હાઈ બ્લડ સુગર ઘટાડવાનાં સાધન તરીકે ઇન્સ્યુલિન ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ ડાયાબિટીસનું મુખ્ય લક્ષણ છે અને ગંભીર અને જીવલેણ ગૂંચવણોનું મુખ્ય કારણ છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન એ ખાંડ ઘટાડવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, તેનો હેતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં (ગર્ભાવસ્થા, શસ્ત્રક્રિયા, ડાયાબિટીસ સડો) પણ જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે તે બધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનમાંથી બહાર નીકળવું શક્ય છે કે કેમ તેની માહિતીની જરૂર છે, કારણ કે વારંવારના ઇન્જેક્શનથી સામાજિક જીવન નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બને છે અને ખોરાકની માત્રા અને સામાન્ય જીવનપદ્ધતિના પાલન પર પ્રતિબંધ લગાવે છે.
શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા
શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન તમામ પ્રકારના ચયાપચયને અસર કરે છે. પરંતુ સૌ પ્રથમ તે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયની ચિંતા કરે છે. ઇન્સ્યુલિનનું મુખ્ય કાર્ય પટલ દ્વારા કોષમાં ગ્લુકોઝનું સ્થાનાંતરણ છે. સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓ, જે શરીરના કુલ શરીરના વજનમાં આશરે 68% હિસ્સો ધરાવે છે, તે મોટાભાગના ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત છે.
શ્વસન, રક્ત પરિભ્રમણ અને ચળવળ સ્નાયુ પેશીઓની પ્રવૃત્તિ પર આધારીત છે, ચરબીયુક્ત પેશીઓ શરીરમાં storeર્જા સંગ્રહિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના અભાવ સાથે, સંપૂર્ણપણે બધા અવયવો પીડાય છે, સૌથી સંવેદનશીલ અંગ મગજ અને રક્તવાહિની તંત્ર છે. ગ્લુકોઝના સેવનની તીવ્ર અભાવથી, તેમનામાં ઉલટાવી શકાય તેવું કોષ મૃત્યુ પ્રક્રિયાઓ વિકસે છે.
શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાની ક્ષમતા ફક્ત ઇન્સ્યુલિનની છે. આ મિલકત નીચેની પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને અમલમાં મૂકવામાં આવી છે:
- કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ અને અન્ય પદાર્થોનું શોષણ વધારવામાં આવે છે.
- Enર્જાના પ્રકાશન (એટીપીના રૂપમાં) સાથે ગ્લુકોઝને તોડી નાખતા ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિ વધે છે.
- ગ્લુકોઝમાંથી ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણ વધે છે, જે યકૃત અને સ્નાયુઓમાં જમા થાય છે (અનામત અનામત તરીકે).
- યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચના ઓછી થઈ છે.
પ્રોટીન મેટાબોલિઝમ પર ઇન્સ્યુલિનની અસર એમીનો એસિડ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને ફોસ્ફેટના કોષો દ્વારા શોષણ વધારવા માટે, તેમજ ડીએનએ પ્રતિકૃતિ અને પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરવા માટે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રોટીનનું ભંગાણ પણ ઓછું કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુકોઝને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં ફેરવીને ચરબી ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે અને ચરબીનું ભંગાણ ઘટાડે છે. તે છે, ઇન્સ્યુલિન ચરબી સંગ્રહિત કરવામાં મદદ કરે છે.
