ડાયાબિટીઝવાળા લોકોના જીવનની ગુણવત્તા ઘણીવાર જોખમમાં હોય છે. મગજ, કિડની, દ્રશ્ય વિશ્લેષક અને નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાન ઉપરાંત, ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ (એસડીએસ) ને નોંધપાત્ર ભૂમિકા આપવામાં આવે છે. રોગવિજ્ .ાનના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ ક્રોનિક અલ્સર, જટિલ ઇસ્કેમિયા અને હાડકાં અને પેથોલોજી અને ચેપી બિન-ચેપી પ્રકૃતિના સાંધાઓની ઘટના છે. અલ્સર સૌથી જોખમી સ્થિતિ માનવામાં આવે છે, કારણ કે ગૌણ ચેપનું જોડાણ ગેંગ્રિનના વિકાસ અને અંગની ખોટને સમાવે છે.
ડાયાબિટીક પગ - એક એવી સ્થિતિ જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ તેમાં શામેલ હોય છે. વિદેશી દેશોમાં, પોડિયાટ્રી આ મુદ્દાનો અભ્યાસ કરે છે, જો કે, આપણા દેશમાં આ વિજ્ youngાનને યુવાન માનવામાં આવે છે, કેટલાક સાંકડા નિષ્ણાતો ગેરહાજર છે.
સામાન્ય ખ્યાલો
નીચલા અંગો આખા જીવન દરમ્યાન નોંધપાત્ર તાણમાં આવે છે. શરીરના તમામ વજન પગના માળખાકીય તત્વોમાં સંક્રમિત થાય છે. તેથી જ ડાયાબિટીસ મેલિટસ સામે રુધિરવાહિનીઓ, ચેતા તંતુઓ અને teસ્ટિઓઆર્ટિક્યુલર ઉપકરણોને નુકસાન, પગના નુકસાન અને વિકૃતિના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ એ એક સ્વતંત્ર જટિલતા માનવામાં આવે છે જે અન્ય ક્રોનિક પેથોલોજીઝ (રેટિનોપેથી, નેફ્રોપથી, એન્જીયોપેથી, ન્યુરોપથી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. નીચલા ભાગમાં શરીરરચનાત્મક અને શારીરિક ફેરફારો થાય છે, જે પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
વિકાસ પદ્ધતિ
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, એક સંપૂર્ણ (રોગનો 1 પ્રકાર) અથવા સંબંધિત (રોગનો 2 પ્રકાર) ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનની ઉણપ છે. આવી પ્રક્રિયાઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ઉચ્ચ સ્તર અને બધી ચયાપચય પ્રક્રિયાઓના વિકાર તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીક પગ એ અંતર્ગત રોગની અન્ય અંતમાં મુશ્કેલીઓનું પરિણામ છે: ન્યુરોપથી, એન્જીયોપથી, teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી.
ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી
આ સ્થિતિ દરેક બીજા ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવનું કારણ બને છે. સતત highંચા ગ્લુકોઝ મૂલ્યો ચેતા માળખાં (કોષો, તંતુઓ, રીસેપ્ટર્સ) ને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બદલામાં, આવેગના અશક્ત ટ્રાન્સમિશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ઉપરાંત, ચેતા નુકસાન એંજીયોપેથીઓને કારણે પણ થાય છે જે લગભગ દરેક ડાયાબિટીસમાં થાય છે અને ચેતા તત્વોના ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં નર્વ નુકસાન, ડાયાબિટીસના પગના વિકાસમાં એક ટ્રિગર છે
સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન પગના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણના કૃશતાનું કારણ બને છે. વિકૃતિ વિકસે છે, જે નીચેના અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે:
- સતત દબાણવાળી જગ્યાએ ત્વચાના કેરાટિનાઇઝેશન;
- હેમટોમાસ;
- મકાઈનો દેખાવ;
- ત્વચાના નેક્રોસિસની સાઇટ્સની રચના;
- અલ્સર ની ઘટના.
ડાયાબિટીક teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી
બીજો રોગવિજ્ .ાન, જેની સામે ડાયાબિટીસના પગનો વિકાસ થાય છે. આ સ્થિતિ દુર્લભ છે (ડાયાબિટીસના માત્ર 1%) અને હાડકાના બંધારણની પેથોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. Teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથીનું બીજું નામ છે "ચાર્કોટનો પગ."
