ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ (પ્રકારો)

"ડાયાબિટીઝ" નામથી ઘણી થોડી સમાન રોગો છુપાવે છે. તેમના વિકાસ અને સારવારની વ્યૂહરચનાના કારણો મૂળભૂત રીતે અલગ છે. દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા મોટા ભાગે યોગ્ય નિદાન પર આધારીત છે, તેથી, ડાયાબિટીસના વર્ગીકરણની વારંવાર સમીક્ષા કરવામાં આવી છે અને જટિલ. લાંબા સમયથી જાણીતા પ્રકારો 1 અને 2 માં, હવે એક ડઝનથી વધુ મધ્યવર્તી સ્વરૂપો ઉમેરવામાં આવ્યા છે, જેમાંના દરેક માટે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર નક્કી કરવામાં આવે છે.

હવે million૦૦ મિલિયનથી વધુ લોકો ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તેથી વર્ગીકરણની સમસ્યાઓ, વહેલા નિદાન અને સૌથી અસરકારક સારવારની પસંદગી વિશ્વની દવાઓમાં સૌથી વધુ અગ્રતામાંની એક બની ગઈ છે.

ડાયાબિટીસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપો

ડાયાબિટીઝના તમામ સ્વરૂપોમાં, પ્રકાર 1 રોગના તમામ કિસ્સાઓમાં લગભગ 7% જેટલો છે. ખાંડમાં વધારો થવાનું કારણ એ છે કે સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત બીટા કોશિકાઓનો વિનાશ. રોગ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, અંતે, દર્દીનું ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે. જ્યારે બ્લડ સુગર વધવા માંડે છે જ્યારે 20% થી વધુ કોષો બાકી નથી. ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપને યુવાન લોકોનો રોગ માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઝડપી વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતાના સમયગાળા દરમિયાન બાળકો અને કિશોરોમાં વધુ વખત વિકાસ પામે છે. રોગની ઓછી આવર્તનને કારણે, આનુવંશિકતા નબળી રીતે શોધી શકાય છે. દર્દીઓમાં કોઈ બાહ્ય સંકેતો હોતા નથી જેના દ્વારા કોઈ પણ 1 ડાયાબિટીસ ટાઇપ કરવાની વૃત્તિ અંગે શંકા કરી શકે છે.

હવે ત્યાં ખાસ પરીક્ષણો છે જેની સાથે તમે ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપમાં આનુવંશિક વલણ શોધી શકો છો. તે HLA સિસ્ટમના કેટલાક જનીનો - હ્યુમન લ્યુકોસાઇટ એન્ટિજેન્સ સાથે સંકળાયેલ છે. દુર્ભાગ્યવશ, આ પરીક્ષણો વ્યવહારિક એપ્લિકેશન શોધી શક્યા નથી, કારણ કે ખતરનાક જનીનોની હાજરીને જાણીને, વૈજ્ scientistsાનિકો હજી પણ કોષના વિનાશને રોકી શકતા નથી.

પ્રકાર 1 રોગ સામાન્ય રીતે 2 પેટા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલો છે: સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને ઇડિઓપેથિક:

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

• ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
• નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
• મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
• હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
• દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%

1. Imટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસ માનવ પ્રતિરક્ષા ઉશ્કેરે છે. સેલ વિનાશ દરમિયાન અને ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણના સંપૂર્ણ સમાપ્તિના લગભગ છ મહિના પછી, લોહીમાં anટોન્ટીબોડીઝ મળી આવે છે જે તેમના પોતાના શરીરના કોષો સામે કામ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, બાહ્ય પરિબળો દ્વારા અપૂરતી પ્રતિરક્ષા ઉત્તેજિત થાય છે. હાલમાં, તેમાંના કેટલાકની ઓળખ કરવામાં આવી છે: ચિકનપોક્સ, ઓરી, એન્ટોવાયરસનો ભાગ, સીએમવી ચેપ, એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં - ગાયનું દૂધ.
2. આઇડિયોપેથિક ડાયાબિટીસ એશિયન અને નેગ્રોઇડ રેસના પ્રતિનિધિઓમાં વધુ સામાન્ય. દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર સમાન છે: સ્વાદુપિંડના કોષો પણ ઝડપથી તૂટી જાય છે, ખાંડ વધે છે, ઇન્સ્યુલિન ઓછી થાય છે, પરંતુ એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાતા નથી.

