પોલિપ્સ એ સૌમ્ય નિયોપ્લેઝમ છે જે ઉપકલા પેશીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. મોટેભાગે, તે આંતરિક પટલ પર થઈ શકે છે, એટલે કે, હોલો આંતરિક અવયવોની પોલાણની અસ્તરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. આ અવયવોમાં પિત્તાશય અને ગર્ભાશયનો સમાવેશ થાય છે. પોલિપ્સનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ ગોળ અથવા ડ્રોપના સ્વરૂપમાં છે. હકીકતમાં, ઉપચાર કરવો, કારણ કે તેમને શોધવાનું મુશ્કેલ છે.
જર્મન પેથોલોજિસ્ટ વિર્ચો દ્વારા પહેલી વાર, પિત્તાશયની પ polલિપ્સને ઓગણીસમી સદીમાં ઓળખવામાં આવી હતી. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ નિયોપ્લાઝમની રચનાના વિગતવાર અભ્યાસ પછી, તેઓ માનવા લાગ્યા કે તેના દેખાવનું મુખ્ય કારણ લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન હતું.
હાલમાં, એવું માનવામાં આવે છે કે પિત્તાશયની પypલિપ્સ લગભગ 10% વસ્તીમાં જોવા મળે છે, જેમાંથી મોટાભાગની સ્ત્રીઓ 35 વર્ષથી વધુ વયની સ્ત્રીઓ છે.
પોલિપ્સના કારણો અને પ્રકારો
પોલિપોસિસ (અનેક પોલિપ્સની હાજરી) એ એક રોગ છે જે ઘણાં વિવિધ કારણો તરફ દોરી જાય છે.
બોજારૂપ પારિવારિક ઇતિહાસ, અથવા, વધુ સરળ રીતે, આનુવંશિક વલણ - આમાં તાત્કાલિક સંબંધીઓમાં પેપિલોમાસ, પોલિપ્સ, એડેનોમસના પ્રકારનાં વિવિધ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ્સની હાજરી શામેલ હોઈ શકે છે. જનીનોના અમુક વિભાગો તેમના દેખાવ માટે જવાબદાર છે, તેથી પછીની પે generationsીમાં વિકાસની સંભાવના વધી શકે છે;
ચેપી અને બળતરા ઉત્પત્તિના પિત્તરસ માર્ગના રોગો છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસીસ્ટાઇટિસ (પિત્તાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયા), જેમાં મૂત્રાશયની દિવાલ વધુ ગાer બને છે, તેની અભેદ્યતા વધે છે, જેમાં કોલેસ્ટરોલનો સમાવેશ થાય છે, જે કોલેસ્ટરોલ પોલિપની રચના માટેનો આધાર છે. તે પિત્તાશય રોગ પણ છે, જેના કારણે પિત્તનું સામાન્ય વિસર્જન થાય છે અને તેનું સ્થિરતા થાય છે. સ્થિરતા પાચન, પીડા, શ્વાસ તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે, પરપોટાની દિવાલમાં દાણાદારની વૃદ્ધિ શરૂ થાય છે, અને પછી પોલિપ પોતે જ રચના કરવાનું શરૂ કરે છે;
મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર કદાચ સૌથી સામાન્ય અને સામાન્ય કારણ છે. લિપિડ મેટાબોલિઝમનું ઉલ્લંઘન એ ખૂબ મહત્વનું છે, જે આખા શરીરમાં કોલેસ્ટરોલ અને નીચા અને ખૂબ જ ઓછા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સંચય તરફ દોરી જાય છે. ચરબી સંતુલનમાં આવા ફેરફારોને લીધે, ફક્ત એથરોસ્ક્લેરોસિસ જ નહીં, પણ પોલિપોસિસ પણ વિકાસ કરી શકે છે. કોલેસ્ટરોલ, રુધિરવાહિનીઓ ઉપરાંત, પિત્તાશયની દિવાલોમાં જમા થાય છે, તે ઉપરાંત, જે સામાન્ય રીતે પિત્ત માં જોવા મળે છે. તેથી પોલિપ રચવાનું શરૂ થાય છે;
પિત્તાશયના ડિસકીનેસિયા પિત્તાશયના પેસેજનું ઉલ્લંઘન છે, પરિણામે પિત્તાશયના સ્નાયુના સ્તરની સંકોચનશીલતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. આ રોગવિજ્ .ાન સાથે, પિત્ત સંપૂર્ણપણે ડ્યુડોનેમમાં પ્રવેશતું નથી અને થોડું સ્થિરતા છે. દર્દીને ઉબકા, દુર્લભ omલટી, જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો, વજન ઘટાડવાનો અનુભવ થઈ શકે છે.
