ડાયાબિટીઝ મેલીટસ વારંવાર સુપ્ત સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે અને વિવિધ મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર હોય છે. રોગવિજ્ .ાનને રોકવા માટે, અમુક અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. આવશ્યક પરીક્ષણો નક્કી કરવા માટે, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને ડાયાબિટીસના માર્કર્સ માટે કેટલું પરીક્ષણ ખર્ચ થાય છે તે શોધવું જોઈએ.
ડાયાબિટીઝના છ તબક્કાઓ દવાને જાણીતા છે. વંશપરંપરાગત વલણને જીન્સના વિશેષ સંયોજન તરીકે જોવામાં આવે છે.
પ્રથમ પ્રકારના રોગના બધા માર્કર્સ ઇમ્યુનોલોજિકલ, આનુવંશિક અને મેટાબોલિકમાં વહેંચાયેલા છે.
ડાયાબિટીઝ સ્ક્રીનીંગ
આધુનિક તબીબી સમુદાય વસ્તીના અમુક વર્ગોમાં ડાયાબિટીઝના પરીક્ષણની ભલામણ કરે છે. સૌ પ્રથમ, તે લોકો માટે જરૂરી છે કે જેઓ 45 વર્ષ અથવા તેથી વધુ સમય સુધી પહોંચી ગયા છે. જો પરિણામ નકારાત્મક છે, તો વિશ્લેષણ દર ત્રણ વર્ષે કરવામાં આવે છે.
નાની ઉંમરે દર્દીઓએ આની સાથે કાર્યવાહી કરવી જોઈએ:
- વધારે વજન
- અનુરૂપ આનુવંશિકતા,
- કોઈ ખાસ જૂથ સાથે જોડાયેલા વંશીય અથવા વંશીય,
- સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ
- હાયપરટેન્શન
- 4.5 કિલોગ્રામથી વધુ વજનવાળા જન્મો,
- ખાલી પેટ પર ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયા.
વિકેન્દ્રિત અને કેન્દ્રિત સ્ક્રીનીંગ માટે, ગ્લુકોઝ અને હિમોગ્લોબિન એ 1 સીનું સ્તર નક્કી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હિમોગ્લોબિન છે, જ્યાં ગ્લુકોઝ પરમાણુ હિમોગ્લોબિન પરમાણુ સાથે એકબીજા સાથે જોડાયેલ છે.
ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન લોહીમાં શર્કરા સાથે સુસંગત છે. તે વિશ્લેષણ પહેલાં ત્રણ મહિના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના સ્તરના સૂચક તરીકે કાર્ય કરે છે. એચબીએ 1 સીની રચનાનો દર હાયપરગ્લાયકેમિઆની તીવ્રતા પર આધારિત છે. રક્તમાં તેના સ્તરનું સામાન્યકરણ યુગ્લાયકેમિઆ પછી 4-5 અઠવાડિયા પછી થાય છે.
HbA1c ની માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે જો કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નિયંત્રિત કરવું અને લાંબા સમયથી બીમાર રહેલા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં તેના વળતરની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક સુવિધાઓ
નિદાન કરવા અને પેથોલોજીનું સંપૂર્ણ નિરીક્ષણ કરવા માટે, તમારે ઘણી નિદાન પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
સૌ પ્રથમ, આ ક્લાસિક પ્રયોગશાળા પાઠો છે, એટલે કે પેશાબ અને લોહીના નમૂના દ્વારા ગ્લુકોઝનો અભ્યાસ, તેમજ કેટોન્સ અને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માટે પરીક્ષણ.
આ ઉપરાંત, વિશ્લેષણ આના પર હાથ ધરવામાં આવે છે:
- એચબીએ 1 સી;
- ફ્રુક્ટોસામિન;
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન;
- પેશાબની ક્રિએટિનાઇન;
- લિપિડ પ્રોફાઇલ.
ડાયાબિટીસ સંશોધનનું એક વધારાનું નિદાન છે, જે ડાયાબિટીસના વિકાસને નિયંત્રિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે, આ વ્યાખ્યા:
- સી પેપટાઇડ
- ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ
- લેંગેંગાર અને ટાયરોસિન ફોસ્ફેટસના ટાપુઓ માટે એન્ટિબોડીઝ,
- ગ્લુટેમિક એસિડ ડેકારબોક્સિલેઝ એન્ટિબોડીઝ,
- ગ્રેલિન, રાસ્ચિસ્ટિના, લેપ્ટિન, ipડિપોનેક્ટીન,
- HLA ટાઇપિંગ.