Pointsસ્ટિઓઆર્થ્રોપથીની ઘટના સાથે મુખ્ય મુદ્દાઓ:
- ઇનર્વેશનનું ઉલ્લંઘન;
- મૂળભૂત રક્ત પ્રવાહમાં વધારો સાથે માઇક્રોસિરિક્યુલેટરી ડિસઓર્ડર;
- યુવાન અસ્થિ કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો જે મેટ્રિક્સની રચના માટે જવાબદાર છે;
- વ્યક્તિગત હાડકાના તત્વોનું વિરૂપતા;
- અવ્યવસ્થા, subluxations અને અસ્થિભંગ દેખાય છે.
Teસ્ટિઓઆર્થોપથી એ એક પેથોલોજી છે જેની સાથે પગના હાડકાંને નુકસાન થાય છે
મહત્વપૂર્ણ! પ્રક્રિયા ઘણીવાર આંગળીઓના હાડકાંને અસર કરે છે, તરસી, ઓછી વાર પગની ઘૂંટી.
ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી
આ વિવિધ કેલિબ્રેસનું વેસ્ક્યુલર જખમ છે, જેની સામે ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમ વિકસે છે. આબેહૂબ અભિવ્યક્તિ એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને અવ્યવસ્થા છે, જે મુખ્યત્વે ઘૂંટણની નીચે થાય છે. સમાન પ્રક્રિયાઓ પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓમાં નોંધપાત્ર માનવામાં આવે છે, જે ઇસ્કેમિક પ્રકારનાં ડાયાબિટીક પગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગટ થાય છે.
ઉત્તેજક પરિબળો
ત્યાં ઘણી બધી ઇજાઓ છે જે નાની સમસ્યાઓ લાગે છે, પરંતુ ડાયાબિટીસ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓ થઈ શકે છે અને ડાયાબિટીસના પગના વિકાસ માટે ઉત્તેજક પરિબળો બની શકે છે.
આ જૂથમાં અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા ચુસ્ત પગરખાં, હેમરેજિસ અથવા ફંગલના જખમને લીધે ઇન્દ્રોન નખ, નેઇલ પ્લેટોનું વિકૃતિકરણ શામેલ છે. મકાઈ અને મકાઈની રચના. આમાં ત્વચાની અખંડિતતાને રેન્ડમ મિકેનિકલ નુકસાન, ફાટતા રાહ, વિસ્તૃત હાડકાને કારણે વિકૃતિઓ શામેલ છે.
વર્ગીકરણો
જુદા પાડવું સમાન ગણવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત છે. સિંડ્રોમના ત્રણ મુખ્ય સ્વરૂપો છે:
- ચેતાપ્રેષિત પગના ચેપગ્રસ્ત પગ (60-65% કિસ્સાઓ) - લાંબા ગાળાની ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, અન્ય મુશ્કેલીઓ સાથે. ત્વચા બદલાતી નથી, ધમનીઓ પર ધબકારા સચવાય છે, બધી પ્રકારની સંવેદનશીલતા તીવ્ર ખલેલ પહોંચે છે, કોઈ દુખાવો નથી.
- ઇસ્કેમિક પ્રકારનો ગેંગ્રેનસ ફીટ (10-15% કેસો) - દર્દીઓ ગંભીર પીડાની ફરિયાદ કરે છે, પગની ત્વચા પર નિખાર રંગ છે, જેનો સ્પર્શ ઠંડો છે. લહેરિયું ઝડપથી ઘટાડો થાય છે, પરંતુ સંવેદનશીલતા પૂરતી છે. મૂળભૂત રીતે, દર્દીઓ એક સાથે હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડાય છે, લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું નોંધપાત્ર સ્તર છે.
- મિશ્ર પ્રકારનો પગ (કેસોના 20-25%).
જો દર્દીને ઇસ્કેમિક પેથોલોજી હોય, તો નિદાનમાં નીચલા અવયવોની અવસ્થાની સ્થિતિના વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- 1 - લક્ષણોની ગેરહાજરી (70% કિસ્સાઓમાં).
- 2 એ - 200 મી કરતા વધુ ચાલતા સમયે પીડા;
- 2 બી - 200 મી કરતા ઓછી ચાલતી વખતે પીડા;
- 3 - સંપૂર્ણ આરામમાં પીડા;
- 4 એ - પીડા સાથે સંયોજનમાં ટ્રોફિક પેથોલોજી;
- 4 બી - પીડારહિત ટ્રોફિક પેથોલોજી.