ડાયાબિટીઝના વિશાળ બહુમતી (85 થી 95% સુધીના વિવિધ અંદાજ મુજબ), પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનું નિદાન છે. રોગનો વિકાસ આનુવંશિકતા પર પણ આધાર રાખે છે, અને તેનો ટ્ર trackક કરવો સરળ છે: ઘણા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝના નિકટના સંબંધીઓ હોય છે. વારસાગત ખામી એ માનવામાં આવે છે કે પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ગુમાવવાનું વલણ છે. જો કે, ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપના વલણ માટે જવાબદાર વિશિષ્ટ જનીનો હજી સ્થાપિત થઈ નથી.

બાહ્ય પરિબળો વધુ મહત્વપૂર્ણ છે: વય (સામાન્ય રીતે 40 થી વધુ), સ્થૂળતા, નબળી ગતિશીલતા, અસંતુલિત પોષણ. પેશીમાં ખાંડનું સંચાલન કરવું મુશ્કેલ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં સ્વાદુપિંડના કોષોને સતત ઉચ્ચ સ્તરે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન જાળવવા માટે દબાણ કરવામાં આવે છે. જો તેઓ સફળ ન થાય, તો ગ્લાયસીમિયા વધે છે. સમય જતાં, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઓછું થવાનું શરૂ થાય છે, પછી તેના સંશ્લેષણનું પ્રમાણ ઓછું અને ઓછું થાય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં બીટા કોશિકાઓના વિનાશનો દર વ્યક્તિગત છે: કેટલાક દર્દીઓ પહેલાથી 10 વર્ષ પછી ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની ફરજ પડે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેમના જીવનભર ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. પ્રકાર 2 રોગના વર્ગીકરણમાં, આ પરિસ્થિતિ પ્રતિબિંબિત થઈ હતી: ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની પ્રબળતા સાથે અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની મુખ્યતા સાથે.

વર્ગીકરણ રશિયામાં અપનાવવામાં આવ્યું

1999 થી, રશિયન દવા વિશ્વભરમાં રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે સ્વીકૃત વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરી રહી છે. આ વર્ગીકરણના કોડ્સ તબીબી રેકોર્ડ્સ, માંદગી રજા, એકાઉન્ટિંગ દસ્તાવેજોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા, આંકડાકીય અહેવાલમાં સજ્જ છે. હવે વર્ગીકરણનું દસમું સંસ્કરણ અમલમાં છે - આઇસીડી -10. તેમાં ડાયાબિટીઝ માટે 6 કોડ્સ શામેલ છે:

1. ઇ 10 ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓને સોંપેલ છે, એટલે કે, જેમણે, આરોગ્ય કારણોસર, ઇન્સ્યુલિન પિચકારી લેવી જોઈએ. વ્યવહારમાં, આ કેટેગરીમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ શામેલ છે.
2. ઇ 11 એ ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ માટેનો કોડ છે, એટલે કે 2 પ્રકારો. જો દર્દીને લાંબી માંદગી હોય, તો પણ ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ ઓછું હોય છે, અને તે ઈન્જેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન મેળવે છે, રોગનો કોડ બદલાતો નથી.
3. E12 - આ કેટેગરી એવા દર્દીઓને સોંપવી જોઈએ કે જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અવક્ષયિત પોષણને કારણે થાય છે. કુપોષણ અને ડાયાબિટીઝ વચ્ચેની કડી હાલમાં શંકામાં છે, તેથી આ કોડ લાગુ પડતો નથી.
4. E13 - ડાયાબિટીઝના અન્ય સ્વરૂપો, દુર્લભ મોડી પ્રકારો કોડનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે.
5. E14 - ડાયાબિટીઝ, જેનો પ્રકાર વ્યાખ્યાયિત નથી. કોડનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે માંદગીના પ્રકાર પર હજી શંકા હોય અને તરત જ સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.
6. ઓ 24 એ એક રોગ છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન વિકસિત થયો છે (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ). તે એક અલગ કેટેગરીની છે, જન્મ પછી સુગર સામાન્ય થાય છે.

