લોહીમાં સીરમ ગ્લુકોઝના નિર્ધારણ માટે ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ અને હેક્સોકિનેઝ પદ્ધતિઓ

ચોક્કસ નિદાન, સારવારની નિમણૂક માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની શ્રેણીની આવશ્યકતા હોય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં હાયપર- અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆને શોધવા માટે સીરમ ગ્લુકોઝ નક્કી કરવાની પદ્ધતિ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાધન છે.

પદ્ધતિ તમને આ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સની તબીબી ઉપચારને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આખા લોહી અને તેના પ્લાઝ્મામાં પણ ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિદાન શક્ય છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિઓ

લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ નક્કી કરવા માટે ઘણી બધી પદ્ધતિઓ વિકસિત કરવામાં આવી છે.

તેમાંના કેટલાક (રીડ્યુક્ટોમેટ્રિક, કલરમેટ્રિક) વ્યવહારીક રીતે xicંચા ઝેરી અને પરિણામની ઓછી ચોકસાઈને કારણે ઉપયોગમાં લેવાતા નથી.

મોટેભાગે, એન્ઝાઇમેટિક અભ્યાસનો ઉપયોગ થાય છે. ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિ એ રંગ પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ છે જે કાર્બોહાઈડ્રેટ ગરમ થાય ત્યારે થાય છે. હેક્સોકિનેઝ હેક્સોકિનેઝ પર રક્ત પ્રવૃત્તિ નક્કી કરે છે.

ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિ

લોહીમાં ગ્લુકોઝ નક્કી કરવા માટે ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિ એન્ઝાઇમના પ્રભાવ હેઠળ તેની oxક્સિડેશન પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ રચાય છે, તે પદાર્થના રંગસૂત્રને ડાઘ કરે છે, જેની સાંદ્રતા ગ્લુકોઝની માત્રા નક્કી કરે છે.

ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિનો ઉપયોગ આ માટે થાય છે:

• વંશપરંપરાગત ફળયુક્ત અસહિષ્ણુતા;
• પેન્ટોસુરિયા;
• લેક્ટ્યુલોઝ અસહિષ્ણુતા.

અધ્યયનનો ગેરલાભ એ છે કે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ લોહીમાં હાજર ક્રોમોજન અને એસ્કcર્બિક એસિડ, યુરિક એસિડ અને બિલીરૂબિન બંનેને oxક્સિડાઇઝ કરવામાં સક્ષમ છે. ગ્લુકોઝની માત્રાને ફોટોમેટ્રિક પદ્ધતિ દ્વારા ગણવામાં આવે છે, સ્ટેનિંગની તીવ્રતાના ડેટાને કેલિબ્રેશન ગ્રાફ સાથે સરખાવી શકાય છે.

પ્રયોગશાળાની સ્થિતિમાં, તમે પદાર્થનું સ્તર નક્કી કરી શકો છો:

1. વેનિસ લોહીમાં. આપોઆપ વિશ્લેષકો વપરાય છે;
2. રુધિરકેશિકા રક્તમાં. વાડ આંગળીથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોકેમિકલ પદ્ધતિમાં ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ ધરાવતા ઇલેક્ટ્રોડ્સના ઉપયોગમાં શામેલ છે. રચાયેલ હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડની માત્રા, અથવા oxક્સિડેશન પ્રક્રિયામાં વપરાશમાં લેવામાં આવતા oxygenક્સિજનનું બાકીનું સ્તર, તે નક્કી કરવામાં આવે છે.

હેક્સોકિનેઝ પદ્ધતિ

પદાર્થ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ એન્ઝાઇમ છે જે કોષોમાં પ્રક્રિયાની ગતિને મર્યાદિત કરે છે.

પ્રયોગશાળાની સ્થિતિમાં, એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફોરિક એસિડને કારણે હેક્સોકિનેઝની ક્રિયા હેઠળ ગ્લુકોઝ ફોસ્ફોરીલેટ.

પ્રતિક્રિયાના પરિણામે, કાર્બનિક પરમાણુઓ રચાય છે, જેનો જથ્થો અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઝોનમાં પ્રકાશ શોષણના સ્તર દ્વારા નક્કી થાય છે. ખૂબ ઝડપી હકારાત્મક હેક્સોકિનેઝ પ્રતિક્રિયા એ જીવલેણ ગાંઠોનું નિશાની પણ હોઈ શકે છે.

વિશ્લેષણની તૈયારી

ગ્લુકોઝ માટે બ્લડ સીરમના અભ્યાસ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• નિદાન માટે ડાયાબિટીઝના બંને સ્વરૂપો, રોગ નિરીક્ષણ;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં વિકાર, કફોત્પાદક ગ્રંથિ;
• વધારે વજન
• ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા.

વિશ્લેષણ પહેલાં, ઘણી પરિસ્થિતિઓનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે જેથી પરિણામો શક્ય તેટલું વિશ્વસનીય હોય:

1. અભ્યાસ ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. સામગ્રી સવારે લેવામાં આવે છે;
2. નિદાનના થોડા દિવસો પહેલા, તમારે ભારે શારીરિક શ્રમ, તાણ ટાળવાની જરૂર છે;
3. દર્દીના દૈનિક આહારમાં ઓછામાં ઓછું 150 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવું જોઈએ. ઉણપ સાથે, ગ્લુકોઝનું સ્તર વધશે, અને તે ધીમે ધીમે ઘટશે, જે વિશ્લેષણ ડેટાને વિકૃત કરે છે;
4. નિદાનના એક દિવસ પહેલા, તમે આલ્કોહોલ પીતા અને પીતા નથી;
5. બળતરાની હાજરીમાં ભારે ઓપરેશન, બાળજન્મ પછી તમે અભ્યાસ કરી શકતા નથી. એક વિશ્લેષણ યકૃતના સિરોસિસ, પેટના રોગોના ઉત્તેજના, ગાંઠની પ્રક્રિયાઓમાં વિરોધાભાસી છે;
6. અભ્યાસના થોડા દિવસો પહેલા, તમારે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ નહીં, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, કેફીન ન લેવી જોઈએ.

વિશ્લેષણ હાયપોકalemલેમિયા અને અંતocસ્ત્રાવી રોગો (કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ) માં ખોટી હકારાત્મક પરિણામ આપી શકે છે.

વય દ્વારા સીરમ ગ્લુકોઝ દર

સામાન્ય મૂલ્યો વય પર આધારીત છે:

• કોર્ડ લોહીમાં 2.5 થી 5.3 એમએમઓએલ / એલ હોઈ શકે છે;
• અકાળ શિશુમાં - 1.1 થી 3 એમએમઓએલ / એલ સુધી;
• જીવનના પ્રથમ દિવસના બાળકોમાં - 2.22 થી 3.33;
• 2.7 થી 4.4 વર્ષની વયના મહિનામાં;
• 6 વર્ષથી વધુ વયના બાળકોમાં - 3.3 થી 5.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી;
• 60 વર્ષથી ઓછી વયના પુખ્ત વયના લોકોમાં - 4.4 થી 6.3;
• વૃદ્ધ લોકોમાં - 4.6 થી 6.1 એમએમઓએલ / એલ સુધી.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું નિદાન ગ્લુકોઝ મૂલ્યોમાં 3.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું હોય છે, અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ - 6.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ

વધારો / ઘટાડો શું સૂચવે છે?

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો) આની સાથે જોવા મળે છે:

• કફોત્પાદક ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના આંતરસ્ત્રાવીય કાર્યનું ઉલ્લંઘન: થાઇરોટોક્સિકોસિસ, એક્રોમેગલી, કુશિંગ સિંડ્રોમ;
• સ્વાદુપિંડની બિમારીઓ: ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ગાંઠની ઘટના, હિમોક્રોમેટોસિસ;
• યકૃત, કિડનીના રોગો;
• નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ: હેમરેજિસ, ગાંઠો, મગજની ઇજાઓ;
• ઇથર, હાઇડ્રોસાયકનિક એસિડ સાથે ઝેર;
• મેનિન્જાઇટિસ, વાઈ સાથે;
• હૃદયની બિમારીઓ: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ;
• વિટામિન બી 1 ની ઉણપ;
• ગંભીર બળે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે:

• સ્વાદુપિંડના ટાપુઓનું ગાંઠ, ગ્લુકોગનની ઉણપ;
• આર્સેનિક ઝેર, આલ્કોહોલિક પીણા, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ફોસ્ફરસ, પારા સંયોજનો, બેન્ઝિન, પેરાસીટામોલને લીધે લીવરને નુકસાન;
• યકૃત બિમારીઓ જ્યારે ગ્લાયકોજેન રચના, ગ્લુકોઓજેનેસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય છે;
• અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ: એડિસન રોગ, હાયપોથાઇરોડિઝમ;
• કિડનીના રોગો, માલેબ્સોર્પ્શનને કારણે આંતરડા.

સંબંધિત વિડિઓઝ

વિડિઓમાં લોહીમાં સીરમ ગ્લુકોઝના નિર્ધારણ વિશે:

ડાયાબિટીઝના સચોટ નિદાન અને સારવાર સુધારણા માટે ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિર્ધારણ જરૂરી છે. વિશ્લેષણની હેક્સોકિનાઝ પદ્ધતિમાં સીરમ હેક્સોકિનાઝ પ્રવૃત્તિના નિર્ધારણનો સમાવેશ થાય છે. ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિ પ્લાઝ્મા, સેરેબ્રોસ્પીનલ પ્રવાહીમાં પદાર્થની માત્રા નક્કી કરે છે.

વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે. અભ્યાસની પૂર્વસંધ્યાએ, તમે મજબૂત શારિરીક મજૂરી કરી શકતા નથી, દારૂ અને ધૂમ્રપાન કરી શકતા નથી. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે એન્ઝાઇમ ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝની ભાગીદારી સાથે ગ્લુકોઝ idક્સિડેશન પ્રતિક્રિયાનો અભ્યાસ કરવો, જે દરમિયાન હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ રચાય છે.

મોટેભાગે, પદ્ધતિનો ઉપયોગ હોસ્પિટલોના એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગમાં થાય છે. પરીક્ષા સ્વચાલિત વિશ્લેષક, ફોટોમીટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. કટોકટીમાં, પોર્ટેબલ ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ થાય છે.