સ્વાદુપિંડનું સર્જરી

સ્વાદુપિંડની બળતરા પ્રક્રિયાઓના રૂservિચુસ્ત ઉપચારની સકારાત્મક ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રશ્ન ઉભો થાય છે. આમૂલ પદ્ધતિઓ પણ તાકીદે લાગુ કરી શકાય છે. ફક્ત મોટા તબીબી કેન્દ્રોમાં આ માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું નિષ્ણાતો અને સાધનોનો જરૂરી સ્ટાફ છે. સ્વાદુપિંડના શસ્ત્રક્રિયાની તરફેણમાં નિર્ણાયક પરિબળ, સ્વાદુપિંડના વિવિધ પ્રકારો સાથે, અન્ય contraindication પર જીતવું જોઈએ. કયા કિસ્સામાં કાર્યવાહી સ્થગિત કરવી જોઈએ? તેની તૈયારી કેવી રીતે કરવી? સારવારના પોસ્ટ postપરેટિવ સમયગાળા વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે?

શસ્ત્રક્રિયા અને સ્વાદુપિંડ

આધુનિક દવા પાસે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ છે જે જન્મના જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજીઓ નક્કી કરે છે, આંતરિક અવયવોનું કાર્ય કરે છે. સ્વાદુપિંડનો પાચનતંત્રનો સંબંધ છે, તે અંત endસ્ત્રાવી કાર્યો પણ કરે છે. પેટની પોલાણમાં દેખાવ અને સ્થાનમાં, તે ખોટા અક્ષર "એસ" સાથે સરખાવાય છે.

આયર્નનું વજન લગભગ 80 ગ્રામ છે એક પુખ્ત વયમાં, તેની લંબાઈ 22 સે.મી. સુધી પહોંચે છે, તેની જાડાઈ 2-3 સે.મી. છે અંગનું નાનું કદ, સ્વાદુપિંડના રસના 1-4 એલના ઉત્પાદનમાં દખલ કરતું નથી. ખાવામાં આવેલા ખોરાકના ઘટકો પર આધારીત પ્રવાહીની રચના બદલાય છે. ગ્રંથિની આજુબાજુ ઘણા લસિકા અને રુધિરાભિસરણ માર્ગ છે (એરોટા, ચ superiorિયાતી વેના કાવા, પિત્ત નળીઓ). તેના ત્રણ મુખ્ય માળખાકીય ભાગો (માથા અને પૂંછડીવાળા શરીર) છે. પૂંછડીમાં હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતા કોષો (ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન) સૌથી વધુ જોવા મળે છે.

અંગની આંતરિક રચના જટિલ છે. બહુવિધ સેપ્ટા ગ્રંથિને લોબ્યુલ્સમાં વહેંચે છે, જે કોષો સ્વાદુપિંડનો રસ ઉત્પન્ન કરે છે. નાના નલિકાઓની સિસ્ટમ આખરે મોટા સામાન્ય તારણ સાથે જોડાય છે. મુખ્ય નળી ડ્યુઓડેનમમાં વહે છે. બાહ્ય કેપ્સ્યુલમાં કનેક્ટિવ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે, પેશીઓમાં બળતરા થાય છે, ઘણીવાર કોથળીઓ રચાય છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, નેક્રોસિસના ઝોન (મૃત કોષો) દૂર કરવામાં આવે છે. મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે:

સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું બળતરા

• નેક્રોટિક પ્રક્રિયાના વધુ ફેલાવા;
• શરીરના નશો (ઝેર) નાબૂદ;
• ગ્રંથિ કાર્યનું સંરક્ષણ;
• પેથોલોજીકલ ફેરફારો નોર્મલાઇઝેશન.

ગ્રંથિ પર આયોજિત ઓપરેશન પહેલાં, દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવી આવશ્યક છે. પ્રક્રિયાના સમય, યુક્તિઓ, પ્રકાર અને તકનીક પસંદ કરવામાં આવે છે. દરેક વિશિષ્ટ રોગવિજ્ ?ાનવિષયક કિસ્સામાં, પ્રશ્ન ઉભો થાય છે: અંગને બચાવવા માટે, તેને સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે દૂર કરો?

જ્યારે અંગના સંભોગ પ્રદેશને ફરીથી કાctedવામાં આવે છે (કાપી નાખવામાં આવે છે), દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, અને અન્ય ભાગોમાં, એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીઓનો સતત ઉપયોગ. ઓપરેશન કરવાનો નિર્ણય સર્જિકલ વિભાગના સક્ષમ ડોકટરો દ્વારા સામૂહિક ધોરણે લેવો જોઈએ અને તમામ વિરોધાભાસ અને શક્ય પરિણામોથી આગળ વધવું જોઈએ.

