ડાયાબિટીસ મેલિટસના દરેક કેસ સંપૂર્ણ રીતે વ્યક્તિગત હોય છે (કેટલાક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહે છે, ત્યાં પણ ઘણા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ દર્દીઓ હોય છે), તેથી શરીરમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના વધારાના વહીવટની પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે અયોગ્ય છે. ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સંભવિત આડઅસરોમાંની એક છે લિપોોડિસ્ટ્રોફી.
લિપોોડીસ્ટ્રોફી શું છે (સામાન્ય માહિતી)
લિપોોડીસ્ટ્રોફી અને ક્લાસિકલ ડિસ્ટ્રોફી વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત: ચરબીયુક્ત અધોગતિ સાથે, સ્નાયુઓની પેશીઓ અને શરીરના સામાન્ય અવક્ષયના અન્ય સંકેતોમાં ઘટાડો થતો નથી. ઘણીવાર વિરોધી અસર પણ હોય છે - સ્નાયુ સમૂહ (યોગ્ય આહાર અને શક્તિની કસરતો સાથે) વધી રહ્યો છે, જે આકૃતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.
પ્રકારો, લક્ષણો અને લિપોડિસ્ટ્રોફીના સંભવિત પરિણામો
મોટા પ્રમાણમાં, સ્થાનિક મધ્યમ અને હળવા લિપોોડિસ્ટ્રોફી આરોગ્ય માટે મોટો ખતરો નથી: આ ફક્ત એક કોસ્મેટિક ખામી છે. જો કે, કેટલીક વખત તે દર્દીઓ, ખાસ કરીને મહિલાઓની માનસિક સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.
ભય શરીરના વિવિધ ભાગોમાં ગંભીર લિપોડિસ્ટ્રોફીના કેસોથી થાય છે, અને ખાસ કરીને, ત્યાં કોઈ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન નહોતા. ક્લિનિકલી, લિપોોડીસ્ટ્રોફી ત્વચા હેઠળ ચરબીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લિપોએટ્રોફીના સ્થળે, વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન (વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિ) ની બગડતી સ્થિતિ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના શોષણને જટિલ બનાવે છે. આ બદલામાં, રોગના વળતરને અટકાવે છે અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ક્રિયાના સમયગાળાની ઉદ્દેશ્યની ગણતરીને અટકાવે છે. લાંબી અસરવાળી દવાઓ માટે બાદમાંની પરિસ્થિતિ ખાસ કરીને સાચું છે.
ઈન્જેક્શન ઝોનમાં એડિપોઝ પેશીઓના હાયપરટ્રોફી (વધુ પડતી જુબાની) માટે, આવી પ્રતિક્રિયાઓ રક્ત વાહિનીઓમાં ઇન્સ્યુલિન દવાઓના સક્રિય પદાર્થોના પ્રવેશને પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, લિપોમસ (એડિપોઝ) એ નોંધપાત્ર કોસ્મેટિક ખામી છે.
ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનના પ્રભાવ વિના લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસના કેસો જાણીતા છે: વારસાગત મેટાબોલિક પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવી પરિસ્થિતિઓ .ભી થાય છે. બિન-ઇન્જેક્ટેબલ લિપોડિસ્ટ્રોફી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું પરિણામ હોઈ શકે છે અને ઘણીવાર મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની હાજરી સાથે જોડાય છે. આ સિંડ્રોમ એ લિપિડ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના સતત ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
લિપોોડિસ્ટ્રોફીનાં કારણો
- ઇન્સ્યુલિનનું ખોટું વહીવટ (ઇજા પહોંચાડવાની અયોગ્ય ઇંજેક્શન તકનીક);
- ડ્રગ સોલ્યુશનનું તાપમાનમાં ઘટાડો;
- ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ટીશ્યુ ઇજા;
- ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પદાર્થ તરીકે છે જે લિપોલીસીસને વધારે છે;
- અપૂરતી પ્રતિરક્ષા પ્રતિસાદ.
આ રોગના મોટાભાગના સંશોધકોનું મંતવ્ય છે કે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનવાળા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીના શરીરમાં ચરબીનું સ્તરનું કૃશતા શરીરની રક્ષણાત્મક સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે. માનવ શરીર ઈન્જેક્શનને તેના પોતાના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી તરીકે માને છે અને ચોક્કસ રીતે તે ઈન્જેક્શનને જવાબ આપે છે.
એવો અભિપ્રાય છે કે શરીર પર "વિદેશી" હોર્મોન્સની અસર મેટાબોલિક મિકેનિઝમ્સના "ફરીથી પ્રારંભ" માં વ્યક્ત થાય છે. પરિણામે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અસામાન્ય રીતે થવાનું શરૂ થાય છે - ખાસ કરીને, ચરબી ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે: લિપોઇડ પેશી energyર્જામાં ફેરવા લાગે છે.