નાના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર કે જે હજી સુધી ડાયાબિટીઝને આભારી નથી, તે R73 તરીકે કોડેડ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસના આ વર્ગીકરણનો ઉપયોગ વિશ્વમાં 1994 માં થવાનું શરૂ થયું. આજની તારીખમાં, તે મોટા પ્રમાણમાં જૂનું છે. આ રોગ નવા પ્રકારો જાહેર, વધુ આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓ દેખાયા છે. હવે ડબ્લ્યુએચઓ આઇસીડી -11 ના નવા વર્ગીકરણ પર કામ કરી રહ્યું છે, ત્યાં સંક્રમણ 2022 માં થવાની ધારણા છે. મોટે ભાગે, ડાયાબિટીઝ માટેના કોડ સ્ટ્રક્ચરને અપડેટ કરવામાં આવશે. "ઇન્સ્યુલિન આધારિત" અને "ઇન્સ્યુલિનથી સ્વતંત્ર" શબ્દો પણ બાકાત રાખવામાં આવશે.

ડબ્લ્યુએચઓ વર્ગીકરણ

હવે સૌથી સુસંગત વર્ગીકરણ ડબ્લ્યુએચઓ 2017 મુજબ છે. તે 1999 માં બનાવવામાં આવ્યું હતું, ત્યારબાદ તેનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવ્યું હતું.

આ વર્ગીકરણમાં, ડાયાબિટીઝની સારવાર એક અલગ રોગ તરીકે નહીં, પરંતુ સિન્ડ્રોમ તરીકે કરવામાં આવે છે. હાઈ સુગરને શરીરમાં કોઈ પણ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિ તરીકે માનવામાં આવે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન અથવા ક્રિયાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. કારણોમાં imટોઇમ્યુન પ્રક્રિયા, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, સ્વાદુપિંડના રોગો, આનુવંશિક ખામી શામેલ છે.

વૈજ્entistsાનિકો માને છે કે આધુનિક વર્ગીકરણ એક કરતા વધુ વાર બદલાશે. મોટે ભાગે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો અભિગમ રૂપાંતરિત થઈ રહ્યો છે. સ્થૂળતા અને જીવનશૈલી જેવા કારણો પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવશે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ પણ બદલાશે. તે જ રીતે જે રીતે મોદી 1-6 પ્રકારનાં જવાબદાર જનીનોની ગણતરી કરવામાં આવી હતી, તે જનીન ખામી કે જે 1 પ્રકારના રોગ માટે જવાબદાર છે તે શોધી કા .વામાં આવશે. પરિણામે, ડાયાબિટીઝનો ઇડિઓપેથિક પેટાપ્રકાર અદૃશ્ય થઈ જશે.

અન્ય વર્ગીકરણ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝને રોગના કોર્સની તીવ્રતા અનુસાર ડિગ્રીમાં વહેંચવામાં આવે છે:

ડાયાબિટીસ વળતર તબક્કા દ્વારા વર્ગીકરણનો ઉપયોગ સારવારની સફળતાના મૂલ્યાંકન માટે થાય છે. આનો સૌથી અનુકૂળ રસ્તો એ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચ.જી.) પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવો છે, જે તમને 3 મહિનામાં ખાંડમાંના બધા ફેરફારો શોધી શકે છે.

વળતરના તબક્કામાં ડાયાબિટીસ રાખવા જેટલું લાંબું શક્ય છે, નવી મુશ્કેલીઓ અને અસ્તિત્વમાંની પ્રગતિની શક્યતા ઓછી છે. ઉદાહરણ તરીકે, વળતર ભર્યા પ્રકાર 1 સાથે, રેટિનોપેથીનું જોખમ 65%, ન્યુરોપથી 60% દ્વારા ઓછું છે. 75% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વળતર અને ગૂંચવણો વચ્ચેનો સીધો સંબંધ જોવા મળ્યો હતો. લગભગ 20% ભાગ્યશાળી કોઈ પણ ગ્લાયસીમિયા સાથે ભાગ્યે જ મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે, ડોકટરો આને આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓને આભારી છે. 5% દર્દીઓમાં, ભરપાઈવાળા ડાયાબિટીઝ સાથે પણ ગૂંચવણો વિકસે છે.

