ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ: સારવારની માર્ગદર્શિકા અને કટોકટીની સંભાળ

Pin
Send
Share
Send

ઘણા વર્ષોથી કેટોએસિડોસિસ ડાયાબિટીઝની સૌથી સામાન્ય અને અત્યંત જોખમી ગૂંચવણ છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે 6% કરતા વધારે દર્દીઓ આ અવ્યવસ્થા અનુભવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, કીટોસિડોસિસ શરીરમાં ચોક્કસ બાયોકેમિકલ ફેરફારોનું કારણ બને છે.

જો દર્દી લાંબા સમય સુધી આ સ્થિતિની અવગણના કરે છે, તો પછી કોમા થઈ શકે છે, જે ગંભીર ચયાપચયની વિક્ષેપ, ચેતનાની ખોટ અને નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતાથી ભરપૂર છે. આ સ્થિતિમાં, વ્યક્તિને વ્યાવસાયિક કટોકટી સંભાળની જરૂર હોય છે.

કોઈ નિષ્ણાત કેટોસીડોસિસ માટે અસરકારક ઉપચાર લખી શકે છે, કારણ કે તે બધા ડાયાબિટીસને બેભાન અવસ્થામાં કેટલો સમય વિતાવે છે, તેમજ શરીરની સિસ્ટમોને નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

ઇમરજન્સી કેર એલ્ગોરિધમ

જ્યારે ડાયાબિટીઝની સામાન્ય સ્થિતિ વધુ વણસતી હોય છે, ત્યારે તે વાણી અને તેની આસપાસના લોકોની ક્રિયાઓને સામાન્ય રીતે જવાબ આપવાનું બંધ કરે છે, અને અવકાશમાં પણ નેવિગેટ કરી શકતો નથી.

આવા લક્ષણો સૂચવે છે કે દર્દીએ કીટોસિડોટિક કોમાના વિનાશક અસરોમાંથી પસાર થઈ છે.

અલગ રીતે, તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે જ્યારે ડાયાબિટીસ ખાંડ ઘટાડવા માટે સતત ઉપચારનો ઉપયોગ કરતો નથી, ઘણીવાર યોગ્ય દવા ગુમાવે છે અથવા ગ્લાયસીમિયામાં સતત વધારો થાય છે, ત્યારે આ પ્રકારના ઉલ્લંઘનની સંભાવના વધે છે.

કેટલીકવાર ડાયાબિટીસનું જીવન અને તેની આરોગ્યની સ્થિતિ સમયસર તબીબી સંભાળ પર આધારિત છે.

નિષ્ણાતો કહે છે કે કેટોસીડોસિસ સાથે, નીચેની મેનિપ્યુલેશન્સ કરવી આવશ્યક છે:

  • તુરંત જ તબીબી ટીમને ક callલ કરો અને ડાયાબિટીસને એક બાજુ મૂકો. આવું કરવામાં આવે છે જેથી omલટી બહાર જવાનું સરળ બને, અને દર્દી અનિયંત્રિત સ્થિતિમાં તેમની સાથે ગૂંગળામણ ન કરે;
  • ડાયાબિટીસના બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે;
  • તપાસો કે દર્દીને એસીટોનની લાક્ષણિકતા ગંધની ગંધ આવે છે;
  • જો ઇન્સ્યુલિન ઉપલબ્ધ હોય, તો પછી એક માત્રા સબક્યુટ્યુઅન (5 એકમોથી વધુ નહીં) સંચાલિત કરવી જરૂરી છે;
  • એમ્બ્યુલન્સ દર્દી સાથે આવે ત્યાં સુધી રાહ જુઓ.

જ્યારે ડાયાબિટીસ સ્વતંત્ર રીતે એ હકીકતની નોંધ લે છે કે સામાન્ય સ્થિતિ વધુ કથળી રહી છે, તો તમારે ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર માપવાની જરૂર છે. મુખ્ય વસ્તુ ગભરાવું નહીં અને આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવવી નહીં.

