સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં લાંબા ગાળાની દાહક પ્રક્રિયા, અવયવમાં પેદાશોના બદલી ન શકાય તેવા પેથોલોજીકલ ફેરફારોની ઘટના તરફ દોરી જાય છે - સ્વાદુપિંડનો.
હાલમાં આ પ્રકારનો રોગ છે
આ રોગવિજ્ .ાન સંખ્યાબંધ વિશિષ્ટ સંકેતો અને લક્ષણો સાથે છે.
આવા લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- પીડા દેખાય છે;
- ઉબકા અને ઉલટીની તકરારની લાગણી છે;
- ત્યાં એક અસ્વસ્થ અંગ કાર્ય છે.
ડોકટરોએ ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ માટે વિશેષ ભલામણો વિકસાવી છે, જેના ઉપયોગથી માણસોમાં પેથોલોજીની હાજરીનું નિદાન જ થતું નથી, પણ સીપીની ઘટનાને રોકવા માટે નિવારક પગલાં પણ ચલાવી શકાય છે.
રોગવિજ્ ofાનનો સાર અને રોગની શરૂઆતની ઇટીઓલોજિકલ પદ્ધતિ
કોઈ રોગની ઓળખ કરતી વખતે, નિષ્ણાતોની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.
ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહને અનુસરીને બીમારી દરમિયાન અને દર્દીના શરીરમાં ઉપલબ્ધ સુવિધાઓની હાજરીને ધ્યાનમાં રાખીને તમે પસંદ કરેલા ઉપચાર પદ્ધતિનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરી શકો છો.
તબીબી સ્ટાફ માટે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ માટેની ભલામણો રાષ્ટ્રીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીકલ એસોસિએશનો દ્વારા વિકસિત કરવામાં આવી રહી છે.
સી.પી. એક ખૂબ જ જટિલ રોગવિજ્ .ાન છે, ઉપચારના અમલીકરણની દ્રષ્ટિએ અને નિદાનની દ્રષ્ટિએ બંને.
રોગનું લક્ષણ એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની વિશિષ્ટતા અને રોગના અભિવ્યક્તિનું ક્લિનિકલ ચિત્ર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓળખાયેલી મુશ્કેલીઓમાં અજ્tiાત ઇટીઓલોજિકલ ઘોંઘાટ ઉમેરી શકાય છે.
રોગ દરમિયાન કોષ અને અસ્થિરતા રોગવિજ્ologyાન અને તેની સારવાર બંનેના નિદાનના મુદ્દાઓ પર ડોકટરોમાં મતભેદના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે.
આવા મતભેદના દેખાવ માટે રોગની તપાસ અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ માટે એકરૂપ અભિગમના વિકાસની જરૂર છે.
નિદાન અને ઉપચાર માટેની આ અભિગમ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજિસ્ટ્સના આંતરરાષ્ટ્રીય અને રાષ્ટ્રીય સંગઠનો દ્વારા વિકસિત તકનીકોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
આ ક્ષણે, અભ્યાસોએ બધી ઇટીયોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓની સ્થાપના કરી નથી કે જે રોગની પે generationીમાં ફાળો આપે છે, અને રોગવિજ્ .ાનના વિકાસના કારણોની ઓળખ, સારવાર પદ્ધતિની પસંદગીને પ્રભાવિત કરતી એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે.
સી.પી.ના વિશ્લેષણમાં અને ઇટીયોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર પેથોલોજીના વર્ગીકરણમાં, ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજિસ્ટ્સના આંતરરાષ્ટ્રીય સંગઠન દ્વારા સૂચિત વર્ગીકરણનો ઉપયોગ થાય છે.
નીચેના પ્રકારના પેથોલોજીને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- ઝેરી, ઉદાહરણ તરીકે, આલ્કોહોલિક અથવા ડોઝ ફોર્મ. તે રોગની તપાસના તમામ કેસો 2/3 માં મળી આવે છે.
- ઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ.
- ચેપી.
- બિલીઅરી આશ્રિત.
- વારસામાં
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા.
- અવરોધક.
