કિડનીના નુકસાનના પ્રારંભિક સંકેતોમાં ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા શામેલ છે, જે સારવારની યુક્તિ નક્કી કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
એક નિયમ તરીકે, તેઓ કિડનીની સ્થિતિ પર યોગ્ય ધ્યાન આપતા નથી. આને ટૂંકા સંકેતો સાથે નેફ્રોપથીના લાંબા અને લાંબા ગાળાના વિકાસ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે.
પરંતુ તે અંતિમ પરિણામમાં, રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. હાયપોઇન્સ્યુલિનિઝમ, ગ્લોમર્યુલોસ્ક્લેરોસિસની પ્રચંડ ગૂંચવણ અટકાવવા માટેની ક્ષમતા, નિદાન કેટલી ઝડપથી થાય છે તેના પર નિર્ભર છે.
એલ્બ્યુમિન્યુરિયા એટલે શું?
આલ્બ્યુમિન એક પ્રકારનું પ્રોટીન છે જે યકૃતમાં રચાય છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં હાજર હોય છે. તેમનો જથ્થો બધા પ્રોટીનમાંથી 60% જેટલો છે.
આલ્બમિન કરે છે તે કાર્યો માટે મહત્વપૂર્ણ છે:
- શરીર સિસ્ટમોમાં સ્થિર ઓસ્મોટિક પ્રેશર;
- આંતરિક અવયવો (બિલીરૂબિન, ફેટી એસિડ્સ, યુરોબિલિન, થાઇરોક્સિન), તેમજ બહારથી આવતા બંને દ્વારા ઉત્પાદિત ઉત્પાદનોનું પરિવહન;
- પ્રોટીન અનામત બનાવવું.
આલ્બ્યુમિનના પરમાણુ - વોલ્યુમમાં નાના, સૌથી વધુ ગતિશીલતા ધરાવે છે અને તેમાંના મોટાભાગના.
તેથી, જો કિડનીમાં કોઈ ઉલ્લંઘન હોય, તો ફિલ્ટરિંગ કાર્યો સૌ પ્રથમ ખોવાઈ જાય છે. પેશાબમાં થોડી માત્રામાં પ્રોટીનનો દેખાવ - માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા - ડાયાબિટીસ કિડનીના નુકસાનના પ્રારંભિક સ્તરની લાક્ષણિકતા છે.
આ તબક્કાની કપટીપણું એ જખમના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરી છે, પરંતુ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા સતત વિકસિત થાય છે. ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિથી થોડા વર્ષો (12-15) પછી, પ્રોટીન્યુરિયાનો તબક્કો શરૂ થાય છે - શરીર દ્વારા પ્રોટીનનું સ્પષ્ટ નુકસાન.
રોગના સ્પષ્ટ લક્ષણો પહેલાથી જ છે: સોજો, દબાણ વધારવું, નબળાઇ. પેથોલોજીની પ્રગતિથી યુરેમિક સ્ટેજ તરફ દોરી જાય છે - રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે.
આમ, ડાયાબિટીઝમાં કિડનીને નુકસાન થવાના તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા;
- પ્રોટીન્યુરિયા;
- યુરેમિયા.
ખૂબ ઓછી માત્રામાં પ્રોટીનનું નુકસાન એ પહેલાથી કિડનીને નોંધપાત્ર નુકસાન સૂચવે છે. પરંતુ પ્રથમ તબક્કામાં, સમયસર સારવાર સાથે, પ્રક્રિયા સ્થગિત કરવી શક્ય છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે યુરીનલિસિસ કેવી રીતે પસાર કરવો?
જો ડાયાબિટીઝની તપાસ થાય છે, તો દર્દીને રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સમાં ફેરફારની વહેલી તકે માન્યતા માટે પેશાબમાં માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન માટે સમયાંતરે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
આવા નિદાન માટેની સામાન્ય પદ્ધતિ અસરકારક નથી. વધુ સચોટ નિશ્ચય માટે, પ્રયોગશાળામાં રેડિયોમિમ્યુન, એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે, ઇમ્યુનોટર્બિડિમેટ્રિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.
શુધ્ધ 3-લિટર જારમાં દિવસ દરમિયાન વિશ્લેષણ એકત્રિત કરવું વધુ સારું છે. પછી ક્રમિક:
- પ્રવાહી મિશ્રિત છે;
- 150 મિલી એક જંતુરહિત કન્ટેનરમાં નાખવામાં આવે છે;
- પ્રયોગશાળા સહાયકને પેશાબની કુલ માત્રા વિશે માહિતી આપવામાં આવે છે.
આલ્બુમિનના નુકસાનનું સ્તર સમય અને શરીરની સ્થિતિ સાથે બદલાય છે.
તેથી, કસરત, પ્રોટીન પોષણ, યુરોલોજીકલ ઇન્ફેક્શન, હૃદય રોગ, ધૂમ્રપાન સાથે સીધા સ્થાને તેમનું વિસર્જન વધે છે. વૃદ્ધાવસ્થા, જાડાપણું, વંશીય જોડાણ પણ પરિણામોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
વિશ્લેષણ એકત્રિત કરતા પહેલા, તમારે:
- પ્રોટીન, મીઠું, પેશાબ-સ્ટેનિંગ ઉત્પાદનો, ખોરાક સાથે પાણીની પૂર્વ માત્રા ઘટાડે છે;
- શારીરિક શાંતિ અવલોકન, અશાંતિ બાકાત;
- શરીરને તાપમાનની ચરમસીમામાં ન લાવો;
- ધૂમ્રપાન કરશો નહીં;
- પેશાબ એકત્રિત કરતા પહેલા સ્વચ્છતા.
માઇક્રોટીન (સંવેદનશીલ પટ્ટાઓ) ના નિર્ધારણ માટે એક ઝડપી તકનીક છે.
તેમની સહાયથી, તમે થોડીવારમાં ઘરે વિશ્લેષણ કરી શકો છો. પેકેજ પર હાઇલાઇટ કરેલા સ્કેલ સાથે સ્ટ્રીપના રંગીન વિસ્તારની તુલના કરતી વખતે પરિણામો સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે. પરીક્ષણની સંવેદનશીલતા વધારે છે, પરંતુ નકારાત્મક પરિણામ સાથે, પ્રયોગશાળામાં વિશ્લેષણનું પુનરાવર્તન કરવું વધુ સારું છે.
સ્વસ્થ લોકો અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓના ધોરણો
સ્વસ્થ લોકો પણ થોડી માત્રામાં પ્રોટીન સ્ત્રાવ કરે છે. ધોરણમાં પ્રોટીનનો કુલ જથ્થો આશરે 150 મિલિગ્રામ / ડીએલ છે, અને એક જ પીરસવામાં આલ્બ્યુમિન 30 મિલિગ્રામ / ડીએલથી ઓછું છે.
30-300 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી દૈનિક નુકસાન. સૂચકાંકોમાં વધારો પેથોલોજી સૂચવી શકે છે.
જ્યારે પેશાબ એકત્રિત થયો હતો તે સમય નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે, ત્યારે એલ્બ્યુમિનનું ક્રિએટિનાઇનનું પ્રમાણ નક્કી કરવામાં આવે છે. પુરુષોમાં, આ સૂચક થોડો ઓછો છે - 2.5 મિલિગ્રામ / μmol સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓ માટે, 3.5 મિલિગ્રામ / olmol. વધેલી સંખ્યા પ્રક્રિયાની પીડા વિશે વાત કરે છે.
આપેલ છે કે પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનનું વિસર્જન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે અને તંદુરસ્ત શરીરમાં તે ક્યારેક-ક્યારેક શોધી શકાય છે, તેને 3-6 મહિનામાં અનુગામી ત્રણ વિશ્લેષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સંશોધન પરિણામોના અસ્વીકારનાં કારણો
ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 બંનેના ડાયાબિટીસમાં કિડનીને નુકસાન એ ચોક્કસ જખમ સાથે સંકળાયેલું છે:
- મેટાબોલિક સિસ્ટમો;
- જહાજો (ધમની).
ઇન્સ્યુલિનની ઉણપથી ગ્લોમેર્યુલર રુધિરકેશિકાઓની મુખ્ય પટલ વધુ જાડા થાય છે અને પરમાણુઓ સાથે ખાંડનું જોડાણ વધવાને કારણે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર લ્યુમેનમાં વધારો થાય છે.
પ્રારંભિક ડાયાબિટીક ડિસઓર્ડરમાં વેસ્ક્યુલર પરિબળ ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરમાં વૃદ્ધિને અસર કરે છે, જે રુધિરકેશિકાઓની અંદરના દબાણમાં વધારોનું કારણ બને છે. ગ્લોમેર્યુલી હાયપરટ્રોફી, અને વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા વધે છે. આ પેશાબમાં આલ્બુમિનના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે.
ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાની સારવાર અને સામાન્યકરણ
ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસમાં, ડાયાબિટીઝે નોંધપાત્ર પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા છે. એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિનને બદલવા માટે બધી નવી દવાઓ સતત બનાવવામાં આવી રહી છે.
ઉપરાંત, દવાનો આ વિભાગ વ્યક્તિગત આહાર, પ્રાથમિક નિવારણની પસંદગીમાં રોકાયેલ છે, જેનો હેતુ માત્ર ડાયાબિટીઝની સારવાર જ નહીં, પણ તેની ઘટનાને ઘટાડવાનો છે.
માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાના તબક્કે, જે આ રોગની પહેલેથી જ જટિલતા છે, તે જરૂરી છે:
- દવાઓના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નજીકથી સમાયોજિત કરો (મુખ્યત્વે ઇન્સ્યુલિન ચલોમાં સ્થાનાંતરિત કરીને);
- બ્લડ પ્રેશરમાં થોડો વધારો હોવા છતાં, ACE અવરોધકો અથવા એનાલોગ જૂથનો ઉપયોગ કરો (જો તેઓ અસહિષ્ણુ હોય તો), કેમ કે તેમની પાસે નેફ્રોપ્રોટેક્ટીવ ગુણધર્મો છે;
- ઉપચારમાં સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરો;
- એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ અને એન્ટીoxકિસડન્ટો સાથે કોર્સ સારવાર પસાર.
આ ઉપરાંત, તેમાં ચોક્કસ શાસનનું પાલન કરવું જરૂરી છે:
- પોષણ (સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, તળેલી, મસાલેદાર, ખારી) ની પ્રતિબંધ;
- કામ અને આરામ (વધારે કામ ન કરો);
- શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ડોઝ લોડ સાથે નિયમિત કસરત);
- તંદુરસ્ત કામગીરી (નુકસાનકારક વ્યસનો વિના).
સંબંધિત વિડિઓઝ
વિડિઓમાં ડાયાબિટીઝના માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા વિશે:
