લોહીમાં શર્કરાના પરીક્ષણોના પ્રકાર

આ વિષયમાં ઘણી બધી ઘોંઘાટ છે, તેઓ બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં ગ્લુકોઝનો અભ્યાસ કરવાની જરૂરિયાત, ગ્લુકોઝ માટેના સામાન્ય સૂચકાંકોના અસ્તિત્વ વિશે અને મામૂલી સમાપ્ત કરવા વિશેના પ્રશ્નો સાથે શરૂ થાય છે - ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માટે ડ્રાય ગ્લુકોઝ ખરીદવા વિશે (ભાર સાથે લોહીમાં સુગર પરીક્ષણ માટે).

ચિંતાની વાત છે અને કેએલએ (સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ) ની સાથે બાળકને એક સાથે ખાંડના સ્તરોનો અભ્યાસ કરવામાં અસમર્થતા છે, તેને ડીકોડ કરવાથી ઘણો સમય લાગી શકે છે, જે હું બીજી મુલાકાતમાં ખર્ચવા માંગતો નથી.

ગ્લુકોઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ કેવી રીતે લેવું તે પણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી.

રક્ત ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ કોણ અને શા માટે સૂચવવામાં આવે છે?

એક કાર્બનિક રાસાયણિક સંયોજન - દ્રાક્ષની ખાંડ, જેને ડેક્સ્ટ્રોઝ (અથવા ગ્લુકોઝ) પણ કહેવામાં આવે છે, તે પ્રાણી અને માનવ શરીરના મોટાભાગના અવયવો માટે મુખ્ય energyર્જા પ્રદાતા છે.

મગજમાં તેના પુરવઠામાં વિક્ષેપો ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે - અસ્થાયી હૃદયસ્તંભતા અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના અન્ય ગંભીર વિકારો સુધી.

સંખ્યાબંધ રોગો અને પરિસ્થિતિઓમાં, તેની સાંદ્રતા (લોહીમાં ટકાવારી અને વોલ્યુમની સામગ્રી) બદલાય છે, કેટલીક વખત સરળ, ક્યારેક તીવ્ર કૂદકા સાથે, અને હંમેશાં શરીરની જરૂરિયાતો માટે પૂરતી હોતી નથી.

જ્યારે શરીર ગંભીર તાણની તૈયારીમાં હોય ત્યારે સૌથી સરળ ઉદાહરણ તણાવપૂર્ણ સ્થિતિ છે. તણાવ એ ખૂબ highંચા સ્તરે ટૂંકા સમય માટે તેની સંખ્યામાં રહેવા સાથે ખાંડમાં તીવ્ર કૂદકા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, શાંત રાજ્ય માટે સંપૂર્ણપણે અસ્વીકાર્ય છે.

ખાંડ (ગ્લુકોઝ) ની સામગ્રી સતત નથી, તે દિવસના સમય (રાત્રે ઓછા), શરીર પર તણાવનું સ્તર, તેમજ સ્વાદુપિંડની રચનાઓ દ્વારા તેના નિયંત્રણ અને નિયમનની ડિગ્રી દ્વારા સંબંધિત હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે તે દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગન, સામગ્રીનું સંતુલન જે પર્યાપ્ત સ્તરની ખાતરી કરે છે. અંગોનું પોષણ (મુખ્યત્વે મગજ).

સ્વાદુપિંડના નુકસાન અને રોગોના કિસ્સામાં, હોર્મોન્સની મૈત્રીપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે, જે ક્યાં તો ગ્લુકોઝ (હાઇપરગ્લાયકેમિઆ) ની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, અથવા તેના ઘટાડા (હાઈપોગ્લાયસીમિયા) તરફ દોરી જાય છે.

