રેનલ ડાયાબિટીસ એ પેથોલોજી છે જે કિડનીના ક્ષતિગ્રસ્ત ફિલ્ટરિંગ અને વિસર્જનના કાર્યથી થાય છે.
આ પેશાબમાં ખાંડનો દેખાવ, પાણી-મીઠાના સંતુલનમાં ફેરફાર અને તીવ્ર નિર્જલીકરણના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
રોગના વિકાસની મિકેનિઝમ શું છે, આ કેમ થઈ રહ્યું છે?
રેનલ ડાયાબિટીસનાં કારણો
રેનલ ડાયાબિટીસના ઘણા સ્વરૂપો છે:
- ખારા - એલ્ડોસ્ટેરોન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતાના રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા થતાં નુકસાનને કારણે થાય છે - એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા સંશ્લેષણ કરાયેલું એક હોર્મોન. પરિણામે, સોડિયમ રિબ્સોર્પ્શનની પ્રક્રિયા ખોરવાય છે, અને તે શરીરમાંથી પેશાબ સાથે વધારે પ્રમાણમાં વિસર્જન કરે છે.
- ગ્લુકોસુરિયા (સુગર) - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે વિકસે છે અને લોહીમાં ખાંડના સ્વીકાર્ય સૂચકાંકોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પેશાબમાં ગ્લુકોઝના દેખાવ દ્વારા નક્કી થાય છે.
- નેફ્રોજેનિક બિન-ખાંડ - આ કિસ્સામાં, કફોત્પાદક ગ્રંથી દ્વારા સ્ત્રાવિત હોર્મોનમાં રેનલ ગ્લોમેર્યુલીની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. આ રોગવિજ્ .ાનની મદદથી, સહેજ ધ્યાન કેન્દ્રિત પેશાબનો વધતો જથ્થો પ્રકાશિત થાય છે.
મીઠું ડાયાબિટીસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરનારા પરિબળો છે:
- માથામાં ઇજાઓ;
- વેસ્ક્યુલર રોગ;
- આનુવંશિક વલણ;
- ચેપી રોગો;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ ;ાન;
- ઓન્કોલોજીકલ મગજની ગાંઠો;
- કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને હાયપોથેલેમસની પેથોલોજી.
રેનલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ જન્મજાત (પ્રાથમિક) હોઈ શકે છે અથવા ક્રોનિક રેનલ પેથોલોજીઝ (ગૌણ) ના પરિણામે વિકાસ કરી શકે છે.
મોટે ભાગે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગ્લુકોસરીઆનું નિદાન થાય છે અને તે પેથોલોજીકલ અને શારીરિક હોઇ શકે છે.
પેથોલોજીકલ ગ્લુકોસુરિયા નીચેના કારણોસર થાય છે:
- ગર્ભ અથવા તેના મોટા વજનની અસામાન્યતાઓ;
- વારસાગત પરિબળ;
- ગંભીર ઝેર;
- તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ;
- 35 વર્ષ પછી ગર્ભાવસ્થા.
રોગની શારીરિક વિવિધતા આવા પરિબળો સાથે વિકસે છે:
- હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર;
- કિડનીમાં લોહીનું શુદ્ધિકરણ અને લોહીના પ્રવાહમાં highંચો દર;
- કોષ પટલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો.
જો પેશાબમાં ગ્લુકોઝ મળી આવે, તો અભ્યાસ પુનરાવર્તિત થાય છે, કારણ કે આવા સૂચક હંમેશા કિડનીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવતા નથી.
પેશાબમાં સુગર પરીક્ષણના દિવસ પહેલા અથવા શારીરિક અતિશય કાર્ય પછી મીઠાઇના દુરૂપયોગના પરિણામ રૂપે દેખાઈ શકે છે.
સામાન્ય રીતે આવા કિસ્સાઓમાં, રિએનાલિસિસના પરિણામોમાં, બધા સૂચકાંકો સામાન્ય પર પાછા ફરે છે. જો ગ્લુકોઝ ફરીથી પેશાબમાં મળી આવે, તો એક વ્યાપક પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.
મુખ્ય લક્ષણો
ગ્લુકોસુરિયાના ક્લિનિકલ લક્ષણો સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી અને જ્યારે શરીર દ્વારા ગ્લુકોઝની નોંધપાત્ર માત્રા ગુમાવવામાં આવે છે ત્યારે જ જટિલ કેસોમાં ધ્યાન આપી શકાય છે.
