તેઓએ સૌ પ્રથમ 1922 માં મેટફોર્મિન પદાર્થ વિશે વાત કરી, 1929 માં તેની મુખ્ય અને અન્ય કથિત ક્રિયાઓ વર્ણવી અને 1950 પછી જ તેની લોકપ્રિયતા મેળવવાનું શરૂ કર્યું. તે ક્ષણથી, વૈજ્ .ાનિકોએ સુગર-લોઅરિંગ એજન્ટ તરીકે મેટફોર્મિનમાં વધારાનો રસ દર્શાવવાનું શરૂ કર્યું જે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને અસર કરતું નથી.
કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ અને આ જૂથની અન્ય દવાઓની તુલના પછી, કેનેડામાં 70 ના દાયકામાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે સક્રિયપણે સૂચવવામાં આવ્યું હતું, અને અમેરિકામાં તેને 1994 માં જ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી, જ્યારે તેને એફડીએ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
લેખ સામગ્રી
- 1 મેટફોર્મિન શું છે
- 2 રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
- 3 ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
- 4 સંકેતો અને વિરોધાભાસી
- 5 મેટફોર્મિન કેવી રીતે લેવું
- 6 ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન મેટફોર્મિન
- 7 આડઅસરો અને ઓવરડોઝ
- 8 વિશેષ સૂચનાઓ
- 9 સત્તાવાર અભ્યાસના પરિણામો
- 10 વજન ઘટાડવા માટેની દવાઓ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારની વિહંગાવલોકન
- 10.1 મેટફોર્મિનની એનાલોગ
- વજન ઘટાડવા અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓની 11 સમીક્ષાઓ
મેટફોર્મિન શું છે
રાસાયણિક બંધારણ દ્વારા, મેટફોર્મિન એ બિગુઆનાઇડ્સનો મુખ્ય પ્રતિનિધિ છે. તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે પ્રથમ-drugષધ છે, તે વિશ્વના ઘણા દેશોમાં સૌથી લોકપ્રિય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ માનવામાં આવે છે. મૌખિક એજન્ટોના અન્ય જૂથોથી વિપરીત, તે વજનને વધુ સારી રીતે રાખે છે અથવા તેને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ વગરના લોકોમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ વજન ઘટાડવા (મેદસ્વીપણાની સારવાર) માટે થાય છે, જો કે તે આ હેતુથી આ હેતુ માટે નથી.
વજન ઘટાડવા પર તેની અસર ઘણી પદ્ધતિઓને કારણે છે:
- "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ઘટાડ્યું છે;
- પાચનતંત્રમાં સરળ શર્કરાનું શોષણ ઓછું થાય છે;
- ગ્લાયકોજેનની રચના અટકાવવામાં આવે છે;
- ગ્લુકોઝ પ્રક્રિયા ઝડપી છે.
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
બધી અસ્તિત્વમાં છે તે મેટફોર્મિન પરંપરાગત ફિલ્મ-કોટેડ અથવા સતત પ્રકાશન ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે, જે વહીવટની આવર્તનને ઘટાડે છે. આ રચનામાં 500, 750, 850 અથવા 1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ શામેલ છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
દવા એ બિગુઆનાઇડ સિરીઝનું એજન્ટ છે. તેની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં વધારો કરતું નથી. આ ઉપરાંત, તે તંદુરસ્ત લોકોમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને અસર કરતું નથી. મેટફોર્મિન ખાસ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા વધારવામાં સક્ષમ છે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અટકાવે છે અને યકૃતમાં રૂપાંતરને અવરોધિત કરીને લોહીમાં તેના દરને ઘટાડે છે.
આ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન ચરબીયુક્ત ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે: તે કોલેસ્ટરોલ, નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે, અને તે જ સમયે ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ વધે છે. સારવાર દરમિયાન, શરીરનું વજન કાં તો યથાવત રહે છે (જે સકારાત્મક પરિણામ પણ છે), અથવા ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે.