કેટલાક દાયકાઓ સુધી પેથોલોજી નક્કી કરવા માટે, ડોકટરોએ ઉપવાસ ખાંડનું વિશ્લેષણ કરવાની ભલામણ કરી. તાજેતરનાં વર્ષોમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે લોહીમાં શર્કરાના સ્તર, હાલની વેસ્ક્યુલર અસામાન્યતાઓ અને તેમના વિકાસના સ્તર વચ્ચે સ્પષ્ટ સંબંધ છે; તે ઉપવાસ ખાંડના સૂચક સાથે મળી નથી, પરંતુ ખાધા પછી તેના વધારોની ડિગ્રી સાથે. તેને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાઇપરગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના બધા માર્કર્સ નીચે મુજબ વિભાજિત કરી શકાય છે:
- આનુવંશિક
- રોગપ્રતિકારક
- મેટાબોલિક
HLA ટાઇપિંગ
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, આધુનિક દવાઓના વિચારો અનુસાર, તીવ્ર શરૂઆત છે, પરંતુ લાંબી સુપ્ત અવધિ છે. આ રોગવિજ્ .ાનની રચનામાં છ તબક્કાઓ જાણીતા છે. આમાંનો પ્રથમ વારસાગત વલણનો તબક્કો અથવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે સંકળાયેલ જનીનોની ગેરહાજરી છે.
તે નિર્દેશ કરવા યોગ્ય છે કે HLA એન્ટિજેન્સની હાજરી, ખાસ કરીને બીજો વર્ગ: ડીઆર 3, ડીઆર 4, ડીક્યુ, મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં પેથોલોજીની રચનાનું જોખમ ઘણી વખત વધે છે. હાલમાં, રોગના પ્રથમ પ્રકારનાં વિવિધ પ્રકારનાં દેખાવની વારસાગત વલણને સામાન્ય જનીનોના ઘણા એલીલનું સંયોજન માનવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 રોગ માટેના સૌથી માહિતીપ્રદ માર્કર્સ એચએલએ એન્ટિજેન્સ છે. પ્રકાર 1 ના ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાવાળા હેપ્લોટાઇપ્સ, ડાયાબિટીઝવાળા 77% લોકોમાં જોવા મળે છે. 6: માં હેપ્લોટાઇપ્સ છે જેને રક્ષણાત્મક માનવામાં આવે છે.
લેંગેરેહન્સ આઇલેટ સેલના એન્ટિબોડીઝ
લેંગેરેહન્સના ટાપુઓના કોષોમાં anટોન્ટીબોડીઝના ઉત્પાદનને લીધે, બાદમાં નાશ પામે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ તરફ દોરી જાય છે અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના ઉચ્ચારણ ચિત્રનો દેખાવ કરે છે.
આવી પદ્ધતિઓ વિવિધ પરિબળોને કારણે આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત અથવા દેખાઈ શકે છે.
સૌથી સામાન્ય વચ્ચે છે:
- વાયરસ
- ઝેરી તત્વોની ક્રિયા
- વિવિધ તાણ.
પ્રથમ પ્રકારનાં રોગમાં રોગવિજ્iાનવિષયક તબક્કા દ્વારા લાક્ષણિકતા દર્શાવવામાં આવે છે, લક્ષણો વિના, તે ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. આ સમયે ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ માત્ર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના અભ્યાસ દ્વારા જ પ્રગટ થઈ શકે છે.
દવામાં, રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રની શરૂઆતના આઠ અથવા વધુ વર્ષ પહેલાં આવા એન્ટિબોડીઝની તપાસના કેસો વર્ણવવામાં આવે છે. આ એન્ટિબોડીઝની વ્યાખ્યા ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક નિદાન તરીકે ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ.
આવા એન્ટિબોડીઝવાળા લોકોમાં, આઇલેટ સેલનું કાર્ય ઝડપથી ઘટે છે, જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જો તબક્કો સંપૂર્ણ રીતે નાશ પામે છે, તો પછી આ વિવિધતાના ડાયાબિટીસના ક્લિનિકલ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી થાય છે.
સંખ્યાબંધ અધ્યયન દર્શાવે છે કે આ એન્ટિબોડીઝ નવા નિદાન થયેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા 70% ઉત્તરદાતાઓમાં હાજર છે. નિયંત્રણમાં બિન-ડાયાબિટીક જૂથમાં એન્ટિબોડીઝની તપાસના માત્ર 0.1-0.5% કેસ છે.