પોલિપ્સ વિવિધ પ્રકારના હોઈ શકે છે:
- પેપિલોમસ - તેમના સ્વભાવ દ્વારા તેઓ સૌમ્ય છે, ત્વચા પર પણ થઈ શકે છે. પેપિલોમામાં પેપિલાનો આકાર હોય છે. અમુક પ્રકારના સંપર્કમાં આવવાથી, તેઓ જીવલેણ બની શકે છે, એટલે કે, જીવલેણ બની શકે છે;
- એડેનોમેટousસસ - તેઓ પણ જીવલેણ નથી, પરંતુ તેઓ આવા બની શકે છે. એડિનોમેટસ પોલિપ્સ ગ્રંથિ પેશીના પ્રસારને કારણે થાય છે. પેપિલોમાથી વિપરીત, તેનું નિરીક્ષણ વધુ ગંભીર હોવું જોઈએ, અને સારવાર ઝડપી;
- બળતરા - આવા પલિપ્સ પિત્તાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે અથવા હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, પરોપજીવી ચેપ, પિત્ત પત્થરો (પથ્થરો) જેવા બળતરા પરિબળોના સંપર્કને કારણે વિકસે છે. તેમને ગાંઠ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યાં નથી.
- કોલેસ્ટરોલ - તે ખોટા અથવા સ્યુડોટ્યુમર્સ છે, કારણ કે તેઓ પૂરતી અને સંપૂર્ણ ઉપચાર સાથે ફરી શકે છે. તેઓએ કેલિસ્ટેરોલ મેટામોર્ફોસિસની પ્રક્રિયા દરમિયાન દેખાતા વિસ્તારોમાં કેલિસ્ટેર .લ કર્યા છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરમિયાન આ કેલિફિકેશનની હાજરીને લીધે, તેઓ પિત્ત પત્થરોથી અથવા અન્ય પ્રકારની પોલિપ્સથી મૂંઝવણમાં હોઈ શકે છે. આવી ભૂલોને કારણે તે ચોક્કસપણે છે કે દર્દીઓની વ્યાપક પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે, જેમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો શામેલ છે.
પોલિપ્સની હાજરી શોધી કા After્યા પછી, પોલિપના પ્રકારને ઓળખવા અને ઉપચારની યોગ્ય યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવામાં આવે છે.
કોલેસ્ટેરોલ પોલિપ્સની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ
પિત્તાશયના પ polલિપosisસિસના લક્ષણો મોટા ભાગે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે.
વિકાસશીલ પેથોલોજીના લક્ષણોને નિદાન દરમિયાન ચોલેસિસ્ટાઇટિસ, હેપેટિક કોલિક અથવા બિલીરી ડિસ્કીનેસિયાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે મૂંઝવણ થઈ શકે છે.
લક્ષણો પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ, તેના કદ, પોલિપ્સની સંખ્યા પર આધારિત છે.
રોગનો એકદમ અસમપ્રમાણ અથવા હળવા કોર્સ હોઈ શકે છે.