તૂટક તૂટક આક્ષેપ - નીચલા હાથપગને નુકસાનનું લક્ષણ, જ્યારે ચાલવું ત્યારે પીડામાં પ્રગટ થાય છે
ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમમાં અલ્સેરેટિવ જખમનું વર્ગીકરણ:
- 0 ડિગ્રી - ત્વચાની અખંડિતતા તૂટી નથી;
- 1 ડિગ્રી - ટ્રોફિક અલ્સર સુપરફિસિયલ રીતે સ્થિત છે;
- 2 ડિગ્રી - ટ્રોફિક અલ્સર ત્વચાના deepંડા સ્તરોને અસર કરે છે;
- ગ્રેડ 3 - હાડકાના બંધારણમાં પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા અથવા ફોલ્લોની રચના;
- ચોથી ડિગ્રી - ગેંગ્રેન, જેમાં સ્પષ્ટ વર્ણનો છે;
- 5 ડિગ્રી - સામાન્ય ગેંગ્રેન, જેમાં કટોકટીના અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીક પગના રોગવિજ્ duringાન દરમિયાન થતી ચેપી પ્રક્રિયાના જૂથોમાં વિભાજન:
- ત્યાં કોઈ ચેપી પ્રક્રિયા નથી - ઘા અથવા ટ્રોફિક અલ્સરમાં પ્યુુઅલન્ટ સ્રાવ હોતો નથી અને બળતરા પ્રતિક્રિયાના કોઈ ચિહ્નો નથી.
- હળવા ચેપ - બળતરાના ઘણા લક્ષણો દેખાય છે (એડીમા, લાલાશ, દુખાવો, સ્થાનિક હાયપરથર્મિયા). હાઈપ્રેમિયા ઘા અથવા અલ્સરની ધારથી બધી બાજુઓ પર 2 સે.મી.થી વધુનો પ્લોટ પકડે છે.
- મધ્યમ ચેપ - લિમ્ફેંગાઇટિસ સાથે, એક ફોલ્લો, ગેંગ્રેઇનની રચના. પ્રક્રિયામાં deepંડા માળખાકીય તત્વો શામેલ છે.
- ઉચ્ચારણ ડિગ્રીનું ચેપ - શરીરના તીવ્ર નશો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હાર્ટ રેટ, હાઈ બ્લડ શુગર, એઝોટેમિયાના સંકેતો છે.
પેથોલોજીના લક્ષણો
કોઈપણ પ્રકારની ગૂંચવણ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ નેક્રોટિક જખમ હોઈ શકે છે. ડાયાબિટીસના પગના લક્ષણો આ રોગની તીવ્ર શસ્ત્રક્રિયા પેથોલોજી સાથે છે કે કેમ તે પર આધારિત છે, જેમાં તાત્કાલિક સર્જિકલ સંભાળ જરૂરી છે કે નહીં. તેની ગેરહાજરીમાં, ડાયાબિટીસના પગના પ્રકારને દર્દીઓની ફરિયાદોના આધારે અલગ કરી શકાય છે.
ન્યુરોપેથિક પ્રકારનાં પ્રથમ સંકેતો પગ, પગ, હિપ્સમાં થાય છે તે દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પીડા સિન્ડ્રોમ ચળવળ પછી ઘટે છે, નીચલા અંગની સ્થિતિમાં ફેરફાર થાય છે. દર્દીઓ સંવેદનશીલતા, કળતર, અગવડતા, બર્નિંગ, ગૂસબpsપ્સ જેવી લાગણીમાં ઘટાડોની ફરિયાદ કરે છે. વારંવાર અભિવ્યક્તિ એ સોજો, સ્નાયુઓની નબળાઇમાં વધારો છે.
દુ painખનું આબેહૂબ અભિવ્યક્તિ એ ન્યુરોપેથીક પ્રકૃતિના ડાયાબિટીક પગની નિશાની છે
પગના ઇસ્કેમિક પ્રકારના સંકેતો નીચે મુજબ દેખાય છે:
- જ્યારે ચાલતી વખતે પગમાં તીવ્ર પીડા;
- દર્દીઓને સ્ટોપ બનાવવાની ફરજ પડે છે જેથી પીડા સિન્ડ્રોમ ઓછો થાય;
- પીડા કે જ્યારે દર્દી આડી સ્થિતિમાં હોય છે અને દર્દી નીચે બેસે પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
- ખેંચાણ, ખાસ કરીને રાત્રે;
- અંગૂઠામાં ઠંડકની લાગણી.