પછી નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:
- સતત ભૂખની લાગણી;
- ચક્કરનો હુમલો;
- ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક ક્ષમતા;
- વધતી નબળાઇ.
જો સગર્ભા સ્ત્રીને તેના પેશાબમાં પ્રસંગોપાત ખાંડ મળી આવે છે, તો પછી, જ્યારે ગ્લુકોઝના નુકસાનની ભરપાઈ કરવામાં આવે છે, તો તે ચાલુ ગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભના વિકાસ માટે જોખમી નથી. પરંતુ જો ગ્લુકોસરીઆનું નિદાન લાંબા સમય સુધી અને સતત થાય છે, તો પછી આ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સંભાવના વિશેનો સંકેત છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ પરનો વિડિઓ:
નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇંસિપિડસ આવા લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- દરરોજ વિસર્જન થતાં પેશાબની માત્રામાં વધારો, રોગની તીવ્રતાના આધારે, 2 થી 20 લિટર પેશાબમાંથી મુક્ત થઈ શકે છે;
- લાલચુ તરસ;
- sleepંઘની ખલેલ અને નબળાઇ;
- ચીડિયાપણું;
- આધાશીશી હુમલો;
- ન સમજાયેલા વજન ઘટાડવું;
- તાવ;
- શુષ્ક ત્વચા;
- લાળ સ્ત્રાવની માત્રામાં ઘટાડો.
ડાયાબિટીઝ ઇન્સીપિડસની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પુરુષો ફૂલેલા તકલીફનો અનુભવ કરી શકે છે, અને સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે. બાળકો માટે, આ રોગવિજ્ .ાન સૌથી જોખમી છે. પોષક તત્વો અને ડિહાઇડ્રેશનના નુકસાનના પરિણામે, યુવાન દર્દીઓ વિકાસમાં પાછળ રહે છે, અને કિશોરોમાં તરુણાવસ્થામાં વિલંબ થાય છે.
અદ્યતન કેસોમાં, કિડનીનું નુકસાન વધે છે: રેનલ પેલ્વિસ વિસ્તરે છે, અને મૂત્રનળી અને મૂત્રાશયના કદમાં ફેરફાર થાય છે. વિસ્તૃત અંગો પેટને સ્ક્વિઝ કરે છે, જે તેના વિસ્થાપનનું કારણ બને છે. આ ઉપરાંત, આંતરડાની દિવાલોમાં બળતરા થાય છે, પિત્ત નળીઓને નુકસાન થાય છે અને હૃદય ખલેલ પહોંચે છે.
રેનલ મીઠું ડાયાબિટીસ નીચેના લક્ષણોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:
- વજન ઘટાડવું;
- વારંવાર કબજિયાત;
- ભૂખ મરી જવી
- ઉબકા ઉલટી માં ફેરવવાનું બાઉટ્સ;
- પેશાબના વધતા જથ્થાના પ્રકાશન સાથે વારંવાર પેશાબ કરવો.
મીઠું ડાયાબિટીસનું એક લક્ષણ એ પેશાબમાં સોડિયમનું સ્તર છે, જે 15 કરતા વધુ વખત માન્ય માન્ય કરતા વધારે છે.
રેનલ ડાયાબિટીસનો મુખ્ય ભય એ નોંધપાત્ર ડિહાઇડ્રેશન છે, જેનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો તે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓ
નિદાન પદ્ધતિઓમાંથી, નીચેની પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:
- પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ - પેશાબની સાંદ્રતા માટે, ગ્લુકોઝ અને કીટોન શરીરની હાજરી માટે;
- રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી - પોટેશિયમ, સોડિયમ, ગ્લુકોઝ, યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તર પર;
- ડિહાઇડ્રેશન સામે પેશાબ પરીક્ષણ;
- કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ - તમે કિડનીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને પેલ્વિસ, યુરેટર્સ અને મૂત્રાશયના કદમાં ફેરફાર શોધી શકો છો;
- મગજના ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ;
- જટિલ કિસ્સાઓમાં, કિડની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.
ખાંડની સામગ્રી માટે પેશાબની તપાસ દરરોજ એકત્રિત કરેલા પેશાબના કુલ જથ્થામાંથી લેવામાં આવેલા પેશાબના એક ભાગમાંથી કરવામાં આવે છે.
જો, અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, 2 જી કરતા વધુના પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન જોવા મળે છે અને કિડનીની રચનામાં ફેરફાર જોવા મળે છે, તો પછી રેનલ ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે.
રેનલ મીઠું ડાયાબિટીઝની પુષ્ટિ થાય છે જો શરીરમાં સોડિયમની ઉણપ અને પેશાબમાં વધારે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ મળી આવે
ડિહાઇડ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામેના પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, એટલે કે જો પેશાબની બદલાતી લાક્ષણિકતાઓ, ઓછી સાંદ્રતા અને પેશાબની સંબંધિત ઘનતા સાથે દર્દીના વજનમાં 5% ઘટાડો થાય છે, તો પછી નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ નિદાન થાય છે.
પેથોલોજીના પ્રકારને આધારે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. મીઠું ડાયાબિટીઝ સાથે, ઉપચારનો મુખ્ય તબક્કો એ ખોવાયેલી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની પુન recoveryપ્રાપ્તિ અને નિર્જલીકરણની રોકથામ છે. આ માટે, દર્દીને ખારાના ઇન્ટ્રાવેનસ પ્રેરણા આપવામાં આવે છે.
એક મહત્વપૂર્ણ ઉમેરો એ ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પ્રોટીન સેવન અને ડોઝ કરેલા ઇનટેકની પ્રતિબંધ સાથેનો આહાર હશે.
આહારમાં છોડના વધુ ખોરાક, રસ, કમ્પોટ્સ અને શુધ્ધ પાણીની રજૂઆત કરવામાં આવે છે. મીઠું, કોફી, સોડા અને આલ્કોહોલ જેવા ખોરાક બાકાત છે.
ડાયાબિટીઝના બિન-સુગર ફોર્મની સારવાર મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ઇન્ડોમેથાસિન, આઇબુપ્રોફેન) દ્વારા કરવામાં આવે છે.
હોર્મોનલ દવાઓ (મિનિરિન, ડેસ્મોપ્રેસિન) પણ સૂચવી શકાય છે. જો આ રોગ હાયપોથાલેમસમાં ગાંઠની હાજરીને કારણે થાય છે, તો પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંભાવનાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.
રેનલ ડાયાબિટીસ મેલીટસને ખાસ સારવારની જરૂર હોતી નથી. નિર્જલીકરણ અટકાવવા માટે દર્દીને ખારા ઉકેલોનું નસોના પ્રેરણા સૂચવવામાં આવે છે, ખાંડ મર્યાદિત હોય છે અને ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખે છે.
રોગની ગૂંચવણો
સમયસર સારવાર વિના રેનલ ડાયાબિટીસ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. શરીરમાં સોડિયમની અછતને કારણે, રક્તવાહિની તંત્રને અસર થાય છે, જે રુધિરાભિસરણ વિકારોનું કારણ બને છે અને પરિણામે, મગજ ઓક્સિજનની કમીથી પીડાય છે, જે બદલામાં ઉન્માદ તરફ દોરી જાય છે.
ગ્લુકોસુરિયા કિડની રોગને ઉશ્કેરે છે:
- પાયલોનેફ્રીટીસ એ બેક્ટેરિયા દ્વારા થતી બળતરા કિડનીનો રોગ છે. આ રોગ તાવ અને વારંવાર પેશાબ સાથે છે.
- નેફ્રોપથી એ એક ખતરનાક રોગવિજ્ .ાન છે જે રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનના પરિણામે થાય છે. તે પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો નેફ્રોપથીની સમયસર સારવાર હાથ ધરવામાં નહીં આવે, તો પછી ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા વિકસી શકે છે.
રોગના પ્રથમ સંકેતો પછી તરત જ ડ doctorક્ટર પાસે જવું અને તમામ ક્લિનિકલ ભલામણોનું નિરીક્ષણ કરવું, ખાસ કરીને આહાર પાલન અને હાનિકારક વ્યસનોને ટાળવું, વિકાસની ખૂબ શરૂઆતમાં રોગવિજ્ .ાનને અટકાવશે અને ગૂંચવણોની ઘટનાને અટકાવશે, જે અનુકૂળ પૂર્વસૂચનની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ વિશે વિડિઓ:
જો રેનલ નિષ્ફળતાનું નિદાન પહેલાથી જ થઈ ગયું હોય, તો પછી આ પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને માત્ર દાતા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટના કિસ્સામાં અનુકૂળ પરિણામની અપેક્ષા રાખી શકાય છે.