પોલિપ્સના લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- જમણા હાયપોકોન્ટ્રીયમ (પિત્તાશયના પ્રક્ષેપણનું સ્થળ) ના ક્ષેત્રમાં દુખાવો અથવા નિસ્તેજ પ્રકૃતિની પીડા સંવેદના, તેઓ ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકના પુષ્કળ સેવન પછી, દારૂ પીવા, ભાવનાત્મક તાણને લીધે બગડી શકે છે;
- અવરોધક કમળો - તે મૂત્રાશયની ગળામાં પોલિપના સ્થાનને કારણે થાય છે, જ્યાં તે લ્યુમેનને બંધ કરે છે અને પિત્તના પ્રવાહને અટકાવે છે, જ્યારે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સ્ક્લેરા પીળો-લીલો રંગ, ખંજવાળ, સમયાંતરે ઉબકા અને ઉલટી પણ થઈ શકે છે;
- હેપેટિક કોલિક જેવું લાગે છે તે દુsખ - તે પેરોક્સિસ્મલ, ટાંકો છે, અને તેમનો દેખાવ સીધો સૂચવે છે કે પોલિપસ પગને વળી જતું હોય છે અથવા ચપટી લગાવે છે;
- મો inામાં કડવાશ;
- ઉબકા, ખાસ કરીને સવારે ઉચ્ચારવામાં આવે છે;
- કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર ઉલટી થવી;
- ઝાડા - તે નાના આંતરડામાં પિત્તની અપૂરતી પેસેજને કારણે થાય છે, પરિણામે પાચન અવ્યવસ્થિત થાય છે;
આ ઉપરાંત, પેથોલોજીના વિકાસના લક્ષણોમાંના એક લાંબા સમય સુધી સબફ્રીબાઇલ તાપમાનની હાજરી હોઈ શકે છે (-3 37--38)0સી)
પોલિપ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, વિવિધ પ્રયોગશાળાઓ અને સાધન સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રયોગશાળાની પદ્ધતિઓમાંથી, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, ફેકલ વિશ્લેષણ અને સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ થાય છે.
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - તેમાં, કોલેસ્ટરોલ પોલિપ્સની હાજરીમાં, બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધારવામાં આવશે. બિલીરૂબિન એ હિમોગ્લોબિનના અંતિમ વિરામનું ઉત્પાદન છે. તે યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ સાથે કોઈ સમસ્યાની હાજરીમાં જથ્થામાં ફેરફાર કરે છે. બિલીરૂબિન પરોક્ષ (બિન-સંયુક્ત) અને ડાયરેક્ટ (કન્જેક્ટેડ) છે. પરોક્ષ અપૂર્ણાંક કહેવાતા હેમોલિટીક અથવા સુપ્રેહેપ્ટિક કમળો સાથે વધે છે, જેમાં લાલ રક્તકણોનો વિનાશ તીવ્ર રીતે થાય છે. હાઇ સ્પીડ સાથે પ્રકાશિત હિમોગ્લોબિન બીલીરૂબિનમાં રૂપાંતરિત થવાનું શરૂ થાય છે. સીધા અપૂર્ણાંક સબહેપેટિક, અથવા યાંત્રિક અથવા અવરોધક કમળો સાથે વધે છે, જે કેલક્યુલસ સાથે પિત્તરસ વિષયક માર્ગના અવરોધને કારણે થાય છે અથવા, આપણા કિસ્સામાં, એક પોલિપ. આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસમાં વધારો અને, અલબત્ત, કોલેસ્ટરોલ પણ જોઇ શકાય છે.
ફેકલ વિશ્લેષણ, અથવા કોપ્રોગ્રામ - હિરોગ્લોબિનના ભંગાણના મધ્યવર્તી ઉત્પાદનોમાંની એક, સ્ટીરોકોબિલિનની થોડી માત્રા, મળમાં હોઈ શકે છે.
યુરીનાલિસિસ - પેશાબમાં, યુરોબિલિનોજેન, જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણમાં મધ્યવર્તી પણ છે, ઘટાડી શકાય છે.
પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને કોલેસ્ટરોલ પોલિપ્સ શોધી શકાય છે.
અલ્ટ્રાસોનિક સંશોધન પદ્ધતિ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) એ સૌથી સામાન્ય અને સૌથી સસ્તું પદ્ધતિ છે. તે અંગોમાંથી અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોના પ્રતિબિંબ પર આધારિત છે. પેથોલોજી વિના પિત્તાશયની સામાન્ય રચના સાથે, કાળી અંડાકાર, પાતળા દિવાલ દ્વારા મર્યાદિત, સ્ક્રીન પર દેખાશે. જો મૂત્રાશયમાં કોઈ નિયોપ્લાઝમ જોવા મળે છે, તો તે અંગની દિવાલની નજીક આવેલા સ્પષ્ટ સમોચ્ચવાળા સફેદ ફોલ્લીઓ જેવા દેખાશે.