દર્દીઓની વિઝ્યુઅલ તપાસ
કોષ્ટક મુખ્ય બિંદુઓ બતાવે છે જે ડાયાબિટીક પગના વિવિધ પ્રકારોને મંજૂરી આપે છે.
ઇસ્કેમિક પેથોલોજી | ન્યુરોપેથિક પ્રકૃતિની પેથોલોજી |
ત્વચા નિસ્તેજ રંગની છે, સ્પર્શથી ઠંડી છે, તિરાડો દેખાય છે | ત્વચાનો રંગ અને તાપમાન બદલાતું નથી, બાહ્ય ત્વચાના જાડા થવાનાં ક્ષેત્રો દેખાય છે, જેમાં છાલ કા offવાની ક્ષમતા હોય છે. |
પગના વિરૂપતાનો અભાવ | અંગોનું તીવ્ર વિકૃતિ, નોંધપાત્ર સોજો |
ધમનીની ધબકારા તીવ્ર ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે | સારી સ્થિતિમાં ધમનીય ધબકારા |
દૃષ્ટિની દૃશ્યમાન નેક્રોટિક વિસ્તારો, ટ્રોફિક અલ્સરમાં ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા, પીડાદાયક છે | ટ્રોફિક અલ્સર દુoreખાવા સાથે નથી |
આબેહૂબ લક્ષણવિજ્ .ાન | લક્ષણો ઓછા છે |
મહત્વપૂર્ણ! પેથોલોજીના દ્રશ્ય અભિવ્યક્તિના ફોટા અને ચિત્રો વેબસાઇટ અથવા વિશિષ્ટ સાહિત્યના પૃષ્ઠો પર મળી શકે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સમયસર સિન્ડ્રોમનું નિર્ધારણ સ્થિતિની પ્રગતિને ધીમું કરશે, યોગ્ય ઉપાય પસંદ કરશે અને નીચલા અંગના વિચ્છેદનની જરૂરિયાતને અટકાવશે. સૌ પ્રથમ, નિષ્ણાત અંતર્ગત રોગ વિશેનો ડેટા એકત્રિત કરે છે અને ફરિયાદોની હાજરીને સ્પષ્ટ કરે છે. આગળ, નીચલા હાથપગની તપાસ: પ્લાન્ટર અને ડોર્સમ, આંગળીઓ વચ્ચેની જગ્યાઓ.
નિષ્ણાત ત્વચાના રંગ, તેના તાપમાન, વાળની હાજરીને સ્પષ્ટ કરે છે. ટર્ગોર અને ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતા, ધમનીઓના ધબકારા, પફનેસ અને ટ્રોફિક ખામીઓની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો ડ doctorક્ટર પેરિફેરલ ધમનીઓ પર પલ્સ સાંભળી શકતો નથી, તો ડોપ્લેરોગ્રાફી પોર્ટેબલ ડિવાઇસથી કરવામાં આવે છે.
પોર્ટેબલ ડોપ્લેરોગ્રાફ - એક ઉપકરણ જે તમને પેરિફેરલ ધમનીઓ પર પલ્સની હાજરી માટે સાંભળવાની મંજૂરી આપે છે
ન્યુરોલોજીસ્ટની મદદથી, સંવેદનશીલતાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે:
- સ્પર્શેન્દ્રિય - મોનોફિલેમેન્ટ;
- પીડા - અંતે સોય સાથે ધણ સાથે;
- કંપન - ટ્યુનિંગ કાંટો;
- તાપમાન - ઠંડા અને ગરમ પદાર્થો.
રેડિયોગ્રાફી તમને આંતરિક તત્વો અને teસ્ટિઓર્ટિક્યુલર ઉપકરણની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા દે છે. વધુ સારી વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે, બે પ્રોજેક્શન શોટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
નમૂનાઓ
પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરવા માટેની વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓ:
- નમૂના અલેકસીવ. ચાલ્યા પછી નીચલા હાથપગના તાપમાનમાં ફેરફારની આકારણી. રુધિરાભિસરણ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં, 400 એમ પછી સૂચકને 1-2 ° સે દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે.
- નમૂના માર્બર્ગ. પગની પ્લાન્ટર સપાટીના પેલોરની સામે, વાદળી ફોલ્લીઓ સ્પષ્ટ દેખાય છે.
- હ Hallલમાર્ક રાથશો. દર્દી સખત સપાટી પર પડેલો છે, બંને પગ ઉભા કરે છે અને તેને પાર કરે છે. થોડીવારમાં પગનો નિસ્તેજ દેખાય છે.
- નમૂના કાઝાસ્કુ. આગળની સપાટી પર આખા પગ સાથે, એક ઝાંખી પદાર્થ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘન ત્વચા પર હાયપરિમિઆમાં તીવ્ર વિરામ સાબિત કરે છે.
દર્દીની તપાસ
ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમની પુષ્ટિ કરતી વખતે, સ્થિતિ સુધારવા અને ઉપચાર સૂચવવા માટે દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજીકલ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ તબક્કે ફરજિયાત સંશોધન પદ્ધતિઓ છે:
- પગની પરીક્ષા અને ધબકારા, સંવેદનશીલતાની સ્પષ્ટતા;
- ટ્રોફિક અલ્સરની હાજરીમાં - એન્ટિબાયોટિકગ્રામ સાથેના સમાવિષ્ટોની બેક્ટેરિયલ ઇનોક્યુલેશન;
- ધમનીઓના ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, જે રક્ત વાહિનીઓ અને તેમના દ્વારા રક્ત પરિભ્રમણની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા દે છે;
- નીચલા હાથપગની આર્ટિઓગ્રાફી - રેડિયોપqueક પદ્ધતિ, જે વિરોધાભાસી માધ્યમની રજૂઆત કરીને અને વધુ એક્સ-રે હાથ ધરવામાં આવે છે;
- ઓક્સિમેટ્રી - ઇસ્કેમિયાની હાજરીની સ્પષ્ટતા, તેની ડિગ્રી;
- એક્સ-રે, સીટી, એમઆરઆઈ - પગની આંતરિક રચનાઓની રાજ્યની પરીક્ષા;
- પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (સામાન્ય પરીક્ષણો, ખાંડ માટેનું રક્ત, બાયોકેમિસ્ટ્રી, કોગ્યુગ્રામ);
- ન્યુરોલોજીસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટ, ઓપ્ટોમેટ્રીસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા.
બ્લડ ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ એ ફરજિયાત ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે જે તમને ડાયાબિટીઝના વળતરની ડિગ્રી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે
સારવાર સુવિધાઓ
ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના ઉપચારની સમસ્યાને સંપૂર્ણપણે હલ કરવામાં આવી નથી. પહેલાની જેમ, નીચલા હાથપગના વિચ્છેદનમાંથી પસાર થતા બધા દર્દીઓમાંથી અડધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ છે. તેઓ તેના કારણોસર પેથોલોજીની સારવાર કરવાનું શરૂ કરે છે - હાયપરગ્લાયકેમિઆ. 6 એમએમઓએલ / એલ સુધી ગ્લુકોઝ જાળવી રાખીને અને 6.5% સુધી ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન દ્વારા ડાયાબિટીઝની ભરપાઈ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સારવારના કાર્યક્રમમાં એક રોગગ્રસ્ત અંગને અનલોડ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે કોઈપણ પ્રકારની ગૂંચવણ માટે ફરજિયાત માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને શસ્ત્રક્રિયા પછી. આવા પગલાં બળતરા ઘટાડવા, સોજો, અલ્સરમાં જ આઘાતને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. ઝડપી ઉપચાર થાય છે. અલ્સર જે કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી મટાડતા નથી, તે 6 અઠવાડિયામાં ઉપકલા છે.
આ કિસ્સામાં બેડ રેસ્ટ અને ક્રutચ અસરકારક નથી. વૈકલ્પિક ઉપચારાત્મક પગરખાં છે, જે તબીબી સામગ્રી અથવા ઘરેથી બનાવી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, જૂના સ્નીકર્સથી). આવા જૂતાની વિચિત્રતા એ છે કે આંગળીઓ અથવા હીલની ટીપ્સ ખુલ્લી રહે છે.