પદાર્થની સૌથી વધુ સાંદ્રતા એપ્લિકેશન પછી લગભગ 2.5 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. અર્ધ જીવન લગભગ 7 કલાક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, તેના શરીરમાં એકઠું થવાનું જોખમ વધે છે, જે મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર છે.
સંકેતો અને વિરોધાભાસી
મેટફોર્મિન એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ દર્દીઓ માટે સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે પોષક ગોઠવણ અને રમતની હાજરી અપેક્ષિત પરિણામ લાવતું નથી. તેનો ઉપયોગ 10 વર્ષથી વૃદ્ધ અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં ડાયાબિટીસ સામેની એકમાત્ર દવા તરીકે અથવા ઇન્સ્યુલિનના સહાયક તરીકે થઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકો તેને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક ગોળીઓ સાથે પણ જોડી શકે છે.
ડ્રગમાં ઘણાં વિરોધાભાસ છે:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા કોઈપણ ઘટકોની એલર્જી.
- જો દરરોજ 1000 કેસીએલથી ઓછું સેવન કરવામાં આવે તો તમે તેને કડક આહાર દરમિયાન ન લઈ શકો.
- ગર્ભાવસ્થા
- ગંભીર પૃષ્ઠભૂમિ પર તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, શ્વાસની તકલીફ.
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. આમાં પાણીના સંતુલન, આંચકો, ગંભીર ચેપી રોગોમાં પણ વિક્ષેપ શામેલ છે જે કિડની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.
- મોટા પાયે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો અને ઇજાઓ.
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, પ્રેકોમા અને કોમા.
- યકૃતનું ઉલ્લંઘન, મદ્યપાન, તીવ્ર પીણા સાથે તીવ્ર ઝેર.
- હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ત્વચા અને મગજમાં લેક્ટિક એસિડનું સંચય, જેને લેક્ટિક એસિડિસિસ કહેવામાં આવે છે.
મેટફોર્મિન વૃદ્ધ લોકો દ્વારા ન લેવી જોઈએ જેમનામાં ભારે શારીરિક શ્રમ છે - આ લેક્ટિક એસિડિસિસની સંભવિત ઘટનાને કારણે છે. જે મહિલાઓ સ્તનપાન કરાવતી હોય છે, તેઓએ પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ અને ડ theક્ટરની સંમતિ પ્રમાણે દવા પીવી જોઈએ, પરંતુ મોટેભાગે તેઓ દૂધ જેવું પૂર્ણ કરે છે જેથી બાળકને નુકસાન ન થાય.
મેટફોર્મિન કેવી રીતે લેવું
તે હંમેશાં જઠરાંત્રિય માર્ગના પ્રતિકૂળ અસરોનું કારણ બને છે, સહિષ્ણુતામાં સુધારો કરવા માટે, ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવા અને તેમને કચડી નાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સારવાર માટે અથવા અન્ય ખાંડ ઘટાડવાની ટેબ્લેટ્સ સાથે જોડાણમાં એકમાત્ર દવા તરીકે પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રવેશની પદ્ધતિ:
- ભોજન દરમિયાન અથવા પછી દવા પીવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 500-850 મિલિગ્રામ છે, તેને કેટલાક ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. તેનો વધારો લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર સાથે સીધો સંબંધિત છે.
- દરરોજ મેન્ટેનન્સ ડોઝ 1500-2000 મિલિગ્રામ છે, ડ્રગમાં જઠરાંત્રિય માર્ગની પ્રતિક્રિયા સુધારવા માટે તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
- મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3000 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન:
- મેટફોર્મિનનો પ્રારંભિક ડોઝ પણ દિવસમાં 2-3 વખત 500-850 મિલિગ્રામ છે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા રક્ત ખાંડ માટે વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે.