Forપરેશનના સંકેતો આ છે: 5 સે.મી.થી વધુના સ્યુડોસિસ્ટ્સની હાજરી, ગ્રંથિના પેરેંચાઇમા (સ્તર) માં ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોની રચના, શંકાસ્પદ કેન્સર

કામગીરીની આવશ્યકતા અને અશક્યતા

સર્જિકલ ક્રિયા દ્વારા, સૌ પ્રથમ, તેઓ રોગના સામાન્ય મૂળ કારણોને દૂર કરે છે: સ્વાદુપિંડનો રસ, પિત્તનો સામાન્ય પ્રવાહ પુન restoreસ્થાપિત કરો. બીજું, નાના આંતરડાના પ્રારંભિક ભાગ (ડ્યુઓડેનમ) ના લ્યુમેનમાં માર્ગ ખોલીને ચાલુ તીવ્ર પીડાને શાંત કરવામાં મદદ કરે છે. નિષ્ણાતો સારા પરિણામને ધ્યાનમાં લે છે: શસ્ત્રક્રિયા પછીના 2-3 દિવસ દ્વારા પીડાના લક્ષણોમાં ઘટાડો.

વિવિધ કારણો (યાંત્રિક નુકસાન, નબળા આહાર, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર) ગ્રંથિમાં પાચક ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. "એક્યુટ પેન્ક્રેટાઇટિસ" ના સ્વરૂપને શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર આપવામાં આવતી નથી.

Performપરેશન કરવાની ના પાડવા માટેના અન્ય સંકેતો આ છે:

• વિઘટન (હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ) ના તબક્કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• નિદાન કરેલ સ્વરૂપમાં સ્વાદુપિંડનો રોગ;
• વૃદ્ધોમાં મેટાબોલિઝમ (મેટાબોલિઝમ) ના ગંભીર વિકારો.

જન્મજાત અથવા હસ્તગત સિસ્ટીક ઓર્ગન ફાઇબ્રોસિસ સાથે, ગુંદર ધરાવતા નળીઓને સર્જિકલ રીતે પુન beસ્થાપિત કરી શકાતા નથી. તેમાંના ઘણા છે અને તે ખૂબ નાના છે. જન્મજાત હાયપોપ્લાસિયાથી રોગનો સામનો કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો કૃત્રિમ રૂપે જરૂરી દવાઓનો પરિચય છે.

ક્રોનિક સ્વાદુપિંડમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર, ન્યાયી કરતાં વધુ હોય છે. ગ્રંથિ પેશીઓની જટિલ રચનાને લીધે, ત્યાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની કડક નિમણૂક કરવામાં આવે છે:

• સ્વાદુપિંડનો રોગ પીડાતા પછી ગૂંચવણો (સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, ફોલ્લો, હેમોરહેજિક ફોર્મ);
• બિનઅસરકારક લાંબા ગાળાની રૂservિચુસ્ત ઉપચાર, તીવ્ર પીડા લક્ષણ;
• શરીરરચનાથી અડીને આવેલા અંગોમાં વિનાશક પ્રક્રિયાઓ (પિત્તાશય, યકૃત, પેટ);
• સહવર્તી રોગો (જંતુઓ, કમળો) અને શરતો (પેરીટોનિટિસ, ફોલ્લો ભંગાણ);
• કેલક્યુલસ (કેલ્શિયમ ક્ષારમાંથી પથ્થરની રચના).

એવું થાય છે કે સર્જનોએ કોલાઇટિસ, કોલેસીસીટીસ સાથેના અડીને અંગનો ભાગ કા toવાનો હોય છે

બાહ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, ડાયફ્રraમના ડાબા ભાગની વધેલી સ્થિતિ પર ધ્યાન આપો. શરીરનો એક વ્યાપક inંડાણપૂર્વકનો અભ્યાસ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ, સીટી, એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલાંગીયોપેન્ક્રોગ્રાફી રંગીન રાસાયણિક તત્વો સાથે વિરોધાભાસી છે). જો cંકોલોજીને શંકા છે, તો બાયોપ્સી શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં સૂચવવામાં આવે છે.