મધ્યવર્તી રાજ્યો

કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સામાન્ય સ્થિતિ વચ્ચે, ત્યાં કેટલીક મધ્યવર્તી સ્થિતિ હોય છે, જેને ઘણીવાર પૂર્વગ્રહ કહેવાય છે. ડાયાબિટીઝ એ એક લાંબી બિમારી છે જે એકવાર અને બધા માટે મટાડતી નથી. પ્રેડિબાઇટિસ એક ઉલટાવી શકાય તેવું સ્થિતિ છે. જો તમે આ તબક્કે સારવાર શરૂ કરો છો, તો અડધા કેસોમાં, ડાયાબિટીઝથી બચી શકાય છે. ડબ્લ્યુએચઓના મધ્યવર્તી રાજ્યોમાં શામેલ છે:

1. ક્ષતિગ્રસ્ત (ઘટાડો) ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા. જો તંદુરસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા દર્દી દ્વારા ખાંડ વધુ ધીમેથી શોષાય છે, તો એનટીજીનું નિદાન થાય છે. આ સ્થિતિ માટેનું નિયંત્રણ વિશ્લેષણ એ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ છે.
2. ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા. એનજીએન સાથે, સવારે ખાંડ સામાન્ય મૂલ્યોથી ઉપર હશે, પરંતુ સરહદની નીચે જે તમને ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. નિયમિત ઉપવાસ ગ્લુકોઝ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને એનટીજી શોધી શકાય છે.

આ વિકારોમાં કોઈ લક્ષણો નથી, નિદાન ફક્ત ખાંડ પરીક્ષણોના પરિણામો દ્વારા કરવામાં આવે છે. ટાઈપ 2 રોગના riskંચા જોખમવાળા લોકો માટે પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે. જોખમના પરિબળોમાં મેદસ્વીતા, નબળાઇ આનુવંશિકતા, વૃદ્ધાવસ્થા, હાયપરટેન્શન, ઓછી મોટર પ્રવૃત્તિ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ચરબીની વધુ માત્રાવાળા અસંતુલિત આહાર શામેલ છે.

ડાયાબિટીઝના નિદાન માટેના માપદંડ

ડબ્લ્યુએચઓએ ડાયાબિટીસના નિદાન માટેના માપદંડોની ભલામણ કરી:

1. લાક્ષણિક લક્ષણો: ઝડપી પેશાબ, તરસ, વારંવાર ચેપ, કીટોસિડોસિસ + ડાયાબિટીસની સરહદ ઉપર એક ખાંડ પરીક્ષણ. બોર્ડર હવે સ્વીકૃત: ઉપવાસ ખાંડ 7 થી ઉપર છે; 11.1 મીમી / એલ ઉપર ખાધા પછી.
2. લક્ષણો ગેરહાજર છે, પરંતુ ધોરણની ઉપર બે પરીક્ષણોમાંથી ડેટા છે, જે જુદા જુદા સમયે લેવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટેનું ધોરણ એ વિશ્લેષણનું પરિણામ છે ખાલી પેટ પર 6.1, ખાધા પછી 7.8. જો મેળવેલા ડેટા સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝની સરહદની નીચે હોય છે, તો દર્દીને પૂર્વનિર્ધારણ્ય હોવાનું નિદાન થાય છે. જો ખાંડ ગર્ભાવસ્થાના 2 જી ત્રિમાસિકથી વધવા માંડી છે અને ખાલી પેટ પર 6.1 થી 7 ની રેન્જમાં છે, જમ્યા પછી 10 થી ઉપર, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે.

પ્રકાર 1 અને 2 ના તફાવત માટે, વધારાના માપદંડ રજૂ કરવામાં આવ્યાં છે:

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ માપદંડ પૂરતા નથી, અને ડોકટરોએ યોગ્ય નિદાન કરતા પહેલા અને શ્રેષ્ઠ ઉપચાર સૂચવતા પહેલા તેમના મગજને રckક કરવો પડે છે. ડાયાબિટીઝ એ ઘટનાઓમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. છેલ્લા 20 વર્ષોમાં આ વલણ ખાસ કરીને નોંધનીય છે. તદુપરાંત, ડાયાબિટીઝના પ્રકારનું વર્ગીકરણ વધુને વધુ મુશ્કેલ બની રહ્યું છે.

પહેલાં, આપમેળે એવું માનવામાં આવતું હતું કે યુવાનોમાં ફક્ત 1 પ્રકારનો રોગ હોઈ શકે છે, અને 40 - 2 પ્રકાર પછી પુખ્ત વયના લોકો. હવે બનાવની રચનામાં ગંભીર બદલાવ આવ્યો છે. 20 થી 40 વર્ષ સુધીની ખાંડવાળા ઘણા દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 ના ચિન્હો હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ વય જૂથમાં પાછલા 8 વર્ષોમાં તેઓએ પ્રકારનું નિદાન 21% જેટલું વધુ વખત શરૂ કર્યું. બાળકોમાં આ નિદાન થવાના કિસ્સાઓ છે. આ જ વલણ એ બધા વિકસિત દેશોની લાક્ષણિકતા છે, એટલે કે, ડાયાબિટીસ મેલિટસનું સ્પષ્ટ કાયાકલ્પ છે.

બાળકો અને યુવાનોમાં ડાયાબિટીઝના વધુ ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, એનટીજીની શરૂઆત અને ડાયાબિટીસની શરૂઆત વચ્ચે, સરેરાશ 2.5 વર્ષ પસાર થાય છે, લગભગ 2.5 લોકો. તદુપરાંત, 20% ડાયાબિટીઝનું સ્પષ્ટ રીતે મિશ્રિત સ્વરૂપ છે, કારણ કે તેમનો રોગ પ્રમાણમાં ધીરે ધીરે વિકસે છે, પરંતુ લોહીમાં પ્રકાર 1 ની અંતર્ગત સ્વયંસંચાલિતો શોધી કા .વી શક્ય છે.

"શુદ્ધ" પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, તેનાથી વિપરીત, જૂની છે. પહેલાં, તે 35-40 વર્ષ સુધી જાહેર કરવામાં આવ્યું હતું. હવે ત્યાં 50 વર્ષ સુધીની નિદાનના કેસો છે. જાડાપણું જેવા સ્પષ્ટ સંકેત, પ્રકાર નક્કી કરવા માટે સુવિધા આપતા નથી. પહેલાં, તેની હાજરી અથવા ગેરહાજરી દ્વારા, ઉચ્ચ ચોકસાઈ સાથે ડાયાબિટીસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય હતું. હવે મનુષ્યમાં વધુ વજન વધુ સામાન્ય છે, તેથી ડોકટરો માત્ર મેદસ્વીપણાની ગેરહાજરી પર ધ્યાન આપે છે: જો વજન સામાન્ય છે, તો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને પ્રશ્નમાં કહેવામાં આવે છે.

લાક્ષણિક ગૂંચવણો

ગૂંચવણોનું મુખ્ય કારણ ગ્લાયકેશન પ્રક્રિયાઓ છે જે પેશીઓમાં થાય છે જ્યારે હાઈ બ્લડ સુગર સાથે સંપર્ક કરે છે. પ્રોટીન નિશ્ચિતપણે ગ્લુકોઝ પરમાણુ સાથે બંધાયેલ છે; પરિણામે, કોષો તેમના કાર્યો કરી શકતા નથી. રુધિરવાહિનીઓની દિવાલો જે ખાંડ સાથે સીધો સંપર્ક કરે છે ગ્લાયકેશન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ વિવિધ સ્તરોની એન્જીયોપેથી વિકસાવે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા મોટા જહાજોમાં વિકાર, રક્તવાહિની રોગોની ધમકી આપે છે. માઇક્રોઆંગિઓપેથી હૃદયથી દૂર રહેલા પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે, સામાન્ય રીતે દર્દીના પગ પીડાય છે. તેઓ કિડનીની સ્થિતિને પણ અસર કરે છે, જે દર મિનિટે લોહીમાંથી શુગર ફિલ્ટર કરે છે અને તેને પેશાબમાં કા removeી નાખે છે.

હિમોગ્લોબિનના ગ્લાયકેશનને લીધે પેશીઓને ઓક્સિજન પહોંચ વિક્ષેપિત થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, 20% હિમોગ્લોબિન કામ કરવાનું બંધ કરે છે. સોર્બીટોલના રૂપમાં અતિશય ખાંડ કોષોમાં જમા થાય છે, જેના કારણે તેમનામાં ઓસ્મોટિક પ્રેશર બદલાય છે, પેશીઓ ફૂલે છે. ચેતા પેશીઓ, રેટિના અને લેન્સમાં સોર્બીટોલનું સંચય ખાસ કરીને જોખમી છે.