ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણોમાં, સૌથી જોખમી ઇન્સ્યુલિન આંચકો છે. આ સ્થિતિ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ઓવરડોઝ અથવા લોહીમાં અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના મોટા પ્રકાશન સાથે વિકસે છે. આવા આંચકો ખૂબ જોખમી છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆની અચાનક શરૂઆતને લીધે, દર્દીને તેની સ્થિતિની ગંભીરતા વિશે જાણ ન હોઇ શકે અને લોહીમાં શર્કરા વધારવા માટે કોઈ પગલા ન લેવાય. જો આંચકો તેની ઘટના પછી તરત જ દૂર થતો નથી, તો ડાયાબિટીસની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે: તે ચેતના ગુમાવે છે, એક હાયપોગ્લાયસિમિક કોમા વિકસે છે.
ઇન્સ્યુલિન આંચકો શું છે
સ્વાદુપિંડના સ્વાદુપિંડના ટાપુઓમાં ઉત્પન્ન થતાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયમનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે, આ હોર્મોનનું સંશ્લેષણ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, લાંબા સમય સુધી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની ગંભીર ઉણપ થઈ શકે છે. બંને કિસ્સાઓમાં, દર્દીને રાસાયણિક રીતે સંશ્લેષણિત હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દરેક ઇન્જેક્શન માટે અલગથી ગણતરી કરવામાં આવે છે, જ્યારે ખોરાકમાંથી ગ્લુકોઝ લેવાનું જરૂરી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ડ્રગની રજૂઆત પછી, લોહીમાંથી ગ્લુકોઝ ઇન્સ્યુલિન-સંવેદનશીલ પેશીઓમાં જાય છે: સ્નાયુઓ, ચરબી અને યકૃત. જો ડાયાબિટીઝે પોતાને જરૂરી કરતા વધારે મોટો ડોઝ આપ્યો હોય, તો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, મગજ અને કરોડરજ્જુ તેમની energyર્જાનો મુખ્ય સ્રોત ગુમાવે છે, અને મગજની તીવ્ર વિકાર વિકસે છે, જેને ઇન્સ્યુલિન આંચકો પણ કહેવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, જ્યારે ખાંડ 2.8 એમએમઓએલ / એલ અથવા તેનાથી ઓછી થાય ત્યારે આ ગૂંચવણ વિકસે છે. જો ઓવરડોઝ ખૂબ મોટો હોય અને ખાંડ ઝડપથી ડૂબી જાય, તો આંચકાના લક્ષણો early.4 એમએમઓએલ / એલની શરૂઆતમાં શરૂ થઈ શકે છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન આંચકો એવા લોકોમાં થઈ શકે છે જેઓ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતા નથી. આ કિસ્સામાં, લોહીમાં વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિનનું કારણ ઇન્સ્યુલિનmaમા હોઈ શકે છે - એક ગાંઠ જે સ્વતંત્ર રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકે છે અને તેને લોહીમાં મોટી માત્રામાં ફેંકી શકે છે.
પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો
ઇન્સ્યુલિન આંચકો 2 તબક્કામાં વિકસે છે, જેમાંના દરેકના પોતાના લક્ષણો છે:
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
સ્ટેજ | પ્રચલિત લક્ષણો અને તેમના કારણો | સ્થિતિની નિશાનીઓ |
1 સહાનુભૂતિ એડ્રેનલ | વનસ્પતિ, હોર્મોન્સના લોહીમાં છૂટા થવાને કારણે ઉદ્ભવે છે જે ઇન્સ્યુલિનના વિરોધી છે: એડ્રેનાલિન, સોમાટ્રોપિન, ગ્લુકોગન, વગેરે. |
|
2 ગ્લુકોએન્સફાલોપેનિક | ન્યુરોગ્લાયકોપેનિક, હાઈપોગ્લાયકેમિઆને કારણે કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમના ભંગાણને કારણે થાય છે. |
|
જો સિમ્પેથોએડ્રેનલ તબક્કે હાઈપોગ્લાયસીમિયાને દૂર કરવામાં આવે છે, તો વનસ્પતિના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી સુધરે છે. આ તબક્કો ટૂંકા ગાળાના છે, ઉત્તેજના ઝડપથી અયોગ્ય વર્તન, ક્ષતિપૂર્ણ ચેતના દ્વારા બદલાઈ જાય છે. બીજા તબક્કામાં, ડાયાબિટીસ પોતાને મદદ કરી શકતો નથી, ભલે તે સભાન હોય.
