઓ કંડરા અને હાડકાંને નુકસાન પહોંચાડે.
- ત્રીજા સ્તરની ત્વચાની અલ્સર અને પગ પર પેશીઓના મૃત્યુના પ્રથમ સંકેતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવી જટિલતાઓને બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ચેપ, એડીમા, હાયપ્રેમિયા, ફોલ્લાઓ અને teસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે મળીને થઇ શકે છે.
- ચોથા સ્તરે, એક અથવા ઘણી આંગળીઓનો ગેંગ્રેન વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે.
- પાંચમો સ્તર એ આખું પગ છે, અથવા તેમાંથી મોટાભાગની અસર ગેંગ્રેનથી થાય છે.
મેક્રોંગિઓયોપેથીની લાક્ષણિકતાઓ
ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની mortંચી મૃત્યુદરમાં મુખ્ય પરિબળ એ ડાયાબિટીસ મેક્રોએંગોપથી છે. તે મેક્રોએંજીયોપથી છે જે મોટાભાગે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
સૌ પ્રથમ, નીચલા હાથપગના મોટા જહાજોને અસર થાય છે, પરિણામે કોરોનરી અને મગજનો ધમનીઓ પીડાય છે.
એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગના વિકાસ દરમાં વધારો કરવાની પ્રક્રિયામાં મેક્રોંગિઓયોપેથી વિકાસ કરી શકે છે. આ રોગ વિકાસના ઘણા તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે.
- પ્રથમ તબક્કે, સવારે દર્દીમાં થાક, અતિશય પરસેવો, નબળાઇ, સુસ્તી, અંગોમાં ઠંડકની લાગણી અને તેમની સહેજ સુન્નતામાં વધારો થયો છે. આ પેરિફેરલ પરિભ્રમણમાં વળતરનો સંકેત આપે છે.
- બીજા તબક્કામાં, કોઈ વ્યક્તિના પગ સુન્ન થવા લાગે છે, તે ખૂબ જામી જાય છે, નખની સપાટી તૂટી જાય છે. કેટલીકવાર આ તબક્કે લંગડાપણું દેખાય છે. પછી જ્યારે પગ પર ચાલવું અને આરામ કરવું ત્યારે બંને અંગોમાં દુખાવો થાય છે. ત્વચા નિસ્તેજ અને પાતળી બને છે. સાંધામાં વિક્ષેપ જોવા મળે છે.
- પગ, આંગળીઓ અને નીચલા પગના ડાયાબિટીસમાં છેલ્લો તબક્કો ગેંગ્રેન છે.
એન્જીયોપેથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી
ડાયાબિટીઝમાં મેક્રો અને માઇક્રોએંજીયોપથી લગભગ સમાન જ ગણવામાં આવે છે. દર્દીએ સૌથી પહેલાં, શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવી જોઈએ. કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ પુન beસ્થાપિત થવો જોઈએ, કારણ કે તે હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે જે વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે.
લિપિડ ચયાપચયની સ્થિતિની દેખરેખ રાખવી તે જ રીતે સારવાર પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ છે. જો ઓછી ઘનતા સૂચકાંકોવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર અચાનક વધ્યું, અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર, તેનાથી વિપરિત, ઘટાડો થયો, તો સૂચવે છે કે ઉપચારમાં હાયપોલિપિડિક દવાઓનો સમાવેશ કરવાનો સમય છે.
અમે સ્ટેટિન્સ, ફાઇબ્રેટ્સ અને એન્ટીoxકિસડન્ટો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં મેક્રો- અને માઇક્રોએંજીયોપથીનો ઉપચાર મેટાબોલિક ક્રિયાના રોગનિવારક દવાઓના ફરજિયાત સમાવેશ સાથે કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાઇમેટાઝિડિન.
આવી દવાઓ મ્યોકાર્ડિયમમાં ગ્લુકોઝના oxક્સિડેશનની પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે, જે ફેટી એસિડ્સના oxક્સિડેશનને કારણે થાય છે. રોગના બંને સ્વરૂપોની સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.
આ એવી દવાઓ છે જે લોહીના પ્રવાહમાં લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જન કરવામાં મદદ કરે છે અને જ્યારે મcક્રોઆંગિઓપેથીનું નિદાન થાય છે ત્યારે પ્લેટલેટ કાર્યને નબળું પાડે છે.
આ પદાર્થોનો આભાર, લોહી જાડા સુસંગતતા પ્રાપ્ત કરતું નથી અને રક્ત વાહિનીઓના ભરાયેલા માટે શરતો બનાવવામાં આવતી નથી. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સમાં શામેલ છે:
- એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ.
- ટિકલિડ.
- વાઝાપ્રોસ્ટન.
- હેપરિન.
- દિપિરિડામોલ.
મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં હાયપરટેન્શન હંમેશાં હાજર રહેતું હોવાથી, બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવતી દવાઓ લખવી જરૂરી છે. જો આ સૂચક સામાન્ય છે, તો પણ સતત નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, શ્રેષ્ઠ મૂલ્યો 130/85 મીમી એચ.જી. છે. આવા નિયંત્રણ પગલાં સમયસર નેફ્રોપથી અને રેટિનોપેથીના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
આ દવાઓમાંથી, કેલ્શિયમ ચેનલના વિરોધી, અવરોધકો અને અન્ય દવાઓ અલગ પડે છે.
સારવાર દરમિયાન, onટોનોમિક હોમિયોસ્ટેસિસના સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવું જરૂરી છે. આ માટે, ડોકટરો એવી દવાઓ સૂચવે છે કે જે સોર્બિટોલ ડિહાઇડ્રોજનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. એન્ટીoxકિસડન્ટ સંરક્ષણને પ્રોત્સાહન આપતી પ્રવૃત્તિઓ કરવી એટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે.
અલબત્ત, શરૂઆતમાં રોગને રોકવા માટે શ્રેષ્ઠ છે. આ કરવા માટે, તમારે યોગ્ય જીવનશૈલી જીવી લેવાની જરૂર છે અને સતત તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. પરંતુ જો તેમ છતાં ડાયાબિટીઝના સંકેતો દેખાયા, તો તમારે તરત જ કોઈ તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
ડાયાબિટીઝની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ અને નિવારક સહાય વ્યક્તિને મેક્રો- અને માઇક્રોએંગિઓપેથી જેવા ભયંકર પરિણામોને ટાળવામાં મદદ કરશે.