તમારે હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ કે પોર્ટેબલ ગ્લુકોઝ માપવાના ઉપકરણોમાં સૂચકાંકોમાં નાની ભૂલો હોય છે અને ખૂબ gંચા ગ્લાયકેમિઆને ઓળખવા માટે અનુકૂળ નથી. દરેક મોડેલના પોતાના પરિમાણો હોય છે, અને સ્વીકાર્ય થ્રેશોલ્ડ સેટ કરેલો છે.

તેથી જ, જો, રક્ત નમૂનાના યોગ્ય રીતે પ્રદર્શન કર્યા પછી, ઉપકરણમાં કોઈ ભૂલ આવી, તો આડી સ્થિતિ લેવી અને તાત્કાલિક કટોકટીની તબીબી ટીમને ક callલ કરવો જરૂરી છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આવી પરિસ્થિતિમાં એકલા રહેવું અશક્ય છે, નજીકના લોકો અથવા પડોશીઓ નજીકમાં હોય તે ઇચ્છનીય છે.

જો આ શક્ય ન હોય, તો પછી આગળનો દરવાજો ખોલવો જરૂરી છે, જેથી ચેતનાના નુકસાનના કિસ્સામાં, ડોકટરો સરળતાથી apartmentપાર્ટમેન્ટમાં પ્રવેશ કરી શકે. આ રાજ્યમાં બ્લડ પ્રેશર અથવા સુગર લેવલને સુધારતી દવાઓ લેવી અત્યંત જોખમી છે, કારણ કે જ્યારે વ્યક્તિને કોમામાંથી બહાર કા isવામાં આવે છે ત્યારે સઘન સંભાળ એકમમાં તેઓ વિશિષ્ટ પડઘો ઉશ્કેરે છે.

ઘણી દવાઓ એ હકીકતને કારણે વિરોધી પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે કે તે ફક્ત તે દવાઓથી અસંગત છે જે હોસ્પિટલમાં વપરાય છે.

તે હંમેશાં યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જો ડાયાબિટીસને સમયસર જરૂરી સહાય ન મળે, તો મગજ એડીમા શક્ય ગૂંચવણોમાં હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં જીવલેણ પરિણામ 75% કરતા વધારે છે.

ડાયાબિટીસમાં કેટોએસિડોસિસની સારવાર

દર્દીના શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યો પર કેટલી અસર થઈ છે તેનો અભ્યાસ કરવાનો પ્રથમ પગલું છે: કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની સ્થિતિ, રક્ત પરિભ્રમણ, કિડનીનું કાર્ય અને શ્વાસ.

જો ડાયાબિટીસ હજી બેભાન છે, તો તમારે એરવે પેટન્ટસીની ડિગ્રીની આકારણી કરવાની જરૂર છે.

સામાન્ય સ્તરના નશોને ઘટાડવા માટે, તમે તમારા પેટને કોગળા અને એનિમા બનાવી શકો છો.

હોસ્પિટલમાં, નિષ્ણાતોએ નસમાંથી લોહીની તપાસ કરવી જ જોઇએ, પેશાબની તપાસ કરવી. જો આવી તક હોય, તો ડાયાબિટીઝના વિઘટનનું કારણ નક્કી કરવું જરૂરી છે.

સઘન સંભાળમાં

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના તમામ દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં લઈ જવું આવશ્યક છે. ગુણવત્તાયુક્ત સારવારમાં 5 ફરજિયાત વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી દરેક પુન recoveryપ્રાપ્તિના માર્ગ પર ચોક્કસ કાર્ય કરે છે.

દર્દીને સૂચવવું આવશ્યક છે:

  1. રિહાઇડ્રેશન (શરીરમાં પાણીના સંતુલનનું ધીમે ધીમે ફરી ભરવું);
  2. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર;
  3. એસિડosisસિસ (એસિડ-બેઝ સૂચકાંઓની મનુષ્ય માટે શ્રેષ્ઠ પુન restસ્થાપના) નાબૂદી;
  4. શોધાયેલ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપમાં કરેક્શન (સોડિયમ, પોટેશિયમ અને અન્ય ખનિજોની ઉણપ શરીરમાં ભરવી આવશ્યક છે);
  5. સહવર્તી ચેપ અને રોગવિજ્ ofાનની ફરજિયાત સારવાર જે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણમાં પરિણમી શકે છે.