દિવસના જુદા જુદા સમયે તેની સામગ્રીનો નિર્ધાર, ભાર વિના અથવા તેના વિના, કાર્બોહાઇડ્રેટ પોષણવાળા અંગોના પુરવઠાની માત્રાની ડિગ્રી વિશેની માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે, અને તે ફક્ત ડાયાબિટીસના નિદાન માટે અસ્તિત્વમાં નથી. જો કે, આ રોગને ઓળખવા માટે, અભ્યાસ એ સૌથી સરળ અને માહિતીપ્રદ છે.

વિશ્લેષણના પ્રકાર

ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા અન્ય અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજીની હાજરી શામેલ નિદાન કરવા માટે, રક્ત રચનાના અસંખ્ય અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (તેની highંચી માત્રામાં સહનશીલતા), જેને ફક્ત સુગર લોડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે;
• તેમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની ટકાવારી માપવા;
• ફ્રુક્ટosસામિન પરીક્ષણ;
• એક્સપ્રેસ ટેસ્ટ (એક્સપ્રેસ મેથડ), જે લોહીમાં આપેલા કાર્બોહાઇડ્રેટનું સ્તર આકારણી કરે છે.

સહનશીલતાની વ્યાખ્યા

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ તરીકે ઓળખાતી પદ્ધતિને આ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે:

• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ;
• મૌખિક (અથવા મૌખિક) સહનશીલતા પરીક્ષણ;
• મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.

આચાર માટેના સંપૂર્ણ સંકેતો એ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની કથિત વિકાર છે (ડાયાબિટીસના સુપ્ત અને પ્રારંભિક સ્વરૂપો - પ્રિડિબાઇટિસ સહિત), તેમજ પહેલેથી જ ઓળખાતા અને સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ.

સંબંધિત સંકેતો - આ એક ચોક્કસ વય સુધી પહોંચવાની આવર્તનની આવર્તન છે: 45 વર્ષથી ઓછી વયના લોકો માટે તે 3 વર્ષમાં 1 વખત છે, જેઓ તેના પર પહોંચ્યા છે - વર્ષમાં એકવાર.

પદ્ધતિનો સિદ્ધાંત એ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની ટોચ પર કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસઓર્ડરના સ્તરની કૃત્રિમ રીતે ગોઠવાયેલી તપાસ છે.

આ તકનીકમાં રક્તમાં આ કાર્બોહાઇડ્રેટની સાંદ્રતાને નિર્ધારિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે:

• ખાલી પેટ પર
• ખાંડના ભાર પછી (શાસ્ત્રીય યોજના અનુસાર) દર 30 મિનિટ પછી (30-60-90-120);
• 1 અને 2 કલાક પછી - સરળ યોજના અનુસાર.

તકનીકી રીતે, ખાંડનો ભાર એ વિષયની વયની ગણતરીમાં, ચોક્કસ એકાગ્રતાના ઉકેલમાં પીવા જેવો લાગે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, શરીરના વજનના 1.75 ગ્રામ / કિગ્રા બાળકો માટે, 75 ગ્રામ / 250-300 મિલી પાણીની માત્રામાં આ ગ્લુકોઝ છે.

ત્યાં એક ઉપદ્રવ છે: kg 75 કિલોગ્રામથી વધુ વજનવાળા પુખ્ત વયના કિસ્સામાં, આ પદાર્થનો 1 ગ્રામ એક કિલોગ્રામ ઉમેરવામાં આવે છે (તેનું કુલ વજન 100 ગ્રામની મર્યાદાથી વધી શકતું નથી).

સોલ્યુશન 3-5 મિનિટ માટે નશામાં છે. જો આ કરવું અશક્ય છે (અસહિષ્ણુતા અથવા સુખાકારીનો બગાડ), તો ગણતરી (0.3 ગ્રામ / માસના કિલોગ્રામ) અનુસાર સોલ્યુશનને શિરામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

પરિણામોની વિશ્વસનીયતા માટે, ઓછામાં ઓછા બે અધ્યયન હાથ ધરવામાં આવે છે, તેમના પ્રભાવ સાથે, નમૂનાઓ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 30 દિવસ હોવો જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય એ છે કે વર્ણવેલ પરીક્ષા ઉપવાસ રક્ત પરીક્ષણ કરતા વધુ સંવેદનશીલ પદ્ધતિ છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં પરીક્ષણ ખાધા પછી બ્લડ સુગર પરીક્ષણને બદલી શકે છે.

