ડાયાબિટીસનું નિદાન

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ માનવ અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીની રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા સંશ્લેષણ દ્વારા અથવા હોર્મોનમાં શરીરના કોષોના પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે તે પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. પરિણામ એ લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી માત્રા છે, જે ચયાપચય, ટ્રોફિક કોશિકાઓ અને પેશીઓ, વેસ્ક્યુલર અને ચેતા પેથોલોજીની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસનું નિદાન પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર થવું જોઈએ, જેથી સારવાર પર્યાપ્ત અને સમયસર હોય. લેખમાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 રોગોના વિભેદક નિદાન, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી વિશ્લેષણ અને પરિણામોના ડીકોડિંગ વિશે પ્રશ્નોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

પેથોલોજીના ફોર્મ્સ

પ્રકાર 1 રોગ (ઇન્સ્યુલિન પર આધારીત એક સ્વરૂપ) ઘણીવાર નાની ઉંમરે અને બાળકોમાં જોવા મળે છે, કારણ કે તેના દેખાવના કારણો વારસાગત વલણ સાથે સંયોજનમાં બાહ્ય અને અંતર્જાત પરિબળોની ક્રિયા છે. વાઈરલ અને બેક્ટેરિયલ એજન્ટો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ ઇન્સ્યુલિનને સંશ્લેષણ કરતી કોશિકાઓના મૃત્યુને ઉશ્કેરે છે. હોર્મોન જરૂરી માત્રામાં ઉત્પન્ન થતો નથી. આ ફોર્મની સારવાર ઓછી કાર્બ આહાર સાથે જોડાયેલી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર છે.

પ્રકાર 2 પેથોલોજી (ઇન્સ્યુલિનથી સ્વતંત્ર એક સ્વરૂપ) વૃદ્ધ લોકોની લાક્ષણિકતા છે, જેઓ મેદસ્વી છે, બેઠાડુ જીવનશૈલી જીવે છે. સ્વાદુપિંડ પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે, કેટલીક વખત તે જરૂરી કરતાં પણ વધારે હોય છે. શરીરની કોષો અને પેશીઓ તેની ક્રિયા પર પ્રતિક્રિયા આપ્યા વિના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલ બને છે. આ ફોર્મનું ક્લિનિક પ્રકાર 1 રોગ જેવા ઉચ્ચારવામાં આવતું નથી. સારવાર એ ઓછી કાર્બ આહાર અને ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ છે.

ડાયાબિટીસનું અભિવ્યક્તિ

લક્ષણો કે જેના દ્વારા તમે રોગના વિકાસ વિશે વિચારી શકો છો તે નીચે મુજબ છે:

• ત્વચાની ખંજવાળ;
• વધારો પેશાબ;
• તરસની સતત લાગણી;
• શરીરના વજનમાં પરિવર્તન (પ્રારંભિક તબક્કામાં, વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો, પછી વધુ પડતો વધારો);
• મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ (પ્રકાર 1 સાથે);
• વાછરડાની માંસપેશીઓમાં આક્રમક હુમલો;
• ફ્યુરનક્યુલોસિસ જેવા ત્વચા ફોલ્લીઓ.

આવા અભિવ્યક્તિઓ ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની વધુ લાક્ષણિકતા છે. પ્રકાર 2 એ લાંબા સમય સુધી (છુપાયેલા, સુપ્ત) અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે.

રોગના લક્ષણોની વહેલી તપાસ એ જીવનનું ઉચ્ચ સ્તર જાળવવાનું એક પગલું છે

બાળકોમાં, રોગમાં વધુ આબેહૂબ લક્ષણો હોય છે. વધુ પડતી ભૂખની પૃષ્ઠભૂમિ પર ઝડપી થાક, સુસ્તી, ઓછી કાર્યકારી ક્ષમતા, વજન ઘટાડવાની લાક્ષણિકતા.

ભેદ

ડાયાબિટીઝના વિશિષ્ટ નિદાનમાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ શામેલ હોય છે. યોગ્ય નિદાન કરવા ઉપરાંત, તેનો આકાર નક્કી કરવો જરૂરી છે. તફાવત કોષ્ટકમાં વર્ણવેલ નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ સાથે નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

સંશોધન પદ્ધતિઓ

પેશાબ, વેનિસ અને કેશિક રક્તની તપાસ કર્યા પછી ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવું શક્ય છે. ખાંડનું સ્તર નક્કી કરો, ઇન્સ્યુલિનના માત્રાત્મક સૂચકાંકો, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, ફ્રુક્ટોસામિન, એન્ઝાઇમથી જોડાયેલા ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસેઝ માટેના ઘણા ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોનું મૂલ્યાંકન કરો.