તેમની રચનામાં, તેઓ હાયપરરેકોઇક હશે (ઇકોજેનિસિટી રચનાની ઘનતા છે). પોલિપ્સ અને કેલ્ક્યુલી વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે જ્યારે દર્દીની શરીરની સ્થિતિ બદલાય છે ત્યારે પોલિપ તેનું સ્થાન બદલાતું નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હાથ ધરતા પહેલાં, ફક્ત હળવા ખોરાક લેવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે, જે પાચક સિસ્ટમને વધારે પડતું ભારણ આપશે નહીં, અને વધુ પડતા ગેસની રચનામાં ફાળો આપશે નહીં.
એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (EUS) એ આક્રમક સંશોધન પદ્ધતિ છે જે એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપ, એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણી સાથે, ડ્યુઓડેનમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડગ્રાફીમાં અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીના કેટલાક ફાયદા છે, કારણ કે જ્યારે તે કરવામાં આવે છે, ત્યારે પિત્તાશયની સંરચના અને તેમાંના કોઈપણ નિયોપ્લાઝમ્સને વધુ વિગતવાર અને સ્પષ્ટ રીતે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે. ઇએસઆર હાથ ધરતા પહેલાં, દર્દીને ખાવાની મંજૂરી નથી, અને સાંજે તેના પછી - ફક્ત હળવા ખોરાક.
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એ શંકાસ્પદ પોલીપોસિસવાળા દર્દીઓની સૌથી માહિતીપ્રદ પરીક્ષા છે. તે તમને પિત્તાશયની રચના, નિયોપ્લાઝમનું માળખું, વિગતવાર વિશ્લેષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, તમને કોઈપણ અંગ સિસ્ટમમાં જન્મજાત અથવા હસ્તગત અસામાન્યતાઓની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ, દુર્ભાગ્યવશ, નોંધપાત્ર ખર્ચ હોવાને કારણે દરેક એમઆરઆઈ પરવડી શકે તેમ નથી.
પોલિપ્સની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ
પિત્તાશયના કોલેસ્ટરોલ પોલિપ્સની સારવાર દવા અને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે.
પેથોલોજીની સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ જો દવાઓનો ઉપયોગ જરૂરી સકારાત્મક પરિણામ આપતો નથી.
હોલિઓવર, ઉર્સોસન, ઉર્સોસલ્ફેક, હેપાબેને, ડ્રોટાવેરીન (નો-શ્પા) અને સિમવસ્તાટિન જેવી દવાઓ સૂચવેલ દવાઓમાંથી.
નીચે પ્રમાણે દરેક ડ્રગની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ છે.
- હોલીવર એક એવી દવા છે જે મૂત્રાશયમાંથી પિત્તના વિસર્જનને ઉત્તેજીત કરે છે, તેના સંકોચનને સામાન્ય બનાવે છે, પિત્તની ભીડને અટકાવે છે. પિત્તરસંબંધી અવરોધ માટે સૂચવવાનું પ્રતિબંધિત છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત તેને 2 ગોળીઓ લેવી જરૂરી છે.
- હેપાબેને - આ દવા ઘણા લોકો માટે જાણીતી છે, કારણ કે તે ખૂબ સામાન્ય છે. તે હેપેટોસાઇટ્સ દ્વારા પિત્તનું સ્ત્રાવ સામાન્ય કરે છે, થાવરથી રાહત આપે છે. એપ્લિકેશનની પદ્ધતિ - 1 કેપ્સ્યુલ દિવસમાં ત્રણ વખત.
- ડ્રોટાવેરીન (નો-શ્પા) એ એક દવા છે જે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સના જૂથની છે. તે ખાસ કરીને હેપેટિક કોલિક સાથે ખેંચાણ અને પીડાને દૂર કરે છે. દુખાવાના હુમલા અથવા અસ્વસ્થતા ઉત્તેજના દરમિયાન તેને 1-2 ગોળીઓ લેવી જોઈએ.