તાજેતરમાં, ઇન્સ્યુલિનની ઇમ્યુનોજેનિક પ્રવૃત્તિ વિશે વધુ અને વધુ અભિપ્રાયો વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા છે. આ પરિબળને ગંભીર લિપોડિસ્ટ્રોફીનું સૌથી સંભવિત કારણ માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન એન્ટિજેન તરીકે કાર્ય કરે છે જે શરીરના સંરક્ષણ પર હુમલો કરે છે, તે જ સમયે ચરબીનું સ્તર પણ નાશ કરે છે.
સૌથી ઉચ્ચારણ એન્ટિજેનિક ગુણધર્મોને cattleોરમાંથી મેળવેલ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માટે આભારી છે. આ કારણોસર, લિપોડિસ્ટ્રોફીથી પીડાતા દર્દીઓને ઓછી શુદ્ધતાવાળી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. મનુષ્ય ઇન્સ્યુલિન પસંદ છે.
થેરપી અને નિવારણ
પેથોલોજીની સારવાર ફેટી અધોગતિના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોને ઘટાડવા અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો છે. યાંત્રિક, તાપમાન અને રાસાયણિક બળતરાને રોકવા માટે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની યોગ્ય તકનીકનું કડક પાલન કરવું જોઈએ.
- ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ ફક્ત ઓરડાના તાપમાને થવો જોઈએ, અને પ્રાધાન્ય શરીરનું તાપમાન (રેફ્રિજરેટરમાંથી તરત જ દવાનો ઉપયોગ કરવો પ્રતિબંધિત છે);
- ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના મુદ્દાને બદલવું જરૂરી છે - તે જ સ્થાને એક ઇન્જેક્શન દર 60 દિવસમાં એક કરતા વધુ વખત કરવામાં આવતું નથી (તમારું ડ youક્ટર તમને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનના યોગ્ય પરિભ્રમણ વિશે વધુ વિગતવાર કહેશે);
- ઇન્જેક્શન નિકાલજોગ પ્લાસ્ટિક ઇન્જેક્ટર (પાતળા સોય સાથે) અથવા સિરીંજ પેનથી બનાવવામાં આવે છે, જે પેશીઓના આઘાતની સંભાવનાને ઘટાડે છે;
- ઇન્જેક્શન પછી તરત જ ઇન્જેક્શન સાઇટની મસાજ ક્યારેય દખલ કરશે નહીં;
- જો ઈન્જેક્શનની સલાહ આપવામાં આવે તે પહેલાં જો આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી ત્વચાને ઘસવામાં આવે છે (જે આજે ખૂબ જ દુર્લભ છે), તો ત્વચાની સપાટીમાંથી દારૂ બાષ્પીભવન થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવી હિતાવહ છે.
કેટલાક ડોકટરો ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, જે ઇન્જેક્શન પછી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ થવાની સંભાવના ઘટાડે છે. અન્ય લિપોોડિસ્ટ્રોફી સંશોધકોએ નોંધ્યું છે કે જ્યારે માનવ અથવા પોર્સીન મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઇન્સ્યુલિન (તટસ્થ પીએચ પ્રતિક્રિયા સાથે) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, વ્યવહારિક રૂપે એડિપોઝ પેશીઓના અવક્ષયના કોઈ કેસ નથી.
જો ગંભીર લિપોડીસ્ટ્રોફી પહેલેથી જ ઉપલબ્ધ હોય, તો તેના પરિણામોને દૂર કરતા પહેલા, તેનું વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે કે આ રોગવિજ્ .ાનની ઘટના કયા પરિબળો તરફ દોરી ગઈ. શરૂઆતમાં, તે સ્થળોએ હોર્મોનલ દવાઓની રજૂઆત જ્યાં એડિપોઝ ટીશ્યુ એટો્રોફી જોવા મળે છે તે સંપૂર્ણપણે નકારી કા .વું જોઈએ. કેટલાકમાં, નોવોકેઇન સાથે ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ મદદ કરે છે.
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ (ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન દ્વારા નોવોકેઇન અથવા લિડેઝનું વહીવટ);
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો પર પેરાફિન એપ્લિકેશન;
- Uctંચી આવર્તન ચુંબકીય ક્ષેત્રના સંપર્કમાં આધારિત ઇન્ડક્ટometમેટ્રી એ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક તકનીક છે;
- ઇન્સ્યુલિન તૈયારીને બદલી (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર મસાજ સાથે સંયોજનમાં);
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચાર - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેશીઓમાં યાંત્રિક સ્પંદનોને depંડાણો પર ઉશ્કેરે છે, જે રક્ત પરિભ્રમણ અને ચયાપચયને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડની અસર હાઇડ્રોકોર્ટિસોન મલમ સાથે અસરગ્રસ્ત સપાટીની સારવાર સાથે જોડાય છે;
- ચરબીની રચનાને ઉત્તેજીત કરવા માટે એનાબોલિક જૂથની હોર્મોનલ દવાઓનો પરિચય.