મોટેભાગે, કેટોએસિડોસિસના દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અનુભવી ડોકટરોની ટીમ શરીરના મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોની નિરીક્ષણ કરે છે.

નીચેની સંશોધન યોજના લાગુ પડે છે:

  • એસીટોન સામગ્રી માટે પેશાબ પરીક્ષણ. પ્રથમ બે દિવસ દરમિયાન, પેશાબ દિવસમાં 2 વખત લેવામાં આવે છે, પછી - દિવસમાં એક વખત;
  • વેનિસ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ;
  • લોહીમાં શર્કરાનું વિશ્લેષણ. જ્યાં સુધી ખાંડનું સ્તર 13-14 એમએમઓએલ / એલના સ્તર પર નહીં આવે ત્યાં સુધી પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં, નિષ્ણાતો દર 3 કલાકમાં એકવાર અભિવ્યક્ત વિશ્લેષણ કરે છે;
  • જો ડ doctorક્ટરને એવી શંકા હોય કે ડાયાબિટીસના શરીરમાં ચેપ છે, તો પછી દર્દી વધારાની તપાસ કરાવે છે;
  • લોહી અને પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ. સઘન સંભાળ એકમમાં ડાયાબિટીસના આગમન પછી આ પ્રક્રિયા તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને પછી દર 4 કલાકે પુનરાવર્તિત થાય છે;
  • સતત ઇસીજી પરીક્ષા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દિવસ દીઠ એક માપન પૂરતું હોઈ શકે છે;
  • દિવસમાં બે વખત દર્દીના શરીરમાં પોટેશિયમ અને સોડિયમનું સ્તર નક્કી કરો;
  • બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ અને શરીરના તાપમાનનું સતત નિરીક્ષણ;
  • જો દર્દી મદ્યપાનના ક્રોનિક સ્વરૂપથી પીડાય છે, અથવા તેની પાસે કુપોષણના તમામ ચિહ્નો છે, તો નિષ્ણાતો ફોસ્ફરસનું સ્તર નક્કી કરે છે;
  • ફરજિયાત ગેસ વિશ્લેષણ, જે તમને શરીરમાં કુદરતી એસિડ-બેઝ સ્તરને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે;
  • ડાયુરિસિસને મોનિટર કરવા માટે દર્દીને કાયમી પેશાબની મૂત્રનલિકા આપવામાં આવે છે. આનો આભાર, તમે શરીરના હાલની ડિહાઇડ્રેશનને દૂર કરી શકો છો, તેમજ પેશાબની પ્રક્રિયાને સામાન્ય બનાવી શકો છો.
ડોકટરોનું મુખ્ય કાર્ય: ઉચ્ચ ગુણવત્તાની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર, જે કેટોજેનેસિસ અને લિપોલીસીસ અટકાવે છે, યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, અને ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણને સામાન્ય બનાવે છે. આ ઉપરાંત, નિષ્ણાતોએ એસિડ-બેઝ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનને ફરીથી રીહાઇડ્રેટ કરવું અને સુધારવું જોઈએ, તેમજ ખતરનાક કેટોસિડોસિસના અંતર્ગત કારણોને ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ઘરે

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઘરની સંભાળ જટિલ કેટોએસિડોસિસ અટકાવવા અને ઉચ્ચ ગ્લાયસીમિયા ઘટાડવાનો છે. જો દર્દીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હતું, તો પછી તેણે દરરોજ તેના આરોગ્ય અને ગ્લાયસીમિયા પર દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ડtorsક્ટરો કહે છે કે તમારે નીચેના કિસ્સાઓમાં મીટરનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે:

  • જ્યારે આરોગ્યની સ્થિતિ તીવ્ર બગડતી;
  • જો ડાયાબિટીસ ફક્ત એક જટિલ રોગ લઈ રહ્યો હોય, અથવા તે ઘાયલ થયો હોય;
  • જ્યારે દર્દી ચેપ સામે લડે છે.

ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સક ખાસ ઇન્જેક્શનથી હાઈ બ્લડ સુગર માટે સ્થાનિક સારવાર સૂચવી શકે છે. ખાસ કરીને ચેપ અને હાઇડ્રેશનના સંબંધમાં જાગૃત રહેવું.

દિવસ દરમિયાન ઓછામાં ઓછું 3 લિટર શુદ્ધ પાણી પીવું જરૂરી છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ અને તેની ઉપચારની પદ્ધતિઓ

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝના અકાળ નિદાનને કારણે બાળકોમાં આ ગૂંચવણના પ્રથમ સંકેતો જોવા મળે છે. લક્ષણો પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ડાયાબિટીઝની સારવાર સંપૂર્ણ હોવી આવશ્યક છે, કારણ કે કેટટોસિડોસિસ કેટલી વાર થશે તેના પર નિર્ભર છે.

આંકડા દર્શાવે છે કે મોટેભાગે આ ગૂંચવણ સ્પેનિશ અને આફ્રિકન-અમેરિકન બાળકોમાં થાય છે, જેમને નાની ઉંમરથી ડાયાબિટીઝ છે. પરંતુ રશિયામાં, કેટોએસિડોસિસ બધા કિસ્સાઓમાં 30% થાય છે.

શક્ય ગૂંચવણોને રોકવા માટે, સારવાર તરત જ શરૂ કરવી જોઈએ.. રિહાઇડ્રેશન આત્યંતિક સાવધાની સાથે હાથ ધરવું જોઈએ, કારણ કે વધુ પડતા પ્રવાહીના સેવનથી મગજનો શોથ થઈ શકે છે.

સારવાર નહીં મળે તો શું થશે?

વિશેષજ્ .ો દાવો કરે છે કે ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ માટે આક્રમક સારવાર દર્દીને ગંભીર બીમારીથી સંપૂર્ણ રીતે સાજા થવા માટે મદદ કરે છે. જીવલેણ પરિણામ અત્યંત દુર્લભ છે (બધા કિસ્સાઓમાં લગભગ 2%).

પરંતુ, જો કોઈ વ્યક્તિ બીમારીની અવગણના કરે છે, તો પછી અણધાર્યા મુશ્કેલીઓ .ભી થઈ શકે છે.

જો ડાયાબિટીસ કેટોસીડોસિસની સારવાર કરતો નથી, તો તેની અપેક્ષા છે:

  • અંગોની તીવ્ર ખેંચાણ;
  • મગજનો એડીમા;
  • ગ્લુકોઝમાં નિર્ણાયક સ્તરે ઘટાડો;
  • કાર્ડિયાક અરેસ્ટ;
  • ફેફસાંમાં પ્રવાહીનું સંચય.

નિવારણ

સલામતીની સાવચેતીઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન ડાયાબિટીઝની કેટોએસિડોસિસ જેવી પીડાદાયક ગૂંચવણ ટાળવામાં મદદ કરશે.

દર્દીએ પ્રારંભિક નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:

  • પોર્ટેબલ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોની નિયમિત દેખરેખ;
  • ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ, માત્રા ખાંડ સાથે સુસંગત હોવી જોઈએ;
  • કેટટોનના નિર્ધાર માટે પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો સમયાંતરે ઉપયોગ;
  • જો જરૂરી હોય તો ખાંડ-ઘટાડતી દવાના ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે, તેના આરોગ્યની સ્થિતિનું સ્વતંત્ર નિયંત્રણ.

સંબંધિત વિડિઓઝ

વિડિઓમાં ડાયાબિટીઝમાં કીટોસિડોસિસના કારણો, લક્ષણો અને સારવાર વિશે:

અલગ રીતે, તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આજે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે વિશેષ શાળાઓ છે, જેનો આભાર આવા દર્દીઓ તેમના આરોગ્યની દેખરેખ કેવી રીતે રાખવી તે શીખી શકે છે અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં શું કરવું તે શીખી શકે છે.

Pin
Send
Share
Send