પરિણામોનું અર્થઘટન (અર્થઘટન) એ ઉપવાસની સ્થિતિમાં પરીક્ષણ પદાર્થની સાંદ્રતા અને સોલ્યુશન પીવાના 2 કલાક પછીની તુલના છે.

જો ધોરણ માટે પ્રથમ સૂચક 5.5 કરતા ઓછો હોય, અને બીજો 7.8 કરતા ઓછો હોય, તો સહનશીલતા વિકાર માટે સમાન ડેટા અનુક્રમે છે:

• 6.1 થી વધુ;
• 7.8 થી 11.1 એમએમઓએલ / એલ સુધી.

6.1 (ખાલી પેટ પર) થી વધુ અને 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે (કસરત પછીના 2 કલાક) નો આંકડો ડાયાબિટીઝની હાજરી સૂચવે છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન

આ હિમોગ્લોબિનનું નામ છે જે રાસાયણિક રીતે ગ્લુકોઝ (ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન) સાથે જોડાયેલ છે અને બાયોકેમિકલ કોડ એચબી છે_{એ 1 સી}. તેની સાંદ્રતાનો નિર્ધારણ કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રીના સ્તરને નક્કી કરવાના આધાર તરીકે સેવા આપે છે - તે જેટલું વધારે છે, ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિનની માત્રા વધારે છે.

તેની ગણતરીની પદ્ધતિ તમને ગ્લાયસીમિયા (લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર) ની નોંધપાત્ર સમયગાળામાં (3 મહિના સુધી) સરેરાશ મૂલ્ય નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને સમય આપેલ ક્ષણ પર માત્ર તેનું એક જ મૂલ્ય નહીં.

આ તકનીક હેમોગ્લોબિન ધરાવતા લાલ રક્તકણોની સરેરાશ આયુષ્ય પર આધારિત છે - તે 120-125 દિવસની છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે) સાથે, બદલી ન શકાય તેવા બાઉન્ડ હિમોગ્લોબિનની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે, જ્યારે લાલ રક્તકણોનું જીવનકાળ ઘટે છે, તેથી 3 મહિનાનો આંકડો.

પરીક્ષણ સૂચવવાનાં કારણો એ માત્ર ડાયાબિટીસ મેલીટસ (સગર્ભા સ્ત્રીઓ સહિત) નું નિદાન જ નથી, પરંતુ પાછલા ત્રણ મહિનામાં હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓથી સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ પણ છે.

પરીક્ષણ માટેના મૂલ્યો 4 થી 5.9% Hb ની વચ્ચે હોય છે_{એ 1 સી.} ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં, તેનું સાંદ્રતા સૂચક 6.5% કરતા ઓછું રાખવું જોઈએ, પરંતુ તેનો વધારો 8% અથવા તેથી વધુ સુધી ચયાપચય પર નિયંત્રણની ખોટ અને સારવાર સુધારણાની આવશ્યકતા સૂચવે છે.

યોગ્ય એચ.બી. સાથે ગ્લાયસીમિયા સ્તરોનું મૂલ્યાંકન કરવું_{એ 1 સી} ત્યાં ખાસ કોષ્ટકો છે. તેથી એચ.બી._{એ 1 સી}5% નોર્મogગ્લાયકેમિઆ (4.5 એમએમઓએલ / એલ) સૂચવે છે, જ્યારે તે જ સૂચક, 8%, હાયપરગ્લાયકેમિઆ (10 એમએમઓએલ / એલ) સૂચવે છે.