ખાવું પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે, તેના જવાબમાં, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન મુક્ત કરે છે. જ્યારે ગ્લુકોઝ સામાન્યથી નીચે આવે છે, ત્યારે બીટા કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન ધીમું થાય છે, પરંતુ બંધ થતું નથી. કોન્ટ્રિન્સ્યુલર હોર્મોન્સ - ગ્લુકોગન, એડ્રેનાલિન અને અન્ય તાણ હોર્મોન્સ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે, જેના પછી ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા બીટા કોષોના વિનાશ, વાયરસ અથવા આનુવંશિક વિકારોના સંપર્ક દ્વારા થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં, ગ્લુકોઝનું સ્તર ઝડપથી વધે છે. ઇન્સ્યુલિનનો ઇનકાર કરવાથી કોમા અને મૃત્યુ થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસનો બીજો પ્રકાર પ્રકાર 1 કરતા વધુ ધીરે ધીરે વિકસે છે, તેની સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થઈ શકે છે સામાન્ય અથવા તો વધેલી માત્રામાં પણ કોષોના ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ તેનો જવાબ આપતા નથી, ગ્લુકોઝ સેલ પટલને પાર કરી શકતા નથી અને લોહીમાં રહે છે.
પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો રક્ત વાહિનીઓને ઇજા પહોંચાડે છે, આના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓ causingભી કરે છે:
- ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી
- બિન-હીલિંગ અલ્સર (ડાયાબિટીક પગ) ની રચના સાથે ન્યુરોપેથીઝ.
- કિડનીને નુકસાન - નેફ્રોપેથી.
- આર્થ્રોપેથી.
- આંખની રેટિના એ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી છે.
- એન્સેફાલોપથી
- રોગપ્રતિકારક શક્તિ ડ્રોપ્સ.
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ચેપી અને ફંગલ રોગોનું જોખમ ધરાવે છે, જે, અપૂર્ણ વળતર સાથે, મુશ્કેલીઓ સાથે, મુશ્કેલ છે.
એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અને એન્ટિફંગલ દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પણ ઓછી છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન સૂચવવું અને પાછી ખેંચવી
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ એ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે એક ચોક્કસ સંકેત છે. આવા કિસ્સાઓમાં, આ એકમાત્ર દવા છે જે હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝની ઝેરી અસરને દૂર કરી શકે છે. ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન રોગનો ઇલાજ કરી શકતા નથી; તે ફક્ત રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી તરીકે કામ કરે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા "ઇન્સ્યુલિન જમ્પ ઓફ" અશક્ય છે. જો તમે આહારનું પાલન કરો છો અને ડોઝ કરેલા શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે ભલામણોને અનુસરો છો, તો તમે ડોઝ ઘટાડો ઘટાડી શકો છો. પ્રશ્નના જવાબમાં - સુખાકારીમાં સુધારો કરતી વખતે અને ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડતા, ઇન્સ્યુલિનનો ઇનકાર કરવો શક્ય છે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ચોક્કસ નકારાત્મક જવાબ આપે છે.
તમારે ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની જરૂર છે જેથી તે હોર્મોનના કુદરતી પ્રકાશન જેવું લાગે. સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિન દર કલાકે લગભગ 1 એકમનું સતત (મૂળભૂત સ્ત્રાવ) ઉત્પન્ન થાય છે. ભોજન દરમિયાન, દર 10 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ માટે ઇન્સ્યુલિનનું 1 એકમ છોડવામાં આવે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિનનું એક પણ ઇન્જેક્શન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સતત સ્તર જાળવી શકતું નથી.
લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, લેન્ટસ અને લેવિમિર વિકસિત થયા છે, તેઓ એકવાર ઇન્જેક્શન આપી શકે છે, પરંતુ વ્યવહારમાં તે માત્રા નક્કી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે જે નિર્ધારિત મર્યાદામાં એક દિવસ માટે કામ કરે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે થાય છે. વધુ વખત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે, હોર્મોનની સામાન્ય શારીરિક પ્રકાશનની જેટલી નજીક હોય છે.
ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની અવધિની પસંદગી અને વહીવટની આવર્તનની ભલામણ દર્દીની ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસેથી મેળવી શકાય છે. આ ઉપરાંત, વય, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર અને તેને લગતી રોગો ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં, આવી પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનમાં સંભવિત સ્વીચની જરૂર પડી શકે છે:
- ગર્ભાવસ્થા
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
- મગજના ઇસ્કેમિક અથવા હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક.