આ એન્ટિબોડીઝ ડાયાબિટીઝના સંબંધીઓમાં પણ મળી શકે છે. આ જૂથના લોકોમાં આ રોગની predંચી અવસ્થા છે. ઘણા અભ્યાસો બતાવે છે કે એન્ટિબોડીઝવાળા સંબંધીઓ સમય જતાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો વિકાસ કરે છે.
કોઈપણ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસના માર્કર્સમાં આ અભ્યાસ શામેલ છે. વૈજ્entistsાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે બીજા રોગના રોગ સાથે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં આ એન્ટિબોડીઝનું સ્તર નક્કી કરવાથી, ક્લિનિકલ ચિત્ર દેખાય તે પહેલાં જ સ્પષ્ટપણે તે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં મદદ કરે છે, અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની માત્રા ગોઠવવાની સુવિધા આપે છે. આમ, બીમારીના બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પર નિર્ભરતાની વધુ રચનાની આગાહી કરવી શક્ય છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની એન્ટિબોડીઝ લગભગ 1% ડાયાબિટીસવાળા 40% લોકોમાં જોવા મળે છે. એન્ટિબોડીઝથી ઇન્સ્યુલિન અને એન્ટિબોડીઝ વચ્ચેના આઇસેલેટ કોષો વચ્ચેના સંબંધ વિશે અભિપ્રાય છે.
ભૂતપૂર્વ પ્રિડીબીટીસના તબક્કામાં હોઈ શકે છે અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લક્ષણોની શરૂઆત સાથે.
ગ્લુટેમિક એસિડ ડેકારબોક્સિલેઝ
તાજેતરમાં, વૈજ્ .ાનિકોએ મુખ્ય એન્ટિજેનને ઓળખી કા .્યું છે, જે ડાયાબિટીઝના ઇન્સ્યુલિન-આધારિત સ્વરૂપની રચના સાથે સંકળાયેલ autoટોન્ટીબોડીઝ માટેનું લક્ષ્ય છે. તે ગ્લુટામિક એસિડનું ડેકારબોક્સિલેઝ છે.
આ એસિડ એક પટલ એન્ઝાઇમ છે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સી.એન.એસ.-ગામા-એમિનોબ્યુટ્રિક એસિડને બાયોસિન્થેસાઇઝ કરે છે. એન્ઝાઇમની શોધ સૌ પ્રથમ નર્વસ સિસ્ટમની વિકાર ધરાવતા લોકોમાં થઈ હતી.
જી.એ.ડી. માટે એન્ટિબોડીઝ એ પૂર્વસત્તાના રાજ્યને ઓળખવા માટે સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ માર્કર છે. આમ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ identifyંચું કરવું તે શક્ય છે. આ રોગની એસિમ્પટમેટિક રચના સાથે, રોગના સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિના સાત વર્ષ પહેલાં જીએડીમાં એન્ટિબોડીઝ માણસોમાં શોધી શકાય છે.
વૈજ્ .ાનિકોમાં સૌથી વિશ્વસનીય અને માહિતીપ્રદ રક્તના કેટલાક માર્કર્સનું એક સાથે વિશ્લેષણ માનવામાં આવે છે. 1 માર્કર 20% માહિતીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, બે માર્કર્સ 44% ડેટા બતાવે છે, અને ત્રણ માર્કર્સ 95% માહિતી રજૂ કરે છે.
ડાયાબિટીસ માર્કર્સને સ્વયંપ્રતિરક્ષા
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, anટોન્ટીબોડીઝની પ્રોફાઇલ લિંગ અને વય પર આધારીત છે. એન્ટિજેન્સના એન્ટિબોડીઝ અને આઇલેટ સેલના એન્ટિબોડીઝ, નિયમ પ્રમાણે, પુખ્ત વયના લોકો કરતાં બાળકોમાં હોય છે. ગ્લુટેમિક એસિડ ડેકાર્બોક્સિલેઝના એન્ટિબોડીઝ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.
Anટોન્ટીબોડીઝની વ્યક્તિગત જાતોની રચનાની સંભાવના એચએલએ સિસ્ટમના જુદા જુદા જનીનો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન, આઇલેટ સેલ અને આઇલેટ એન્ટિજેન 2 ની autoટોન્ટીબોડીઝ એચએલએ - ડીઆર 4 / ડીક્યુ 8 (ડીક્યુએ 1 * 0301 / ડીક્યુબી 1) ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે. * 0302). તે જ સમયે, ગ્લુટેમિક એસિડ ડેકાર્બોકિલેઝથી એન્ટિબોડીઝ એચએલએ જીનોટાઇપ્સ - ડીઆર 3 ડીક્યુ 2 (ડીક્યુએ 1 * 0501 / ડીક્યુબી 1 * 0201) ધરાવતા લોકોમાં હોય છે.