Beforeપરેશન પહેલાં તરત જ, બાયોમેટ્રાયલ્સ વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે (લોહી, પેશાબ, પેટની સામગ્રી, મળ). તેમાં શામેલ તત્વો પર સામાન્ય ડેટા હોવો જરૂરી છે, ગ્લુકોઝનું સ્તર (સામાન્ય ઉપવાસ મૂલ્ય 5.6 એમએમઓએલ / એલ સુધી છે). વધુમાં, ગાંઠના માર્કર્સ નક્કી થાય છે, વાયરલ હીપેટાઇટિસ, એચ.આય.વી સંકેત આપતા શરીરની હાજરી.

સ્વાદુપિંડનો સોજો અને વધુ કાળજી માટેના સ્વાદુપિંડના સર્જરીના પ્રકાર
હસ્તક્ષેપની સામાન્ય યોજના એ છે કે આંશિક નિવારણ પત્થરો, ભગંદર, ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોની હાજરીમાં થાય છે. કુલ દૂર - શરીરના સ્વ-પાચનની ચાલતી પ્રક્રિયા સાથે. આગળની ક્રિયાઓ દ્વારા, ગ્રંથિની સામાન્ય કામગીરી પુન isસ્થાપિત કરવામાં આવે છે:

• ફેબ્રિકના સ્તરોનો ટાંકો;
• સ્વાદુપિંડ અને નાના આંતરડાના વચ્ચે મફત સંદેશાવ્યવહાર સ્થાપિત થાય છે;
• પરુ, લાળ અને લોહીના પ્રવાહ માટે ગટર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે (એક રબરની નળીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે).

સીધા પ્રકારનાં Asપરેશન તરીકે, રીસેક્શન (ડિસેક્શન) નો ઉપયોગ થાય છે, પરોક્ષ - ડ્રેનેજ. ખુલ્લી રીત મોટી ચીરો બનાવે છે. ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. 1 સે.મી. સુધીના કેટલાક નાના કાપ મૂકવામાં આવે છે. નવીનતમ તકનીક (સાયબરકનીફ, લેસર, નીચા તાપમાન, ચકાસણી) નો ઉપયોગ કરીને આ પદ્ધતિ લોહ વિનાની તરીકે ઓળખાય છે.

ગ્રંથિ પર શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીની સ્થિતિની અચેતનતા નિવારણ એ સ્વાદુપિંડની ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળી અને સમયસર સારવાર છે.

તબીબી કેન્દ્રમાં, દર્દીનો આંતરિક ઝોન, સર્જિકલ પ્રક્રિયાના સમયે, કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે. ઓપરેશનનો સમયગાળો, પદ્ધતિ અને યોજનાના આધારે 15 મિનિટથી લઈને 1.5 કલાક સુધીનો સમય લાગી શકે છે.

સંદર્ભ: હસ્તક્ષેપની નજીવી આક્રમક પદ્ધતિ અને સંજોગોના અનુકૂળ વિકાસ સાથે, દર્દીની સંપૂર્ણ કાર્યક્ષમતા એક અઠવાડિયામાં પુન isસ્થાપિત થાય છે.

અંગની સધ્ધરતા માટે પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળો ઓછો મહત્વપૂર્ણ નથી. સીધી હસ્તક્ષેપ પછી યોગ્ય કાળજી સાથે, હોસ્પિટલમાં 45-60 દિવસ પસાર કર્યા પછી, દર્દીને હોમ થેરાપીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, 15 દિવસ પછી, ટૂંકા ચાલવાની મંજૂરી છે.

પ્રથમ ત્રણ દિવસ દર્દીએ આરામ અને સંપૂર્ણ ભૂખમરાનું પાલન કરવું જોઈએ, જેમાં ગૂંચવણો છે - શરતો વિસ્તૃત છે. તેને ફક્ત નાના ભાગોમાં, ગેસ વિના, ગરમ બાફેલી પાણી પીવાની મંજૂરી છે. તે જ સમયે, ડ્રગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે (એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિસ્પેસોડિક્સ, પેઇનકિલર્સ સાથે), ખારા નસમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે.

ધીમે ધીમે પૂરક ખોરાક વનસ્પતિ સૂપથી એન્ઝાઇમેટિક સપોર્ટથી ખવડાવવામાં આવે છે. દર્દીને અર્ધ-પ્રવાહી, ઉકળતા પોરીજ, ઓછી ચરબીવાળા ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, જીવન માટે ખાસ રચાયેલ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. ભારે શારીરિક પરિશ્રમનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે.