નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક લાંબી બિમારી છે જે નિમ્ન અંગો પૂરા પાડતી ધમનીઓની પટલની આંતરિક સપાટી પર કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
તે મુખ્યત્વે પુખ્તાવસ્થામાં વિકાસ કરે છે (60-75 વર્ષ), અને ટ્રોફિક સોફ્ટ પેશીઓના બગાડ તરફ દોરી જાય છે.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણો
લાંબા સમય સુધી હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને અન્ય પરિબળોને કારણે ધમનીઓના ઇન્ટિમામાં, એથરોમેટસ જનતા અને કનેક્ટિવ પેશીની થાપણો રચાય છે.
કોલેસ્ટેરોલ તકતીના કદ અને રચનાના આધારે, વહાણના પેટન્ટસીનું ઉલ્લંઘન અને ઇસ્કેમિયાને કારણે ટ્રોફિક સોફ્ટ પેશીઓમાં ઘટાડો થાય છે.
સમય જતાં, પ્લેક્સ ઘટ્ટ થાય છે, ધમનીની સાંકડી થવાની ડિગ્રી વધે છે.
અસરગ્રસ્ત ધમનીના વ્યાસને ઘટાડવા ઉપરાંત, રોગના નીચેના અભિવ્યક્તિઓ અલગ પડે છે: સ્ટેનોસિસ અથવા લ્યુમેનનું અપૂર્ણ સંકુચિતતા; અવ્યવસ્થા (રુધિરવાહિનીઓનું સંપૂર્ણ અવરોધ), અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસને દૂર કરવું.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસના મુખ્ય કારણો:
- રક્તવાહિની તંત્ર (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, હાયપરટેન્શન) ની સાથોસાથ રોગો.
- હાયપરલિપિડેમિયા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ફેમિલીલ ડિસલિપિડેમિયા), હાઈફર્ફિબ્રીનેમિઆ, મોનોસાયટોસિસ, હોમોસિસ્ટેનેમિયામાં વારસાગત વલણ.
- ખરાબ ટેવો - વધુ પડતું પીવું અને ધૂમ્રપાન કરવું.
- આહારનું ઉલ્લંઘન - પશુ ચરબી અને પ્રોટીન મોટી માત્રામાં ખાવું, કોલેસ્ટ્રોલથી સમૃદ્ધ ખોરાક, છોડના ખોરાકની ઉપેક્ષા.
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપોથાઇરોડિઝમ (થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું અપૂરતું ઉત્પાદન), મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, મેદસ્વીતા, ઇત્સેન્કો-કુશિંગ રોગ જેવા અંત Endસ્ત્રાવી રોગો. જાડાપણું અને વધુ વજન નીચલા અંગો પર વધારાનો ભાર બનાવે છે.
- શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થવાથી ધમનીઓમાં દબાણમાં વધારો પણ થાય છે.
- અપૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ - હેમોડાયનેમિક્સ અને પેશી ઇસ્કેમિયાના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે.
- એકસરખી પેથોલોજી - કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ડાયાબિટીક મેક્રોઆંગિયોપથી અથવા માઇક્રોએંજીયોપથી.
- પેલ્વિક અવયવોની પેથોલોજી, એટલે કે થ્રોમ્બોસિસ અને પેલ્વિસની નસોનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.
- મેનોપોઝને કારણે આંતરસ્ત્રાવીય વિક્ષેપો અને એસ્ટ્રોજનનું અપૂરતું ઉત્પાદન પણ કોલેસ્ટ્રોલ અને તેના અપૂર્ણાંકમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
- ઇજાઓ અને હાથપગના હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું - નરમ અને અસ્થિ પેશીઓની રચનામાં શરીરરચનામાં ફેરફાર થાય છે.
- તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને હાયપોથર્મિયા.
રોગના વિકાસનું કારણ વય-સંબંધિત ફેરફારો હોઈ શકે છે (વૃદ્ધ લોકોમાં, ધમનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો થાય છે, અને નાના કોલેસ્ટ્રોલના થાપણો પણ રક્ત પરિભ્રમણને નોંધપાત્ર રીતે ખામીયુક્ત કરી શકે છે),
જાતિ રોગના વિકાસમાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે.
ઘણી વાર, પુરુષોમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસિત થાય છે, કારણ કે સ્ત્રીઓમાં રક્તવાહિનીઓની દિવાલો પર સેક્સ હોર્મોન્સનું રક્ષણાત્મક અસર હોય છે,
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોનું સ્થાનિકીકરણ
અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું મોટા પ્રમાણમાં સ્થાનિકીકરણ રોગની પ્રગતિના દર અને પરિણામોની તીવ્રતાને અસર કરે છે.
રોગનો વિકાસ નીચલા હાથપગના વિવિધ વિસ્તારોમાં થઈ શકે છે.
સ્થાનના આધારે, પેથોલોજીની વિવિધ જાતોને અલગ પાડવામાં આવે છે.
નીચલા હાથપગના આ પ્રકારનાં એથરોસ્ક્લેરોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- એરોટો-ઇલિયાક સેગમેન્ટના એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
- ફેમોરલ-પ popપ્લાઇટલ સાઇટની હાર;
- પ pathપલાઇટલ-ટિબિયલ સેગમેન્ટમાં સ્થાનિક પેથોલોજી.
- પગના પ્રદેશની ઘટના;
- મલ્ટિલેવલ વેસ્ક્યુલર નુકસાન.
વહાણના લ્યુમેનના સંકુચિતતાની ડિગ્રીના આધારે, નીચલા અંગની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસને વિભાજનમાં વહેંચવામાં આવે છે, જેમાં લ્યુમેનના 50% કરતા વધારે, અને સહેજ પણ સંકુચિત ન થાય છે.
લાક્ષણિકતા લક્ષણો અને પેથોલોજીના તબક્કા
આ રોગ વિવિધ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
રોગના લક્ષણો પ્રગતિની ડિગ્રી, સ્થળ અને વેસ્ક્યુલર નુકસાનના પ્રમાણ પર આધારિત છે.
પ્રથમ ફરિયાદો જ્યારે ચાલતી વખતે પગની થાક, સ્નાયુઓમાં સમયાંતરે દુખાવો, પગની ઠંડક હોઈ શકે છે.
સમય જતાં, અન્ય લક્ષણો વિકસિત થાય છે:
- પગ અને પગની ચામડીની તાપમાન અને પીડાની સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન, તેમની સુન્નતા.
- ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર - ત્વચાની નિસ્તેજ અથવા બ્લુનેસ, તેના પાતળા થવું, શુષ્કતા, વાળ ખરવા, એક્સ્ફોલિયેશન અથવા નખ જાડા થવું. નોંધપાત્ર અને લાંબા સમય સુધી ઇસ્કેમિયા સાથે, ટ્રોફિક અલ્સર અને ગેંગ્રેન વિકસે છે.
- ચેતા તંતુઓ સાથે વાહકતા નબળી છે, જે પગમાં ખેંચાણ તરફ દોરી શકે છે, ઘણીવાર રાત્રે.
- પીડા સિન્ડ્રોમ દેખાય છે - આરામથી પણ હળવાથી ગંભીર સુધી. નિયમ પ્રમાણે, ચાલવા દરમિયાન પીડા વધે છે.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઇમિટેરેન્સ માટેનું પેથોગ્નોમોનિક લક્ષણ એ તૂટક તૂટક છે.
નિષ્ક્રિયતાને આધારે, અંગોને નુકસાનના ઘણા તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, મુખ્ય માપદંડ એ પીડારહિત વ ofકિંગનું અંતર છે.
પ્રથમ તબક્કે, દર્દી સતત એક કિલોમીટરથી વધુ આગળ વધી શકે છે, નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ સાથે પીડા થાય છે.
બીજા "એ" સ્ટેજ એ પીડાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જ્યારે 250 મીટરથી એક કિલોમીટરના અંતરે, બીજો "બી" - 50 થી 250 મીટર સુધી ચાલે છે.
ત્રીજો તબક્કો - જટિલ ઇસ્કેમિયા - એ પીડારહિત વ walkingકિંગના અંતરમાં 50 મી કરતા ઓછી અંતરના ઘટાડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અતિરિક્ત લક્ષણોનો દેખાવ, આરામ પણ પીડા ચાલુ રહે છે.
ચોથા તબક્કામાં ત્રીજા અને અતિરિક્ત ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરના લક્ષણો દેખાય છે, હાથપગના ગેંગ્રેન સુધી.
મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
રોગનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદો, તબીબી ઇતિહાસના ડેટા પર આધારિત છે (જ્યારે લક્ષણો પ્રથમ દેખાય છે, ત્યારે તેની પ્રકૃતિ, અવધિ, ઘટનાની આવર્તન, દર્દીને રોગને અન્ય પરિબળો સાથે જોડે છે - આઘાત, હાયપોથર્મિયા), જીવન ઇતિહાસ (અગાઉના રોગો, હાયપરટેન્શન માટે કુટુંબની વૃત્તિ, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, અલગ સ્થાનના એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી).
ઉપરાંત, નિદાન માટે, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાની માહિતી મહત્વપૂર્ણ છે, એટલે કે, ત્વચાની ચામડી અને જોડાણો, નરમ પેશીઓ અને પગની સ્નાયુઓ, પગ અને પગના દૂરના વાહિનીઓ પર ધબકારા. તેઓ ભાર સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે આ: સંભવિત સ્થિતિમાંથી, દર્દીને પગને 45 ડિગ્રી સુધી વધારવાની અને થોડો સમય પકડવાની જરૂર રહે છે. પ્રો એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ થાકની ઝડપી શરૂઆત, અંગોનો લટાર સૂચવે છે.
વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં, સામાન્ય ક્લિનિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - સામાન્ય રક્ત ગણતરી, સામાન્ય યુરિનલysisસિસ, બ્લડ ગ્લુકોઝ (ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીને બાકાત રાખવા માટે), કુલ કોલેસ્ટરોલ (સામાન્ય રીતે 5.5 એમએમઓલ પ્રતિ લિટર સુધી) ની રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એથેરોજેનિક), લિપોપ્રોટીન ઉચ્ચ ઘનતા (એન્ટી-એથેરોજેનિક અપૂર્ણાંક), હોર્મોનલ અભ્યાસ - થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સ્તર, સેક્સ હોર્મોન્સ.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ધમનીઓનું એસિક્લેશન, પગની ઘૂંટી-બ્રialચિયલ ઇન્ડેક્સ, એન્જીયોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ એન્જીયોગ્રાફી, મલ્ટિસ્પીરલ કમ્પ્યુટેડ એન્જીયોગ્રાફી, પેરિફેરલ આર્ટિઓગ્રાફી, ધમનીઓની ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ (યુએસ) ની દબાણ સાથે દબાણ.
ઉપચાર એ સ્થિતિની તીવ્રતા, જખમનું સ્થાનિકીકરણ, તેની માત્રા, રોગના તબક્કે અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, ડ્રગ ઇફેક્ટ્સ અને સર્જિકલ સારવાર પર આધારિત છે.
નીચલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે જીવનશૈલીમાં સુધારણા
એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવારમાં પ્રથમ પગલું નિદાન પછી તરત જ શરૂ થાય છે અને તેમાં જીવનના માર્ગની સુધારણા શામેલ છે.
આમાં આહાર અથવા તબીબી પોષણ, ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું નિયમન શામેલ છે.
આહાર અથવા રોગનિવારક પોષણ એ લગભગ તમામ રક્તવાહિની રોગોની સારવાર માટેનું પ્રથમ પગલું છે, કારણ કે રક્ત અને બ્લડ પ્રેશરમાં હાનિકારક કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ માનવ આહાર પર આધારીત છે.
ડોકટરો પ્રાણીની ચરબી અને પ્રોટીન, કોલેસ્ટેરોલથી સમૃદ્ધ ખોરાક - ચરબીયુક્ત, પેસ્ટ, ચિકન ઇંડા, સોસેજ સિવાયના એન્ટી એથેરોજેનિક આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરે છે. લીલા શાકભાજી (સલાડ, કોબી, ઝુચિની, બ્રોકોલી), ફળો, અનાજ અને લીલીઓ (જટિલ કાર્બોહાઈડ્રેટ અને વનસ્પતિ પ્રોટીનનાં સ્ત્રોત તરીકે), બદામ (તંદુરસ્ત ચરબીના સ્ત્રોત તરીકે) - આહારમાં ફાઇબરના સ્રોતનો પ્રભાવ હોવો જોઈએ.
પ્રોટીનના સ્રોત તરીકે, મરઘાં (ચિકન, બતક, ક્વેઈલ), માછલી (ઓછી ચરબીવાળી જાતો) અને લીમડાઓ સ્વીકાર્ય છે. પીવાના શાસનનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - શરીરના વજનના એક કિલોગ્રામ શુદ્ધ નોન-કાર્બોરેટેડ ઓડના 30 થી 50 મિલિલીટર, મીઠા કાર્બોનેટેડ પાણીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું જોઈએ. તમારે ફાસ્ટ ફૂડ, સગવડતા ખોરાક, ધૂમ્રપાન કરાયેલ, deepંડા તળેલા ખોરાક, તૈયાર અને અથાણાંવાળા વાનગીઓને પણ સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની જરૂર છે.
ખૂબ મહત્વનું મહત્વ એ છે કે ખરાબ ટેવોનો નકાર - દારૂનું દુરૂપયોગ, ધૂમ્રપાન.
રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ રોગના કોર્સને હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. તમે દરરોજ 30-60 મિનિટ ચાલીને, જોગિંગ, સ્થિર બાઇક પર કસરત કરીને, તરણથી પ્રારંભ કરી શકો છો. સમય જતાં ધીમે ધીમે ભાર વધારવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે, રોગના લક્ષણો, હલનચલનના પ્રતિબંધની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લેતા.
દર્દીઓ માટે પગની સંભાળ પણ મહત્વપૂર્ણ છે - દૈનિક સફાઇ, યોગ્ય પેડિક્યુર, જખમોની સારવાર અને એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો સાથેની અન્ય ઇજાઓ.
દવાનો ઉપયોગ
સારવારમાં આગળનું પગલું એ દર્દીમાં ઉદ્ભવતા લક્ષણોની તબીબી સુધારણા છે. જલ્દીથી તમે ઉપચાર શરૂ કરો, એથરોસ્ક્લેરોસિસની વધુ ગૂંચવણો જે તમે રોકી શકો છો અને અંગોને જેટલું નુકસાન પહોંચાડે છે.
કોઈપણ સ્થાનિકીકરણના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર અને નિવારણની પ્રથમ દવાઓ સ્ટેટિન્સ છે - એટરોવાસ્ટેટિન, લોવાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન. તેઓ કોલેસ્ટરોલના ચયાપચય અને તેના યકૃત દ્વારા બંધનકર્તાને અસર કરે છે, લોહીમાં તેની માત્રા ઘટાડે છે. ઉપરાંત, લોહીમાં લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ ઓછું કરવાથી ફાઇબ્રેટ્સ, નિકોટિનિક એસિડ, પ્રોબ્યુકોલની મંજૂરી મળે છે.
એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરો - એસ્પિરિન, કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ, મેગ્નીકોર, થ્રોમ્બો-એસ, આ દવાઓ એંડોથેલેયમના નુકસાનગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં એથરોમેટસ જનતા અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણની અસરને અસર કરે છે. બિનસલાહભર્યું (પેટ અથવા ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, રક્ત રોગ, વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાના પેપ્ટિક અલ્સર) ની ગેરહાજરીમાં, થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોના નિવારણ માટે, એસ્પિરિનનો આગ્રહણીય લાંબા ગાળાના દરરોજ 75-10 મિલિગ્રામ છે.