- સિમ્વાસ્ટેટિન એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે એક દવા છે, તે સ્ટેટિન્સના જૂથની છે. તે લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. સૂવાના સમયે તે 1 ટેબ્લેટ પીવામાં આવે છે, કારણ કે મોટા પ્રમાણમાં કોલેસ્ટેરોલ રાત્રે ઉત્પન્ન થાય છે.
- ઉર્સોસન - ફક્ત કોલેસ્ટરોલ મૂળના પોલિપ્સને મટાડવામાં મદદ કરે છે. તે, સિમ્વાસ્ટેટિનની જેમ, લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું સ્તર અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ઘટાડે છે, અને કોલેસ્ટ્રોલના નવા સંચયને પણ અટકાવે છે. તેના ઉપયોગમાં વિરોધાભાસ એ પિત્તાશયની દિવાલમાં વિનાશક પરિવર્તન, પિત્તરસ વિષેનું અવરોધ, મોટા પોલિપ કદ (2 સે.મી.થી વધુ) છે. ઉર્સોસનની માત્રા શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 10 મિલિગ્રામ તરીકે ગણવામાં આવે છે. સારવારનો સમયગાળો છ મહિનાથી એક વર્ષનો હોય છે.
- ઉર્સોફાલ્ક - તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ ઉરોસોન જેવી જ છે. તે કોલેસ્ટરોલ થાપણો માટે દ્રાવક છે. દવાની માત્રા સમાન છે - શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 10 મિલિગ્રામ. સમગ્ર સારવાર દરમિયાન, પોલિપના કદનું નિરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે.
- એલોચોલ એ કoleલેરેટિક દવા છે. તે મૂત્રાશયમાંથી ગતિ અને પિત્તનું વિસર્જન ઉત્તેજીત કરે છે. તે પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અવરોધ માટે સૂચવી શકાતું નથી. મહિના માટે ભોજન કર્યા પછી તેને દિવસમાં ત્રણ વખત 2 ગોળીઓ લેવી જરૂરી છે.
- ઓવેસોલ એ હર્બલ તૈયારી છે જે આહાર પૂરક છે. તે ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરે છે. તેની ક્રિયા એ કેલ્કુલીના વિસર્જનને ઉત્તેજીત કરવા, પિત્તની સ્થિરતાને દૂર કરવા, પિત્તાશયની સંકોચનશીલતાને ઉત્તેજિત કરવાની છે. પિત્ત નલિકાઓનો સંપૂર્ણ અવરોધ ઓવેસોલના ઉપયોગમાં વિરોધાભાસ છે. દિવસમાં બે વખત તેને 15-20 ટીપાં લો. એક મહિના સુધી ચાલતા લગભગ ચાર સારવાર અભ્યાસક્રમો દર વર્ષે હાથ ધરવા જોઈએ.
પgicalલિઅરી ટ્રેક્ટ (ગેલસ્ટોન ડિસીઝ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને પેનક્રેટાઇટિસ) ની હાલની સહવર્તી પેથોલોજીઓ સાથે, મોટા ભાગની સંખ્યામાં અને ખામીયુક્ત જોખમ સાથે, નિયોપ્લાઝમના મહત્વપૂર્ણ કદ સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ પોલિપેક્ટોમી જેવા ઓપરેશન્સ કરે છે - માત્ર પોલિપને કા removalી નાખતા, અને કોલેસીસ્ટેક્ટોમી - પિત્તાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરે છે.
ઓપરેશન પછી, તમારે ચોક્કસ આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. તેમાં સીમિત તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં મુખ્યત્વે બાફેલી વાનગીઓનો ઉપયોગ અને બાફવામાં, આલ્કોહોલના સંપૂર્ણ બાકાત, મીઠું ચડાવેલું, ધૂમ્રપાન કરવામાં આવે છે. લોક ઉપાયો (પ્રોપોલિસ, મધ, હર્બલ રેડવાની ક્રિયાઓ, હોમિયોપેથીક દવાઓ) સાથે સહાયક ઉપચારની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં શરીર પર કોલેસ્ટ્રોલની અસરોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