સિન્ડ્રોમની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ:
- રક્ત પરિભ્રમણ દવાઓ;
- રક્ત કોલેસ્ટરોલ ઘટાડતા એજન્ટો;
- દવાઓ જે વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિને અસર કરે છે.
ટ્રોફિક અલ્સર ટ્રીટમેન્ટ
સૌ પ્રથમ, અલ્સરની કિનારીઓ સાથે બનેલા મકાઈઓને દૂર કરવામાં આવે છે. તે સ્કેલ્પેલ અને કાતરથી એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ફોલ્લાઓ ખોલો, નેક્રોટિક ઝોનને શક્ય તેટલું સાફ કરો.
સ્થાનિક ઉપચાર આ નિયમને અનુસરે છે: "ભીની ખામીને નર આર્દ્રતાની ડ્રેસિંગની જરૂર હોય છે, અને સૂકા લોકોને સૂકા હોય છે." એક્ઝ્યુડેટ ધરાવતા અલ્સરના કેન્દ્રમાં ડાયોક્સિડાઇન, હાયપરટોનિક સોલ્યુશન, મીરામિસ્ટિન, ક્લોરહેક્સિડાઇન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. સારવારની આવર્તન વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે (સામાન્ય રીતે દિવસમાં 2 વખત). પોવિડોન-આયોડિનના આયોડિન ધરાવતા સોલ્યુશન સાથે, બહારથી - બળતરા વિરોધી ક્રિમ અને મલમ (આઇબુપ્રોફેન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) ને ubંજવું દો.
"ભીના" અલ્સેરેટિવ ખામીના ઉપચારની તૈયારી
મહત્વપૂર્ણ! 5% આયોડિન સોલ્યુશન, તેજસ્વી લીલો, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ અલ્સેરેટિવ ખામીના ઉપચાર માટે થતો નથી.
ચેપના સંકેતો સાથે ટ્રોફિક અલ્સર અને નેક્રોસિસનો ઉપયોગ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. બેક્ટેરિયલ સીડિંગ અને એન્ટીબાયોટીક્સમાં સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાના સ્પષ્ટતા પછી ભંડોળની પસંદગી હાથ ધરવામાં આવે છે.
આ લેખમાં ડાયાબિટીસના પગની સારવાર વિશે વધુ વાંચો.
સર્જિકલ સારવાર
ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ માટે સર્જરીના હસ્તક્ષેપમાં નીચેના સંકેતો છે:
- ચેપી પ્રક્રિયા જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે;
- અસ્થિ તત્વોની બળતરા, અસ્થિવા;
- deepંડા અલ્સેરેટિવ ખામી;
- પાછલા કામગીરી પછી નોંધપાત્ર ખામી;
- ગંભીર ઇસ્કેમિયા, જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.
આવી પરિસ્થિતિઓમાં, અંગવિચ્છેદન જરૂરી છે. Viંચાઇ એ કાર્યકારી પેશીઓના સ્તર, સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે operatingપરેટિંગ ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.ધમનીની અપૂર્ણતાના સુધારણા એન્જીયોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે: બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી, સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ, બાયપાસ સર્જરી, એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી.
સારવારમાં નવીનતા
ક્યુબાના ડોકટરોએ ઉપચારની નવીન પદ્ધતિની દરખાસ્ત કરી છે જેનો હેતુ પેથોલોજીની પ્રગતિ અટકાવવા, ગેંગ્રેઇનનું જોખમ ઘટાડવું, પેશીઓના પુનર્જીવનને વેગ આપવા અને ખામીઓના ઉપચાર માટે છે. ક્યુબાની તૈયારી એબરપ્રોટ-પી, તંદુરસ્ત કોષો માટે પુનombસર્જનશીલ માનવ બાહ્ય ત્વચા વૃદ્ધિ પરિબળ દ્વારા રજૂ થાય છે. દરેક ક્લિનિકલ કેસમાં સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. દુર્ભાગ્યવશ, આ સમયે સાર્વજનિક ડોમેનમાં આ સાધન ખરીદવું સમસ્યારૂપ છે.