મોટેભાગે, સી.પી. એ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો વધુ વિકાસ છે, પરંતુ એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે રોગનો ક્રોનિક સ્વરૂપ સ્વતંત્ર બિમારી તરીકે વિકસે છે.
દારૂના નશો ઉપરાંત, વધારાના કારણોને ધ્યાનમાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે આ હોઈ શકે છે:
- કોલેલેથિઆસિસ;
- ઝેરી સંયોજનો સાથે ઝેર;
- ચેપી રોગોની હાજરી;
- ખાવાની વિકાર;
- સ્થાનિક પ્રકૃતિના રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ (સ્પામ્સ અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ);
- રેનલ નિષ્ફળતા.
આ ઉપરાંત, વિવિધ પ્રકારની બળતરા પ્રક્રિયાઓ સી.પી.નું કારણ બની શકે છે.
જો કોઈ દર્દીમાં તીવ્ર પ્રકારનાં પેથોલોજી શોધી અને બંધ કરવામાં આવે છે, તો દર્દીને સ્રાવ સમયે ભલામણો મળે છે જે શરીરમાં ક્રોનિક રોગના વિકાસની દિશામાં નિર્દેશિત છે.
રશિયામાં, ગેસ્ટ્રોએંટેરોલોજિસ્ટ્સના એસોસિએશને પેનક્રેટાઇટિસની સારવાર માટે વિશેષ રાષ્ટ્રીય ભલામણો વિકસાવી છે.
આવી ભલામણોનો હેતુ સી.પી.ના નિદાન અને સારવાર માટે એકીકૃત અભિગમનો વિકાસ કરવાનો છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
દર્દીમાં સી.પી.ની હાજરીની શંકા થઈ શકે છે જો તેની પાસે પેટના ક્ષેત્રમાં અને ક્લિનિકલ સંકેતોમાં દુખાવાની ચોક્કસ બાધ હોય, જેની ઘટના બાહ્ય સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાની લાક્ષણિકતા છે. આ સંકેતોનો દેખાવ દર્દીઓની લાક્ષણિકતા છે જે નિયમિતપણે દારૂ પીતા હોય છે અને તમાકુ પીતા હોય છે.
વિકસિત પદ્ધતિસરની ભલામણો અનુસાર રોગવિજ્ .ાનના દેખાવમાં ફાળો આપનાર એક પરિબળ, પરિવારના સભ્યોમાં સમાન રોગોની હાજરી હોઈ શકે છે.
સીપી અને તીવ્ર વચ્ચેનો તફાવત એ ભાગ્યે જ જોવા મળેલી ઘટના છે, જેમાં લોહી અને પેશાબમાં ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો થાય છે.
જો આવી પરિસ્થિતિ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો મોટેભાગે તે શરીરમાં રચનાની પ્રક્રિયાઓ માટે સ્યુડો-સિસ્ટીક રચના અથવા સ્વાદુપિંડના જંતુનાશકોના વિકાસ માટે લાક્ષણિકતા છે.
જો શરીરમાં એમીલેઝનું વધતું સ્તર શોધી કા .વામાં આવે છે, તો કોઈ વ્યક્તિ શરીર પર હાઈપરિમાઇલેસીમિયાના બાહ્ય સ્રોતોના પ્રભાવને માની શકે છે.
નિદાન માટે નીચેની નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
- મલ્ટિસ્પીરલ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.
- એમઆરપીએચજી અને ઇયુએસઆઈ.
- એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેંગીયોપેંક્રિટોગ્રાફી.
- સ્વાદુપિંડના રસના જથ્થાની ચકાસણી નિર્ધારણની ક્લાસિક પદ્ધતિઓ.
- એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસેનો ઉપયોગ કરીને મળની રચનામાં ઇલાસ્ટેઝ -1 નું નિર્ધારણ
પેટના અવયવોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્વાદુપિંડના પેશીઓની રચનામાં સ્પષ્ટ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો સાથે માત્ર સી.પી.ના ગંભીર સ્વરૂપની હાજરીની પુષ્ટિ કરી શકે છે.