ભોજન પછી દિવસમાં એકવાર 10 વર્ષની વયના બાળકોને મેટફોર્મિન 500-850 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. દવાનો 2 અઠવાડિયા ઉપયોગ કર્યા પછી ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ શક્ય છે. દિવસમાં મહત્તમ માત્રા 2000 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ, તેને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
ગોળીઓનો લાંબા સમય સુધી પ્રકાર છે જે તમે દિવસમાં એકવાર પી શકો છો. ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે અને વ્યક્તિગત રીતે વધે છે, આ કિસ્સામાં ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે, સામાન્ય રીતે રાત્રિભોજન પછી.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન મેટફોર્મિન
ભ્રૂણ પર કોઈ સંપૂર્ણ પાયે અભ્યાસ ન હતો. મર્યાદિત અવલોકનો સૂચવે છે કે અજાત બાળકોમાં કોઈ ખોડખાપણની તપાસ થઈ નથી, જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી ડ્રગ લેતી હતી. પરંતુ સત્તાવાર સૂચનાનો આગ્રહ છે કે સગર્ભા માતાએ તેની પરિસ્થિતિ વિશે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ, અને પછી જો જરૂરી હોય તો તેણી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં સ્થાનાંતરણને ધ્યાનમાં લે છે.
તે સાબિત થયું છે કે માતાના દૂધની સાથે પદાર્થ ઉત્સર્જન થાય છે, પરંતુ બાળકોમાં આડઅસરો હજી સુધી જોવા મળી નથી. આ હોવા છતાં, તે સ્તનપાન દરમ્યાન લઈ શકાતું નથી, તેને પૂર્ણ કરવાનું વધુ સલાહભર્યું છે જેથી બાળકમાં અણધાર્યા મુશ્કેલીઓ ન થાય.
આડઅસરો અને ઓવરડોઝ
મોટેભાગે, દવા લેતી વખતે, પાચક તંત્ર પીડાય છે: છૂટક સ્ટૂલ, nબકા, vલટી દેખાય છે, ખોરાકનો સ્વાદ બદલાઇ શકે છે, અને ભૂખ બગડે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ લક્ષણો ઉલટાવી શકાય તેવું છે - તે સારવારની શરૂઆતમાં જ થાય છે અને સ્વયંભૂ દેખાય છે તેમ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
અન્ય શક્ય ગૂંચવણો:
- ત્વચા: ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, લાલ ફોલ્લીઓ.
- ચયાપચય: અત્યંત દુર્લભ લેક્ટિક એસિડિસિસ. ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, બીનું શોષણ ક્યારેક નબળું પડે છે.12.
- યકૃત: પ્રયોગશાળાના પરિમાણો, હિપેટાઇટિસનું ઉલ્લંઘન. ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને રદ થયા પછી પસાર થાય છે.
એવા કિસ્સામાં જ્યારે આડઅસરો સામાન્ય રીતે સ્વાસ્થ્યમાં દખલ કરતી નથી, ડ્રગને ફેરફારો કર્યા વિના ચાલુ રાખવામાં આવે છે. જો અસર થાય છે જે સત્તાવાર સૂચનોમાં વર્ણવેલ નથી, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને તેમના વિશે જાણ કરવી અને તેની વધુ સૂચનાઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
મેટફોર્મિનનો ઓવરડોઝ માત્ર ત્યારે જ થાય છે જ્યારે લેવાયેલી માત્રા દૈનિક માત્રા કરતા ઘણી ગણી વધારે હોય. સામાન્ય રીતે તે લેક્ટિક એસિડિસિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ હતાશ થાય છે, શ્વસન, રક્તવાહિની અને વિસર્જન સિસ્ટમ વિકૃતિઓ થાય છે. આ કિસ્સામાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે!
વિશેષ સૂચનાઓ
શસ્ત્રક્રિયા.મેટફોર્મિનને આયોજિત સર્જિકલ ઓપરેશનના બે દિવસ પહેલા રદ કરવી જોઈએ અને જો રેનલ ફંક્શન સાચવવામાં આવે તો તેના પછીના બે દિવસ પહેલાં નિમણૂક થવી જોઈએ.
લેક્ટિક એસિડિસિસ. તે ખૂબ જ ગંભીર ગૂંચવણ છે, અને ત્યાં એવા પરિબળો છે જે તેની ઘટનાનું જોખમ સૂચવે છે. આમાં શામેલ છે:
- ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા;
- શરતો જ્યારે રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરવું શક્ય નથી;
- શરીરમાં મોટી સંખ્યામાં કીટોન સંસ્થાઓ શોધી કા ;વી;
- ભૂખ હડતાલ;
- ગંભીર યકૃત સમસ્યાઓ;
- ક્રોનિક મદ્યપાન.
મેટફોર્મિન લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, આલ્કોહોલ છોડી દેવો જોઈએ અને તૈયારીઓ જેમાં ઇથેનોલ (ટિંકચર, સોલ્યુશન્સ, વગેરે) શામેલ હોઈ શકે છે.
કિડની પ્રવૃત્તિ. ખાસ કરીને સાવચેતી રાખવી એ વૃદ્ધ લોકો દ્વારા લેવી જોઈએ કે જેઓ વધુમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને ન nonન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લે છે અને કિડનીની તકલીફ છે.
અન્ય દવાઓ જે એક જ સમયે અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે:
- ડેનાઝોલ;
- હરિતદ્રવ્ય;
- ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં β2-renડ્રેનોમિમેટિક્સ;
- નિફેડિપિન
- ડિગોક્સિન;
- રેનિટીડાઇન;
- વેનકોમીસીન.
તેમના ઉપયોગની વાત કરીએ તો, તમારે ડ theક્ટરને અગાઉથી ચેતવણી આપવી જોઈએ.
10 વર્ષનાં બાળકો. મેટફોર્મિનની નિમણૂક પહેલાં નિદાનની સ્થાપના કરવી આવશ્યક છે. અધ્યયનોએ સાબિત કર્યું છે કે તે તરુણાવસ્થા અને વૃદ્ધિને અસર કરતું નથી. પરંતુ આ પરિમાણો પર નિયંત્રણ હજી ગંભીર હોવું જોઈએ, ખાસ કરીને 10-12 વર્ષની ઉંમરે.
અન્ય વજન ઘટાડવા માટે, આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું સેવન આખો દિવસ સમાન હોય. એક દિવસ તમારે 1000 કેસીએલથી ઓછી નહીં ખાવાની જરૂર છે. ભૂખે મરવાની મનાઈ છે!
Researchપચારિક સંશોધન પરિણામો
બ્રિટીશ પ્રોસ્પેક્ટિવ ડાયાબિટીસ સ્ટડી (યુકેપીડીએસ) તરીકે ઓળખાતી એક મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં હાથ ધરવામાં આવી હતી જેનું વજન વધારે છે અને મેટફોર્મિન લે છે. પરિણામો:
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી મૃત્યુદરમાં 42% ઘટાડો થયો છે;
- વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું - 32%;
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ 39%, સ્ટ્રોક - 41% દ્વારા ઘટાડ્યું છે;
- એકંદર મૃત્યુદરમાં 36% ઘટાડો થયો છે.
ડાયાબિટીઝ નિવારણ કાર્યક્રમ, તાજેતરના એક અધ્યતન મૂળ ફ્રેન્ચ દવા ગ્લુકોફેજ પર હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. તેમના પછી, નીચે મુજબનું નિષ્કર્ષ કા :વામાં આવ્યું:
- નબળા કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયવાળા લોકોમાં ડાયાબિટીસના વિકાસની મંદી અથવા નિવારણની નોંધણી 31% નોંધવામાં આવી હતી.
ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝના વજન ઘટાડવા અને સારવાર માટે દવાઓની ઝાંખી
ગુણવત્તામાં સૌથી સામાન્ય અને શ્રેષ્ઠ છે: ગ્લુકોફેજ (મૂળ ફ્રેન્ચ દવા), ગિડિયન રિક્ટર અને સિઓફોર દ્વારા ઉત્પાદિત મેટફોર્મિન. તેમની વચ્ચેનો તફાવત ખૂબ મોટો નથી, સક્રિય પદાર્થ સમાન છે, ફક્ત સહાયક ઘટકો અલગ હોઈ શકે છે જે શરીરમાં ડ્રગના પ્રકાશન અને શોષણને અસર કરે છે.
સક્રિય પદાર્થ "મેટફોર્મિન" સાથેની લોકપ્રિય દવાઓ, કિંમત ડોઝ પર આધારિત છે:
વેપાર નામ | ઉત્પાદક | ભાવ, ઘસવું |
ગ્લુકોફેજ | મર્ક સેન્ટે, ફ્રાન્સ | 163 થી 310 સુધી |
મેટફોર્મિન રિક્ટર | ગિડન રિક્ટર-રસ, રશિયા | 207 થી 270 સુધી |
સિઓફોર | બર્લિન ચેમી, જર્મની | 258 થી 467 છે |
મેટફોર્મિન એનાલોગ
વજન ઘટાડવા અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે અન્ય દવાઓ:
શીર્ષક | સક્રિય પદાર્થ | ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ |
લાઇકુમિયા | લિક્સીસેનાટીડે | સુગર-ઘટાડતી દવાઓ (ડાયાબિટીસ 2 પ્રકારની સારવાર) |
ફોર્સીગા | ડેપાલિફ્લોઝિન | |
નોવોનormર્મ | રેપાગ્લાઈનાઇડ | |
વિક્ટોઝા | લીરાગ્લુટાઇડ | |
ગોલ્ડલાઇન | સિબુટ્રામાઇન | ભૂખના નિયમનકારો (મેદસ્વીપણાની સારવાર) |
ઝેનિકલ, ઓર્સોટેન | ઓરલિસ્ટેટ | સ્થૂળતાના ઉપચાર માટેનો અર્થ |
વજન ઘટાડવા અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સમીક્ષાઓ
ઇના, 39 વર્ષની: મને વધારે પાઉન્ડ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે. ડ doctorક્ટરે મેટફોર્મિન સૂચવ્યું અને કહ્યું કે તે વજન ઘટાડવામાં પણ ફાળો આપે છે. શરૂઆતમાં મેં તે માન્યું નહીં, કારણ કે આહાર અને વિશેષ કસરતો પણ મદદ કરી શકતા નથી. પરંતુ દવા મૂળરૂપે ડાયાબિટીસ માટે હોવાથી, મેં પોષણ વિશેની અગાઉની ભલામણોને અનુસરીને, તે કોઈપણ રીતે લેવાનું નક્કી કર્યું. જ્યારે હું એક મહિના પછી મેં સામાન્ય કરતાં ઓછા ભીંગડા અંકો પર જોયું ત્યારે મને ખૂબ જ આશ્ચર્ય થયું.
ઇવાન, 28 વર્ષ: આખું જીવન હું મેદસ્વી છું: ખાંડ સામાન્ય છે, રમત હાજર છે, હું આહાર રાખું છું - કંઇ કામ કરતું નથી. મેટફોર્મિન સહિત વિવિધ વજન ઘટાડવા માટેની દવાઓનો પ્રયાસ કર્યો. અપચો ઉપરાંત, મને કશું જ મળ્યું નહીં, વજન તેના વિના જેટલું વધ્યું. બની શકે કે તેણે ડ aક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના લીધું હોય અને ખોટો ડોઝ પસંદ કર્યો હોય.
મેટફોર્મિન વજન ઘટાડવા અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સામે લડવાનું એક ખાસ સાધન છે, તેને જાતે ન લો. વધુમાં, તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે, જે ઇચ્છિત ડોઝ અને પ્રવેશની આવર્તન સૂચવે છે. સ્વ-દવા તમારા આરોગ્ય માટે જોખમી હોઈ શકે છે!