ઘણા પ્રકારના autoટોએન્ટિબોડીઝ સામાન્ય રીતે નાના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હોય છે, જ્યારે સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષાવાળા ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં ફક્ત એક પ્રકારનું autoટોએન્ટિબોડી હોય છે.
પ્રથમ પ્રકારના પેથોલોજીવાળા પુખ્ત ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ગ્લુટામિક એસિડ ડેકાર્બોક્સિલેઝ એન્ટિબોડીઝ છે, પરંતુ બીજા પ્રકારનાં રોગના ફેનોટાઇપ્સવાળા લોકોમાં પણ આવર્તન વધારે છે.
આ એન્ટિબોડીઝના નિર્ધારણથી સ્વયંપ્રતિરક્ષાના ઘણા કિસ્સાઓ શોધવાનું શક્ય બને છે, જો પુખ્ત વસ્તી માટે આ એકમાત્ર માર્કર છે.
વિશ્લેષણ ખર્ચ
શંકાસ્પદ ડાયાબિટીઝવાળા લોકો ઘણી વાર રસ લે છે કે ડાયાબિટીસના માર્કર્સના વિશ્લેષણમાં કેટલો ખર્ચ થાય છે. ત્યાં કેટલીક પ્રોફાઇલ છે જે સંખ્યાબંધ વિશ્લેષણ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવી છે.
"ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ" તરીકે ઓળખાતા સામાન્ય વિશ્લેષણમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ક્રિએટિનાઇન પરીક્ષણ શામેલ છે.
આ ઉપરાંત, પ્રોફાઇલમાં શામેલ છે:
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન વિશ્લેષણ,
- ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ
- કુલ કોલેસ્ટરોલ
- એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ,
- એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ,
- પેશાબ આલ્બુમિન
- હોમોસેસ્ટિન,
- રીબર્ગ પરીક્ષણ,
- પેશાબમાં ગ્લુકોઝ.
આવા વ્યાપક વિશ્લેષણની કિંમત આશરે 5 હજાર રુબેલ્સ છે.
સ્ક્રીનીંગમાં શામેલ છે:
- રક્ત ગ્લુકોઝ વિશ્લેષણ
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન.
વિશ્લેષણ કિંમત લગભગ 900 રુબેલ્સ છે.
સ્વતimપ્રતિકારક માર્કર્સ:
- ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ
- ટાઇરોસિન ફોસ્ફેટ માટે એન્ટિબોડીઝ.
- ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ એન્ટિબોડીઝ,
- ટાઇરોસિન ફોસ્ફેટ માટે એન્ટિબોડીઝ.
આવા વિશ્લેષણમાં 4 હજાર રુબેલ્સ સુધીનો ખર્ચ થશે.
ઇન્સ્યુલિન પરીક્ષણમાં લગભગ 450 રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે, સી-પેપ્ટાઇડ પરીક્ષણમાં 350 રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિદાન
લોહીમાં શર્કરાની ચકાસણી ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે. ભય આંગળીથી 8.8 એમએમઓએલ / અને નસમાંથી .3..3 - 9.9 એમએમઓએલ / એલના સૂચકને કારણે થશે. પરીક્ષણો લેતા પહેલા, સ્ત્રીએ લગભગ 10 કલાક સુધી ખોરાક ન ખાવું જોઈએ.
જ્યારે ગર્ભ ધારણ કરે છે, ત્યારે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકાય છે. આ માટે, એક મહિલા એક ગ્લાસ પાણીમાં 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ પીવે છે. 2 કલાક પછી, રક્ત નમૂનાનો પુનરાવર્તન થાય છે. વિશ્લેષણ પહેલાં, તમારે પોષણમાં પોતાને મર્યાદિત કરવાની જરૂર નથી. ખોરાક પરિચિત હોવો જોઈએ.
જો ડાયાબિટીઝના સંકેતો મળી આવે, તો તમારે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી મુલતવી રાખવી જોઈએ નહીં. પ્રારંભિક તબક્કે રોગની ઓળખ રોગની પ્રગતિ અને જીવલેણ ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. સંશોધન પરિણામો સચોટ હોવા આવશ્યક છે, આ માટે તમારે વિશ્લેષણ માટેની તૈયારીના બધા નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે.
ડાયાબિટીઝનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? આ લેખમાં એક નિષ્ણાત વિડિઓમાં જણાવે છે.