યુરીનાલિસિસ

મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિઓમાંની એક, જેનો ઉપયોગ શરીરની પરીક્ષાના ફરજિયાત ભાગ રૂપે થાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિને પેશાબમાં ખાંડ હોવી જોઈએ નહીં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, 0.8 એમએમઓએલ / એલની હાજરી માન્ય છે. જો ઉપર સૂચકાંકો હોય, તો શબ્દ "ગ્લુકોસુરિયા" નો ઉપયોગ થાય છે.

સંશોધન માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે, તમારે ડ્રાય ક્લીન કન્ટેનર તૈયાર કરવાની અને સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ કરવાની જરૂર છે. પેશાબનો પ્રથમ ભાગ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતો નથી, મધ્ય કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને છેલ્લે પણ શૌચાલયમાં છોડવામાં આવે છે. તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેબોરેટરીમાં પહોંચાડવું આવશ્યક છે જેથી પરિણામો સાચા હોય.

મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચકાંકો સાથે પેશાબ એક જૈવિક પ્રવાહી છે.

કેટોન શરીર

પેશાબમાં એસિટોનનો દેખાવ એ પુરાવો છે કે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર લિપિડ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના સ્તરે થાય છે. કીટોન બોડીઝ નક્કી કરવા માટે, ચોક્કસ પરીક્ષણો જરૂરી છે. લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઉપરાંત, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પેશાબમાં એસિટોન, પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સની મદદથી "જોવામાં" આવે છે, જે ફાર્મસીઓમાં હસ્તગત કરવામાં આવે છે.

પેશાબ પ્રોટીન નિશ્ચય

આ વિશ્લેષણ તમને નેફ્રોપથીના સ્વરૂપમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. રોગવિજ્ .ાનના પ્રારંભિક તબક્કા એ આલ્બ્યુમિનની થોડી માત્રાના દેખાવ સાથે હોય છે, રાજ્યના બગાડ સાથે, પ્રોટીનનું સ્તર becomesંચું બને છે.

રક્તની સંપૂર્ણ ગણતરી

કેવી રીતે ભાર સાથે ખાંડ માટે રક્તદાન કરવું

લોહી એક જૈવિક પ્રવાહી છે, જેનાં મુખ્ય સૂચક શરીરના અવયવો અને સિસ્ટમોના ઉલ્લંઘન સાથે બદલાય છે. વિશ્લેષણ સમયે નિદાનના માપદંડનું મૂલ્યાંકન:

• આકારના તત્વોના માત્રાત્મક સૂચકાંકો;
• હિમોગ્લોબિન સ્તર;
• કોગ્યુલેશન સૂચકાંકો;
• હિમેટ્રોકિટ;
• એરિથ્રોસાઇટ કાંપ દર.

ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ

રુધિરકેશિકા કે શિરાયુક્ત લોહીનો ઉપયોગ કરો. સામગ્રીના સંગ્રહ માટેની તૈયારી નીચે મુજબ છે.

• વિશ્લેષણ પહેલાં સવારે, કંઇ ખાશો નહીં, તમે પાણી પી શકો છો;
• છેલ્લા 24 કલાક દરમિયાન દારૂ પીતા નથી;
• સવારે તમારા દાંતને સાફ ન કરો, ચ્યુઇંગમ કા discardી નાખો, કારણ કે ખાંડ તેનો એક ભાગ છે.

બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ

ડાયાબિટીસના વિભેદક નિદાનની ખાતરી નીચેના સૂચકાંકો દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• કોલેસ્ટરોલ - ડાયાબિટીસ સાથે, તેનું સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે છે;
• સી-પેપ્ટાઇડ - પ્રકાર 1 રોગ સાથે, સ્તર ઘટાડો થાય છે, પ્રકાર 2 રોગ સાથે - સામાન્ય અથવા વધારે;
• ફ્રુક્ટosસામિન - સૂચકાંકોમાં તીવ્ર વધારો થાય છે;
• ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર - પ્રકાર 1 સાથે, ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર સ્વરૂપ સાથે, સૂચકાંકો ઓછા થાય છે, સામાન્ય અથવા થોડો વધારો થાય છે;
• લિપિડ્સ - સ્તર એલિવેટેડ છે.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - ડાયાબિટીઝના તફાવત માટે 10 થી વધુ મહત્વપૂર્ણ માપદંડોનું મૂલ્યાંકન કરવાની ક્ષમતા

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ

વિશ્લેષણ સવારે ખાલી પેટ પર આપવામાં આવે છે. નિદાન માટે લોહી આંગળી અથવા નસમાંથી લેવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળા સહાયક દર્દીને ચોક્કસ એકાગ્રતા ધરાવતા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવા માટે આપે છે. 2 કલાક પછી, સામગ્રી તે જ રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે જેમ પ્રથમ કેસ છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, મધ્યવર્તી લોહીના નમૂના લેવા જરૂરી હોઈ શકે છે.

પરિણામોનો અર્થઘટન (એમએમઓએલ / એલ માં):

• ડાયાબિટીઝ નથી: ખાલી પેટ પર - 5.55 સુધી, 2 કલાક પછી - 7.8 સુધી.
• પ્રિડિબાઇટિસ: ખાલી પેટ પર - 7.8 સુધી, 2 કલાક પછી - 11 સુધી.
• ડાયાબિટીઝ: ખાલી પેટ પર - 7.8 થી ઉપર, 2 કલાક પછી - 11 થી ઉપર.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન

ડાયાબિટીઝના વિભેદક નિદાન માટે ફરજિયાત પરીક્ષણ. તેનો અમલ તમને છેલ્લા 3 મહિનામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના માત્રાત્મક સૂચકાંકો સ્પષ્ટ કરવા દે છે. સવારથી જમવાનું સોંપી દો. પરિણામો સમજાવવું:

• ધોરણ -6.-6--6..5% છે;
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ - 6.5-7%;
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ - 7% અથવા વધુ.

ઉપરોક્ત બધી પ્રવૃત્તિઓ માટે સામગ્રીનો સંગ્રહ અને દર્દીની તૈયારી બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સેટિંગ્સના દર્દીઓની નર્સિંગ કેરનો ભાગ છે.

રોગની ગૂંચવણોનું નિદાન

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, "મીઠી રોગ" નું નિદાન એ ગૂંચવણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સુયોજિત થયેલ છે. જો આ અગાઉ થયું હોય, તો દર્દીએ પ્રારંભિક તબક્કામાં સમસ્યાને ઓળખવા માટે નિયમિતપણે પરીક્ષાઓની શ્રેણીમાંથી પસાર થવું જોઈએ. શહેરો અને પ્રાદેશિક કેન્દ્રોમાં, પરીક્ષાની યોજના ઉપસ્થિત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, અને ગામોમાં આ ભૂમિકા પેરામેડિકની છે.

આ રોગ સામેની લડતમાં ડ doctorક્ટર કાયમી સહાયક છે

નમૂના સર્વેક્ષણ યોજના:

1. નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરામર્શ અને પરીક્ષા. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી, ગોનીસ્કોપી, ફંડસ પરીક્ષા, ઓપ્ટિકલ ટોમોગ્રાફી (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીને બાકાત રાખવા) શામેલ છે.
2. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ, ઇસીજી, ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી નક્કી કરવા માટે, હૃદય રોગ).
3. એન્જીઓસર્જન, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી અને નીચલા હાથપગના આર્ટિટોગ્રાફી દ્વારા પરીક્ષા (પગની વાહિનીઓની પેટન્ટન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવવા).
4. નેફ્રોલોજિસ્ટની પરામર્શ, રેનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેનોવાગ્રાફી, રેનલ વેસ્ક્યુલર ડોપ્લેરોગ્રાફી (ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને બાકાત રાખવા).
5. ન્યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા, સંવેદનશીલતાનો નિર્ણય, રીફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિ, મગજના ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીનો નિશ્ચય, એન્સેફાલોપથી).

સમયસર ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં તમને પ્રારંભિક ઉપચાર શરૂ કરવાની, ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવા અને દર્દી માટે જીવનધોરણનું ઉચ્ચ સ્તર જાળવવા માટે પરવાનગી આપે છે.