જો રક્ત ખાંડ સતત ઘટતી રહે છે, તો દર્દી મૂર્ખ બની જાય છે: શાંત થઈ જાય છે, થોડું ફરે છે, અન્યને પ્રતિક્રિયા આપતું નથી. જો ઇન્સ્યુલિનનો આંચકો દૂર ન થાય, તો વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવે છે, અને પછી તેનું મૃત્યુ થાય છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનના આંચકા તેના પ્રથમ સંકેતોના દેખાવ પછી તરત જ રોકી શકાય છે. એક અપવાદ એ લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓ છે, જે ઘણીવાર હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ કરે છે. આ કિસ્સામાં, સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમની કામગીરી ખોરવાય છે, ઓછી ખાંડના પ્રતિભાવમાં હોર્મોન્સનું પ્રકાશન ઓછું થાય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆને સંકેત આપતા લક્ષણો ખૂબ મોડા દેખાય છે, અને દર્દીને ખાંડ વધારવાના પગલા લેવાનો સમય નથી હોતો. જો ડાયાબિટીઝ જટિલ છે ન્યુરોપથી, દર્દી કોઈપણ પાછલા લક્ષણો વિના ચેતના ગુમાવી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન શોક માટે પ્રથમ સહાય
ઇન્સ્યુલિન આંચકો દૂર કરવાનો મુખ્ય લક્ષ્ય એ ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય બનાવવું છે. જ્યારે ડાયાબિટીસ સભાન હોય ત્યારે પ્રથમ તબક્કે ઇમરજન્સી કેરના સિદ્ધાંતો:
- ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જાતે હળવા હાઈપોગ્લાયસીમિયાને દૂર કરી શકે છે, કાર્બોહાઇડ્રેટનું ફક્ત 1 બ્રેડ એકમ આ માટે પૂરતું છે: મીઠાઈઓ, ખાંડના ટુકડાઓનો એક દંપતિ, અડધો ગ્લાસ રસ.
- જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, તો આ સ્થિતિ આઘાતમાં વિકસિત થવાની ધમકી આપે છે અને કોને, ડાયાબિટીસને 2 XE ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ આપવો જોઈએ. આ રકમ 4 કપ ચમચી ખાંડ, એક ચમચી મધ, એક ગ્લાસ ફળોનો રસ અથવા મીઠી સોડા (તે ખાતરી કરવા માટે ખાતરી કરો કે પીણું ખાંડના આધારે બનાવવામાં આવે છે, તેના અવેજીમાં નહીં) બરાબર છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, મીઠાઈઓ અથવા ફક્ત ખાંડના ટુકડાઓ કરશે. એકવાર સ્થિતિ સામાન્ય થઈ જાય પછી, તમારે કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાવાની જરૂર છે, જે વધુ ધીરે ધીરે શોષાય છે, આગ્રહણીય રકમ 1 XE છે (ઉદાહરણ તરીકે, બ્રેડનો એક પ્રમાણભૂત ભાગ).
- ઇન્સ્યુલિનના મોટા પ્રમાણમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વારંવાર પાછા આવી શકે છે, તેથી, સ્થિતિને સામાન્ય બનાવ્યાના 15 મિનિટ પછી, રક્ત ખાંડ માપવી જોઈએ. જો તે સામાન્ય (1.૧) ની નીચે હોય, તો ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ફરીથી ડાયાબિટીસ આપે છે, અને તેથી, જ્યાં સુધી ગ્લિસેમિયા ઘટવાનું બંધ ન થાય ત્યાં સુધી. જો ત્યાં આવા બે કરતા વધુ ધોધ હતા, અથવા દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય ખાંડ હોવા છતાં કથળી જાય છે, તો તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ.
ડાયાબિટીસ બેભાન હોય તો પ્રાથમિક સારવાર માટેના નિયમો:
- એમ્બ્યુલન્સ ક Callલ કરો.
- દર્દીને તેની બાજુમાં મૂકો. મૌખિક પોલાણ તપાસો; જો જરૂરી હોય તો, તેને ખોરાક અથવા omલટીથી સાફ કરો.
- આ સ્થિતિમાં, વ્યક્તિ ગળી શકતો નથી, તેથી તે પીણામાં રેડતા નથી, તેના મોંમાં ખાંડ મૂકી શકે છે. તમે પ્રવાહી મધ અથવા ગ્લુકોઝ સાથેની ખાસ જેલ (હાયપોફ્રી, ડેક્સ્ટ્રો 4, વગેરે) સાથે મોં અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને લુબ્રિકેટ કરી શકો છો.
- ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ગ્લુકોગન રજૂ કરો. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ સાથે, આ દવા હંમેશા તમારી સાથે લઈ જવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમે તેને લાલ અથવા નારંગીના પ્લાસ્ટિક પેંસિલના કેસમાં ઓળખી શકો છો. હાયપોગ્લાયસીમિયા રાહત કીટમાં સિરીંજમાં દ્રાવક અને શીશમાં પાવડર હોય છે. ઉપયોગ માટે ગ્લુકોગન તૈયાર કરવા માટે, પ્રવાહીને સિરીંજની બહાર શીશમાં નાંખી, સારી રીતે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, અને પછી તે ફરીથી સિરીંજમાં ખેંચાય છે. કોઈ પણ સ્નાયુમાં એક ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે, પુખ્ત વયના અને કિશોરો માટે દવા સંપૂર્ણ રીતે બાળકો માટે આપવામાં આવે છે - અડધા સિરીંજ. ગ્લુકોગન વિશે વધુ વાંચો.
આ ક્રિયાઓના પરિણામે, દર્દીની ચેતના 15 મિનિટની અંદર પાછા ફરવા જોઈએ. જો આ ન થાય, તો એમ્બ્યુલન્સ નિષ્ણાતો કે જેઓ પહોંચ્યા તે ગ્લુકોઝને નસમાં વહીવટ કરશે. લાક્ષણિક રીતે, સ્થિતિ સુધારવા માટે 20-40% સોલ્યુશનનું 80-100 મિલી પૂરતું છે. જો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પાછો આવે છે, દર્દી ફરીથી ચેતના પામતો નથી, હૃદય અથવા શ્વસન અવયવોના ભાગો પર ગૂંચવણો વિકસે છે, અને તેને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે.
કેવી રીતે .થલો અટકાવવા માટે
ફરીથી ઇન્સ્યુલિન આંચકો અટકાવવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ભલામણ કરે છે:
- ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરતી વખતે કરવામાં આવેલી તમારી ભૂલો ધ્યાનમાં લેવા માટે, જ્યારે મેનુ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની યોજના કરતી વખતે, દરેક હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણોને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરો;
- કોઈ પણ સંજોગોમાં ઇન્સ્યુલિન પછી ભોજન છોડશો નહીં, ભાગનું કદ ઘટાડશો નહીં, પ્રોટીનથી કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકને બદલશો નહીં;
- ડાયાબિટીઝમાં દારૂનો દુરૂપયોગ ન કરો. નશોની સ્થિતિમાં, ગ્લાયસીમિયામાં કૂદકા શક્ય છે, ખોટી ગણતરી અથવા ઇન્સ્યુલિનના વહીવટનું વધુ જોખમ - આલ્કોહોલ અને ડાયાબિટીસ વિશે;
- આઘાત પછી થોડો સમય, સામાન્ય કરતાં વધુ વખત, ખાંડ માપવા, રાત્રે અને સવારના કલાકોમાં ઘણી વખત ઉભા થવું;
- ઇન્જેક્શન તકનીકને સમાયોજિત કરો. ખાતરી કરો કે ઇન્સ્યુલિન ત્વચાની નીચે આવે છે, સ્નાયુઓની નહીં. આ કરવા માટે, તમારે સોયને ટૂંકા ગાળા સાથે બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટને ઘસવું, ગરમ કરવું, ખંજવાળ અથવા મસાજ કરશો નહીં;
- શ્રમ દરમિયાન ગ્લાયસેમિયાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખો, માત્ર શારીરિક જ નહીં, ભાવનાત્મક પણ;
- ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવો. પ્રથમ મહિનામાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે;
- જ્યારે માનવ ઇન્સ્યુલિનથી એનાલોગમાં સ્વિચ કરો છો, ત્યારે મૂળભૂત તૈયારીની માત્રા અને ફરીથી ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ગણતરી માટેના બધા સહગુણાંકો પસંદ કરો;
- એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લીધા વિના દવાઓ લેવાનું શરૂ કરશો નહીં. તેમાંથી કેટલીક (પ્રેશર, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, એસ્પિરિન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, વગેરે ઘટાડવા માટેની દવાઓ) ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં વધારો કરે છે;
- હંમેશા ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ગ્લુકોગન વહન;
- સંબંધીઓને, મિત્રોને, સાથીઓને તમારી ડાયાબિટીસ વિશે જણાવો, તેમને આંચકાના ચિન્હોથી પરિચિત કરો, મદદના નિયમો શીખવો;
- ડાયાબિટીક બંગડી પહેરો, તમારા નિદાન અને કાર્ડ સાથે તમારા પાસપોર્ટ અથવા વletલેટમાં ડ્રગ મૂકો.