એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓના રેટિંગમાં તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનના સ્વાદુપિંડના ઉત્તેજના પ્રથમ સ્થાન લે છે. આ જૂથમાં - સલ્ફોનીલ્યુરિયા શ્રેણીની તૈયારીઓ (મનીનીલ, ડાયબેટોન, એમેરીલ) અને માટી.
આધુનિક દવા નોવોનોર્મ, ઝડપી અભિનય ક્ષમતાવાળા હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, છેલ્લા વર્ગની પણ છે. તેનો કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે, અને ગોળીઓ 2 જી પ્રકારનાં રોગ સાથેના તમામ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી, તેથી સૂચનોથી પરિચિત થવું જરૂરી છે (ઓછામાં ઓછું તેના અનુકૂળ સંસ્કરણથી).
રચના અને દવા
નોવોર્મા, જેનો ફોટો આ વિભાગમાં પ્રસ્તુત કરવામાં આવ્યો છે, તેમાં રેપેગ્લાઈનાઇડનો સક્રિય ઘટક છે, જેમાં સેલ્યુલોઝ, કોર્ન સ્ટાર્ચ, પોટેશિયમ પોલક્રાયલાઇન, ગ્લિસરિન, પોવિડોન, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, આયર્ન ઓક્સાઇડ, પોલોક્સામર, મેગ્લ્યુમિન, ડાયઝનો સમાવેશ થાય છે.
દવા તેના આકાર (ગોળાકાર બહિર્મુખ ગોળીઓ), રંગ (1 મિલિગ્રામ પીળો અને ભુરો, 2 મિલિગ્રામના ગુલાબી રંગભેદ સાથે) અને કંપનીના કોતરેલા લોગો - નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા ઓળખી શકાય છે. 15 પીસી માટે ફોલ્લાઓમાં ગોળીઓ ભરેલી છે.
આવી પ્લેટોના બ Inક્સમાં બેથી છ હોઈ શકે છે. નોવોનormર્મ પર, એન્ટિડિઆબેટીક દવાઓની કિંમત સૌથી વધુ બજેટ છે: 177 રુબેલ્સ. 30 ગોળીઓ માટે. એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ બહાર પાડવામાં આવે છે. ડેનિશ ઉત્પાદકે 5 વર્ષમાં રેગિગ્લાઇડનું શેલ્ફ લાઇફ નક્કી કર્યું. સ્ટોરેજ માટે ડ્રગને વિશેષ શરતોની જરૂર હોતી નથી.
ફાર્માકોલોજી
બેઝ એન્ગોડિયન્ટ રિપagગ્લિનાઇડ એ એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં શક્તિશાળી ઉત્તેજક છે. સ્વાદુપિંડનું કાર્ય મજબૂત બનાવવું, ડ્રગ ઝડપથી ગ્લિસેમિયાને સામાન્ય બનાવે છે. તેની ક્ષમતાઓ હોર્મોન સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર કાર્યક્ષમ બી-કોષોની સંખ્યા સાથે સીધી સંબંધિત છે.
ટેબ્લેટ લીધા પછી, ડાયાબિટીસના પ્લાઝ્મામાં રેગિગ્લાનાઇડ અડધા કલાકમાં એકઠા થાય છે. આ તમને ખોરાકના આગામી સેવન અને પ્રક્રિયા દરમિયાન ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ પરનો ભાર જલદી જ ઓછો થાય છે, દવાની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, દવા પાચક માર્ગમાં પ્રવેશ્યા પછી 4 કલાક પછી ન્યુનત્તમ સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.
ક્લિનિકલ સેટિંગમાં ડ્રગની સલામતીની ચકાસણી કરવામાં આવી હતી. ગ્લાયસિમિક સૂચકાંકોમાં ડોઝ-આધારિત ઘટાડો 0.5.-4--4 મિલિગ્રામ નોવોનોર્મના ઉપયોગ સાથે નોંધાયેલ છે. પરિણામો દવાની પૂર્વસૂચન (ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ) ની શક્યતાની પુષ્ટિ કરે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
રેપેગ્લિનાઇડ એ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સક્રિય રીતે શોષાય છે. મહત્તમ રક્ત ગણતરી ઇન્જેશનના એક કલાક પછી જોવા મળે છે અને ત્યારબાદ તે 11% ની વિવિધતાના ગુણાંક સાથે 63% ની નિરપેક્ષ જૈવઉપલબ્ધતા સાથે ઝડપથી ઘટી જાય છે.
નોવોનોર્મ લગભગ એક કલાકના અડધા જીવન સાથે 4-6 કલાકમાં દૂર થઈ જાય છે. દવા સંપૂર્ણપણે મેટાબોલાઇઝ્ડ છે, પરંતુ તેના મેટાબોલિટ્સ નિષ્ક્રિય છે. ખર્ચ કરેલા પદાર્થનો એક નજીવો ભાગ પેશાબ અને મળમાં જોવા મળ્યો - અનુક્રમે 8% અને 2% સુધી. ચયાપચયની મુખ્ય માત્રા પિત્ત સાથે દૂર થાય છે.
વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં અને કિડનીની તકલીફ હોય તેવા બધામાં દવાની અસર વધુ જોવા મળે છે. 3 પી / દિવસની માત્રામાં નોવોનોર્મ લીધાના 5 દિવસ પછી. રેનલ ડિસફંક્શન એયુસી અને ટી andના ગંભીર સ્વરૂપોમાં 2 મિલિગ્રામ બમણો.
બાળકોની ડાયાબિટીસ અજમાયશમાં ભાગ લેતી ન હતી. એનિમલ સ્ટડીઝમાં રેગિગ્લાઈનાઇડમાં ટેરેટોજેનિક અસરો જાહેર નહોતી થઈ, પરંતુ પ્રજનન વિષકારકતા મળી છે. દવાની doંચી માત્રામાં, ઉંદરોના બચ્ચાઓની દૂષિતતા જોવા મળી, આ દવા સ્ત્રીની માતાના દૂધમાં પણ ઘૂસી ગઈ.
સંકેતો
ડ્રગને એન્ટિબાયabબેટિક દવાઓ સાથે ક્રિયાના અન્ય પદ્ધતિ સાથે જોડવામાં આવે છે - મેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ, તેથી તેનો ઉપયોગ જટિલ ઉપચારમાં પણ થઈ શકે છે.
રેપાગ્લાઇડાઇડ માટે બિનસલાહભર્યું
સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ઉપરાંત, રેપેગ્લાઇનાઈડ સૂચવેલ નથી:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને સી પેપ્ટાઇડ નકારાત્મક ડાયાબિટીસ સાથે;
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસની સ્થિતિમાં (કોમાની ગેરહાજરીમાં પણ);
- સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા;
- ગંભીર યકૃતની તકલીફવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ;
- જેમફિબ્રોઝિલના સમાંતર ઉપયોગ સાથે.
ઉપયોગ માટે ભલામણો
ડ doctorક્ટર પરીક્ષણોના પરિણામો, રોગનો તબક્કો, સહવર્તી પેથોલોજીઝ, વય અને ડ્રગ પ્રત્યે શરીરના પ્રતિસાદને ધ્યાનમાં લેતા વ્યક્તિગત રીતે ડ્રગની માત્રા પસંદ કરે છે. દર બે અઠવાડિયા પછી, તે ડોઝને સ્પષ્ટ કરવા માટે પસંદ કરેલી યોજનાની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરે છે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન દ્વારા ઉદ્દેશ્ય આકારણી પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
મહત્તમ ભલામણ કરેલ દરે (પ્રાથમિક નિષ્ફળતા) ગ્લાયસીમિયા ઘટાડવા અને ડ્રગ (સેકન્ડરી નિષ્ફળતા) લેવાની ચોક્કસ અવધિ પછી પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી શોધવા માટે મોનિટરિંગ કરવું જરૂરી છે.
નોવોર્મામા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ 0.5 મિલિગ્રામની માત્રાની પ્રારંભિક ભલામણ કરે છે. અડધા મહિના માટે શરીરના પ્રતિભાવ અને ટાઇટ્રેશનનું મૂલ્યાંકન કરવું પહેલેથી શક્ય છે. જો નોવોનોર્મ ડાયાબિટીસ અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટમાંથી સ્થાનાંતરિત થાય છે, તો પછી પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામની અંદર હોવી જોઈએ.
મેન્ટેનન્સ થેરેપીમાં 4 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધીના રેપેગ્લાઈનાઇડનો ઉપયોગ શામેલ છે. ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ. દરેક ભોજન પહેલાં તમારે એક ગોળી પીવાની જરૂર છે, કારણ કે પાચક સિસ્ટમ પર ડ્રગની અસર અલ્પજીવી છે. દવાની મહત્તમ માત્રા 16 મિલિગ્રામ / દિવસ છે ગોળીઓ બેથી ત્રણ વખત વહેંચવામાં આવે છે.
મેટફોર્મિન અથવા થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથેના જટિલ ઉપચાર સાથે, રીગલિનાઇડની પ્રારંભિક માત્રા 0.5 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી, અન્ય દવાઓનો ડોઝ યથાવત રહે છે.
બાળકો માટે નોવોનોર્મની સલામતી અને અસરકારકતા વિશે કોઈ ડેટા નથી.
ઓવરડોઝ અને અનિચ્છનીય અસરો
વૈજ્ .ાનિક હેતુઓ માટે, 6 અઠવાડિયા માટે, 4-30 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં સ્વયંસેવકોને રિપેગ્લિનાઇડ આપવામાં આવી હતી. જ્યારે ચાર વખત લાગુ પડે છે. પ્રયોગની સ્થિતિમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ આહારની કેલરી સામગ્રી દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો, તેથી, આડઅસરો નોંધવામાં આવી નથી.
જો ઘરે પરસેવો, કંપન, આધાશીશી અને સંકલનના નુકસાનના સ્વરૂપમાં ઓવરડોઝના સંકેતો છે, તો ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટની ઉચ્ચ સામગ્રીવાળા ભોગ બનેલા ખોરાક આપવી જરૂરી છે. જો સ્થિતિ ગંભીર છે અને દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, તો તેને ગ્લુકોઝ લગાડવામાં આવે છે અને હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ અત્યાધુનિક ઘટનાઓનો સૌથી ગંભીર પ્રકાર છે. તેના અભિવ્યક્તિની આવર્તન ડાયાબિટીસની જીવનશૈલી સાથે સંકળાયેલ છે: આહાર, સ્નાયુ અને ભાવનાત્મક તાણનું સ્તર, માત્રા અને ડ્રગની સુસંગતતા. આવા કેસોના આંકડા સરળતાથી કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.
અવયવો અને સિસ્ટમો | પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના પ્રકાર | ઘટના |
રોગપ્રતિકારક શક્તિ | એલર્જી | ખૂબ જ દુર્લભ |
મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ | હાઈપોગ્લાયકેમિઆ | ઓળખી નથી |
દ્રષ્ટિ | રીફ્રેક્શન ફેરફાર | ક્યારેક |
હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ | રક્તવાહિનીની સ્થિતિ | વારંવાર |
જઠરાંત્રિય માર્ગ | એપિગastસ્ટ્રિક પીડા, શૌચાલય લય વિક્ષેપ, ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર | વારંવાર દુર્લભ |
ચામડું | અતિસંવેદનશીલતા | ઓળખી નથી |
પાચન | યકૃત તકલીફ, એન્ઝાઇમ વૃદ્ધિ | ખૂબ જ દુર્લભ |
અનિચ્છનીય પરિણામો ટાળો, ડોઝમાં ધીરે ધીરે વધારો થવા દેશે, નબળાઇ રોગ, ચેપ, આલ્કોહોલિઝમ, અવક્ષય, સખત મહેનતવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓનું ધ્યાન વધારવું જોઈએ.
હું નોવોનોર્મને કેવી રીતે બદલી શકું
નોવોનોર્મ માટે, દવાઓ એટીએસ (એનાટોમિકલ, ઉપચારાત્મક અને રાસાયણિક વર્ગીકરણ) ના વર્ગીકરણ માટે આંતરરાષ્ટ્રીય સિસ્ટમ અનુસાર એનાલોગ્સની પસંદગી કરવામાં આવે છે. તેની રચનામાં રેપગ્લાઇનાઇડમાં 2 વધુ દવાઓ છે - રેપોડિઆબ અને ઇન્સવાડા.
સંકેતો અને ઉપયોગની પદ્ધતિ અનુસાર, રિપેગ્લિનાઇડ્સ સમાન છે:
- ગ્વારેમ;
- બાતા;
- વિકટોઝા;
- લાઇકોઝમ;
- ફોર્સીગા;
- સક્સેન્ડા;
- જાર્ડિન્સ
- ઇનવોકાના.
અમરિલ, બગોમેટ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિબોમેટ, ગ્લાયકોફેઝ, ગ્લ્યુરેનormર્મ, ગ્લાયક્લાઝિડ, ડાયાબેટોન, ડાયફોર્મિન, મેટફોર્મિન, મનીનીલ, ઓંગ્લિઝા, સિઓફોર, યાનુમેટ, યાનુવિઆ અને અન્ય ઘણા લોકો સ્તર 3 એટીસી કોડ દ્વારા બંધ છે (રચના અલગ છે, પરંતુ સંકેતો સામાન્ય છે).
આધુનિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની વિવિધતામાં, પ્રેક્ટિસ કરતા ડોકટરો હંમેશાં પોતાને લક્ષી રાખતા નથી, અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તબીબી શિક્ષણ વિના દવાઓનો પ્રયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે. લેખની માહિતી ફક્ત સામાન્ય સંદર્ભ માટે રજૂ કરવામાં આવી છે.
ડ્રગ સમીક્ષાઓ
ડોકટરો અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ વિશેની નવો-નોર્મ સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક હોય છે. દવા નોવોનર્ડીસ્ક કંપનીમાં ડેનમાર્કમાં બનાવવામાં આવે છે, જ્યાં દવાઓની સલામતી પર સૌથી પહેલા નજર રાખવામાં આવે છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના સંચાલન વિશે નિષ્ણાતની સલાહ - ટીવી શો "ટેબ્લેટ" માં - આ વિડિઓ પર.