ડોકટરો માટે ડાયગ્નોસ્ટિક મેન્યુઅલ, જ્યારે નિદાન સ્થાપિત થાય છે અને જો વ્યક્તિને સ્વાદુપિંડમાં સ્યુડોસિસ્ટ હોય ત્યારે દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ગતિશીલતામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર રોગના વિકાસના સંકેતોની ગેરહાજરી દર્દીના શરીરમાં તેની હાજરીને બાકાત રાખતી નથી.
મલ્ટિસ્પીરલ કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એ એક તકનીક છે જે પેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ માહિતીપ્રદ છે.
રોગની પ્રગતિના પ્રારંભિક તબક્કે સ્વાદુપિંડનું પેરેન્કાયમામાં પરિવર્તનનું સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ અને મંજૂરી આપતા દ્રશ્ય નિદાન એ સિક્રેટિન સાથે એક સાથે ઉત્તેજના સાથે એમઆરપીએચજી અને ઇયુએસઆઈની પદ્ધતિઓ છે, પરંતુ સિક્રેટિન રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલ નથી.
સિક્રેટિન વિના એમઆરઆઈ અને એમઆરસીપીનો ઉપયોગ સી.પી.ના નિદાનમાં લાભ પ્રદાન કરતું નથી.
રોગની સારવાર
સ્વાદુપિંડની સારવાર માટે રાષ્ટ્રીય ભલામણો રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા અને આ રોગની પ્રગતિ, ગૂંચવણો અટકાવવા ઉપચારની રૂ therapyિચુસ્ત પદ્ધતિઓને સલાહ આપે છે.
બિન-ગંભીર સ્વરૂપનો નાબૂદ મૂળભૂત સારવાર સંકુલના ઉપયોગના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ઉપચારાત્મક ઉપવાસ, આહાર, 
પેટની ધ્વનિના અમલીકરણ, સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં પેટ પર ઠંડાનો ઉપયોગ, પીડા દવાઓની નિમણૂક અને એન્ટિસ્પેસોડિક દવાઓ.
ઇવેન્ટમાં કે સારવારની મૂળભૂત પદ્ધતિઓના ઉપયોગની સકારાત્મક અસર છ કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થતી નથી, દર્દીમાં રોગના ગંભીર સ્વરૂપની હાજરીની ખાતરી કરવામાં આવે છે.
ઉપચારના છ કાર્યોને સૂચવવામાં આવેલી ભલામણોને અનુરૂપ:
- આલ્કોહોલનું સેવન અને ધૂમ્રપાન બંધ કરવું;
- પેટમાં દુખાવાના કારણોનું નિર્ધારણ;
- બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતા દૂર;
- પ્રારંભિક તબક્કામાં અંતocસ્ત્રાવી અપૂર્ણતાની ઓળખ અને નિવારણ;
- પોષણ સપોર્ટ;
- સ્વાદુપિંડનું એડેનોકાર્સિનોમા સ્ક્રીનીંગ.
સારવાર પ્રક્રિયામાં સઘન રૂservિચુસ્ત ઉપચાર શામેલ છે. રોગના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે ઉપચારની પ્રારંભિક શરૂઆતના કિસ્સામાં જ ઉપચારનું મહત્તમ શક્ય હકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે.
રોગના પ્રથમ સંકેતો પછી પ્રથમ 12 કલાકમાં રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર શરૂ થવો જોઈએ. આવી સ્થિતિમાં, સકારાત્મક પરિણામ મેળવવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
વિકસિત ભલામણોના માર્ગદર્શિકા અનુસાર, અનિચ્છનીય એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ છે તેવા જટિલતાઓને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ પદ્ધતિ - લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેતો
ગંભીર ફોર્મની તપાસના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે રોગનો વિકાસ તેના અંતocસ્ત્રાવી અને બાહ્ય કાર્યોના શરીર દ્વારા નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. લેપ્રોસ્કોપી પદ્ધતિનો ઉપયોગ નિદાન અને ઉપચારાત્મક હેતુ માટે બંને માટે થાય છે.