ઇબરપ્રોટ-પી - ડાયાબિટીસના પગની સારવારમાં વપરાતી એક ઇન્જેક્ટેબલ દવા
લોક ઉપાયો
Inalષધીય છોડનો ઉપયોગ એ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટેની સહાયક પદ્ધતિઓમાંની એક છે. કાર્યક્ષમતાએ બ્લુબેરીના પાંદડા અને તેનાં રસ ઝરતાં ફળોનીનો ઉપયોગ દર્શાવ્યો છે. તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની દૈનિક આહારમાં (દિવસ દીઠ 3 ગ્લાસ સુધી) દાખલ કરવી જરૂરી છે, અને સુગંધિત હીલિંગ ચા પાંદડામાંથી ઉકાળવામાં આવે છે.
બીજો ઉપાય બોરડોક પાંદડા છે. કમ્પ્રેસિસ તેમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે અગાઉ ફ્યુરાસિલિન સોલ્યુશનથી પગની સારવાર કરે છે અને થોડી માત્રામાં મધ સાથે લ્યુબ્રિકેટ થાય છે. છોડના પાંદડા ટોચ પર નિશ્ચિત છે. સવારે અને સાંજે પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરો.
શુષ્ક ચેરી ફળોના ઉકાળો સાથે ત્વચાની ખામીને ધોવાનું હાથ ધરવામાં આવે છે. કાચા માલનો એક ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં રેડવામાં આવે છે, બોઇલમાં લાવવામાં આવે છે અને ઓછી ગરમી પર 15 મિનિટ માટે સણસણવામાં આવે છે અને ફિલ્ટર કરે છે. સોલ્યુશન વાપરવા માટે તૈયાર છે.
ઘરે ડાયાબિટીક પગની સારવાર વિશે વધુ વિગતો આ લેખમાં મળી શકે છે.
ડાયાબિટીક પગની સંભાળ
એક પૂર્વશરત એ છે કે દરરોજ તમારા પગ સાબુ અને ગરમ પાણીથી ધોઈએ. પછી ત્વચાને સંપૂર્ણપણે સૂકવી જરૂરી છે, પરંતુ તેમને ઘસશો નહીં. પગની સંભાળમાં શુષ્ક ત્વચા, નુકસાન, ફોલ્લાઓ, સ્ક્રેચમુદ્દે, મકાઈઓ, ઘૂંટી નખ નક્કી કરવા માટે સ્વ-પરીક્ષા શામેલ છે.
ત્વચાને લાલાશ, અમુક વિસ્તારોમાં દુoreખાવા અને સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારા માટે તપાસવામાં આવે છે. જો અલ્સર અથવા કusલસ શોધી કા .વામાં આવે છે, તો તેને જાતે ખોલવા પર પ્રતિબંધ છે. બેન્ડ-સહાયથી સ્થળને સીલ કરો, પગરખાં બદલો અને ડ reportક્ટરને સમસ્યાની જાણ કરો.
જૂતાની યોગ્ય પસંદગી એ ગૂંચવણોના વિકાસમાં નિવારક પગલું છે
નીચેના નિયમો મુશ્કેલીઓનું જોખમ ઘટાડશે:
- તમારે સ્નાન કર્યા પછી તમારા નખ કાપવાની જરૂર છે (તેઓ નરમ બને છે);
- નેઇલ પ્લેટના ખૂણા કાપી નહીં;
- હાઇકિંગ એ આરામદાયક પગરખાંમાં યોગ્ય કદ સાથે થવું જોઈએ જેથી તે તંગ ન આવે અને ક callલ્યુસને સળી ન કરે);
- ઉઘાડપગું ન જશો;
- રાહ સાથે જૂતા નકારી;
- મોજાં કુદરતી કાપડથી બનેલા હોવા જોઈએ;
- જો જરૂરી હોય તો, ઓર્થોપેડિક જૂતાનો ઉપયોગ કરો;
- જ્યારે સ્નાન કરો ત્યારે, તમારા પગથી નહીં પણ તમારા હાથથી પાણીનું તાપમાન તપાસો (સંવેદનશીલતા ઝડપથી ઘટાડી શકાય છે);
- તમારા પગને પાર ન કરો.
વિશેષજ્ ofોની સલાહનું પાલન, શ્રેષ્ઠ ગ્લાયસીમિયાનું સમર્થન અને દૈનિક પગની સંભાળ એ એવા પરિબળો છે જે ડાયાબિટીસના પગના વિકાસનું જોખમ ઘટાડી શકે છે, અને જો તે થાય છે, તો પ્રગતિ ધીમું કરો.