હેમાટોપોઇઝિસ (હેમોલિટીક એનિમિયા) ના વિકાર, લાલ રક્તકણો (સિકલ સેલ એનિમિયા સાથે) ની પે generationીમાં કુદરતી પરિવર્તનના સમયમાં ફેરફાર, અથવા ભારે રક્તસ્રાવને કારણે પરીક્ષણની વિશ્વસનીયતાની ડિગ્રી ઓછી થઈ શકે છે.

ફ્રુક્ટosસામિન સ્તરનું નિર્ધારણ

ગ્લુકેશનના પરિણામે રચાયેલી ફ્ર્યુક્ટosસામિનની સાંદ્રતા માટેની પરિક્ષણ, લોહીના પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન) ને ગ્લુકોઝનું બંધન, પણ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિનો ન્યાય કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ગ્લાયકેટેડ પ્રોટીન ગ્લાયકોહેમોગ્લોબિન કરતા ટૂંકા જીવનકાળ હોવાથી, આ પરીક્ષણ, અભ્યાસના 2-3-અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન ખાંડનું સ્તર દર્શાવે છે.

આ સંયોજનના અસ્તિત્વના ટૂંકા સમયગાળાને કારણે (એક સાથે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાની ડિગ્રી સાથે), પદ્ધતિ આ માટે લાગુ છે:

• ડાયાબિટીસ માટે વળતરની ડિગ્રી નક્કી;
• રોગની સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવું;
• નવજાત અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા માટે ટૂંકા ગાળાના દેખરેખ.

ડાયાબિટીઝની સારવારની પદ્ધતિ સુધારવા ઉપરાંત, તે માટે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે:

• ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની યુક્તિઓની રજૂઆત;
• ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે વ્યક્તિગત આહારનું સંકલન;
• ડાયાબિટીસ કરતાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના અન્ય વિકારોવાળા દર્દીઓમાં ખાંડના સ્તરનો અંદાજ (હાઈપોથાઇરોડિઝમ, રેનલ નિષ્ફળતા, વધુ પ્રમાણમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ) સાથે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ પર અમુક ગુણધર્મો અને લોહીની સ્થિતિ (રક્તસ્રાવ અને અન્ય) ના પ્રભાવને લીધે, ફ્રુક્ટosસામિનની નિર્ધારણ એ એક માત્ર વૈકલ્પિક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે.

આંકડાઓનો અર્થઘટન 205 થી 285 olmol / L સુધીના પુખ્ત વયના લોકોમાં ફ્રુક્ટuctસામિન સાથે ગ્લાયસીમિયાની સામાન્ય ડિગ્રી સૂચવે છે (બાળકો માટે તે થોડું ઓછું છે).

ડાયાબિટીઝ મેલિટસની સારવારની અસરકારકતાની ડિગ્રી નક્કી કરતી વખતે, ડાયાબિટીઝના સૂચક સૂચકાંકોને આધારે લેવામાં આવે છે:

• વળતર (286-320 પર);
• સબકમ્પેન્સીટેડ (321-370 પર);
• વિઘટન (370 olmol / l કરતા વધારે).

સૂચકાંકોનો ઘટાડો સૂચવે છે:

• ઓછી આલ્બ્યુમિન સામગ્રી - હાઈપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ અને વિટામિન સીના ઉચ્ચ ડોઝના ઉપયોગને કારણે);
• ડાયાબિટીસના મૂળની નેફ્રોપેથીઝ;
• હાયપરથાઇરોઇડિઝમ.

એસ્કોર્બિક એસિડની વધુ માત્રા લેવા ઉપરાંત, પરિબળો પરિણામને પ્રભાવિત કરી શકે છે:

• હાયપરલિપિડેમિયા (લોહીમાં વધુ ચરબી);
• હિમોલીસીસ (હિમોગ્લોબિનના પ્રકાશન સાથે લાલ રક્તકણોનું સમૂહ વિનાશ).

ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, ફ્રુક્ટosઝામિન સામગ્રીને વધારવા માટેના આધાર તરીકે નીચે આપેલ સેવા આપી શકે છે:

• હાયપોથાઇરોડિઝમ;
• રેનલ નિષ્ફળતા;
• વધારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ (આઇજીએ);
• ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ;
• ગંભીર મગજની ઇજાઓ, તેના પર તાજેતરના ઓપરેશન્સ અથવા આ વિસ્તારમાં જીવલેણ અથવા સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમનું અસ્તિત્વ.

એક્સપ્રેસ પદ્ધતિ

તે રક્ત ગણતરીઓ નક્કી કરવા માટે અભ્યાસ કરતી વખતે ક્લિનિકલ લેબોરેટરીમાં થતી રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓના મિનિ-ફોર્મેટમાં બનેલી ઘટના પર આધારિત છે.

નામ સૂચવે છે, તે ગ્લુકોમીટરના બાયોસેન્સર ડિવાઇસમાં દાખલ કરેલા પરીક્ષણ પટ્ટી પર લોહીનો ટીપાં મૂકવામાં આવે છે તે ક્ષણથી એક મિનિટની અંદર તે પરીક્ષણ પરિણામ આપે છે.

સૂચક આંકડાઓ હોવા છતાં, ઘરે બ્લડ સુગરને કાબૂમાં રાખવું શક્ય બનાવે છે.

આ ઉપરાંત, તે પરીક્ષણની મંજૂરી આપે છે:

• ઝડપી
• સરળ;
• જટિલ અને વિશાળ ઉપકરણોના ઉપયોગ વિના.

ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ ઝડપી પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:

• "રીફલોસ્ટેસ્ટ-ગ્લુકોઝ";
• ડેક્સ્ટ્રોસ્ટિક્સ;
• ડેક્સ્ટ્રોન.

કેવી રીતે પરીક્ષણ માટે તૈયાર કરવા માટે?

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવા માટે એવા પરિબળોને બાકાત રાખવાની જરૂર છે જે વિશ્લેષણના પરિણામને અસર કરી શકે છે - ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓ અને રોગોની ગેરહાજરી માટે દર્દીની તબીબી તપાસ કરવી જોઈએ.

આ અભ્યાસ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા પોષક લાક્ષણિકતાઓ (કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન ઓછામાં ઓછું 150 ગ્રામ / દિવસ છે) પર પ્રતિબંધ માટે કોઈ પ્રદાન કરતું નથી, પરંતુ તેમને દવાઓ નાબૂદ કરવાની જરૂર છે જે તેના પરિણામને અસર કરી શકે છે.

અભ્યાસ કરતા 8-12 કલાક પહેલા ભોજન બનાવવું જોઈએ, દારૂ અને ધૂમ્રપાનનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે.

પરીક્ષણ 8 થી 11 કલાક (આત્યંતિક કેસોમાં, 14 કલાક પછી નહીં) ની વચ્ચે, ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની સામગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાના અભ્યાસમાં સંભવત the દર્દી માટે અનુકૂળ સમયે અને ખાલી પેટ, દવાઓ રદ કરવા અથવા કોઈ વિશેષ આહારની જરૂર હોતી નથી અને 3 સે.મી.નું વેનિસ લોહી એકત્રિત કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તીવ્ર રક્ત નુકશાન અથવા લોહીના રોગોની હાજરીની સ્થિતિમાં, દર્દીએ વિશ્લેષણ કરતી વ્યક્તિને સૂચિત કરવું જોઈએ.

ફ્રુક્ટosસામિન પરીક્ષણ માટેની સામગ્રી ક્યુબિટલ નસમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન આચરણ કરવું શક્ય છે, પદ્ધતિને ખોરાકના પ્રતિબંધો, ઉપવાસની શરતોની જરૂર હોતી નથી (વિશ્લેષણ પહેલાં 8-14 કલાક પહેલા ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સ્થિતિને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં અવગણવામાં આવે છે). અભ્યાસના દિવસે અતિશય શારીરિક અને તણાવપૂર્ણ ભારને બાકાત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, દારૂ પીવાથી દૂર રહેવું.