જો પેરીટોનિયલ સિન્ડ્રોમની હાજરી મળી આવે તો દર્દીના શરીરમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
આ ઉપરાંત, જ્યારે પેટની પોલાણમાં મુક્ત પ્રવાહીની હાજરી મળી આવે છે ત્યારે સર્જન લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરે છે.
ઘટનામાં કે લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય નથી, તો પછી લેપ્રોસેન્ટિસિસનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.
લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી નીચેના કાર્યોને હલ કરવામાં સક્ષમ છે:
- દર્દીના પેથોલોજીની પુષ્ટિ.
- રોગના ગંભીર સ્વરૂપના સંકેતોની વિશ્વસનીય ઓળખ.
- સારવાર પ્રક્રિયા.
રોગના વિકાસની પ્રક્રિયામાં, બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું અપૂર્ણતાની ઘટના જોવા મળે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, નિર્દિષ્ટ કાર્યાત્મક ક્ષતિમાં વધારો કરવામાં આવે છે અને ભરપાઈ કરવા માટે અવેજી આજીવન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. લેવામાં આવતી એન્ઝાઇમેટિક દવાઓની માત્રા સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતાના વિકાસની ડિગ્રી પર આધારિત છે.
રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની અમલ કરવાની પ્રક્રિયામાં, દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે જેમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો હોય છે.
આ ઉપરાંત, સહવર્તી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન સંકુલનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં તેમની રચનામાં વિટામિન એ, ડી, ઇ, કે અને બી વિટામિનનો સમાવેશ થાય છે.
કcomન્ગ્યુઝન્ટ ડ્રગ થેરેપીમાં કેલ્શિયમ તૈયારીઓનો ઉપયોગ પણ શામેલ છે.
સંભવિત પોસ્ટopeપરેટિવ ગૂંચવણો
પેથોલોજીને દૂર કરતી વખતે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
પોસ્ટopeપરેટિવ પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિમાં એક વ્યાપક ડ્રગ થેરેપી અને રોગવિજ્ treatmentાનની સારવાર માટે ક્લિનિકલ ભલામણોનું પાલન શામેલ છે.
સી.પી.માં પોસ્ટopeપરેટિવ જટિલતાઓની ઘટના સામાન્ય ઘટના છે. આંકડા મુજબ, 40% કેસોમાં મુશ્કેલીઓ થાય છે.
પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, ભગંદર રચના શક્ય છે, સ્વાદુપિંડનું માથું ફરીથી કા earlyવું પ્રારંભિક રક્તસ્રાવના દેખાવને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે.
એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સઘન સંભાળ એકમમાં તીવ્ર સ્વાદુપિંડની ગૂંચવણોને દૂર કરવામાં આવે છે. દવાઓનો ઉલ્લેખિત જૂથ સેપ્ટિક ગૂંચવણોની ઘટનાને બાકાત રાખવા માટે વપરાય છે.
પુન recoveryપ્રાપ્તિ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાને ખાસ કરીને તેના શાસનનું પાલન કરવા માટે આહાર પર ખૂબ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
સ્વાદુપિંડનો સોજો માટે ક્લિનિકલ ભલામણો ફક્ત છૂંદેલા ખોરાક ખાવા માટે બંધાયેલા છે. રસોઈ માત્ર વરાળ દ્વારા અથવા ઉકળતા દ્વારા થવી જોઈએ. ખાવામાં આવતા ખોરાકનું તાપમાન 50 ડિગ્રીથી વધુ હોવું જોઈએ નહીં.
ખૂબ ઠંડુ અને ગરમ ખોરાક સ્વાદુપિંડને નુકસાન પહોંચાડે છે. આહાર અપૂર્ણાંક હોવો જોઈએ, ભોજનની સંખ્યા દિવસમાં ઓછામાં ઓછી છ વખત હોવી જોઈએ.
સી.પી.ની ગૂંચવણોને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા એ જટિલ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓને સંદર્ભિત કરે છે, તેથી આવી પ્રક્રિયાઓ આધુનિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ વિશે આ લેખમાં વિડિઓમાં વર્ણવેલ છે.