- સામાન્ય ખોરાક સાથે પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડવું.
- કેટોએસિડોસિસ.
- સર્જિકલ સર્જરી.
- ગંભીર ચેપી રોગો (પ્યુર્યુલન્ટ અને સેપ્ટિક જટિલતાઓની સંભાવના સાથે).
- અનસિમ્પેન્ટેડ ડાયાબિટીસ.
જો ડાયાબિટીઝ સાથે, ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું સ્તર શરીરના સામાન્ય વજનવાળા 7.85 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય છે, અથવા કોઈપણ વજન સાથે 15 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે; ગ્લુકોગન, 9% થી ઉપરના ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન સાથે પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે સી-રિએક્ટીવ પ્રોટીન ઘટાડવામાં આવે છે, તે બિનસલાહભર્યા ડાયાબિટીસના પુરાવા છે.
જો દર્દી નિર્ધારિત સારવારને સ્વીકારે છે, આહારનું પાલન કરે છે અને કસરત કરવાની અનુમતિને જાળવી રાખે છે, અને ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડી શકાતું નથી, તો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવી શકે છે.
આવા કિસ્સાઓમાં, જો કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય સ્થિર કરવું શક્ય હતું, તો ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતાથી છુટકારો મેળવવો શક્ય છે. છ મહિનાની અંદર ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણમાં ભલામણ કરેલ સ્તરમાં ઘટાડો થવો જોઈએ.
ગર્ભધારણ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન ફેરવનારી સ્ત્રીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમનું સામાન્યકરણ બાળક તરફ દોરી શકે છે. તેથી, બાળજન્મ પછી, તેઓ ધીમે ધીમે ઇન્સ્યુલિનથી દૂર થઈ શકે છે અને સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓમાં પાછા આવી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન બાકાત સુવિધાઓ
જો ડાયાબિટીઝમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં માત્ર વિઘટનનું સૂચક વધારો કરવામાં આવે તો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિન ટાળો. 6 મહિનાની અંદર, તમારે અધ્યયનને બે વખત પુનરાવર્તિત કરવાની જરૂર છે, જો ત્યાં 1.5% કરતા વધારે ઘટાડો થાય છે, તો પછી તમે ઇન્જેક્શનનો ઇનકાર કરી શકો છો અને ગોળીઓ લઈ શકો છો.
ડ doctorક્ટરની સંમતિ વિના ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી છુટકારો મેળવવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, આ ડાયાબિટીક કોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ગોળીઓના પાછલા ડોઝ પર પાછા ફરવું ફક્ત ઇન્સ્યુલિન ડોઝમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થવાથી જ શક્ય છે.
જો નિર્ધારિત દવા લેવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું અશક્ય છે, તો પછી તેની માત્રા ઘટાડવાની તક છે. આ કરવા માટે, તમારે આહારને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે કે જેથી તેમાંના ઉત્પાદનો લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં અચાનક વધારો ન કરે (ખાંડ અને તેની સામગ્રીવાળા બધા ઉત્પાદનો, મીઠા ફળ, મધ, લોટ ઉત્પાદનો, ચરબીયુક્ત ખોરાક, ખાસ કરીને માંસ).
માત્ર રચનાને જ નહીં, પણ ખોરાકની માત્રાને પણ નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે. પીવાના જીવનપદ્ધતિને જાળવો - દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર પાણી.
આ ઉપરાંત, મોટર શાસન ફરજિયાત છે - વ ,કિંગ, જિમ્નેસ્ટિક્સ, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે તરણ અથવા યોગ. મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 150 મિનિટ સક્રિયપણે વિતાવવું જરૂરી છે. તમારે શ્વાસની કસરત અને આરામ કરવાની તકનીકોને પણ નિપુણ બનાવવાની જરૂર છે. આ સમગ્ર પગલાંનો ઉપાય ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને ઘટાડે છે. આ લેખનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા વિશે વાત કરે છે.