હાઈપરકોએગ્યુલેશનની વૃત્તિ સાથે રક્ત પ્રણાલીના એનિમેનેસિસ અને સંકળાયેલ રોગોમાં થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોની હાજરીમાં, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ - વોરફરીન, હેપરિન, ફ્રેક્સીપરિનનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
સારવારની પદ્ધતિમાં વાસોોડિલેટર દવાઓ શામેલ છે - એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ ન No-સ્પા, ડ્રોટાવેરીન, પાપાવેરીન, વાસોએક્ટિવ દવાઓ વાઝોપ્રોસ્ટન, ટ્રેન્ટલ, અગાપુરિન.
લક્ષણો ઘટાડવા અને પીડા ઘટાડવા માટે, પેન્ટoxક્સિફેલિન, સિલોસ્ટેઝોલનો ઉપયોગ થાય છે; અસરગ્રસ્ત નરમ પેશીઓમાં ટ્રોફિઝમ સુધારવા માટે - ઝિંકેટરલ.
સ્થાનિક સારવાર ચેપી ગૂંચવણો અને ટ્રોફિક અલ્સરના વિકાસ માટે સૂચવવામાં આવે છે; Ofફલોકૈન, લેવોમેક Levલ, ડેલાસ્કીન મલમનો ઉપયોગ થાય છે.
વધુમાં, વિટામિન સંકુલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ફિઝીયોથેરાપીની સારવાર - નોવોકેઇન અથવા લિડોકેઇન, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, ડર્સોનવizationલાઇઝેશન.
માત્ર એથરોસ્ક્લેરોસિસ જ નહીં, પરંતુ સહવર્તી રોગો (હાયપરટેન્શન, એન્જેના પેક્ટોરિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ) અને જટિલતાઓને પણ ઉપચાર કરવો ફરજિયાત છે.
સર્જિકલ પદ્ધતિઓ
સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી અને ઉપયોગ, ડ doctorક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ગંભીર માંદગી, ડ્રગની સારવાર માટે પ્રતિકાર અથવા તેનામાં અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા જખમ, વાહિની અવ્યવસ્થાની ડિગ્રી, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ટ્રોફિક જખમની હાજરી અને એથરોસ્ક્લેરોસિસની ગૂંચવણોના વિષય પર આધારિત છે.
આ પ્રકારના ઓપરેશન્સ છે:
- બાયપાસ સર્જરી એ ન્યૂનતમ આક્રમક હસ્તક્ષેપ છે, તેનો સાર એ છે કે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને બાયપાસ કરીને વૈકલ્પિક રક્ત પ્રવાહનો માર્ગ બનાવવો અને આ રીતે ટિશ્યુ ટ્રોફિઝમને પુનર્સ્થાપિત કરવો.
- સ્ટેન્ટિંગ એ જહાજના પોલાણમાં કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલી એક નળીની સ્થાપના છે, જે લ્યુમેનને સંકુચિત થવાથી અટકાવે છે.
- બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી - એક બલૂન સાથે ધમનીઓના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ.
- Arન્ડાર્ટેરેક્ટomyમી - એથેરોમેટસ જનતા સાથે અસરગ્રસ્ત ધમનીને દૂર કરવા, આગળ પ્રોસ્થેટીક્સ સાથે.
- Odટોોડર્મopપ્લાસ્ટી - ટ્રોફિક અલ્સરની સારવારની એક પદ્ધતિ, અસરગ્રસ્ત ત્વચાને દર્દીની ત્વચા સાથે બદલવા માટે સમાવે છે, જે અન્ય સાઇટ્સમાંથી લેવામાં આવે છે.
- ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે, જેમ કે ગેંગ્રેન, નેક્રોટિક સાઇટ્સના વિચ્છેદન અને કૃત્રિમ અંગોનો ઉપયોગ થાય છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોકથામ વ્યાપક અને સતત હોવી જોઈએ, જેમાં બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ, લોહીના લિપિડ સ્પેક્ટ્રમનું નિરીક્ષણ કરવું, જો જરૂરી હોય તો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને વેસ્ક્યુલર સર્જનની સલાહ લો.
પગના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે આ લેખમાં વિડિઓમાં વર્ણવેલ છે.
